Sundhedstjenestens hygiejne- og indeklimabesøg

Transkript

1 Sundhedstjenestens hygiejne- og indeklimabesøg Sundhedstjenesten har den 25. juni 2014 for anden gang været på besøg i Mælkebøtten, Institution Ny Holte. Ved besøget deltog daglig leder Shazcia Blem og kommunallæge Tine Keiser-Nielsen. Første besøg fandt sted i Indeklima og -miljø har indflydelse på børns trivsel, læring, sundhed og sikkerhed og det hygiejniske niveau har betydning for spredning af smitsomme sygdomme. Infektioner er den hyppigste årsag til sygdom hos børn. Forkølelse, børnesår og diarre er sygdomme, der kan spredes via hænderne til for eksempel vandhaner eller legetøj og derfra videre til andre mennesker, eller virus og bakterier spredes ved direkte kontakt som for eksempel håndtryk eller næsepudsning. Brud på de hygiejniske principper er en væsentlig årsag til spredning af mange infektioner. På den baggrund besøger Rudersdal Kommunale Sundhedstjeneste institutioner og skoler i kommunen for at tilse og drøfte de hygiejniske forhold. Indledende samtale Den daglige leder Shazcia Blem oplyser: Normering: Der er pt indskrevet 33 vuggestuebørn og 49 børnehavebørn og der er i alt 13 børnetoiletter i huset. Sygefravær: Generelt lavt, både for børn og personale Rengøringsstandard: Niveauet svinger. Det er nødvendigt med tæt opfølgning og tilbagemelding til rengøringspersonalets tilsynsførende. Indeklima: Ingen gener. Ventilationssystemet fungerer fint.

2 Hygiejne- og sundhedspolitik: Der er faste rutiner og procedurer på en række områder for at holde et højt hygiejnisk niveau og der er særligt fokus på håndhygiejne. Der er opsat let tilgængeligt hånddesinfektionsmiddel ved indgangene og flere andre steder i huset. Mælkebøtten er pædagogisk idrætsinstitution, hvilket blandt andet har betydning for indretning af lokalerne. Der er således ingen løse gulvtæpper og så lidt inventar som muligt. Dette gør det lettere at opretholde et højt hygiejnisk niveau. Institutionen har fokus på at holde orden. I sommerperioden ryddes op og alt overflødigt legetøj m.m. fjernes. Der er faste procedurer mht solbeskyttelse. Børnene er smurt med solcreme hjemmefra og personalet smører børnene igen ved frokosttid med solcreme fra apoteket. Middagspausen er inden døre og der er skyggende beplantning på legepladsen Opfølgning fra hygiejnebesøg i Mælkebøtten 2011 Ved hygiejnebesøget i Mælkebøtten i 2011 fremstod lokalerne pæne, rene og ryddelige med en indretning, der gør det let at overholde de hygiejniske retningslinjer. Mælkebøtten overholdt Sundhedsstyrelsens retningslinjer på de fleste områder. Personalet beskrev, at der jævnligt har været problemer med rengøringsstandarden og ved besøget fremstod gulvene ikke helt rene. Det anbefaledes at have forsat fokus på rengøringsstandarden, specielt for gulvene at både barn og voksen vasker hænder efter bleskift og at puslemadrassen desinficeres efter hvert bleskift. For at undgå fugt og skimmelvækst bør sengetøj og madrasser ikke ligge fast i krybberne. Det anbefales, at madrasser og sengetøj opbevares under varme, tørre og ventilerede forhold, når de ikke er i brug. Ved besøget i 2014 fulgte vi op på disse anbefalinger: Rengøringsniveauet svinger stadig, men niveauet er bedre. Puslemadrasserne desinficeres nu efter hvert bleskift, men børnene får ikke rutinemæssigt vasket hænder efter bleskift Sengetøj i krybberne vaskes efter faste procedurer hver 14. dag og personalet efterser krybberne samtidig. Madras og sengetøj opbevares i krybberne, når de ikke er i brug.

3 Rundvisning Vi har vurderet hygiejnen i opholdsrum, soverum, toiletter og puslerum I hvert lokale har vi vurderet helhedsindtrykket samt rengøringsstandarden på gulve, vandrette flader, inventar og eventuelle håndvaske og toiletter. De udendørs arealer er ikke vurderet ved besøget. Opholdsrum: Meget ryddelige med god gulvplads. Enkelte hynder og madrasser med rent vaskbart betræk. Linoleumsgulve rene. Flere steder er lagt gulvfolie som fysisk, visuelt læringsmiljø. Den mekaniske ventilation er ren. Soverum/krybberum: Hvert barn har sin dyne, pude og madras mærket med navn. Sengetøjet vaskes efter faste procedurer. Krybberne velholdte. Madras og sengetøj opbevares i krybberne, når det ikke er i brug. Toiletter: Fremstår ryddelige og rene. Der er fyldt op med flydende sæbe og engangshåndklæder og let adgang til handsker og håndsprit. Der hænger børnevenlig instruks om korrekt håndvask. Puslerum: Rengøringsniveauet ikke i orden. Håndvaske, toiletkummer, vandrette overflader og gulv er ikke rene. Der er fyldt op med flydende sæbe og engangshåndklæder og let adgang til handsker, håndsprit og middel til overfladedesinfektion. Lokalet bruges også til opbevaring, blandt andet af tøj og dyner, som ligger på åbne hylder. På skillevæggen mellem to toiletter hænger en dyne og en måtte. Over puslepladserne hænger træ-uroer og på væggen børnetegninger. Konklusion og anbefalinger Ved hygiejnebesøget i Mælkebøtten fremstår de fleste lokaler pæne, rene og ryddelige med en indretning, der gør det let at overholde de hygiejniske retningslinjer. Ledelse og personale er opmærksomme på, at hensigtsmæssige rutiner er vigtige for at opretholde et godt hygiejnisk niveau og at det er særligt vigtigt at opretholde en god håndhygiejne. Mælkebøtten overholder Sundhedsstyrelsens retningslinjer på de fleste områder. Det anbefales, at børnene får vasket hænder efter bleskift (se hygiejne i daginstitutioner side 107) Det anbefales at gennemgå rengøringsplaner og procedurer for rengøring af puslerum, således at rengøringsstandarden og hygiejneniveauet højnes. Det anbefales, at opbevaringsmuligheder i institutionen gennemtænkes: Puslerummet bør ikke benyttes til opbevaring. I toiletrum/puslerum er en ophobning af bakterier og virus og dermed stor risiko for smittespredning. Denne risiko øges, hvis toiletrummene bruges til opbevaring. Derfor anbefales, at alt unødigt inventar m.m. fjernes fra puslerummet eller opbevares i lukkede skabe. Tegninger og uroer bør ikke være i puslerummet.

4 For at undgå fugt og skimmelvækst bør sengetøj og madrasser ikke ligge fast i krybberne og Sundhedsstyrelsen anbefaler, at det opbevares under tørre ventilerede forhold, når det ikke er i brug for eksempel i særligt indrettet skab. Rudersdal Juni 2014 Tine Keiser-Nielsen Kommunallæge Den Kommunale Sundhedstjeneste Rudersdal Kommune tkn@rudersdal.dk

5 Yderligere information Hygiejnerapport Mælkebøtten Den Kommunale Sundhedstjeneste i Rudersdal Kommune Hygiejne i daginstitutioner Anbefalinger om forebyggelse og sundhedsfremme for børn inden for hygiejne, miljø og sikkerhed. Sundhedsstyrelsen 2013 Smitsomme sygdomme hos børn og unge Vejledning om forebyggelse i daginstitutioner, skoler m.v. Sundhedsstyrelsen 2013 Forebyggelsespakke om hygiejne. Sundhedsstyrelsen 2012 Vejledning om hygiejneregler for køkkener i børneinstitutioner Fødevarestyrelsen 2009 Desinfektion af puslemadrasser i daginstitutioner Sundhedsstyrelsen juli 2009 Sundhedsstyrelsens hjemmeside ( Fødevarestyrelsens hjemmeside ( Erhvervs- og Byggestyrelsens hjemmeside (