HVILKE KLINISKE DATABASER HAR VI I PSYKIATRIEN? Skizofrenidatabasen Depressionsdatabasen ADHD-databasen Demensdatabasen

Transkript

1 ARBEJDET MED RKKP-DATABASER - LEDELSESPERSPEKTIVET DIREKTØR PSYKIATRIEN REGION NORDJYLLAND ANETTE SLOTH

2 HVILKE KLINISKE DATABASER HAR VI I PSYKIATRIEN? Skizofrenidatabasen Depressionsdatabasen ADHD-databasen Demensdatabasen (Retspsykiatrisk database under implementering)

3 HVAD KAN VI BRUGE DATABASERNE TIL? Ledelsesinformation til alle niveauer Gennemsigtighed for borgerne Forskning i kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser Faglig udvikling Kilde: Mainz J: Kvalitetsudviklingsprocessen. Kvalitetsudvikling og dokumentation. Nyt Nordisk Forlag, 2014 Mainz J, Bek T, Bartels P, Rhode P, Pedersen KM og Krøll V: Hvad er kvalitet og kvalitetsudvikling? s Mainz J, Bartels PD, Pedersen KM, Rohde P, Krøll V: Kvalitetsudvikling i praksis. Munksgaard. København, Mainz J, Johnsen SP, Bartels PD: På vej mod evidensbaseret kvalitetsudvikling. Ugeskr Læger ; 172(10):790-4

4 LEDELSESINFORMATION - DET NATIONALE NIVEAU - DET REGIONALE NIVEAU - DET LOKALE NIVEAU

5

6

7 REGION NORDJYLLAND

8 HVORFOR KAN VI IKKE UNDVÆRE DE PSYKIATRISKE DATABASER? De repræsenterer kronjuvelerne i dansk kvalitetsudvikling Fokuserer på kerneydelserne: Forebyggelse, diagnostik, behandling, pleje og rehabilitering i sundhedsvæsenet Indikatorer udviklet af sundhedsprofessionerne

9 DEN NORDJYSKE FORBEDRINGSMODEL

10

11 LEDELSESOVERBLIK - KONCERNINFO

12

13 D E T LOKALE A R B E J DE M ED RKKP Hvordan kan RKKP-databaserne bruges som drivkraft i det lokale forbedringsarbejdet?

14 OM ARBEJDET MED DEPRESSIONSDATABASEN»Vi har alle det fælles mål at gøre det, der er bedst for patienten, og det er udgangspunktet for vores fælles forståelse af, hvor vi er på vej hen«- afsnitsledende sygeplejerske S7/S8 Lene Johanne Pedersen.

15 VI HAR FOKUS PÅ RKKP-DATABASERNE Og vi ved, at det giver resultater

16 Gennemsnitlig andel - procent UDVIKLINGEN I OPFYLDNING AF PROCESINDIKATORER FOR DANSK DEPRESSIONSDATABASE I KLINIK PSYKIATRI SYD FRA År

17 PSYKIATRIEN I REGION NORDJYLLAND ER TOPSCOREREN I BEHANDLINGEN AF DEPRESSION

18 E K S E M P EL P Å LEDELSESOVERBLIK K VA L I T E T E N A F B E H A N D L I N G A F PAT I E N T E R M E D S K I Z O F R E N I I D A N M A R K K i l d e : J ø r g e n s e n M. M a i n z J. N o r d e n t o f t M. Vo l d s g a a r d I. J o h n s e n S P. I m p r o v i n g q u a l i t y o f c a r e a m o n g p a t i e n t s h o s p i t a l i z e d w i t h s c h i z o p h r e n i a : A n a t i o n w i d e i n i t i a t i v e E u r o p e a n P s y c h i a t r y, Vo l. 3 0, S u p p l 1, , s

19 DEN NATIONALE SKIZOFRENIDATABASE Udredes for psykopatologi Diagnostisk instrument Kognitiv funktion Støttebehov Antipsykotisk behandling Polyfarmaci Kombinationsbehandling Bivirkninger BMI, taljeomfang og blodtryk Blodsukker, triglycerid, kolesterol Pårørendekontakt Psykoedukation Udskrivelse med støtte i bolig Psykiatrisk efterbehandling inden 6 mdr Vurderet selvmordsrisiko

20 Proportion 0 1 Proportion 0 1 Proportion Proportion Proportion Proportion Proportion Proportion Proportion Proportion Proportion Proportion INDIVIDUELLE INDIKATORER SKIZOFRENIDATABASEN Psychopathology; specialist Psychopathology; interview Cognitive function Social worker Year Year Year Year Antipsychotic treatment Contact with relatives Psychoeducation Professional support Year Year Year Year Psychiatric aftercare Ongoing contact Suicide risk assessment Overall quality of care Year Year Year Year

21 Proportion Overall quality of care Year

22 STADIG PLADS TIL FORBEDRING Departments

23 GENNEMSIGTIGHED FOR BORGERNE

24 RAPPORTERNE ER TILGÆNGELIGE VIA SUNDHED.DK

25 VI ANVENDER OGSÅ RKKP-DATA TIL FORSKNING

26 MERE KVALITET GIVER MINDRE KRIMINALITET All criminal offences Nonviolent Violent Total received processes of care, % HR 95 CI HR 95 CI HR 95 CI < 50 Reference Reference Reference >= Kilde: Pedersen CG, Jensen SW, Johnsen SP, Nordentoft M, Mainz J. Processes of in-hospital psychiatric care and subsequent criminal behaviour among patients with schizophrenia: A national population-based follow-up study The Canadian Journal of Psychiatry. Sep

27 KØN- OG ALDERSRELATEREDE FORSKELLE - PATIENTER INDLAGT MED DEPRESSION I DANMARK Ingen association mellem køn og kvaliteten af den sundhedsfaglige indsats Patienter > 80 år havde signifikant større chance for at modtage en række procesindikatorer i forhold til patienter < 50 år Kilde: Öztoprak E, Johnsen SP, Mainz J Cand.scient.san-projekt

28 HVAD ER VORE ØNSKER? Meningsfulde, strategibundne indikatorer Indikatorer, der belyser de vigtigste sundhedsproblemer Evidensbaserede indikatorer Tidstro data Valide data Enhedsspecifikke data Registreringslette data Compositte indikatorer PROM

29 VI ØNSKER FORBEDRING Det er ikke one-size fits all Forbedring kan ske ved forskellige metoder Vi har behov for metodefrihed

30 Kvalitet er sundhedsvæsenets vigtigste brand For patienterne, de pårørende, borgerne, sundhedsprofessionerne, lederne i sundhedsvæsenet og politikerne har kvaliteten af sundhedsvæsenets ydelser ultimativt den største betydning. Uanset hvor man arbejder i sundhedsvæsenet, har man en forpligtelse at bidrage til, at kvaliteten vedvarende forbedres. Dette indebærer, at det er nødvendigt at have et godt kendskab til kvalitetsudvikling og patientsikkerhed. JAN MAINZ BASAL KVALITETSUDVIKLING MUNKSGAARD, 2017

31 TAK FOR OPMÆRKSOMHEDEN Anette Sloth Direktør Psykiatrien, Region Nordjylland