De 5 regioners aftale om infektionshygiejne

Transkript

1 De 5 regioners aftale om Region Fra sundhedsaftale Hvilke ydelser Hovedstaden Sundhedsaftale : Der er således et væsentligt behov for at få formaliseret samarbejdet mellem regionen og den enkelte kommune både i forhold til konkret infektionshygiejnisk rådgivning og i forhold til generel kompetenceudvikling på hygiejneområdet. Sundhedsaftale : Videreudvikle aftale om regionens rådgivningsforpligtelse vedrørende hygiejne, ved at følge op på evalueringen af den nuværende hygiejneaftale og eventuelt komme med anbefalinger til indsatsområder. Rådgivningen består af netværksmøder og korte kursusforløb. Netværksmøderne afvikles som møder à 2 3 timers varighed og hvert møde indledes med et fagligt oplæg om et eller flere af de emner og problemstillinger, som rådgivningen har fokus på: Relevante emner: Retningslinjer for håndtering af borgere, der er udskrevet med smitsom sygdom. Retningslinjer for håndtering af alvorlige smitte-udbrud i kommunale dag- og døgntilbud (f.eks. MRSA og længerevarende/omfatten de udbrud af clostridium difficile og fnat) Ekstra muligheder Rådgivning om forhold, der vedrører almen hygiejne kan tilbydes som tilkøb. Individuel rådgivning ved besøg, telefon eller lign. samt længerevarende kursusforløb udbydes som tilkøb. Hvem betaler Bemærkninger Regionen for ydelserne netværksmøder og kortere kurser. Ud over dette er det hver kommune, der laver en direkte aftale om yderligere ydelser mod betaling. 1

2 Det kommunale plejeomsorgspersonales brug af værnemidler Hygiejneforskrifter i forbindelse sårpleje og kateterskift Det konkrete emnevalg kan aftales lokalt. Det anbefales, at der afholdes et netværksmøde hvert kvartal i alle netværkene. Nord Ud over MRSA: Kommunerne har, for nuværende, mulighed for at indgå bilaterale samarbejdsaftaler med Infektionshygiejnen på Aalborg Universitetshospital mod betaling. Disse samarbejdsaftaler er udviklet, så de i omfang dækker tre rådgivningsniveauer. Rådgivningen omfatter bl.a. vejledning ift. patienter med multiresistente bakterier (udover MRSA) samt rådgivning og undervisning om at opbygge et infektionshygiejnisk beredskab i For MRSA: På baggrund af Sundhedsstyrelsens anbefalinger har regionen en MRSA-enhed, der MRSA-enheden har til formål at koordinere indsatsen mellem sygehuse og kommuner samt almen praksis herunder sikre overvågning, undervisning af fagpersoner samt bistand med ekspertviden ved behandling af smittede personer. MRSAenheden har til opgave at sikre implementering af Sundhedsstyrelsens anbefalinger og vejledninger herunder sikre det daglige arbejde med udredning, behandling og rådgivning af patienter. Indsatsen omfatter alle borgere i Region Nordjylland herunder bl.a. borgere i / på sygehuse, plejecentre, plejehjem, døgn- Aftalen ud over MRSA består af fem modeller: Model 1. Fuld infektionshygiejnisk rådgivning Model 2. ældreområdet Model 3. handicapområdet Model 4. MRSA-enheden tilbyder rådgivning vederlagsfrit for For modellerne ud over MRSA er prisen: Model 1: 2,96 for etårige kontrakter. Model 2: Pris 1,97 Model 3: Pris 0,60 6 ud af 11 kommuner har indgået denne aftale, hvoraf fire kommuner har aftale om model 1, og to kommuner har aftale om model 2. Fra det fælleskommunale sundhedssekretari at i Region Nord lyder det, at der er visse udfordringer for de kommuner, der ikke har indgået en kontrakt om en af modellerne. For 2

3 Midt tilbyder vederlagsfri rådgivning ift. at forebygge spredning af MRSA. Behovet for en styrket indsats på det generelle infektionshygiejniske område er afstedkommet af en stigning i forekomsten og spredningen af antibiotika-resistente bakterier. Derfor er indsatsen om den generelle et indsatsområde i aftaleperioden. og daginstitutioner, hjemmeplejen, dagtilbud, skoler, børnehaver og private hjem Det nuværende samarbejde mellem regionen og kommunerne begrænser sig til MRSA-området, hvor kommunale hjemmesygeplejersker kan få telefonisk rådgivning fra regionens hygiejnesygeplejersker i de infektionshygiejniske enheder. I 2014 er der ansat to hygiejnesygeplejersker i MRSA-enheden med henblik på at understøtte etablering og organisering af struktur på det infektionshygiejniske område. socialpsykiatrien Model 5. børn og ungeområdet Model 4: Pris 0,30 Model 5: Pris 0,60 Ved udarbejdelse af kontrakter med 4 års løbetid gives der 10 % rabat på den årlige betaling for alle fem modeller. MRSArådgivningen er vederlagsfri for hvad er de kommuner så berettiget til af vederlagsfri rådgivning på området (ud over MRSA)? Denne problemstilling er ikke løst endnu. Rådgivning om ud over MRSA er et indsatsområde i den nuværende sundhedsaftale, men Midt er ikke påbegyndt dette samarbejde endnu, og skal først i indeværende år i gang med at beslutte hvordan samarbejdet skal ske. 3

4 Syd Sjællan d Der udarbejdes en aftale om infektionshygiejnisk forebyggelse. Aftalen skal indeholde en model for rådgivning og kompetenceudvikling og aftaler om konkrete ydelser fra sygehusene til Aftalen skal sikre ensartede forhold på tværs af regionen og tydeliggøre hvilke ydelser, der ligger inden for regionens rådgivningsforpligtelse (jf. Sundhedsloven 119), og som derved er vederlagsfri. Det fremgår bl.a. af sundhedsaftalen, at regionen rådgiver omkring tværgående opgaver inden for både den patientrettede og borgerrettede forebyggelse, herunder særligt det infektionshygiejniske område. Derudover fremgår det: Vi vil etablere en ensartet praksis for regionens rådgivningsydelser på tværs af hele den regionale virksomhed. Vi vil udvikle hygiejneområdet med I projektperioden været delt finansiering af en ordning med en hygiejnesygepleje rske med specialviden i CD, som er forankret i MRSA enheden i Slagelse. Region Sjælland dækker udgifterne til speciallæge, prøvebehandling Der har indtil nu være lokalaftaler (i 7 kommuner) inden for hygiejneområdet, og arbejdet med at udvikle en fælles samarbejdsaftale inden for er netop igangsat i det sene efterår Det er kommunernes opfattelse, at samarbejdsaftalen hører under regionens generelle rådgivningsforpligt else. Der foreligger et oplæg til en model for området. Der er lagt op til at MRSA enheden suppleres med to hygiejnesygeplejer sker, som skal stå for generel infektionshygeijnis k rådgivning og vejledning og bla. 4

5 udgangspunkt i den etablerede MRSA enhed og i takt med viden og erfaringer på området tilegnes. og vancomyin behandling. Kommunerne dækker udgifterne til en hygiejnesygepleje rske med afledte udgifter. PT servicerer regionen derfor ikke kommunerne ift. CD og ESBL. støtte implementering af forebyggelsespakk en i hygiejne i de enkelte kommuner. Modellen skal finansieres i lighed med MRSAenheden gennem samfinansiering. 5