Syddansk organisering af den nationale udrulning af telemedicinsk sårvurdering

Transkript

1 Område: Syddansk Sundhedsinnovation Afdeling: Journal nr.: Dato: 8. februar 2013 Udarbejdet af: Inger Stenstrøm Rasmussen, Lotte Bang, Lisbeth Jørgensen, Tanja Gerner Jusslin Telefon: Notat Syddansk organisering af den nationale udrulning af telemedicinsk sårvurdering Telemedicinsk sårvurdering skal implementeres nationalt i regi af den fællesoffentlige og nationale handlingsplan for udbredelse af telemedicin, som er aftalt mellem regeringen, KL og Danske Regioner. Derfor gives i indeværende notat en kort status om det nationale projekt, status for telemedicinsk sårvurdering i Syddanmark samt forslag til organisering af syddansk implementering af den nationale udrulning af telemedicinsk sårvurdering. Kort om det nationale udrulningsprojekt Det nationale udrulningsprojekt om telemedicinsk sårvurdering gennemføres fra september 2012 til august Udgangspunktet og afsættet for projektet er en national business case. 1 MedCom er projektleder. Formålet med projektet er blandt andet at frigøre tid i kommuner og regioner, at effektivisere behandlingen samt at forbedre patientkvaliteten. Målgruppen for projektet er patienter med venøse bensår og diabetiske fodsår. Der er i alt afsat 30 mio. kr. til projektet. Styregruppen har valgt at prioritere nationale værktøjer så som anskaffelse af fælles it-værktøj samt kompetenceudviklingsprogram, hvorfor der som udgangspunkt ikke er frie projektmidler til den organisatoriske implementering og deltagelse i kommunerne og på sygehusene. Rammebudgettet er under behandling i den nationale styregruppe. 1 projekter/~/media/files/velfærdsteknologi/projektbeskrivelse%20og%20business%20case%20telesår- FINAL.ashx

2 Projektplan og projektspor I business casen for national implementering af telemedicinsk sårvurdering og jf. MedComs udkast til projektbeskrivelse (bilag 1) er projektet delt op i 5 faser: Overordnet tidsplan Fase 1 Sep. dec mdr. Fase 2 Jan. juni mdr. Fase 3 Juli 2013 juni mdr. Fase 4 Juli 2014 marts mdr. Fase 5 April august mdr. Projektinitiering Undervisning og udbud Drift og udbredelse I Drift og udbredelse II Evaluering og afslutning MedComs projektbeskrivelse er fortsat i proces. Ovenstående tidsplan vil formegentlig ikke holde, da der er forsinkelser ift. udbudsproces og kompetenceudviklingsprogram. I forhold til den syddanske deltagelse af det nationale projekt forventes alle kommunerne og alle sygehusenhederne i Syddanmark og inden for følgende indsatsområder at: Uddannelse Deltage i nationalt kompetenceudviklingsprogram inden for sårbehandling samt implementering af sårkompetence lokalt evt. i form af e-learning og kursusaktivitet (evt. kun kommunerne) (fase 2) I nødvendigt omfang at deltage i uddannelse i anvendelse af det fælles it-værktøj samt det gode sårfoto (fase 3 4) Teknik I nødvendigt omfang at anskaffe den nødvendige hardware i form af mobiltelefoner eller tablets med kamera og internetadgang (fase 2 3) Beskrive integrationsbehov ift. basis-it-systemer som EOJ og EPJ Organisering Implementere den telemedicinske samarbejdsmodel for patienter med venøse bensår både teknisk og organisatorisk (telemedicinsk sårvurdering for patienter med diabetiske fodsår er omfattet af forskningsprojektet) (fase 3 4). Endvidere vil der blive undersøgt muligheder for at implementere den telemedicinske samarbejdsmodel for alle sårtyper. Implementere anbefalinger til nationale visitationsretningslinjer og arbejdsgange (fase 3 4) Evaluering Deltagelse i monitoreringsaktiviteter vedr. udbredelse, kvalitetsindikatorer- og registreringer, ift. baseline validering, business case og evaluering (fase 1 5) Side 2 af 9

3 Der er udarbejdet et udkast til syddansk implementerings- og tidsplan, som skal justeres alt efter MedComs tidsplan. Status på telemedicinsk sårvurdering i Syddanmark Den aktuelle status på udbredelse af telemedicinsk sårvurdering i Region Syddanmark er, at den telemedicinske samarbejdsmodel anvendes i almindelig drift i Sår-i-Syd-samarbejdet mellem SHS og de sønderjyske kommuner. Her har løsningen kørt i drift siden 2006 og omfatter alle sårtyper. Endvidere er alle kommuner og sygehuse engageret i det fælleskommunale og regionale forskningsprojekt, som gennem en storskala demonstrationsafprøvning og et randomiseret studium samt tilknyttet Ph.d. undersøger konsekvenserne ved indførelse af den telemedicinske tværsektorielle samarbejdsmodel for behandling af patienter med diabetiske fodsår. Formålet med forskningsprojektet er samlet set at sikre og tilvejebringe en forskningsbaseret dokumentation for såvel kliniske, økonomiske, organisatoriske og patientmæssige effekter. Rammen for projektet er MAST-modellen (Model for assessment of Telemedicine). 2 Inklusion af patienter i forskningsprojektet forløber langsommere end forventet. Inklusionen af patienter forventes afsluttet ultimo 2013, og resultater forventes tidligst offentliggjort i løbet af I realiteten burde forskningsprojektet være afsæt for national udrulning men kan nu give evidensbaseret viden ind i projektet. Sammenhæng mellem national udrulning og forskningsprojekt Samlet set er der i Region Syddanmark et godt fundament for implementering af det nationale udrulningsprojekt i samspil med forskningsprojektet, hvor alle kommuner og sygehusenheder er i gang med telemedicinsk sårvurdering. Der er gode synenergi-muligheder mellem det nationale projekt og forskningsprojektet, da udvidelsen i patientgruppen i det nationale projekt med patienter med venøse bensår vil give øget rutine. Denne udvidelse i anvendelse er desuden meget efterspurgt i kommunerne og harmonerer med projektområde om telemedicinsk sårvurdering i den tværsektorielle it-strategi, som er forankret i sundhedsaftalerne. En udvidelse med venøse bensår og det nationale projekt kan have indflydelse på antallet af involverede medarbejdere og afdelinger på sygehus og kommuner. På sygehusene er følgende afdelinger involveret: OUH Odense Universitetshospital, Universitetscenter for Sårheling OUH Svendborg Sygehus, Endokrinologisk Ambulatorium OUH Svendborg Sygehus, Ortopædkirurgisk Afdeling SVS Ortopædkirurgisk Afdeling SHS Ortopædkirurgisk Afdeling 2 MAST er en mulitidisciplinær model, som anvendes internationalt i evalueringen af telemedicinske løsninger. MAST er i praksis en MTV (Medicinsk Teknologivurdering), som er tilpasset indholdet i og effekterne af telemedicin. Formålet med MAST er at beskrive effekter og kvalitet i behandlingen og at producere et beslutningsgrundlag for implementering og udbredelse: Side 3 af 9

4 SLB Kolding Sygehus, Ortopædkirurgisk Afdeling SLB Vejle Sygehus, Ortopædkirurgisk Afdeling SLB Kolding Sygehus, Karkirurgisk Afdeling MedComs overordnede organisering af det nationale udrulningsprojekt og syddansk repræsentation Det nationale udrulningsprojekt er overordnet organiseret med en national styregruppe, en klinikergruppe, en teknikgruppe og en projektledergruppe: Kommissorium og opgaver for de enkelte grupper fremgår af MedComs projektbeskrivelse (bilag 1). I det følgende vil organiseringen blive beskrevet med fokus på den syddanske repræsentation. Styregruppen for projektet består af repræsentanter fra KL, Danske Regioner, NSI, MedCom, Velfærdsfonden, Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse, Fonden for Velfærdsteknologi /Digitaliseringsstyrelsen. Herudover skal den lokale styregruppeformand i hver region (udpeget af region og kommuner i fællesskab) indgå i styregruppen. Udpegningen i Region Syddanmark er endnu ikke foretaget, da nedsættelse af en tværsektoriel styregruppe forestår. National projektledergruppe, som består fra hver region af 2 repræsentanter fra kommunerne samt regional projektleder(e) / projektkoordinatorer. Gruppen ledes af MedCom. I Region Syddanmark er der udpeget følgende repræsentanter: Sundhedskoordinator Inger Stenstrøm Rasmussen, Langeland Kommune Sårsygeplejerske Lotte Bang, Haderslev Kommune Innovationskonsulent Lisbeth Jørgensen, OUH Konsulent Tanja Jusslin, Region Syddanmark Klinikergruppen, som består af klinikere fra regioner og kommuner. Udpegningen er sket gennem Danske Regioner og KL. Side 4 af 9

5 Fra Region Syddanmark er udpeget Sygeplejerske Anna Husted Jakobsen, Ortopædkirurgisk Afdeling, SLB Overlæge Knud Yderstræde, Endokrinologisk Afdeling M, OUH Odense Universitetshospital Fra kommunerne i Syddanmark er udpeget: Sårsygeplejerske Hanne Scheiner-Østerbye, Odense Kommune. Teknikgruppe, som hovedsageligt vil bestå af repræsentanter fra MedCom. Slutteligt har Danske Regioner besluttet at etablere en baggrundsgruppe i forbindelse med deltagelsen i den nationale styregruppe og i dialogen med de involverede parter. Sygehusdirektør Peder Jest er udpeget for Region Syddanmark af sundhedsdirektionen. Lokal organisering for implementering af det nationale projekt i Syddanmark Ud over den overordnede organisering skal projektet forankres og organiseres lokalt. MedComs forslag til organisering i Region Syddanmark fremgår af nedenstående. I Region Syddanmark er der allerede en organisering omkring det fælles kommunale og regionale forskningsprojekt, som bygger på en stærk lokal forankring med lokale tværsektorielle styregrupper 3 og projektgrupper koordineret via en lokal tværsektoriel projektleder (en sygehusrepræsentant). Denne organisering har i forskningsprojektet vist sig at være en fordel for forankring og fremdrift og har også kunnet tilgodese, at implementeringen har kunnet foregå i forskelligt tempo på tværs af regionen og samarbejdskommuner. For ikke at have to parallelle organisationer er det målet, at en kommende implementeringsorganisation etableres med afsæt i den eksisterende organisering af forskningsprojektet og kan 3 Der er etableret lokale tværsektorielle styregrupper mellem SLB og samarbejdskommuner samt mellem OUH og samarbejdskommuner Side 5 af 9

6 rumme både gennemførsel af og opfølgning på forskningsprojektet og det nationale projekt samtidigt med, at MedComs forslag til organisering imødekommes. Endvidere tager forslag afsæt i den implementeringsorganisering, der eksisterer omkring itunderstøttelsen af Sam:Bo. Forslag til syddansk implementeringsorganisation for det nationale udrulningsprojekt I nedenstående fremgår forslag til organiseringen af den syddanske implementering af det nationale projekt. Tværsektoriel styregruppe Projektledelse og tværsektorielt projektsekretariat Regional projektstyregruppe / klinikergruppe for forskningsprojektet Tværsektoriel projektgruppe Lokal implementeringsfunktion pr. sygehus Lokal implementeringsfunktion pr. kommune I alt X lokale Implementeringsfunktioner Der vil selvfølgelig fortsat være mulighed for lokale tværsektorielle møder og fora alt efter behov. Det aftales lokalt. I nedenstående er en kort beskrivelse samt forslag til opgaver og ansvar for de enkelte grupperinger i organisationsdiagrammet. Forslag til kommissorium og opgaver for de enkelte grupper fremgår af MedComs projektbeskrivelse (bilag 1) men skal tilrettes til en syddansk kontekst. Den tværsektorielle styregruppe. Styregruppen vil have det overordnede ansvar for implementering af det nationale udrulningsprojekt i Syddanmark, opfølgning på forskningsprojektet samt overgang til drift (bilag 2: Kommissorium). Repræsentation: Relevante ledelsesrepræsentanter: 1 repræsentant fra hver sygehusenhed samt 1 kommunal repræsentant fra hvert SOF-område. Formanden får sæde i den nationale styregruppe som fælles repræsentant for region og kommuner i Syddanmark. Side 6 af 9

7 Mødekadence: Der forventes, at der afholdes 2 årlige møder. Første møde foreslås afholdt den 30. april kl Den regionale projektstyregruppe / klinikergruppe. Klinikergruppen vil have som mål fortsat at følge og sikre fokus på forskningsprojektet med hensyn til fremdrift og inklusion, kvalitet i dataindsamlingen og resultater. Repræsentation: Den regionale projektstyregruppe / klinikergruppe er en allerede eksisterende gruppe i forskningsprojektet og består hovedsageligt af klinikere fra sygehusenhederne. Sygehusdirektør Peder Jest, OUH er formand for gruppen. Tværsektoriel projektgruppe. Formålet med gruppen er à la organiseringen af it-understøttelsen af Sam:Bo på tværs af kommuner og sygehus at koordinere og følge op på implementeringen mellem sygehusafdelinger og kommuner i optageområdet samt at koordinere og implementere de nationale initiativer i projektet (bilag 2: Kommissorium). Repræsentation: Lokale projektrepræsentanter i hver kommune og på hvert sygehusområde og/eller afdeling. Hver kommune og hvert sygehusafdeling må udpege 1-2 lokale projektrepræsentanter, der er den overordnede projektledelses primære kontakt til kommunen og sygehusafdelingen. Disse repræsentanter kan med fordel være dem, som allerede deltager i forskningsprojektet. Mødekadence: Der forventes at blive afholdt 2-3 årlige møder. Første møde og kick off foreslås afholdt den 13. juni kl Lokal implementeringsfunktion pr. sygehus og pr. kommune. Det anbefales, at hvis der ikke allerede eksisterer lokale implementeringsfunktioner, at disse etableres i kommuner og på sygehus med ansvar for lokal implementering og bestående af de medarbejdere, som er involveret i telemedicinske sårvurdering. Tværsektorielt projektsekretariat og projektledelse vil forestå den overordnede tværsektorielle koordinering og projektledelse af den samlede implementering af det nationale udrulningsprojekt i Syddanmark samt forskningsprojektet herunder deltage i nationale projektledermøder, afholde tværsektorielle projektledermøder, sørge for beslutningsoplæg og information til den tværsektorielle styregruppe samt andre relevante fora. Repræsentation: De udpegede repræsentanter til MedComs nationale projektledergruppe. Den overordnede projektkoordination foreslås at være Lisbeth Jørgensen, OUH samt Tanja Jusslin, Region Syddanmark, som har foreslået den overordnede projektkoordination af forskningsprojektet. Side 7 af 9

8 Tværsektoriel styregruppe / for syddansk implementering af det nationale udrulningsprojekt om telemedicinsk sårvurdering SAMMENSÆTNING AF DEN TVÆRSEKTORIELLE STYREGRUPPE Formand: Vælges på første møde. Formanden får sæde i den nationale styregruppe som fælles repræsentant for region og kommuner. Sekretær: Innovationskonsulent Lisbeth Jørgensen, OUH og konsulent Tanja Jusslin, Region Syddanmark Regionale repræsentanter: Relevante ledelsesrepræsentanter: 1 repræsentant fra hver sygehusenhed Kommunale repræsentanter: Relevante ledelsesrepræsentanter: 1 kommunal repræsentant fra hvert SOF-område TIDSPLAN (tidsplanen indføjes, når tids- og projektplan foreligger) KOMPETENCER Styregruppen afrapporterer til Det Administrative Kontaktforum samt til den nationale styregruppe. FORMKRAV TIL ARBEJDET I STYREGRUPPEN Styregruppen har til opgave at: Bidrage til ledelsesmæssig forankring og gode rammer for lokal implementering af det nationale udrulningsprojekt samt forskningsprojektet i kommuner og på sygehuse Sikre fremdrift og kvalitet i projektet og telemedicinsk sårvurdering Fungere som bindeled til den nationale styregruppe og orientere den nationale styregruppe og MedCom om udvikling og udfordringer i projektet Sikre og opstille modeller og de driftsmæssige forudsætninger og konsekvenser for overgang til drift for sygehuse og kommuner Bidrage til at understøtte og afsøge muligheder for fortsat udvikling af den telemedicinske samarbejdsmodel med udvidelse af anvendelsesmuligheder til andre sårtyper, patientgrupper Afrapportere status til DAK om udvikling, muligheder, udfordringer og overgang til drift Give rådgivning og sparring til projektsekretariatet og projektledelsen Arbejdsgruppens aktivitet: Styregruppen udøver sit arbejde gennem møder. Gruppen forventes at afholde 2 årlige møder af 2 timer. Side 8 af 9

9 Tværsektoriel projektgruppe / for syddansk implementering af det nationale udrulningsprojekt om telemedicinsk sårvurdering SAMMENSÆTNING AF DEN TVÆRSEKTORIELLE PROJEKTGRUPPE Projektledelse: Innovationskonsulent Lisbeth Jørgensen, OUH og konsulent Tanja Jusslin, Region Syddanmark Sekretær: Innovationskonsulent Lisbeth Jørgensen, OUH og konsulent Tanja Jusslin, Region Syddanmark Regionale repræsentanter: 1 2 lokale projektrepræsentanter fra hver involveret sygehusafdeling Kommunale repræsentanter: 1 2 lokale projektrepræsentanter fra hver kommune Disse repræsentanter kan med fordel være dem, som allerede deltager i forskningsprojektet. TIDSPLAN (tidsplanen indføjes, når tids- og projektplan foreligger) KOMPETENCER Projektgruppen afrapporterer til den tværsektorielle styregruppe. FORMKRAV TIL ARBEJDET I PROJEKTGRUPPEN Den tværsektorielle projektgruppe har overordnet til opgave at koordinere og følge op på den syddanske implementering af det nationale udrulningsprojekt samt opfølgning på forskningsprojektet herunder: At dele erfaringer og udfordringer på tværs af sygehuse og kommuner vedrørende implementeringen og den telemedicinske samarbejdsmodel teknisk, organisatorisk og fagligt At følge op på tidsplan, fremdrift og aktiviteter i kommuner og på sygehuse At kvalificere, koordinere og implementere de nationale initiativer i projektet som anbefalinger til visitationsretningslinjer og arbejdsgange At indgå i evalueringsarbejdet af det nationale udrulningsprojekt At afrapportere fremdrift og evt. udfordringer til den tværsektorielle styregruppe At arbejde med udvidet anvendelse af den telemedicinske samarbejdsmodel At være projektsekretariatets og projektledelsens primære kontakt til kommunen og sygehusafdelingen Arbejdsgruppens aktivitet: Projektgruppen udøver sit arbejde gennem møder. Gruppen forventes at afholde 2-3 årlige møder. Side 9 af 9