Fysioterapeutuddannelsen Nordsjælland - Modul 7 Udredning og behandling 15 ECTS

Transkript

1 - Modul 7 Udredning og behandling 15 ECTS Modulet starter i uge 6 og 35 Modulets tema Modulet retter sig mod grundlæggende udredning og behandling af blandt andet livsstilssygdomme som kredsløbslidelser, cancer og diabetes type 2 gennem tilpasset fysisk træning. Modulets kliniske del retter sig mod patientsituationer og forløb i forbindelse med obstruktive lungelidelser og kredsløbslidelser, herunder forebyggelse og behandling af komplikationer hos den nyopererede patient. Derudover retter den kliniske del sig mod mulige patientsituationer, der kan relateres til modulets tema. Modulet retter sig mod den fysioterapeutiske undersøgelse og tilhørende klinisk ræsonnering, ud fra et patientcentreret fokus. Modulets kliniske del kan tilrettelægges i såvel primær som sekundær sundhedssektor. Fokus er på rollen som diagnostiker og behandler. Modulets overordnede formål Formålet med modulet er at den studerende tilegner sig teoretisk viden, praktiske færdigheder og klinisk erfaring inden for fysioterapeutisk undersøgelse og klinisk ræsonnering relateret til livsstilslidelser og den nyopererede patient. Den studerende er i stand til at undersøge og behandle borgere/patienter med livsstilssygdomme og forholde viden om patologi og dens betydning til den fysioterapeutiske intervention. Læringsmål 1) Planlægge, udføre og justere en fysioterapeutisk undersøgelse af udvalgte patientkategorier herunder redegøre- og tage højde for indikationer og kontraindikationer for fysioterapeutiske interventioner - planlægge, udføre og justere undersøgelse af patienter/borgere inden for følgende hovedområder: lungemedicinske sygdomme, vaskulære og metaboliske lidelser, stressrelaterede lidelser, cancer - redegøre og tage højde for indikationer og kontraindikationer for fysioterapeutiske interventioner lungemedicinske sygdomme, vaskulære og metaboliske lidelser, stressrelaterede lidelser, cancer 2) Redegøre for ætiologi og patogenese i forhold til lunge- og kredsløbssygdomme 3) Skabe sig et samlet indtryk af patientens/borgerens ønsker og behov for aktivitet og deltagelse, samt gøre sig overvejelser over omfang og karakter af fysioterapeutisk intervention i forhold hertil - beskrive patientens situation på aktivitets og deltagelsesniveau, samt redegøre for patientens mål og forventninger på deltagelses-, aktivitets- og KFA niveau - redegøre for overvejelser om tiltag og fysioterapeutiske metoder, der kan støtte op om patientens ønsker og målsætning - på baggrund af teoretisk viden, redegøre for pædagogisk planlægning og sundhedspædagogiske overvejelser ift. intervention 4) Indgå i dialog og samarbejde med patient/borger samt reflektere over egen professionelle rolle samt identificere, reflektere over og reagere hensigtsmæssigt på patientens reaktioner på den fysioterapeutiske intervention - redegøre for overvejelser om egen professionelle rolle, ift. borgeren/patienten med livsstils-/levekårslidelser 1

2 - indgå i dialog og samarbejde ud fra et anerkendende og løsningsorienteret perspektiv - demonstrere viden om etik og inddrage etiske overvejelser i forhold til intervention - anvende viden om motivation- og forandringsprocesser ift. intervention - identificere og redegøre for borgerens/patientens reaktioner på den fysioterapeutiske intervention - redegøre for og demonstrere en hensigtsmæssig professionel intervention på baggrund af patientens reaktioner 5) Inddrage forhold i patientens livssituation, som har betydning for den fysioterapeutiske intervention og reflektere over mulige sammenhænge mellem patientens livsstil og den aktuelle sygdomssituation - redegøre for overvejelser om forhold i borgerens/patientens livssituation og livsstil/levevilkår der kan have betydning for en aktuel sygdomssituation - redegøre for og inddrage de forhold i borgerens/patientens livssituation der har betydning for den fysioterapeutiske intervention 6) Overholde gældende etiske og institutionelle retningslinjer - demonstrere kendskab til og anvendelse af etiske retningslinjer jf. World Confederation for Physical Therapy (WCPT) og Danske Fysioterapeuter (DF) - følge gældende retningslinjer på det kliniske undervisningssted 7) Udvælge, foretage og justere udvalgte former for behandlingsmæssig intervention rettet mod lunge- og kredsløbslidelser - redegøre for udvælgelse af fysioterapeutiske interventionsformer rettet mod livsstils-/levekårslidelser og sygdomme; herunder tilpasset træningsaktivitet - planlægge, tilrettelægge og gennemføre relevant fysioterapeutisk behandling målrettet borgerens/patientens problemstilling - evaluere og justere den behandlingsmæssige intervention målrettet borgerens/patientens problemstilling - foretage almen pædagogiske og sundhedspædagogiske overvejelser samt anvende de pædagogiske teorier i praksis 8) Redegøre for og anvende principper for hensigtsmæssig lejring og udgangsstilling af patient/borger - redegøre for lejring og dens betydning for borgerens/patientens lungefunktion og kredsløb - redegøre for udgangsstilling og betydning af denne ift. borgerens/patientens problemstilling og den fysioterapeutiske intervention - demonstrere en hensigtsmæssig lejring og valg af udgangsstilling relateret til borgerens/patientens lidelse og situation 9) Dokumentere undersøgelse og tilhørende overvejelser med anvendelse af fysioterapeutisk fagsprog. - skriftligt redegøre for undersøgelse og klinisk ræsonnering med anvendelse af fysioterapeutisk fagsprog 10)Deltage i samarbejde med mono- og tværfaglige samarbejdspartnere - indgå og deltage i mono- og tværprofessionelle samarbejdssituationer og relationer - beskrive og redegøre for det mono- og tværprofessionelle samarbejde og dettes betydning for patienten 2

3 ECTS for centrale fagområder Fag Fysioterapi teori og metode 4 Træning og bevægelse 2 Sygdomslære 2 Etik og videnskabsteori 1 Klinisk undervisning 6 Indhold: Fysioterapi teori og metode - 4 ECTS Hovedemne: Den nyopererede patient Aspekter der knytter sig til alle modulets fysioterapeutiske delemner: - Præoperative tiltag - Primær postoperativ intervention: profylaktisk behandling og mobilisering - Venepumpeterapi - Hygiejniske forholdsregler - Lejring - Forflytningsteknik; herunder hjælpemidler - Indikation og kontraindikation ift. fysioterapeutisk intervention - Specielle forhold relateret til den nyopererede ortopædkirurgiske patient Hovedemne: Fysioterapi til amputationspatienter - Undersøgelses og behandlingsprincipper ECTS Hovedemne: Fysioterapi til hjerte- og karlidelser - Undersøgelses- og behandlingsprincipper - Klinisk ræsonnering i teori og praksis - Hjerterehabilitering - Sundhedsfremme og forebyggelse; herunder Health Belief, Stages of change, Self-efficacy - Tværprofessionelt samarbejde Hovedemne: Respiratorisk fysioterapi - til respirationslidelser og -problemer - Respiration og funktion, herunder respirationsinsufficiens - Lungemedicinske sygdomme; herunder obstruktive og restriktive lungesygdomme samt tilstande medfølgende lungefunktionsproblemer - Undersøgelses- og behandlingsmetoder; herunder Respirationsvurdering og lungefunktionsundersøgelser Direkte og indirekte respirationstræning Mobilisering af sekret Mobilisering, lejring og hvilestillinger - Respiratorisk fysioterapi og evidens på området Hovedemne: Fysioterapi til stressrelaterede lidelser - Undersøgelse og behandling til stressrelaterede lidelser - Emotionelle, mentale og fysiske belastninger samt kropslige udtryk; herunder somatisering - Kropsbevidsthedsundersøgelse: Body Awareness Scale 15 3

4 - Post Traumatic Stress Disorder - Stressreducerende metoder, herunder afspænding Træning og bevægelse - 2 ECTS Hovedemne: Aktivitet og træning i forebyggende, sundhedsfremmende og behandlende perspektiv - Motion på recept i teori og praksis; herunder introduktion til begreberne handlekompetence, Sense of Coherence og Gate Keeper teori - Aktivitet og træning som forebyggende indsats og disses indflydelse relateret til livsstils-/levekårslidelser og sygdomme - Tilpasset træning og rehabilitering til individ og grupper med livsstils/levekårslidelser og sygdomme, herunder metabolisk fitness, kredsløbstræning og styrke/styrkeudholdenhedstræning - Didaktiske overvejelser i relation til intervention og livsstils-/levekårslidelser og sygdomme; herunder holdtræning - Træning til udvalgte målpopulationer med livsstils-/levekårslidelser og sygdomme (vaskulære, metaboliske, lungemedicinske samt stressrelaterede lidelser) - Evaluering af intervention Sygdomslære - 2 ECTS Hovedemne: Livsstils-/levekårssygdomme - Hjerte-, kar- og lungelidelser. Ætiologi, patogenese, symptomer, kliniske og parakliniske undersøgelsesfund: - vaskulære lidelser: arteriosclerose, hypertension, hjerteinsufficiens, AMI, angina - metaboliske lidelser: diabetes mellitus, adipositas - lungemedicinske sygdomme: obstruktive og restriktive lungelidelser - Udvikling af livsstilslidelser, misbrug og adfærdsændringer relateret til fysiologiske forandringer - Medicinsk behandling Etik og videnskabsteori - 1 ECTS (humanistisk) Hovedemne: Humanvidenskab Hovedemne: Professions- og situationsetik - Definition af begreberne etik, moral og normer - Etiske teorier konsekvens-, pligt-, nærheds- og eksistentieletik - Professionsetik i fysioterapi - Situationsetik den gode praksis - Etiske spørgsmål og dilemmaer i fysioterapeutisk praksis Randi Natvigs reflektionsmodel Klinisk undervisning - 6 ECTS Hovedemne: Klinisk ræsonnering Delemne: - Klinisk ræsonnering i teori og praksis, til strukturering og som arbejdsproces - Klinisk ræsonnering - modellen (KRIF) Hovedemne: Undersøgelse og behandling - Fysioterapeutisk undersøgelse på deltagelses-, aktivitets- og KFA niveau - Test og målemetoder i relation til livsstils-/levekårslidelser og sygdomme - Trænings- og rehabiliteringstiltag i forebyggende, sundhedsfremmende og behandlende perspektiv - Den nyopererede patient: præ- og postoperativ profylakse, mobilisering, kontraindikationer/indikationer, rehabilitering 4

5 - Målsætning og genoptræningsplaner - Mono- og tværprofessionelt samarbejde - Dokumentation - mundtlig og skriftligt - Etiske retningslinjer jf. WCPT og DF - Kommunikation og samarbejde Faste læringsaktiviteter ( * forudsætningskrav for deltagelse i modulprøve) Læringsaktivitet 7.1*. Klinisk ræsonnering i fysioterapi Med udgangspunkt i model for klinisk ræsonnering (KRIF) og på baggrund af et patientforløb hvor patienten har en livsstils- /levekårslidelse og -sygdoms relateret diagnose, udarbejder den studerende en klinisk ræsonneringsopgave. Den studerende redegør for relevant viden, klinisk ræsonnering og den fysioterapeutiske intervention, inkl. at redegøre for principper for lejring i relation til problemstilling og intervention. KRIF en udarbejdes jf. læringsmål 1, 3, 5, 7, 8 og 9 og de for opgaven beskrevne krav til form og indhold (som beskrevet i model for klinisk ræsonnering). Opgaven udarbejdes individuelt, og opgaven udgør en del af den studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktivitet 7.1 bilag*: Klinisk ræsonnering - egen rolle som behandler Med udgangspunkt i samme fysioterapeutiske undersøgelses- og behandlingssituation som opgave 7.1, beskriver og reflekterer den studerende over samarbejdsrelationen med patient, reaktioner på samt egen rolle som behandler og sundhedsprofessionel (herunder etiske overvejelser). Opgaven udarbejdes i klinisk undervisning. Opgaven udarbejdes jf. læringsmål 4, 5 og 6, samt de for opgaven beskrevne krav til form og indhold. Opgaven besvares individuelt, og opgaven udgør en del af den studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktivitet 7.2* Livsstils-/levekårslidelser og sygdomme Med udgangspunkt i sygdomslære, skal den studerende udarbejde to skriftlige produkter, der på baggrund af en case, hver beskriver én sygdom inden for modulets 4 hovedemner: Lungesygdomme, diabetes, overvægt/stress og hjertekarsygdomme. Beskrivelserne af de to sygdomme skal inkludere ætiologi, patogenese, symptomer, medicinske undersøgelse (objektive fund) og behandling, samt fysioterapeutens rolle og forslag til undersøgelses/behandlingstiltag. Opgaverne inddrages i sygdomslære undervisningen samt i den for modulet afsluttende workshop. Opgaven udarbejdes jf læringsmål 2 og 7, samt de for opgaven beskrevne krav til form og indhold. Opgaven besvares individuelt, og opgaven udgør en del af den studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktivitet 7.3 Rehabilitering - hjertekar Den studerende skal med udgangspunkt i en patientcase omhandlende hjertekarlidelse, skriftligt analysere og bearbejde oplysninger, jf. den kliniske ræssoneringsproces, samt præsentere forslag til behandling af patient beskrevet i case. Bearbejdning af case indgår i undervisningen. Opgaven udarbejdes jf. 1, 3 og 7, samt de for opgaven beskrevne krav til form og indhold. Opgaven udarbejdes individuelt, og opgaven udgør en del af den studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktivitet 7.4 a Livsstils-/levekårslidelse og forebyggelse Den studerende skal med udgangspunkt i observationer af træningsforløb på Forebyggelsescenter, beskrive tiltag og intervention, rettet mod borgere med livsstils-/levekårslidelser og sygdomme. Hensigten er at facilitere den studerendes kobling af teoretisk viden og praksis. Opgaven udarbejdes jf. læringsmål 1, 3, 4, 5 og 7, samt de for opgaven beskrevne krav til form og indhold. Opgaven udarbejdes i grupper, og opgaven udgør en del af den enkelte studerendes arbejds-portfolio. Læringsaktivitet 7.4 b* Livsstils-/levekårslidelse og forebyggelse Den studerende skal med udgangspunkt i klinisk undervisning og egne erfaringer med træning til borgere med livsstils-/levekåslidelser og sygdomme, beskrive og redegøre for egne tiltag og intervention, samt den relevante teoretiske baggrund. Opgaven udarbejdes jf. læringsmål 1, 3, 4, 5 og 7, samt de for opgaven beskrevne krav til form og indhold. Opgaven udarbejdes individuelt, og opgaven udgør en del af den enkelte studerendes arbejds-portfolio. 5

6 Læringsaktiviteter afleveres via WISEflow. Bedømmelse Forudsætninger Modul 7 afsluttes ved modulprøven på modul 8. For at blive indstillet til delmodulprøve 8.1, skal den studerende have opfyldt deltagelse i læringsaktivitet bilag og 7.4, jf. krav til form og indhold. For at blive indstillet til delmodulprøve 8.2 skal den studerende have opfyldt deltagelse i læringsaktivitet 7.2 jf. krav til form og indhold. Se læringsaktiviteter. Desuden skal den studerende deltage i mindst 90 % af den kliniske undervisning, for at indstille sig til de to delprøver. Er forudsætningskrav ikke indfriet, kan den studerende ikke deltage i modulprøven, og den studerende har brugt et prøveforsøg. Læringsaktiviteter og deltagelsespligt; ved manglende opfyldelse af forudsætningskrav indstiller den studerende sig til modulprøven ved at aflevere erstatningsopgave, og/eller deltage i re-forudsætningsgivende aktivitet/workshop, jf. krav til form og indhold, og bruger da sit andet prøveforsøg. Den studerende har ved godkendelse af afleveret erstatningsopgave og/eller deltagelse i re-forudsætningsgivende aktivitet/workshop, muligheden for at deltage i den ordinære prøveafholdelse. Opgave udarbejdes af modulets undervisere. Klinisk undervisning: Hvis den studerende har haft mere end 10 % fravær i den kliniske undervisning, og ønsker at indstille sig til modulprøven, skal den studerende kontakte koordinator for klinisk undervisning for aftale om at indhente den manglende kliniske undervisning. Undervisningsplan, litteratur og supplerende kilder: Se vejledende modulkoordineringsplan Vejledende litteratur: Fysioterapeutiske fag: fysioterapi teori og metode, manuel vævsundersøgelse og behandling, træning og bevægelse Titel OBS altid nyeste bogudgave Beyer N, Træning i forebyggelse, behandling og rehabilitering Brocki, B, Poulsgaard, IJ Lungefysioterapi en grundbog. Munksgaard Kamper-Jørgensen m.fl Forebyggende sundhedsarbejde. Munksgaard Klarlund Pedersen, B. Saltin B. Fysisk aktivitet håndbog om forebyggelse og behandling download: Krogsgaard M., Rheinlænder P. og Enemark Larsen A. Ortopædkirurgi. Munksgaard Netværksgruppen. "Hjerterehabilitering". Kap. 2, 3 og 4: Hjerterehabilitering_paa_danske_sygehuse.pdf Sundhedsstyrelsen, KOL- kronisk obstruktiv lungesygdom. Anbefalinger for tidlig opsporing, opfølgning, behandling og rehabilitering. Downloades på Shumway-Cook, A. Woollacott, M. Motor Control, Translating Research into Clinical Practice, Lippincott Wiliams & Wilkins Zwisler A., Schou L. og Sørensen L.V. Hjerterehabilitering Rationale, arbejdsmetode og erfaringer fra Bispebjerg Hospital. Sygdomslære Nyboe et al. Lærebog i psykiatri for ergoterapeuter og fysioterapeuter, Munksgaard Schulze, Shroeder m.fl. Basisbog i sygdomslære, Munksgaard Etik og videnskabsteori Birkler, Jacob Etik i sundhedsvæsenet. Munksgaard Supplerende læsning: Wulff m.fl. Medicinsk filosofi. Munksgaard Hagen, KB Evidensbaseret Praksis. Munksgaard 6

7 Studieaktivitetsmodel - Modul 7 15 ECTS Teoretisk undervisning, Fysioterapi TM, træning og bevægelse, sygdomslære, etik og videnskabsteori Klinisk undervisning (120) Vejledning, feedback Workshops Studievejledning Portfolio 5 obligatoriske læringsaktiviteter Studiebesøg Studiegrupper, peer-learning 207 timer 51,75 % underviser og af underviser(e) 50 timer 12,5 % af underviser(e) 20 timer 5 % underviser(e) og af studerende 123 timer 30,75 % af studerende Studieaktivitet; naturvidenskabelig cafe, skrivecafe, eksamenscafe Eksamenskurser Deltagelse og arbejde i studiegrupper, studieopgaver Studievejledning, vejledning Studiegrupper, selvstændig studieaktivitet, studieplaner Forberedelse;teoretisk og klinisk undervisning, prøver mm. Mentor/tutorordning 7