Personlige opgaver. Sundhed & Omsorg Kvalitetsstandarder. Kvalitetsstandard

Transkript

1 Sundhed & Omsorg Kvalitetsstandarder Kvalitetsstandard Personlige opgaver Lovgrundlag Lov om Social Service, 1, 83 og 95 Sundhedsloven, 138 og 139 Visitation Alle kan henvende sig direkte til Sundhed & Omsorgs Visitation, der har bevillingskompetencen. Målgruppe Borgere, der efter en individuel vurdering, har begrænsninger i forhold til at varetage de personlige opgaver og hvor der ikke er andre tilbud, der kan dække borgerens behov. Sundhed & Omsorgs kvalitetsmål Borgerens kvalitetsmål Borgere der har behov for støtte og vejledning til at bevare eller genvinde evnen til selv at varetage de personlige opgaver. Borgere der er henvist af læge. Borgere der opholder sig i kommunen. Borgere der kan trænes eller selv kan udvikle evnen til igen at klare opgaven, bevilges opgaver jf. Lov om Social Service 86, stk. 2 (træning) At borgerens basale behov, værdier og normer danner udgangspunkt for opgaven. At opgaven tager udgangspunkt i borgerens egne ressourcer og hjemmets situation i øvrigt. Opgaven koordineres med andre faggrupper og eksterne samarbejdspartnere. Opgaven udføres efter gældende procedure og retningslinier. At der er kontinuitet i tilbudene. Udgangspunktet for alle indsatsområder er hjælp til selvhjælp med forebyggende og sundhedsfremmende sigte. At borgeren oplever tryghed. At borgeren oplever helhed og kontinuitet i opgaven. At borgeren respekteres for egne værdier. At borgere der har oprettet plejetestamente, kan forvente, at vejledende tilkendegivelser for fremtiden, så vidt muligt overholdes. At borgeren oplever at opgaven udføres på et korrekt fagligt niveau. At borgeren sikres, at opgaveløsningen bygger på opdateret faglig viden. At borgeren oplever at være informeret omkring procedure og observationer. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 1 af 28

2 Indsatsområder 2.2. Personlige opgaver Personlig hygiejne Toiletbesøg Indtagelse af mad og drikke Sondeernæring Undersøgelse Behandling Medicinadministration Medicingivning Mobilitet (vending/lejring/forflytning) Struktur og sammenhæng i hverdagens aktiviteter. Indhold og omfang Individuel vurdering i forhold til borgerens behov. Fleksibilitet Opgaverne justeres løbende, så de svarer til borgerens behov. Borgere der modtager hjælp efter 83, kan vælge en hel eller delvis anden hjælp end den, der er truffet afgørelse om, jf. Lov om Social Service 94. Dette kræver dog, at borgeren har valgt samme leverandør til at løse opgaverne. Leverancesikkerhed Akutte opgaver kan iværksættes fra time til time. Fastlæggelse af tidspunkt aftales mellem borger og leverandør. Der må ikke forekomme aflysninger. Flytning af opgaven aftales mellem borger og leverandør. Hvis leverandøren ændrer på det aftalte tidspunkt med mere end 30 min. skal borgeren have besked. Særlige forhold Sundhedsklinikken: Borgere der er bevilget indsats i forbindelse med udvikling, undersøgelser, behandling eller medicinadministration og som selv er i stand til eller bliver i stand til at opsøge Sundhedsklinikken, får leveret indsatsen i Sundhedsklinikken. For Lov om Social Service 83 gælder: At der er betaling for midlertidig hjælp, jf. Lov om Social Service 79, betalingen fremgår af borgerens bevillingsbrev. At borgeren har mulighed for at vælge mellem godkendte leverandører, jf. Lov om Social Service 91, stk. 4. At borgeren har mulighed for at udpege en person til at udføre opgaverne. Den udpegede person skal godkendes af kommunen, jf. Lov om Social Service 91, stk. 6, Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 2 af 28

3 Bestemmelserne i Lov om Social Service 91 gælder ikke beboere i plejeboliger m.v. Lov om Social Service 95: En person med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for personlig hjælp og pleje og for støtte til løsning af nødvendige praktiske opgaver i hjemmet i mere end 20 timer ugentligt, kan vælge at få udbetalt et kontant tilskud til hjælp, som den pågældende selv antager. Se procedure herfor. Lov om Social Service 96 bevilges og administreres af Social & Arbejdsmarked Myndighed. Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed kan indgå i sagsbehandlingen som konsulenter i forhold til vurdering af behovet for personlig og praktisk hjælp. Personlig og praktisk hjælp til børn (under 18 år ), bevilges af Børn & Familie Myndighed. Sundhed & Omsorg er alene udfører på disse opgaver. For Sundhedslovens 138 og 139 gælder At sygepleje ydes vederlagsfrit efter lægehenvisning. Retningslinier for anvendelse af sygeplejeartikler fremgår af de sygeplejefaglige standarder. Tilsyn og omsorgsbesøg er en opgave, hvor der er mange snitflader til Social & Arbejdsmarked, Børn & Familie, regionale tilbud. Hos borgere i særlige botilbud, tilbydes faglig vejledning og oplæring af personalet. Kontrol/opfølgning Tilbagemelding ved revurdering. Tilfredshedsmålinger. Specielt for borgere i plejeboliger: Anmeldte og uanmeldte politiske- og forvaltningstilsyn. Embedslægetilsyn Leverandør dokumenterer ændringer og justeringer i borgerens journal og/eller plejeplan i Care. Udarbejdet af Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Senest revideret af Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 3 af 28

4 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Personlig hygiejne Indsats med henblik på at sikre/udføre personlige opgaver sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Lov om Social Service 1 og 83 Sundhedsloven 138 og 139 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats, som har funktionsnedsættelse indenfor følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At opretholde borgerens personlige hygiejne. At borgerens egne ressourcer inddrages i opgaverne, jf. princippet om hjælp til selvhjælp. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 4 af 28

5 Indsatsområder: Beskrivelse: Personlig pleje udføres i seng, ved håndvask eller som brusebad. Indsatsen i forbindelse med personlig pleje indeholder: Kontrakturprofylakse. Mobilisering og aktivering af borgerens egne ressourcer. Motivering til selv at udføre personlig hygiejne. Forflytning. Toiletbesøg. Oprydning inkl. aftørring af badeværelsesgulv. Af- og påklædning. Sengeredning inkl. linnedskift. Vask/rengøring af kropsbårne hjælpemidler. Personlig pleje er følgende ydelser: Øvre toilette Nedre toilette Hudpleje Mundpleje Barbering/hårfjernelse Frisering/føntørring * Klipning af fingernegle* Fodpleje og klipning af tånegle** Make-up og håroprulning** Hjælp til kropsbårne hjælpemidler Stomipleje Pleje/skift af kateter/topkateter Kateterisation (SIK/RIK) Istandgørelse efter dødsfald Herudover kan særlige personlige plejeopgaver løses i samarbejde med sygehus/praktiserende læge under forudsætning af oplæring af personalet. *Leveres kun i forbindelse med andet besøg i hjemmet. **Leveres kun til demente eller svært handicappede borgere, hvor det ikke vil være hensigtsmæssigt at indsatsen leveres af andre hjælpere, end dem der er kendt af borgeren. Leveres kun såfremt det er fagligt forsvarligt. Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Daglig personlig pleje leveres efter behov fortrinsvis mellem kl og Tidsforbrug er afhængig af indsatsens omfang og indhold hos den enkelte borger min. pr. gang. Borgerens mulighed for at bytte indsats: Indsatsen kan byttes til anden indsats indenfor rammerne af Esbjerg Kommunes serviceniveau. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 5 af 28

6 Krav til leverancen: Hjælpen iværksættes straks eller indenfor 1 døgn. Leverandøren har ansvar for at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og retningslinier. Fastlæggelse af ugedag og tidspunkt aftales mellem borgeren og leverandøren. Evt. flytning af indsatsen aftales mellem borgeren og leverandøren. Ingen aflysninger fra leverandøren. Der henvises til følgende Supplerende materialer: Dokumentationskrav: Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinjer. Arbejdspladsvurdering. Information om fleksibel hjemmehjælp. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Opfølgning, herunder justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på, at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation, og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 6 af 28

7 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Toiletbesøg Indsats med henblik på at sikre/udføre personlige opgaver sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Lov om Social Service 1 og 83 Sundhedsloven 138 og 139 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: Alle borgere (også inkontinente, der anvender ble) skal sikres regelmæssige toiletbesøg. At der udvises respekt for borgerens blufærdighed. At borgeren oplever en god hygiejne. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 7 af 28

8 Indsatsområder: Beskrivelse: Ydes ofte sammen med andre indsatsområder under personlig pleje. Indsatsen i forbindelse med toiletbesøg indeholder: Forflytning Oprydning Rengøring Toiletbesøg: Toiletbesøg på badeværelse, toiletstol, kolbe eller bækken, inkl. tømning af dette Skift af ble Tømning af kateterpose Tømning/skift af stomipose Vask af hænder Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: I forbindelse med morgen- og aftenpleje, derudover efter behov, oftest 1-2 gange i hver vagt (dag, aften, nat) min. pr. gang Indsatsen kan ikke byttes. Planlagte toiletbesøg skal foregå til aftalt tid. Tidspunkt aftales mellem borger og leverandøren. Ikke planlagte besøg (nødkald) indenfor 30 min. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Opfølgning, herunder justering og revisitation: Kvalitetsstandard Personlig Pleje. Kvalitetsstandard Praktiske opgaver. Hygiejniske retningslinjer. Arbejdspladsvurdering. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Borgeren har krav på, at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation, og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Udarbejdet af Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Senest revideret af Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 8 af 28

9 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Indtagelse af mad og drikke Indsats med henblik på at sikre/udføre personlige opgaver sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Lov om Social Service 1 og Sundhedsloven 138 og 139 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere som har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats for at sikre den nødvendige ernæring. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At borgeren får den nødvendige hjælp til at opretholde en sufficient ernæringstilstand og væskebalance. At maden er anrettet/tilberedt indbydende. At opgaven fortrinsvis leveres til samme tid hver dag. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 9 af 28

10 Indsatsområder: Beskrivelse: Indsatsen i forbindelse med ernæring indeholder: Rådgivning/vejledning vedrørende kost, diæt og væske til borger og/eller pårørende. Hjælp til at sikre indtagelse af medicin peroralt. Opvask, aftørring og tømning af skraldespand, en gang dagligt. Ledsagelse til/fra spisebord. Borgere der bor i plejeboliger er omfattet af reglerne om servicepakker. Morgenmåltid: Tilberedning og anretning af mad og drikke. Tilberedning af mellemmåltider. Hjælp til indtagelse. Middagsmåltid: Anretning af mad og drikke. Anretning af leveret madpakke. Tilberedning og anretning af smørebrød. Optagning af færdiglavet mad fra fryser til optøning og senere tilberedning. Anretning af leveret varm mad. Opvarmning og anretning af færdiglavet og optøet mad i microovn/gryde. Tilberedning af mellemmåltider. Hjælp til indtagelse. Aftensmåltid: Anretning af mad og drikke. Anretning af leveret madpakke. Anretning af smørebrød (smurt i forbindelse med andet besøg). Opvarmning og anretning af færdiglavet og optøet mad i mikroovn/gryde. Tilberedning af mellemmåltider. Hjælp til indtagelse. Mellemmåltider: Anretning af mellemmåltider og drikkevarer. Hjælp til indtagelse. Hyppighed: Morgenmåltider: Dagligt mellem kl Middagsmåltider: Dagligt mellem kl Aftensmåltider: Dagligt mellem kl Mellemmåltider: Efter behov. Der skal som minimum være 3 timer mellem 2 hovedmåltider. Vejledende tidsforbrug: min. pr. gang Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 10 af 28

11 Borgerens mulighed for at bytte indsatsen: Krav til leverancen: Der henvises til følgende supplerende materiale: Dokumentationskrav: Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes straks. Leverandøren har ansvar for at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og retningslinier. Fastlæggelse af tidspunkt aftales mellem borgeren og leverandøren. Evt. flytning af indsatsen aftale mellem borgeren og leverandøren. Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinier. Arbejdspladsvurdering. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Opfølgning, herunder justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på, at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation, og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 11 af 28

12 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Sondeernæring Indsats med henblik på at sikre/udføre personlige opgaver sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Sundhedsloven 138 og 139 Lov om Social Service 112 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: Indsatsområder: Beskrivelse: At borgeren får den nødvendige hjælp til at opretholde en sufficient ernæringstilstand og væskebalance. Sondeernæring Pleje af gastro- og ventrikelsonde Skift af gastrostomisonde (PEG) Indgift af medicin i gastrostomisonde Indsatsen i forbindelse med sondeernæring indeholder: Opfølgning og kontakt til læge/sygehus Rådgivning og vejledning Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Efter lægeordination Manuel indgift: min. pr. gang. Indgift via pumpe: 10 min. pr. gang for opsætning, løbende kontrol. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 12 af 28

13 Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes straks. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinjer. Arbejdspladsvurdering. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Opfølgning, herunder justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på, at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation, og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 13 af 28

14 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Undersøgelse Indsats med henblik på at sikre/udføre undersøgelser sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Sundhedsloven 138 og 139 Lov om Social Service 112 Hvem kan få? Borgere hvor kontrol er lægeordineret og som af sygdomsmæssige årsager, er ude af stand til at komme til egen læge til kontrol. Borgere der ud fra en faglig klinisk vurdering udviser symptomer på sygdom, som borgeren ikke selv er i stand til at handle på. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Ingen begrænsning Lette begrænsninger Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: Indsatsområder: Beskrivelse: At undersøgelsen foregår efter gældende faglige standard/procedure. At proceduren udføres korrekt og ensartet. At borgeren via information/vejledning er tryg ved undersøgelsen. At der handles fagligt korrekt ift. resultatet af udført undersøgelse. Indsatsen i forbindelse med undersøgelse indeholder: Opfølgning og kontakt til læge/sygehus Rådgivning og vejledning Undersøgelser: Måling af blodtryk Måling af blodsukker Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 14 af 28

15 Vægtkontrol Opsamling/indsendelse af ekspektorat, afføring og urin Måling af temperatur Inkontinensudredning/opfølgning Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverandøren: Henvisninger til supplerende: Dokumentationskrav: Efter lægeordination min. Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes straks eller efter behov. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Fastlæggelse af ugedag og tidspunkt aftales mellem borgeren og leverandøren. Evt. flytning af Indsatsen aftales mellem borgeren og leverandøren. Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinier. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Krav til justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på, at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 15 af 28

16 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Behandling Indsats med henblik på at sikre/udføre behandling sammen med/for borgeren. Lovgrundlag Sundhedsloven 138 og 139 Lov om Social Service 112 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere hvor behandling er lægeordineret, og som af sygdomsmæssige årsager er ude af stand til at benytte andre tilbud. Borgere der ud fra en faglig klinisk vurdering udviser symptomer på sygdom, som borgeren ikke selv er i stand til at handle på. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At behandlingen foregår efter gældende faglige standarder/procedure. At proceduren udføres korrekt og ensartet. At borgeren via information/vejledning er tryg ved behandlingen. At der handles fagligt korrekt ift. resultatet af udført behandling. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 16 af 28

17 Indsatsområder: Beskrivelse: Indsatsen i forbindelse med behandling indeholder: Opfølgning, observation og kontakt til læge/sygehus Rådgivning og vejledning Behandlinger: Sårpleje Lægeordineret hudpleje Pleje og behandling med ilt og sug Behandlingsmasker ved lungeproblemer Pleje og behandling i forbindelse med trachealkanyle Behandling med kompressionsforbinding Vaginal- og blæreskyldning Peritonialdialyse Suturfjernelse Rådgivning i forhold til restriktioner postoperativt. Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: Efter lægeordination min. Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes efter ordination. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Fastlæggelse af tidspunkt aftales mellem borgeren og leverandøren. Evt. flytning af Indsatsen aftales mellem borgeren og leverandøren. Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinier. Gældende faglige standarder/procedure. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Opfølgning, herunder justering og revisitation: Borgeren har krav på at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Udarbejdet af Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 17 af 28

18 Senest revideret af Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 18 af 28

19 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Medicinadministration Indsats med henblik på at sikre/udføre opgaver omkring medicinsk behandling sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Sundhedsloven 138 og 139 Lov om Social Service 112 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats. Borgere der ikke kan benytte andre tilbud, herunder dosisdispensering. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At medicinadministrationen foregår efter gældende faglige standarder og procedurer. At proceduren udføres korrekt og ensartet. At borgeren via information/vejledning er tryg ved medicinadministrationen. At der handles fagligt korrekt ift. observationer foretaget i forbindelse med medicinadministration. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 19 af 28

20 Indsatsområder: Beskrivelse: Indsatsen i forbindelse med medicinadministration indeholder: Opfølgning, observation og kontakt til læge/sygehus. Rådgivning og vejledning. Medicindosering i æsker. Medicinbestilling. Vurdering af om borgerne kan overgå til dosisdispensering. Vurderingen foregår i samarbejde med praktiserende læge. Oplæring af personalet i særlige forhold/opgaver. Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Hver 14. dag min. Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes straks eller efter behov. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Fastlæggelse af ugedag og tidspunkt aftales mellem borgeren og leverandøren. Evt. flytning af Indsatsen aftales mellem borgeren og leverandøren. Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinier. Gældende faglige standarder. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Opfølgning, herunder justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation, og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 20 af 28

21 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Medicingivning Indsats med henblik på at sikre/udføre opgaver omkring medicinsk behandling sammen med/for borgeren. Lovgrundlag: Sundhedsloven 138 og 139 Lov om Social Service 112 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats. Borgere der ikke kan benytte andre tilbud, herunder dosisdispensering. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At medicingivning foregår efter gældende faglige standarder og procedurer. At proceduren udføres korrekt og ensartet. At borgeren via information/vejledning er tryg ved medicingivning. At der handles fagligt korrekt ift. observationer foretaget i forbindelse med medicingivning. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 21 af 28

22 Indsatsområder: Beskrivelse: Indsatsen i forbindelse med medicingivning indeholder: Opfølgning, observation og kontakt til læge/sygehus. Rådgivning og vejledning. Medicingivning: Peroral medicingivning Øredrypning og skylning Øjendrypning Påsætning og skift af plastre Injektioner Smertepumper Epidural smertebehandling Medicingivning i subcutan kanyle Suppositorier/vaginalsuppositorier Colonindhældninger Inhalationsbehandling Herudover kan særlige opgaver løses i samarbejde med sygehus/praktiserende læge under forudsætning af oplæring af personalet. Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: Efter lægeordination 5-30 min. Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes efter ordination. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Fastlæggelse af tidspunkt aftales mellem borgeren og leverandøren. Evt. flytning af Indsatsen aftales mellem borgeren og leverandøren. Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retnigslinier Gældende faglige standarder. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 22 af 28

23 Opfølgning, herunder justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation, og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 23 af 28

24 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Forflytning/vending/lejring Indsats med henblik på at sikre/udføre personlige opgaver sammen med/for borgeren. Lovgrundlag Lov om Social Service 1, 83, 86, og 88 stk. 2 og 3 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At den faglige vejledning i forbindelse med forflytning, vending og lejring er forståelig. At borgeren føler sig tryg ved forflytning, vending og lejring. At borgeren oplever en positiv virkning ved korrekt forflytning, vending og lejring. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 24 af 28

25 Indsatsområder: Beskrivelse: Forflytning, vending og lejring kan foregå ved: Verbal guidening Fysisk guidening Med eller uden hjælpemidler Hvor det er muligt foregår forflytning, vending og lejring ud fra normale bevægemønstre. Foregår i forbindelse med andre personlige opgaver samt træning, eller som selvstændig indsats for at forebygge senfølger. Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Efter behov. Evt. med fast interval med brug af vendeskema min. pr. gang. Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes straks eller efter behov. Leverandøren har ansvaret for, at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og procedurer. Kvalitetsstandard Personlige opgaver. Hygiejniske retningslinier. Forflytningsvejledning. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Opfølgning, herunder justering og revisitation: Udarbejdet af Senest revideret af Borgeren har krav på, at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 25 af 28

26 Indsatsområde: Vedligeholde/kompensere Struktur og sammenhæng Indsats mhp. at vedligeholde og kompensere funktioner og kompetencer, for at støtte borgeren i hverdagens aktiviteter. Lovgrundlag: Lov om Social Service 1 og 83 Sundhedsloven 138 og 139 Funktionsniveau for bevilling af indsatsen: Hvem kan få? Borgere der har behov for vedligeholdende og kompenserende indsats. Borgere der efter en individuel vurdering har nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne inden for følgende skraverede områder: Aktiviteter Funktionsniveauer Ingen Lette begrænsninger begrænsning Moderate begrænsninger Svære begrænsninger Totale begrænsninger At spise At drikke At bade At vaske sig At pleje kroppen At klæde sig af og på Toiletbesøg At færdes i egen bolig At sikre indkøb af hverdagens varer At lave mad At gøre rent At vaske tøj/linned At færdes udendørs At anvende kollektive transportmidler At flytte sig At forebygge forværring af sygdom/tab i funktionsevne At sikre sammenhæng i hverdagens aktiviteter Mål: At borgeren føler sig tryg i eget hjem. At borgeren får den omsorg og støtte der er nødvendig for at hverdagen fungerer. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 26 af 28

27 Indsatsområder: Beskrivelse: Psykisk hjælp og støtte/tilsyn Hjælp til ledsagelse* Hjælp til at skabe struktur i hverdagens aktiviteter Hjælp til udarbejdelse af indkøbsliste Hjælp til økonomisk administration.** Motivation til at modtage den nødvendige hjælp til personlige og praktiske opgaver Motivation til at benytte visiteret dagtilbud Hjælp til lejlighedsvis: indkøb af tøj håndvask/strygning, mindre reparationer af tøj håroprulning/føn/make-up pynte op til højtider læse post/skrive breve gå tur Hjælp til enkelte praktiske opgaver for at udnytte borgerens egne ressourcer (gives kun i forbindelse med anden hjælp i hjemmet) *Ledsagelse til sygehus, læge m.v. bevilges kun til de borgere der ikke har andre muligheder. *Ledsagelse til visiteret dagtilbud bevilges kun, hvor anvendelse af Taxa ikke er hensigtsmæssig. **Kun til borgere hvor det ikke er muligt at pårørende eller udpeget værge gør det for borgeren. Hyppighed: Vejledende tidsforbrug: Borgerens mulighed for at bytte indsats: Krav til leverancen: Der henvises til følgende supplerende materialer: Dokumentationskrav: Opfølgning, herunder justering og revisitation: Kan leveres flere gange dagligt. Vejledende tidsforbrug er afhængig af indsatsens omfang og indhold. Indsatsen kan ikke byttes. Indsatsen iværksættes straks eller efter behov. Leverandøren har ansvar for at medarbejderen kan arbejde ud fra gældende faglige standarder og retningslinier. Faglig standard: Kontaktpersonens opgaver. Dokumentationen foregår i Care, jf. Care instruksen. Leverandører der ikke har adgang til Care, dokumenterer i borgerens sagsmappe. Borgeren har krav på at den bevilgede indsats løbende justeres efter behov. Leverandøren er forpligtet til at orientere Sundhed & Omsorgs Visitationsenhed om væsentlige ændringer i borgerens helhedssituation og dermed gøre opmærksom på et evt. behov for justering eller revisitation. Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 27 af 28

28 Udarbejdet af Senest revideret af Serviceniveaugruppen Oktober 2006 Permanent arbejdsgruppe vedr. kvalitetsstandarder og indsatsområder November 2008 Politisk godkendt Borger & Sundhedsudvalget 16. marts 2009 Kvalitetsstand - Personlige opgaver , Side 28 af 28