REFERAT HANDICAPRÅDET I BORNHOLMS REGIONSKOMMUNE. 22.september 2011

Transkript

1 Handicaprådet i torsdag d. 22.september Bornholms Regionskommune 2011 kl Mødelokale A Ullasvej 23, Rønne REFERAT HANDICAPRÅDET I BORNHOLMS REGIONSKOMMUNE 22.september 2011 Indholdsfortegnelse 1. Referat fra sidste møde Høringssag Budget 2012 m.fl. år Høringssag Reducering af antal taxibevillinger Høringssag - Tilsynspolitik samt revidering af kvalitetsstandard for personlig pleje, praktisk hjælp, aflastning og afløsning Høringssag - Rammeaftale for det specialiserede socialområde og specialundervisning Gensidig orientering til og fra medlemmer samt sekretariat Eventuelt...8 Fraværende med anmeldt forfald: Birger Rasmussen, Thomas Mogensen, Leif Gregersen samt suppleant Hjørdis Larsen, Vibeke Juel Blem, Per Clausen Fraværende uden anmeldt forfald: Som suppleant deltog: Søren V. Christensen, Lene Elleby Pedersen og Henrik Boie Tilforordnede: Mette Marker Bemærkninger til dagsordenen: Ingen. Bemærkninger i øvrigt: Ingen.

2 1. Referat fra sidste møde Intet. 2. Høringssag Budget 2012 m.fl. år Udvalgenes budgetbidrag til budget 2012 er sendt i høring. Udvalgets medlemmer har tidligere fået tilsendt en budgetmappe til brug for drøftelsen. Områdechefen for Social og Sundhed og en repræsentant fra Børn og Skole gennemgår budgetmaterialet for områderne. Handicaprådet d. 11. august 2011: Handicaprådet har ingen bemærkninger til udvalgenes budgetforlig. Handicaprådet finder det positivt at Handicaprådet allerede nu har modtaget borgmesterens forslag til budget 2012, og afventer 1. behandlingen af budgettet. Sagsfremstilling fortsat: Handicaprådet har fået tilsendt nye budgetforslag fra budgetforliget i høring. Handicaprådet undrer sig over, at 26 børn tilsyneladende er fejlvisiteret til Mælkebøtten. Handicaprådet tror ikke på, at en revisitering af børnene vil vise, at der ikke er et behov for tilbudet som det er nu. Opfordrer derfor til, at forslaget trækkes tilbage, og at sagen undersøges nærmere. 3. Høringssag Reducering af antal taxibevillinger G Behandling Mødedato Åbent punkt Lukket punkt Teknik- og Miljøudvalget Hvem beslutter Teknik- og Miljøudvalget beslutter

3 Resumé Antallet af bevillinger til taxikørsel fastsættes af kommunalbestyrelsen ud fra hensynet til en tilfredsstillende betjening af offentligheden indenfor hele området, jf. lov om taxikørsel m.v. 2, stk. 2. Denne kompetence er i henhold til gældende kompetenceplan tillagt Teknik- og Miljøudvalget. Det blev ved Teknik- og Miljøudvalgets møde den 25. november 2009 besluttet, at antallet af taxibevillinger på Bornholm skulle nedsættes med 3 bevillinger, til et samlet antal på 27 bevillinger, hvor 22 bevillinger er til små vogne og 5 bevillinger er til store vogne med lift. Dagsordenspunktet er vedlagt som bilag hertil. I august måned ophørte en vognmand sit erhverv og indleverede dermed sin bevilling til lille vogn. Indstilling og beslutning Områdechefen for Teknik og Forsyning indstiller til udvalget at; a) Den ledige bevilling ikke slås op igen og at antallet af bevillinger dermed reduceres til 26. Heraf 21 bevillinger til små vogne og 5 bevillinger til store vogne. Klik her for at skrive beslutning Sagsfremstilling Teknik & Miljø har rekvireret statistisk materiale over kørslen fra formanden for bestillingskontoret DanTaxi Bornholm, Benny Jensen. Af dette materiale fremgår det, at kørslen på øen er faldende. Omsætningen pr. bil er faldet i perioden januar - juli fra 2010 til 2011 med 16,4 %. Handicaprådet har ingen bemærkninger til, at den ledige bevilling ikke opslås. 4. Høringssag - Tilsynspolitik samt revidering af kvalitetsstandard for personlig pleje, praktisk hjælp, aflastning og afløsning P Behandling Mødedato Åbent punkt Lukket punkt Socialudvalget Hvem beslutter Socialudvalget indstiller

4 Økonomi- og Erhvervsudvalget indstiller Kommunalbestyrelsen beslutter Resumé Årlig revidering af kvalitetsstandard for personlig pleje, praktisk hjælp, aflastning og afløsning, senest godkendt i Kommunalbestyrelsen den 26. august I standarden er der som noget nyt endvidere indarbejdet en tilsynspolitik, idet kommunerne inden udgangen af 2011 skal have udarbejdet og offentliggjort en tilsynspolitik for tilbud efter 83 i lov om social service. Indstilling og beslutning Områdechefen for Social- og Sundhed indstiller til Socialudvalget at kvalitetsstandarden sendes i høring i Ældreråd, Handicapråd samt berørte virksomheders MED-udvalg Socialudvalget, den 15. august 2011: Sendes i høring i Ældreråd, Handicapråd og berørte virksomheders MED-udvalg. Sagsfremstilling Kvalitetsstandarden beskriver serviceniveau for de omhandlede ydelser, og kan således komme til at fremstå som faste regler. Dette er ikke hensigten, og det skal understreges, at der iflg. lovgivningen altid skal foretages en individuel vurdering. Nærværende forslag til kvalitetsstandard er udarbejdet i samarbejde med døgnplejen og visitationen. På baggrund af deres erfaringer i arbejdet med kvalitetsstandarden er der primært gjort tiltag, så den reviderede standard fremstår mere tydelig og præcis og afspejler det aktuelle niveau og praksis. Sygepleje udgår af nærværende forslag, idet det er politisk besluttet, at der ikke længere visiteres hertil. I standardens afsnit 10 Kvalitetsopfølgning på side 7 er der indarbejdet en tilsynspolitik. Lov om social service nr. 627 af 14. juni 2011, 151 c siger, at Kommunalbestyrelsen skal udarbejde og offentliggøre en tilsynspolitik for tilbud efter 83, som er omfattet af reglerne om frit valg af leverandører efter 91. Stk. 2. Tilsynspolitikken skal indeholde kommunens procedurer for udførelse af tilsyn med disse tilbud og for opfølgning på tilsynet. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen skal i tilslutning til beslutninger om serviceniveauet for tilbud efter 83 og om udarbejdelse af kvalitetsstandarder 139 mindst én gang årligt følge op på tilsynspolitikken, herunder foretage de nødvendige justeringer. Loven trådte i kraft den 1. juli 2011, og tilsynspolitikken skal første gang være udarbejdet og offentliggjort inden udgangen af Tilsynspolitikken beskriver således, hvordan der i Bornholms Regionskommune føres tilsyn for tilbud efter 83, hvor myndighedsafdelingen i virksomheden Borger og Sundhed varetager opgaven. 1. Der foretages anmeldte tilsyn én gang om året som en stikprøve af tilfældigt udvalgte borgere (5 % af det samlede antal visiterede borgere) på tværs af den kommunale leverandør og de private leverandører. Tilsynene tager udgangspunkt i en spørgeguide med hovedpunkter som: borgerens opfattelse af kvaliteten i hjemmeplejen og borgerens oplevelse af den bevilgede hjælp. 2. Brugerundersøgelser kan anvendes.

5 3. Der revisiteres løbende eller ved oplyst ændring af borgerens funktionsevne x årligt gennemgås alle sager sammen med leverandøren, for at sikre serviceniveauet i forhold til kvalitetsstandarden. 5. Der afholdes årligt møde med leverandørerne for at skabe et fælles værdi- og praksisgrundlag for indsatsen i hjemmeplejen, sikre kvaliteten og for at afstemme indhold og forventninger til samarbejdet. Resultaterne fra tilsynene anvendes til at udarbejde en årlig redegørelse. Redegørelsen sendes i høring hos leverandørerne og i Ældreråd og Handicapråd. Ingen bemærkninger. 5. Høringssag - Rammeaftale for det specialiserede socialområde og specialundervisning 2012 Resumé Rammeaftale for det specialiserede socialområde og specialundervisning. Aftalen består af en styringsaftale og en udviklingsaftale. Aftalen for 2012 skal godkendes i Kommunalbestyrelsen senest den 15. oktober Sagsfremstilling Kommunerne har i fællesskab overtaget ansvaret for koordineringen af det specialiserede socialområde, herunder udarbejdelsen af en årlig styringsaftale og udviklingsstrategi, som tilsammen udgør rammeaftalen for Formålet med udviklingsstrategien er: At sikre og styre den faglige udvikling af tilbuddene på tværs af kommunegrænser, så alle kommuner til stadighed er i stand til at tilbyde de rigtige tilbud af høj kvalitet også til små målgrupper og målgrupper med komplicerede problemer At skabe synlighed og gennemskuelighed om kapacitet, behov for pladser samt takst- og udgiftsudvikling At sikre koordination og udvikling af nye tilbud særligt til små målgrupper og målgrupper med komplicerede problemer, så ekspertise og ressourcer på særlige områder anvendes hensigtsmæssigt. Denne første udviklingsstrategi for kommunerne i Hovedstaden baserer sig på det udviklingsarbejde der har været sammen med Region Hovedstaden op mod Rammeaftale 2011, om at redefinere målgrupperne i rammeaftalen.

6 Særlige udviklingstemaer Socialministeren har udmeldt dyre særforanstaltninger / enkeltmandsprojekter som særligt tema. I foråret 2011 var der 52 enkeltmandsforanstaltninger af denne type i regionen, til en samlet udgift på 152 mio. kr.. Kommunerne under et har ikke har haft vanskeligheder ved at finde et relevant tilbud til borgeren, og det vurderes derfor, at der ikke er behov for at oprette eksempelvis specialteam til rådgivning eller et fælles akutberedskab. Samtidig har 12 kommuner tilkendegivet at de har mulighed for umiddelbart at oprette særforanstaltninger. Enkelte kommuner har dog haft vanskeligheder med at finde tilbud til en borger, ligesom flere kommuner nævner at hjemtagning af handlekommune-forpligtelsen kan ændre billedet. Det anbefales derfor, at der ikke umiddelbart iværksættes fælles tiltag, men at området følges tæt i I Bornholms Regionskommune er der i forbindelse med en analyse af det specialiserede område for børn og voksne sat fokus på særligt dyre særforanstaltninger / enkeltmandsprojekter. Tilbud til senhjerneskadede, har været i fokus i foråret 2011, og det anbefales derfor, at kommunerne udpeger hjerneskadeområdet som et særligt udviklingstema for 2012, herunder med en øget koordinering mellem den sundhedsfaglige indsats og den socialfaglige indsats. Justering af lovgivning omkring nye rammeaftaler Specialundervisningsområdet er ikke omfattet af lovændringen for så vidt angår aftalen for Det indebærer, at regionsrådene er ansvarlige for koordineringen af rammeaftalerne på specialundervisningsområdet indtil en lovændring foreligger. Dette udkast til udviklingsstrategi omfatter også specialundervisningsområdet og er udarbejdet efter administrativ aftale med Region Hovedstaden. Det forventes at lovgivningen tilpasses, så kommunerne overtager det samlede ansvar med virkning for rammeaftalen Udkastet til udviklingsstrategi har været drøftet i embedsmandsudvalget samt i K29, og anbefales til godkendelse i kommunerne. Formålet med styringsaftalen er: At være med til at lægge rammerne for kapacitets- og prisudviklingen i det kommende år, for de omfattede tilbud i kommunerne og i regionen. At øge bevidstheden om og stillingtagen til de styringsmæssige konsekvenser af, at kommunerne på det specialiserede socialområde er afhængige af at købe og sælge pladser på sociale tilbud på tværs af kommunegrænserne. Styringsaftalen i Hovedstaden er baseret på den fælles takstmodel som er udviklet af kommunerne i Hovedstaden og som også anvendes af Region Hovedstaden ved salg af pladser. Takstmodellen er justeret flere gange, senest med virkning for Styringsaftalen lægger sig dermed i forlængelse af tidligere drøftelser og aftaler mellem kommunerne. Ændringer i styringsaftalen Styringsaftalen adskiller sig fra takstmodellen på to punkter: 1) Styringsaftalen skal indeholde principper for håndtering af driftsherrens udgifter forbundet med oprettelse og lukning af tilbud og pladser. I Hovedstadens hidtidige takstmodel har dette ikke været adresseret. Praksis har dog været, at ikke er blevet eftersendt regninger til andre kommuner ved lukning af tilbud eller ved store ekstraudgifter ved eksisterende tilbud. Denne praksis indskrives nu i styringsaftalen, så princippet er at alle udgifter ved lukning af et tilbud påhviler driftsherren, og at udgifterne ved omlægning kan indregnes i taksterne fremadrettet efter gældende takstregler, således at de takstændringer dette må medføre er kendte på forhånd. Der kan ikke ske en eftersendelse af regninger til brugerkommunerne som følgende af

7 uventede ekstraudgifter eller lavere belægningsprocenter end forventet. Princippet er baseret på at brugerkommunerne varsler om markante ændringer i forbrugsmønster, som giver udbyderen mulighed for at tilpasse kapacitet og indhold i tilbuddet. 2) Ændring af afsnit om efterregulering, så afvigelser inden for 5 procent af budgettet afholdes af driftsherren. Afvigelser over +/- 5 procent. Indregnes i taksten to år efter. Ændringen er en tilpasning til bekendtgørelsen om omkostningsbaserede takster. I en overgangsordning efterreguleres taksterne for 2012 på baggrund af afvigelser i den faktiske belægningsprocent på mere end +/- 5 procent. i Der udarbejdes yderligere beskrivelse af overgangs-ordningen til drøftelse med kommunaldirektørkredsen i efteråret Aftale om takstudvikling 2012 KKR Hovedstadens aftale om takstudviklingen i 2012, indgår i styringsaftalen. KKR indgik i 2011 en aftale om prisudviklingen på de takstbelagte tilbud inden for det specialiserede socialområde og specialundervisningen. Aftalen indebar 2 procent reduktion før pl-regulering. KKR s opfølgning i februar 2011 viste, at kommunerne samlet set har nået en reduktion i 2011, som er betydeligt højere end målet om 2 procent. Der er således sket et samlet fald på mellem 2,6 og 3,3 procent afhængigt af, om der vægtes med takstgrundlaget eller antal pladser. De kommuner, som ikke nåede den fulde reduktion, blev opfordret til at arbejde for at nå målet i KKR Hovedstaden aftalte i juni 2011 følgende anbefaling for fastsættelsen af taksterne i 2012: At kommunerne i 2012 fastholder taksterne på niveauet for 2011, før plregulering og inden for rammerne af styringsaftalen At de kommuner, som har reduceret med mindre end 2 procent fra 2010 til 2011, arbejder videre for at nå målet i Udkastet til styringsaftale har været drøftet i embedsmandsudvalget, samt i K29, og anbefales til godkendelse i kommunerne. Social- og Sundhedssekretariatet, Børne- og Skolesekretariatet, samt KL vurderer at konsekvenserne af rammeaftalen er begrænsede for Bornholms Regionskommune. Bornholms Regionskommune har ikke højtspecialiserede tilbud på det sociale område og køber kun specialiserede pladser i det omfang regionskommunen ikke selv kan løfte opgaven. Handicaprådet har ingen bemærkninger til rammeaftalen. Handicaprådet anbefaler, at kommunen følger henstillingen om at sætte fokus på senhjerneskadede som et særligt udviklingstema for 2012, herunder med øget koordinering mellem den sundhedsfaglige indsats og den socialfaglige indsats. 6. Gensidig orientering til og fra medlemmer samt sekretariat Erling Johansen orienterede om, at der på næste møde kommer en repræsentant fra Teknik og Miljø og drøfter Vang pier og tilgængelighed. På næste møde kommer også et par repræsentanter fra Social- og Sundhedsområdet og orienterer om hverdagsrehabilitering.

8 Ole Erling Lærke orienterede om et afholdt møde mellem DH-Bornholm, NCC og Vej og Park. Et godt og konstruktivt møde. DH-Bornholm ønsker at ændre suppleanter, sagen undersøges. Brev tilgår kommunen. 7. Eventuelt Intet. Mødet afsluttedes kl Oplæst og tiltrådt. Erling Johansen Ole Erling Lærke Lene Elleby Pedersen Søren Vaupel Christensen Svend Pedersen Henrik Boie Betina Haagensen Lykke Jensen

9