Styrke socialt udsattes sundhed! Hvordan kan sundhedsfaglige medarbejdere integreres i tilbud til udsatte borgere. v/ Ole Pass

Transkript

1 Styrke socialt udsattes sundhed! Hvordan kan sundhedsfaglige medarbejdere integreres i tilbud til udsatte borgere v/ Ole Pass

2 Hvordan kan socialfaglige medarbejdere integreres i sundhedstilbud til udsatte borgere Hvordan kan tilbuddene arbejde sammen?

3 Ulighed i sundhed vores største samfundsproblem

4 Alle mennesker har et ønske om velfærd og et sundt liv også de socialt udsatte

5 Hvad går galt? Uhensigtsmæssig livsførelse Uhensigtsmæssig brug af sundhedssystemet Uhensigtsmæssig organisering

6 Nøglen til succes: Tillid, tilgængeligt, tværfagligt

7 MØD MENNESKET HVOR DET ER (Søren Kierkegaard 1848) At man, når det i sandhed skal lykkes En at føre et menneske hen til et bestemt sted, først og fremmest maa passe paa at finde ham der, hvor han er, og begynde der

8 Historie Målgruppe Indsats Prærien

9 SKÆVE EKSISTENSER

10 Baggrund De skæve eksistenser kræver noget særligt afviser hjælpen er kontaktsvage har en anden virkelighedsopfattelse fylder meget hos medarbejderne Trivselsmæssige udfordringer Irritation og utilfredshed Uro i lokalgrupperne Øget sygefravær: udbrændthed, nedslidning og stress Udgør ca. 70 personer ud af ca (5,4%)

11 Indikatorliste for borgere Borgere med komplekse problemstillinger kan ofte kendetegnes ved en eller flere af følgende indikatorer: afviser hjælpen er meget svære at hjælpe på grund af dårlig virkelighedsopfattelse. Endvidere kan det være borgere: Med andre normer for personlig hygiejne Hensigten med indikatorlisten er at beskrive de borgere, som kan indvisiteres i specialteamet. Med andre normer for indretning og hygiejnestandard

12 Indikatorliste for borgere Hvor der er skadedyr i hjemmet Umådeholdent dyrehold, eksempelvis dueslag i stuen Der isolerer sig og ændre adfærd Der har en adfærd, som er svær at tolke Psykisk syge borgere eller hjemmeboende pårørende med psykiske sygdomme Med misbrugsproblemer eller hjemmeboende pårørende med misbrugsproblemer Hvor der er mange urealistiske krav fra pårørende.

13 Formål Øge trivslen og forebygge fysisk og psykisk nedslidning Kvalitetsudvikle plejen til målgruppen Afprøve nye tværfaglige samarbejdskonstelationer Afdække behovet for koordinering af samarbejdet på tværs af afdelinger og forvaltninger

14 Projektets indhold Oprette et tværfagligt specialteam Bygges op over et år Antal medarbejdere afhænger af antal af indvisiterede borgere På størrelse med en lokalgruppe Specialteamets medarbejdere En gruppeleder Social- og sundhedsassistenter Social- og sundhedshjælpere To nyansatte; en pædagog og en ergoterapeut

15 Projektets indhold Specialteamet varetager praktisk hjælp, personlig pleje, omsorg og fysisk/psykisk støtte i hverdagen til kommunens skæve eksistenser Ydelserne visiteres af visitationsafdelingen Specialteamet fungerer fra kl , alt afhængig af borgernes behov Aktiviteter Undervisning f.eks. konflikthåndtering og faglige emner Supervision af specialteamet i mindre grupper Koordineringsmøder vedrørende borgerne Personalemøder Tæt og løbende sparring med gruppelederen

16 Hvordan ved vi, om det virker? Trivselsundersøgelser (APV) Sygefravær Indlæggelseshyppighed (borgerne) Kvalitative interviews Medarbejdere i teamet Medarbejdere i hjemmeplejen Ledelsen Brugere

17 Snitflader og tværfagligt samarbejde Hjemmeplejen er ikke den eneste aktør borgerne har kontakt med flere forskellige afdelinger og forvaltninger. For at skabe helhed og sammenhæng i indsatsen er det nødvendigt at koordinere og samarbejde på tværs. Handleplaner og borgerkonferencer er redskaber, der kan bidrage til dette.

18 Metodeudvikling er en central del af projektet. Projektet sigter mod at udvikle følgende metoder: Handleplaner Borgerkonferencer Fleksibel visitation Metodeudvikling

19 Foreløbige resultater medio 2011 Øget medarbejdertrivsel Styrket samarbejde internt og eksternt Øget fleksibilitet i arbejdstilrettelæggelsen Kompetenceudvikling i teamet Udvikling af metoder via tværfaglighed Større borgertilfredshed Besparelse i forhold til budget

20 Hensyn til integrering af sundhedsfaglige medarbejdere i tilbud til udsatte borgere Ønsker og behov også defineret af socialt udsatte borgere. Tilgængelighed i tilbuddet. Formidling gennem kendte faggrupper, der møder den socialt udsatte. Tværfaglighed og samarbejde øger succes en

21 Vigtige forudsætninger Politisk beslutning Ledelsesmæssigt fokus Organisering - tværfagligt samarbejde Medarbejderes kompetencer og samarbejde Ejerskab hos medarbejdere

22 Hvad skal sundhedsfaglige sætte fokus på? Styrke sunde rammer på f.eks. væresteder Tobaksrygning, kost, bevægelse Medarbejdernes kompetencer Etablere sundhedstilbud på væresteder Fælles f.eks. Fysisk aktivitet, rygestop Individuelt, f.eks. Rygestop, vægttab

23 Slut