Omstilling til fremtidens sundhedsvæsen

Transkript

1 Omstilling til fremtidens sundhedsvæsen Fælles HMU og AL-møde Mandag den 10. januar

2 Baggrund for arbejdet med omstillingsplanen Regionsrådet besluttede den 17. november 2010, at der skal udarbejdes forslag til besparelser på 200 mio. kr. i 2011 og yderligere 300 mio. kr. fra Det endelige sparemål er 192 mio. kr. i 2011 og 455 mio. kr. i Spareplanen skal således give mulighed for politisk prioritering for 45 mio. kr. i Dette sparemål kommer oveni de allerede vedtagne besparelser på 321 mio. kr. i Der skal således over de kommende to år spares 776 mio. kr. 2

3 Rammerne for besparelser, jf. regionsrådets beslutning Akutplanens principper om fem akuthospitaler, akutklinikker og center of excellence opretholdes i forslagene Forståelsen af forudsætningerne for driften af center of excellence skal fastlægges Der kan lægges op til en revision af øvrige principper i akutplanen, samt der kan lægges op til en revision af principperne i hospitalsplanen, psykiatriplanen og den præhospitale plan 3

4 Koncernledelsens udgangspunkt Nødvendigt med strukturelle tiltag, som reelt reducerer driftsomkostningerne Ændringerne skal understøtte både en høj kvalitet i behandlingen af patienterne og en mere effektiv udnyttelse af ressourcerne Hensyn til nærhed og tryghed Stærkt og forpligtende samarbejde med praksissektoren og kommunerne Aktiviteten skal holdes i forhold til den forudsatte basislinje De administrative enheder og servicefunktioner skal bære en forholdsmæssig stor andel af besparelserne for dermed at begrænse besparelser i driften mest muligt 4

5 Hvad betyder planen for os? Onkologi Samling af onkologi hos os Fagligt fornuftigt i lyset af kræftcenter Økonomiske vilkår? ØNH Samling i vest (satellit i Viborg) Fagligt super spilleregler vedr. satellit? Øk. udfordring 5

6 Hvad betyder planen for os? Fødsler Lukker i Holstebro og Silkeborg Givet økonomiske rammer forståeligt Økonomiske vilkår problematiske 14,3 mio. kr. afleveres (vores bud 6 mio.kr.) Neurorehabilitering 15 til RHL, 5 til Skive/Hammel Synergi i forhold til neurologi Lemvig lukker Gynækologi pga. urologi (får lettere ved at få specialfunktioner i gyn) 6

7 Hvad betyder planen for os? Hæmatologi Flyttes til RH Viborg men satellit i hev Fornuftigt at samle Faglige argumentation for Vest Vi er kræftcenter nu men ikke mindst fremover Stærkt bemandet, kan rekruttere Støttefunktioner: PET, Onkologi, ØNH, nefrologi (plasmaferese) Region i balance hæmatologiske senge 7

8 Hvad betyder planen for os? Mamma: Kirurgi flyttes mod øst (screening, diagnostik og efterbehandling bevares i hev) Kræftcenter Paradoksal patientvandring Region i balance? Men Færre enheder giver mening kun det operative, som flyttes AMK Aflevere 1 mio Kr. pr. borger 8

9 Hvad betyder planen for os? Rheumatologi Samling i Århus + Silkeborg Begrundet i rekrutteringsproblemer Større robusthed Kl. immunologi Sammenlægges i Skejby Kl. mikrobiologi 9

10 Hvad betyder planen for os? Ringkøbing Hospitalet lukkes: Akutklinik + sundhedshus Amb. med. aktivitet svarende til lokale behov Økonomi? Samling øst-kba og effektivisering Afdelinger i øst sammenlægges Effektivisering / best practice: 15,2 mio. kr. Hospitalsenheden Vest heraf 6,5 mio. kr. (40%) Beregningsgrundlag problematisk Akutbetjening / det præhospitale Harmonisering 10

11 Harmonisering af den præhospitale indsats i Region Midtjylland 5 døgndækkende akutlægebiler udgående fra akutmodtagelserne 16 ambulancer i yderområderne opgraderes til paramedicinerbemanding 2 nye ambulancer - et lavaktivitetsberedskab i Struer og et dagberedskab i Ringkøbing Øvrige akutbiler/akutlægebiler nedlægges Hidtidige lokale udrykningsordninger (excl. Ø-beredskaber) nedlægges 11

12 Områder, der skal udredes Neurologi Røntgen 12

13 Fordelingen af besparelsen Hospitalsenheden Vest Budget: -64,5 (14% af somatikken ca. 14 mio. over) Aktivitet: +63,8 mio.(gratis) Produktivitetskrav: ca. 9% Områder, hvor vi rammes særligt hårdt Fødsler KBA Ringkøbing? Ud over det vi i forvejen har gang i 13

14 Personalepolitiske spilleregler Region Midtjyllands drejebog: - omplacering/afskedigelse Lokale og regionale forandringer - fusioner, reduktioner, funktionsflytning samt opgaveophør MED-systemets inddragelse Det regionale arbejdsmarkedsråd, faglige organisationer, TR-kollegiet, HMU LMU Tidsplan for processen 14

15 Proces/køreplan Uge 2: 19. jan 25.jan 31.jan 8.feb 23.feb MED-systemet drøfter Ekstraordinært RMU Budgetseminar Budgetforligsdrøftelser (RR) FU behandler katalog RR behandler katalog 15

16 Hvad mener vi om alt dette? 16