Tilsynsrapport. Uanmeldt tilsyn. Allerød Hjemmepleje Kommunal leverandør Hjemmepleje/sygepleje

Transkript

1 INDLEVELSE SKABER UDVIKLING Allerød Kommune Social- og sundhedsforvaltningen Tilsynsrapport Uanmeldt tilsyn Allerød Hjemmepleje Kommunal leverandør Hjemmepleje/sygepleje Rønneallé Allerød Tilsynet er udført den 20. juni 2011 kl til og udført af specialkonsulent Lisbeth Lind og specialkonsulent Lis Oline Madsen.

2 Indholdsfortegnelse 1 Formål Metode Tilsynsresultat Anbefalinger Datagrundlag Dokumentation, observation og interview med borgere og medarbejdere Fremgangsmåde Yderligere oplysninger INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 2

3 1 Formål Formålet med de uanmeldte tilsyn med de kommunale leverandører af personlig og praktisk hjælp samt sygepleje er at: føre tilsyn med om de leverede ydelser udføres i overensstemmelse med lovgivning, kvalitetsstandarder og afgørelsen belyse borgernes faktisk oplevede kvalitet i ydelsen efterleve den indgåede aftale mellem BDO og Allerød Kommune. 2 Metode De uanmeldte tilsyn tager udgangspunkt i en helhedsvurdering af hjemmeplejen ved hjælp af følgende målemetoder: Kontrol af faglig dokumentation for udvalgte borgere Observation i de udvalgte borgeres hjem Kvalitative interviews med borgere og medarbejdere. Bedømmelsen I alt arbejder tilsynet med 13 hovedmål, som er delt op i 69 målepunkter. Disse er aftalt med Allerød Kommune, og alle kan besvares med enten ja eller nej. Desuden er der i forhold til hvert målepunkt mulighed for at tilknytte bemærkninger. Tilsynet måler på de aftalte målepunkter, der er relevante for den enkelte borger. Det er f.eks. ikke alle borgere, der er visiteret til hjælp til medicindosering, medicinadministration og medicinindtagelse. Tilsynets bedømmelse beror på en faglig vurdering af det samlede resultat for borgere og medarbejdere, som har givet tilsagn om at deltage i tilsynet. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 3

4 3 Tilsynsresultat Allerød Hjemmepleje kommunal leverandør er ved det uanmeldte tilsyn vurderet til godkendt med mangler på enkelte områder ud fra en faglig vurdering, jf. beskrivelse herunder. Samlet vurdering Godkendt Dette betyder, at den leverede hjælp og det skriftlige arbejdsgrundlag i forhold til den indgåede aftale, er vurderet til at leve op til såvel lovgivningens krav, kommunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser og værdier samt almene sundhedsfaglige standarder. Forholdene i hjemmeplejen vurderes samlet set at være gode og tilfredsstillende. x Godkendt med mangler på enkelte områder Dette betyder, at den leverede hjælp og/eller det skriftlige arbejdsgrundlag har få mangler eller fejl vurderet ud fra kommunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser og værdier og/eller almene sundhedsfaglige standarder. Løsningen på det påpegede forhold kontrolleres ved det efterfølgende uanmeldte tilsynsbesøg. Alvorlige fejl og mangler Dette betyder, at den leverede hjælp og/eller det skriftlige arbejdsgrundlag har alvorlige fejl og/eller mangler vurderet ud fra lovgivningens krav, kommunens kvalitetsstandarder, øvrige interne vedtagelser og værdier samt almene sundhedsfaglige standarder. Fejl udløser et opfølgende uanmeldt tilsyn. Løsningen på de påpegede forhold kontrolleres ved et opfølgende uanmeldt tilsyn. Godkendt med mangler på enkelte områder Afgørelsen Godkendt med mangler på enkelte områder kendetegnes ved det tilfredsstillende tilsynsresultat, hvor tilsynet har konstateret: Gode, jævne og tilstrækkelige forhold i Allerød Hjemmepleje vedrørende det skriftlige grundlag og den leverede hjælp. De styrker, som tilsynet har konstateret i Allerød Hjemmepleje vedrører følgende områder, at: Borgerne er trygge ved at modtage hjælp fra Allerød Hjemmepleje og oplever generelt at have en god ligeværdig dialog med medarbejderne. Borgerne fortæller, at de modtager den hjælp, som de oplever at have behov for. Borgernes hjem fremstår pæne og med respekt for borgerens levevis, vaner og ønsker. Medarbejderne har generelt et stort kendskab til borgerne. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 4

5 De mangler, som tilsynet har konstateret i Allerød Hjemmepleje, vedrører følgende mål, målepunkter og dataindsamlingsområder: Manglerne forekommer ved alle borgere. De mangler der er konstateret i Allerød Hjemmepleje kommunal leverandør vedrører følgende: Mål 1. Der er sammenhæng ml. visitation og leveret pleje og omsorg Der forekommer manglende sammenhæng mellem visiterede ydelser og borgerens handleplan. Mål 2. Borgeren får leveret de registrerede ydelser Alle visiterede ydelser fremgår ikke af borgerens handleplan. Mål 3. Borgeren modtager den visiterede hjælp til personlig pleje i en tilfredsstillende kvalitet Manglende udarbejdelse af detaljerede, individuelle og faglige handleplaner. Mål 4. Borgeren anvender egne ressourcer i opgaveløsningen Handleplanerne mangler beskrivelse af borgerens egne resurser. Mål 5. Opgaveløsning understøtter Sundhedsfremme og forebyggelse Manglende beskrivelse af den sundhedsfremmende og forebyggende indsats. Manglende dokumentation i forhold til borgernes egne bekymringer. Fokusområder: Medarbejderkompetencer. I forhold til den enkelte medarbejder mangler der generelt kompetenceoversigt samt manglende skriftlig dokumentation for de delegerede sygeplejeopgaver. Manglende dokumentation på opfølgning af de uddelegerede sygeplejeopgaver. Medarbejderne har generelt manglende viden om kompetenceoversigt og principper for delegering og den konkrete anvendelse og måde hvor på en opgave overdages. Medarbejderne har generelt manglende viden omkring opfølgning på de delegerede sygeplejeopgaver. Arbejdsmiljø. Generelt manglende handleplan til forebyggelse af arbejdsmiljøproblemer. Manglerne vil kræve en bevidst og målrettet indsats. Tilsynsførende foreslår følgende specifikke indsats til afhjælpning af de konstaterede mangler at: INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 5

6 At Allerød Hjemmepleje sikrer: At der er sammenhæng mellem visiterede ydelser og borgerens handleplan. At alle borgere har en detaljeret, individuel og faglig handleplan, hvor der er fokus på inddragelse af borgeren egne resurser samt fokus på den sundhedsfremmende og forebyggende indsats. At der foreligger dokumentation for de delegerede sygeplejeopgaver samt beskrivelse af opfølgning på de delegerede sygeplejeopgaver. At medarbejderne har kendskab til kompetenceoversigten og principper for delegering af sygeplejeopgaver. At medarbejderne har kendskab til, hvordan den konkrete opfølgning på de delegerede sygeplejeopgaver skal udføres. At der foreligger dokumentation for en relevant og aktuel handleplan til forebyggelse af arbejdsmiljøproblemer. Dog skal det bemærkes at der ved én borger foreligger relevant handleplan. 4 Anbefalinger Tilsynet lægger vægt på udvikling og læring i forbindelse med det uanmeldte tilsyn. På baggrund af afdækningen af ovenstående tilsynsresultat foreslår tilsynet følgende at: At Allerød Hjemmepleje iværksætter en bevidst og målrettet indsats i forhold til de påpegede mangler. Mere præcist anbefales følgende: At Allerød Hjemmepleje underviser, oplærer og vejleder medarbejderne i udarbejdelse af sundhedsfaglig dokumentation. At Allerød Hjemmepleje underviser, oplærer og vejleder medarbejderne i betydningen af, at den sundhedsfaglige dokumentation er ajourført og afspejler borgernes individuelle problemstillinger. At Allerød Hjemmepleje drøfter og afklarer, hvordan der kan skabes øget fokus på den sundhedsfaglige indsats i forhold til inddragelse af borgerens resurser samt sundhedsfremme og forebyggelse. At Allerød Hjemmepleje drøfter og afklarer, hvordan der kan skabes øget fokus på implementering af Allerød Kommunes fokusområder: Kompetenceudvikling og Arbejdsmiljø. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 6

7 5 Datagrundlag BDO Kommunernes Revision har på vegne af Allerød Kommune gennemført et uanmeldt tilsyn i Allerød Hjemmepleje kommunal leverandør ved virksomhedsleder Birgitta Pranov. Ved tilsynet er der besøgt i alt fem borgere i eget hjem. Det drejer sig om to borgere, som er visiteret til dag plejepakke 4 (mellem 4 9 timer) en borger som er visiteret til dag plejepakke 5 (8 12 timer) og to borgere, som er visiteret til dag plejepakke 6 (11-15 timer) Fire af de udvalgte borgere er visiteret til hjemmesygepleje. Der er foretaget kontrol af sundhedsfaglig dokumentation, gennemgang af borgerens hjemmejournal, gennemført observationer hos borgerne samt gennemført interview med borgere og medarbejdere. Tilsynet har talt med fem borgere og fem medarbejdere. Medarbejderne havde følgende faglige baggrund: fire social- og sundhedshjælpere og en social- og sundhedsassistenter. Tilbagemelding om tilsynets observationer og tilsynsresultat blev givet til virksomhedsleder samt 3 områdeledere. 5.1 Dokumentation, observation og interview med borgere og medarbejdere Der er udvalgt 13 repræsentative mål fra kvalitetsstandarderne: Det skriftlige grundlag, mål 1-2 Sammenhæng mellem visitation og leveret pleje og omsorg mål 3-5 Medicinhåndtering, mål 6-8 Generelle målepunkter, mål 9-10 Sammenhæng mellem visitation og leveret praktisk hjælp, mål 11 Medarbejderkompetencer, mål 12 Arbejdsmiljø, mål 13 Der er i alt defineret 69 målepunkter. På de følgende sider præsenteres resultaterne af dataindsamlingen i relation til hvert målepunkt samt generelle bemærkninger til hvert mål. Hos to borgere fremgår det af dokumentationen, at borgeren har hukommelsesproblemer. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 7

8 Det skriftlige grundlag i henhold til vejledning nr. 2 jævnfører lov om social service og kommunens kvalitetsstandarder Mål 1: Der er sammenhæng ml. visitation og leveret pleje og omsorg Dokumentation (1) x Hos alle borgere er der overensstemmelse mellem funktionsvurderingen, visitators sammenfatning og ydelsestildelingen. Hos alle borgere er der udarbejdet helbredsoplysninger, hos en borger fremstår helbredeoplysningerne sparsomme, hos en anden borger er helbredsoplysningerne ikke ajourførte. Dokumentation (2) x Hos en borger ud af fem er der sammenhæng mellem de visiterede ydelser, hjemmeplejens besøgsoversigt og borgerens handleplan. Observation (1) x Observation (2) x Borger x Alle borgere mener at kunne få hjælp til at klage, hvis borgeren måtte ønske dette. Medarbejder x Alle medarbejdere er bekendte med borgerens visiterede ydelser. Mål 2: Borgeren får leveret de registrerede ydelser Dokumentation (1) x Hos alle borgere foreligger der en registrering af leverende ydelser. Dokumentation (2) x Hos to borgere ud af fem er alle de visiterede ydelser beskrevet i handleplanen. Borger (1) x Alle borgere tilkendegiver at de modtager de seneste registrerede besøg. To borgere fortæller at medarbejderne er rigtig gode, hjælpsomme og søde. Borger (2) x Alle borgere oplever, at medarbejderne generelt er lyttende i forhold til borgerens evt. ønsker indenfor de eksisterende rammer. Medarbejder (1) x Alle medarbejdere kan redegøre for reglerne for registrering af besøg herunder aflysningsårsager. Medarbejder (2) x Alle medarbejdere kan redegøre for principper for tilbagemelding til ledelsen ved ændringer i hjemmet. Medarbejder (3) x Alle medarbejdere kan redegøre for reglerne i forhold til bytteydelser. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 8

9 Personlig pleje i henhold til lov om social service 83 samt kommunens kvalitetsstandarder Mål 3: Borgeren modtager den visiterede hjælp til personlig pleje i en tilfredsstillende kvalitet Dokumentation x Alle borgere har en handleplan i hjemmejournalen. Observation x En borger ud af fem har en handleplan som fremstår faglig og individuel. Fire handleplaner ud af fem fremstår med manglende faglighed samt manglende individuelle beskrivelser. Her kan blandt andet næves, at der i flere handleplaner står skrevet, at borgeren hjælpes til bad og toiletbesøg, hvilket ikke finder sted. Hos en borger ud af fem er der udarbejdet et relevant fokusområde i forhold til kath pleje. Borger x Alle borgere tilkendegiver, at de er tilfredse med hjælpen til personlig pleje, og at de føler sig velsoignerede og velklædte. Medarbejder (1) x Fire medarbejdere ud af fem har kendskab til borgerens handleplan. Medarbejder (2) x Alle medarbejdere kan redegøre for fagligheden bag den udførte hjælp. Sundhedsfremme og forebyggelse Mål 4: Borgeren anvender egne ressourcer i opgaveløsningen Dokumentation x En handleplan ud af fem indeholder beskrivelse af borgerens anvendelse af egne resurser. Borger x Alle borgere redegør for egen indsats i forhold til udførelsen af personlig pleje samt praktisk hjælp. Medarbejder x Alle medarbejdere kan redegøre for, hvordan borgeren medinddrages i forhold til udførelse af personlig pleje samt praktisk hjælp. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 9

10 Mål 5: Opgaveløsning understøtter Sundhedsfremme og forebyggelse Dokumentation x Ingen handleplaner indeholder beskrivelser af den sundhedsfremmende og forebyggende indsats. Observation x Borger x Hos to borgere ud af fem er der overensstemmelse mellem de identificerede risici i handleplanen og borgerens egne bekymringer. Hos tre borgere ud af fem er der manglende overensstemmelse mellem de identificerede risici i handleplanen og borgerens egne bekymringer. Her kan blandt andet næves at en borger udtrykker bekymring i forhold til manglende appetit og vægttab. En anden borger bekymrer sig i forhold til sin tiltagende træthed og udslet forneden. Medarbejder x Medarbejderne kan redegøre for den særlige indsats vedr. relevante risici i forhold til borgerens situation. Hos borgeren med vægttab, kender medarbejderen ikke borgerens vægt. I forhold til borgeren, som har rødme forneden, kan medarbejderen redegøre for behandlingen m.m. Medicinhåndtering i henhold til gældende retningslinjer vedr. medicinhåndtering Mål 6: Borgeren modtager den visiterede hjælp til medicindosering iht. sundhedsloven og lov om social service- sygeplejerske og/eller assistent opgave Dokumentation x Tre borgere ud af fem er visiteret til medicindosering ved hjemmesygeplejen. Hos alle borgere indeholder journalen dokumentation i forhold til retningslinjer, her kan blandt andet næves præparatnavn, styrke, dosis og dosisinterval. Observation (1) x Medicinen plus den doserede medicin opbevares i overensstemmelse med kommunens retningslinjer. Medicinoplysningerne Observation (2) x Hos to borgere ud af tre er der overensstemmelse imellem medicin oplysningerne på kontoret og medicin oplysningerne i borgerens hjem. Hos en borger ud af tre er der ikke overensstemmelse imellem medicin oplysningerne på kontoret og i borgerens hjem uoverensstemmelsen skyldes at medicin oplysningerne i hjemmet, mangler navn på et medicin præparatet. Der er overensstemmelse mellem medicin oplysningerne og indhold i doseringsæskerne. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 10

11 En borger modtager dosisdispenseret medicin fra apoteket. I hjemmet ligger der skema hvor medarbejderne signerer, når medarbejderen har kontrolleret medicinen for det første døgn, på en ny medicinrulle. Beboer x Borgerne er bekendte med aftale om medicindosering. Medarbejder x Mål 7: Borgeren modtager den visiterede hjælp til medicinadministration iht. Sundhedsloven og lov om social service sygeplejerske og/eller assistent Dokumentation x Tre borger ud af fem er visiteret til medicinadministration. Observation x Hos en borger mangler der en medicin oplysninger i forhold til smerteplaster i borgerens hjemmejournal. Borger x Medarbejder x Alle medarbejdere kan redegøre for eget ansvars og kompetenceområde. Mål 8: Dokumentation Observation Borgeren modtager den visiterede hjælp til medicinindtagelse, hvor Københavns Kommune er ansvarlig for medicindosering. Ingen borgere er visiteret til hjælp til medicinindtagelse. En borger bør visiteres til ydelsen hjælp til medicinindtagelse. Borger Medarbejder INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 11

12 Generelle målepunkter Mål 9: Borgeren oplever respekt i hverdagen Observation x I to hjem møder tilsynsførende medarbejdere, hvor der observeres en god omgangstone. Borger x Generelt oplever borgerne en respektfuld tiltale og respekt for deres levevis. En borger oplyser, at der dagen før tilsynet har været en medarbejder, som havde en adfærd som gjorde at borgeren følte sig til besvær og derfor bad medarbejderne om at gå. Medarbejder x Alle medarbejdere kan fortælle om borgerens eventuelle ønsker i forhold til respekt. Mål 10: Medarbejderen anvender sproget som professionelt værktøj ifm. udøvelse af pleje og omsorg for borgeren Dokumentation x Noterne i den skriftlige dokumentation fremstår neutrale og forståelige. Observation x Hos to borgere hvor tilsynsførende møder medarbejdere, bliver det verbale og nonverbale sprog brugt professionelt i samspillet mellem borger og medarbejder. Borger x Alle borgere oplever at medarbejderne motiverer borgerne til selvhjælp. Medarbejder x Alle medarbejder kunne fortælle om det talte og utalte sprogs betydning i samspillet med borgeren. Praktisk hjælp i henhold til 83 Mål 11: Borgeren sikres hygiejnemæssig forsvarlig renholdelse af boligen Ja (1) Nej (0) Bemærkninger Dokumentation x Fire borgere ud af fem er visiteret til praktisk hjælp. En borger ud af fire har valgt privat leverandør. Ingen handleplaner indeholder beskrivelse af rengøring med eventuel borgers inddragelse. Observation x Alle hjem fremtræder med en god rengøringsstandard. Borger x Borgerne tilkendegiver at være tilfredse med de hygiejniske forhold i hjemmet. Medarbejder x Alle medarbejder kan fortælle om særlige hygiejniske risikofaktorer hos borgeren. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 12

13 Medarbejderkompetencer Mål 12: Styrket indsats vedrørende Medarbejderkompetencer Ja (1) Nej (0) Bemærkninger Dokumentation (1) x I forhold til en borger ud af fem kan medarbejderne fremvise en kompetenceoversigt og principper for delegering ag sygeplejeopgaver. Dokumentation (2) x I forhold til alle borgere er der manglende aktuel skriftlig dokumentation for de delegerede sygeplejeopgaver. I forhold til alle borgere er der manglende skriftlig dokumentation for de delegerede sygeplejeopgaver. Dokumentation (3) x I forhold til alle borgere foreligger der ikke aktuel dokumentation af opfølgning på de delegerede sygeplejeopgaver. I forhold til alle borgere er der manglende dokumentation af opfølgning på de delegerede sygeplejeopgaver. Observation (1) x Hos fire borgere ud af fem er kompetenceforhold ikke dokumenteret, hvorfor det ikke er muligt at observere sammenhæng mellem det dokumenterede og det observerede. Observation (2) x Hos fire borgere ud af fem er kompetenceforhold ikke dokumenteret, hvorfor det ikke er muligt at observere sammenhæng mellem det dokumenterede og det observerede. Borger x Alle beboere tilkendegiver at de oplever tryghed i forhold til den måde, hvorpå borgerens behov for hjælp løses. Medarbejder (1) x Tre medarbejder ud af fem er bekendte med principper for delegering af sygeplejeopgaver. Medarbejder (2) x Tre medarbejder ud af fem kan redegøre for den konkrete anvendelse og måden hvor på en opgave overdrages. Medarbejder (3) x Ingen medarbejder kan redegøre for den konkret opfølgning på de delegerede sygeplejeopgaver. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 13

14 Arbejdsmiljø Mål 13: Styrket indsats vedrørende arbejdsmiljø Ja (1) Nej (0) Bemærkninger Dokumentation (1) x Hos fire borgere ud af fem er der udarbejdet en arbejdspladsvurdering (APV) Dokumentation (2) x Hos en borger ud af fem foreligger der en relevant og aktuel handleplan til forebyggelse af arbejdsmiljøproblemer. Hos en borger ud af fem er det ikke relevant at udarbejde handleplan. Hos tre borgere ud af fem er det relevant med en handleplan i forhold til forebyggelse af arbejdsmiljøproblemer. Observation (1) x Hos fire borgere ud af fem er der sammenhæng mellem APV tjeklisten og observerbare forhold. Observation (2) x Hos to ud af fem er der sammenhæng mellem en handleplan og observerbare potentielle arbejdsmiljøproblemer. Borger (1) x To borgere ud af fem bekender formålet med udarbejdelse af en APV tjekliste. Borger (2) x To borgere ud af fem er enige i eventuelle potentielle arbejdsmiljøproblemer. Borger (3) x Alle borgere er indstillet på at efterleve krav om arbejdsmiljøforhold for medarbejderne. Medarbejder (1) x Fire medarbejdere ud af fem kan redegøre for lovgivningen og intentionerne bag sikring af arbejdsmiljøforhold hos beboeren. Medarbejder (2) x Alle medarbejdere kan redegøre for håndtering af eventuelle uenigheder mellem borger og personale. Medarbejder (3) x Alle medarbejdere kan redegøre for Allerød Kommunes retningslinjer såfremt forebyggelse af et arbejdsmiljøproblem efterleves. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 14

15 6 Fremgangsmåde Allerød Kommune har udvalgt 6 kvalitetsområder, der skal fungere som fokusområder for de ordinære uanmeldte tilsyn. Det drejer sig om personlig pleje, medicin håndtering, praktisk hjælp og generelle forhold, medarbejderkompetencer og arbejdsmiljø. På baggrund af disse kvalitetsområder er der udarbejdet 13 repræsentative mål fra Allerød Kommunes Kvalitetsstandarder, og der er ud fra disse udarbejdet 69 målepunkter, som anvendes i samtlige hjemmeplejedistrikter. Der anvendes flere dataindsamlingsmetoder, herunder studier af dokumentationsmateriale, observation og interviews af borgere og medarbejdere under tilsynet. Tilsynsforløbet afvikles som følgende: BDO Kommunernes Revision har forud for det uanmeldte tilsynsbesøg udvalgt borgere, der skal indgå i tilsynet Ved besøgsstart kontaktes hjemmeplejens ledere eller stedfortræderen, som orienteres om tilsynet. Lederen får mulighed for at foreslå ændringer til listen med de udvalgte borgere, hvis særlige hensyn taler for det Ledelsen anmodes om at kontakte de udvalgte borgere for at indhente accept om, hvorvidt de ønsker at deltage i tilsynet samt om tilsynet må læse den dokumentation, der findes for den enkelte borger m.v. Tilsagnet dokumenteres af hjemmeplejelederen i borgerens dokumentation Ved interviewet med borgerne kan det aftales med hjemmeplejens leder, at borgernes kontaktpersoner/relevant medarbejder er til stede ved præsentationen af tilsynsmedarbejderen, så situationen opleves så tryg som muligt for borgeren Tilsynsmedarbejderen kontrollerer den dokumentation hjemmeplejen har placeret på kontoret for de udvalgte borgere Med udgangspunkt i en interviewguide gennemføres der kvalitative interviews med de udvalgte borgere. Tilsynsmedarbejderne foretager ligeledes observationer hos de udvalgte borgere. Der deltager ikke medarbejdere i dette interview Med udgangspunkt i en interviewguide foretages der kvalitative interview med de udvalgte borgeres kontaktpersoner/relevante medarbejdere Lederen kontaktes ved tilsynets afslutning. Opklarende spørgsmål drøftes og lederen får en kort orientering om tilsynets forløb Tilsynsrapport udarbejdes og sendes i faktuel høring, hvor hjemmeplejelederen har mulighed for at rette faktuelle fejl, fx et forkert navn eller en misforståelse. Tilsynsmedarbejderen retter fejlene Tilsynsrapport sendes til lederen af hjemmeplejen og visitationen i Social og sundhedsforvaltningen. INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 15

16 7 Yderligere oplysninger Yderligere oplysninger fås ved henvendelse til: Visitationen Social og sundhedsforvaltningen Allerød Kommune Underskrifter Den 30. juni 2011 Lisbeth Lind Sygeplejerske, chefkonsulent Lis Oline Madsen Sygeplejerske, chefkonsulent BDO Kommunernes Revision Havneholmen København V INDLEVELSE SKABER UDVIKLING 16