Skandias sundhedsløsninger. Produktbeskrivelser og priser 2017

Transkript

1 Skandias sundhedsløsninger Produktbeskrivelser og priser 2017

2 Hvorfor vælge Skandias sundhedsforsikringer? Vi har i Skandia fokus på, at medarbejdere bliver hjulpet hurtigt med professionel privatbehandling. Vores dygtige sygeplejersker og fysioterapeuter tager sig tid til den enkelte kunde, og kan ofte booke tider til fx speciellæge, imens de har medarbejderen i røret. Vi får rigtig god service. Skandia er nemme at få fat i, og der er mange til at dække så lille en kunde som os. Sten og Strøm kunde i Skandia Vi har fokus på forebyggelse, så gener bliver taget i opløbet og ikke udvikler sig til egentlig sygdom og fravær. Medarbejderne har frit valg af behandlere på bl.a. fysioterapi, kiropraktik og psykolog. Stress- og Trivselslinjen giver adgang til anonym rådgivning om bl.a. stress, mistrivsel, skilsmisse eller mobning Alle Skandias sundhedsløsninger har fokus på et højt serviceniveau. 2

3 Vi har kun erfarne sygeplejersker og fysioterapeuter på Lifelinelinjen Tilfredshedsmålinger viser, at medarbejderne på Lifelinelinjen får topkarakter af vores kunder, som på baggrund af denne kontakt vil anbefale Skandia til andre.

4 Sundhedsforsikringen Lifeline Standard

5 Dækningsskema Lifeline Standard (1/2) Dækning LifeBalance Lifelinelinjen Stress- og Trivselslinjen Speciallæge Fysioterapi og kiropraktik Omfang Unikt og individuelt forebyggelseskoncept Hurtig og professionel telefonisk skadesbehandling med mulighed for: Direkte booking af tid hos læger i Skandias netværk, mens kunden taler med Lifelinelinjens medarbejdere Hjælp til navigation i det offentlige sundhedsvæsen Anonym adgang til professionel psykologisk rådgivning, hvor der rådgives om: Forebyggelse og behandling af, samt vejledning til håndtering af udfordringer relateret til stress uanset om den skyldes forhold på jobbet eller i privatlivet Kriser i privat- eller arbejdslivet. Det kan fx være skilsmisse, dødsfald i familien eller hjælp til at håndtere mobning af børn eller mistrivsel på jobbet Rimelig og nødvendig behandling Maksimalt 8 behandlinger inden for 12 måneder Der dækkes maksimalt op til 500 kr. pr. behandling De første par behandlinger kan gives uden kontakt til egen læge først, hvis Skandia vurderer, at det er fagligt i orden Frit valg af behandler 5

6 Dækningsskema Lifeline Standard (2/2) Dækning Psykolog Psykiater Genoptræning Transport Second opinion Misbrug Omfang Maksimalt 8 behandlinger inden for 12 måneder Der dækkes maksimalt op til kr. pr. behandling Frit valg af behandler Maksimalt 8 behandlinger indenfor 12 måneder og maksimalt kr. i hele den tid forsikrede er forsikret i Skandia Frit valg af behandler Lægeordineret ambulant genoptræning i forlængelse af Skandia godkendt behandling. Dækker maksimalt i 12 måneder. Rekreationsophold i Danmark dækkes med maksimalt kr. pr. diagnose og i umiddelbar forlængelse af indlæggelse eller operation, som forsikringen dækker Rimelige udgifter til transport til og fra dækningsberettiget indlæggelse, hvis den forsikrede ikke har mulighed for at benytte private eller offentlige transportmidler En yderligere medicinsk vurdering ved bl.a. livstruende sygdomme eller risikofyldte operationer Behandling for misbrug af alkohol, medicin bliver først dækket 6 måneder efter, at sundhedsforsikringen i Skandia træder i kraft. Dækker ét behandlingsforløb. OBS: Ovenstående er alene et uddrag af forsikringsbetingelserne. De fuldstændig dækninger fremgår af de gældende forsikringsbetingelser. Vi anbefaler, at egen læge altid konsulteres inden behandling igangsættes. 6

7 Priser for Lifeline Standard Årlige listepriser for virksomheder med medarbejdere Dækning Medarbejder Ægtefælle/samlever Børn Selvstændig sundhedsordning kr kr. 404 kr. Sundheds- og pensionsordning kr kr. 384 kr. Kollektiv børnedækning Selvstændig sundhedsordning (pris for alle børn) 260 kr. - - Kollektiv børnedækning Sundheds- og pensionsordning (pris for alle børn) 130 kr. - - Bemærk: Alle priser er angivet uden skadesforsikringsafgift på 1,1% og med 10 % i vederlag til rådgiver. Medarbejderen beskattes af 35% af prisen. Medarbejdere og medforsikrede indtegnes uden afgivelse af helbredsoplysninger. Obligatoriske ordninger tegnes uden karens for tidligere sygdomme. Frivillige ordninger og medforsikrede tegnes med et års karens for tidligere sygdomme. Anciennitet videreføres, hvis der ikke er ophold i forsikringsperioden. Kollektiv børnedækning tilbydes på selvstændige ordninger med min. 50 medarbejdere eller via pension med min. 5 medarbejder. Alle priser er vejledende. Konkrete skadesforløb/skadesstatistikker kan tilsige en anden pris. 7

8 Sundhedsforsikringen Lifeline Plus

9 Dækningsskema Lifeline Plus (1/3) Dækning LifeBalance Lifelinelinjen Stress- og Trivselslinjen Speciallæge Fysioterapi og kiropraktik Zoneterapi og akupunktur Omfang Unikt og individuelt forebyggelseskoncept Hurtig og professionel telefonisk skadesbehandling med mulighed for: Direkte booking af tid hos læger i Skandia netværk, mens kunden taler med Lifelinelinjens medarbejdere Hjælp til navigation i det offentlige sundhedsvæsen Anonym adgang til professionel psykologisk rådgivning, hvor der rådgives om: Forebyggelse og behandling af, samt vejledning til håndtering af udfordringer relateret til stress uanset om den skyldes forhold på jobbet eller i privatlivet Kriser i privat- eller arbejdslivet. Det kan fx være skilsmisse, dødsfald i familien eller hjælp til at håndtere mobning af børn eller mistrivsel på jobbet Rimelig og nødvendig behandling Medarbejder: Rimelig og nødvendig behandling ud fra en løbende vurdering Medforsikrede: Maksimalt 10 behandlinger inden for 12 måneder For medarbejder og medforsikret gælder, at der maksimalt dækkes op til 500 kr. pr. behandling De første par behandlinger kan gives uden kontakt til egen læge først, hvis Skandia vurderer, at det er fagligt i orden Frit valg af behandler Maksimalt 10 behandlinger inden for 12 måneder og maksimalt 600 kr. pr. behandling Frit valg af behandler 9

10 Dækningsskema Lifeline Plus (2/3) Dækning Psykolog Psykiater Operation og behandling på privat hospital Genoptræning Hjælpemidler Medicin Hjælp i hjemmet Omfang Medarbejder: Rimelig og nødvendig behandling ud fra en løbende vurdering Medforsikrede: Maksimalt 10 behandlinger inden for 12 måneder For medarbejder og medforsikret gælder, at der maksimalt dækkes op til kr. pr. behandling Frit valg af behandler Maksimalt 10 behandlinger indenfor 12 måneder og maksimalt kr. i hele den tid forsikrede er forsikret i Skandia. Lægeordinerede og operationsforberedende undersøgelser, operationer udført ambulant eller under indlæggelse. Lægeordineret ambulant genoptræning i forlængelse af indlæggelse eller operation. Dækker maksimalt i 12 måneder. Rekreationsophold i Danmark dækkes med maksimalt kr. pr. diagnose og i umiddelbar forlængelse af indlæggelse eller operation, som forsikringen dækker. Rimelige udgifter til midlertidige hjælpemidler efter dækningsberettiget sygdom eller ulykke Rimelige udgifter til lægeordineret receptpligtig medicin efter dækningsberettiget indlæggelse eller ambulant operation. Dækker maksimalt i seks måneder Rimelige udgifter til op til 20 timers hjælp til rengøring, indkøb mv. efter dækningsberettiget indlæggelse eller operation 10

11 Dækningsskema Lifeline Plus (3/3) Dækning Transport Social ledsager Medicinsk ledsager Second opinion Misbrug Diætist Omfang Rimelige udgifter til transport til og fra dækningsberettiget indlæggelse eller operation, hvis den forsikrede ikke har mulighed for at benytte private eller offentlige transportmidler Rimelige udgifter til rejse, transport og logi for en rejseledsager ved indlæggelse uden for Danmark Rimelige udgifter til rejse, transport og logi for en medicinsk uddannet rejseledsager ved indlæggelse uden for Danmark En yderligere medicinsk vurdering ved bl.a. livstruende sygdomme eller risikofyldte operationer. Behandling for misbrug af alkohol, medicin bliver først dækket 6 måneder efter, at sundhedsforsikringen i Skandia træder i kraft. Dækker et behandlingsforløb. Op til fem konsultationer efter lægehenvisning ved BMI på under 18 eller over 30. Der dækkes maksimalt ét behandlingsforløb i hele den tid, forsikrede er forsikret i Skandia OBS: Ovenstående er alene et uddrag af forsikringsbetingelserne. De fuldstændig dækninger fremgår af de gældende forsikringsbetingelser. Vi anbefaler, at egen læge altid konsulteres inden behandling igangsættes. 11

12 Priser for Lifeline Plus Årlige listepriser for virksomheder med medarbejdere Dækning Medarbejder Ægtefælle/samlever Børn Selvstændig sundhedsordning kr kr. 608 kr. Sundheds- og pensionsordning kr kr. 577 kr. Kollektiv børnedækning Selvstændig sundhedsordning (pris for alle børn) 400 kr. - - Kollektiv børnedækning Sundheds- og pensionsordning (pris for alle børn) 200 kr. - - Bemærk: Alle priser er angivet uden skadesforsikringsafgift på 1,1% og med 10 % i vederlag til rådgiver. Medarbejderen beskattes af 35% af prisen. Medarbejdere og medforsikrede indtegnes uden afgivelse af helbredsoplysninger. Obligatoriske ordninger tegnes uden karens for tidligere sygdomme. Frivillige ordninger og medforsikrede tegnes med et års karens for tidligere sygdomme. Anciennitet videreføres, hvis der ikke er ophold i forsikringsperioden. Kollektiv børnedækning tilbydes på selvstændige ordninger med min. 50 medarbejdere eller via pension med min. 5 medarbejder. Alle priser er vejledende. Konkrete skadesforløb/skadesstatistikker kan tilsige en anden pris. 12

13 Sundhedsforsikringen Lifeline Premium

14 Dækningsskema Lifeline Premium (1/3) Dækning LifeBalance Lifelinelinjen - Fast track Stress- og Trivselslinjen Helbredsundersøgelse Online lægekonsultation Lægekonsultation via Omfang Unikt og individuelt forebyggelseskoncept. Hurtig og professionel telefonisk skadesbehandling med mulighed for: Fast-track adgang til skadesbehandling Direkte booking af tid hos læger i Skandia netværk, mens kunden taler med Lifelinelinjens medarbejdere Hjælp til navigation i det offentlige sundhedsvæsen Anonym adgang til professionel psykologisk rådgivning, hvor der rådgives om: Forebyggelse og behandling af, samt vejledning til håndtering af udfordringer relateret til stress uanset om den skyldes forhold på jobbet eller i privatlivet Kriser i privat- eller arbejdslivet. Det kan fx være skilsmisse, dødsfald i familien eller hjælp til at håndtere mobning af børn eller mistrivsel på jobbet Adgang til udførlig helbredsundersøgelse hvert 2. år som foretages af speciallæge i almen medicin. Helbredsundersøgelsen inkluderer: Omfattende spørgeskema, helbreds- og livsstilssamtale med speciallægen, kliniske undersøgelser, laboratorieundersøgelser inkl. D-vitamin indhold i blodet, måling af blodtryk, BMI beregning, hvile-ekg, konditest med EKG overvågning, lungefunktionsundersøgelse, høreundersøgelse, øjenundersøgelse inkl. synstest, helbredsvurdering, anbefalinger og risikoanalyse af hjerte-/karsygdomme. Adgang til online lægekonsultation ved akut opståede sundhedsfaglige problemer. Tilgås via App eller hjemmeside og kan benyttes på hverdage mellem kl. 16 og 22 samt i weekenden mellem kl. 9 og 17. Adgang til lægekonsultation via ved ikke akutte sundhedsfaglige spørgsmål. Besvares indenfor 24 timer på alle hverdage. 14

15 Dækningsskema Lifeline Premium (2/3) Dækning Vaccinationsservice Speciallæge Fysioterapi og kiropraktik Zoneterapi og akupunktur Psykolog Psykiater Operation og behandling på privat hospital Genoptræning Hjælpemidler Omfang Rimelige og nødvendige vaccinationer ved udlandsrejser og udstationering. Udgifter til årlig influenzavaccination dækkes. Rimelig og nødvendig behandling. Rimelig og nødvendig behandling ud fra en løbende vurdering. Der er ingen maksimum for, hvor meget der dækkes pr. behandling. De første par behandlinger kan gives uden kontakt til egen læge først, hvis Skandia vurderer, at det er fagligt i orden. Frit valg af behandler. Rimelig og nødvendig behandling ud fra en løbende vurdering. Der er ingen maksimum for, hvor meget der dækkes pr. behandling. Frit valg af behandler. Rimelig og nødvendig behandling ud fra en løbende vurdering. Der er ingen maksimum for, hvor meget der dækkes pr. behandling. Frit valg af behandler. Rimelig og nødvendig behandling. Lægeordinerede og operationsforberedende undersøgelser, operationer udført ambulant eller under indlæggelse. Rimelig og nødvendig lægeordineret ambulant genoptræning i forlængelse af indlæggelse eller operation. Rekreationsophold i Danmark dækkes i umiddelbar forlængelse af indlæggelse eller operation, som forsikringen dækker. Rimelige udgifter til midlertidige hjælpemidler efter dækningsberettiget sygdom eller ulykke 15

16 Dækningsskema Lifeline Premium (3/3) Dækning Medicin Hjælp i hjemmet Transport Social ledsager Medicinsk ledsager Second opinion Misbrug Diætist Omfang Rimelige udgifter til lægeordineret receptpligtig medicin efter dækningsberettiget indlæggelse eller ambulant operation. Dækker maksimalt i seks måneder Rimelige udgifter til op til 20 timers hjælp til rengøring, indkøb mv. efter dækningsberettiget indlæggelse eller operation Rimelige udgifter til transport til og fra dækningsberettiget indlæggelse eller operation, hvis den forsikrede ikke har mulighed for at benytte private eller offentlige transportmidler. Rimelig udgifter til hjemtransport, ved et lægeligt vurderet behov for transport hjem efter dækningsberettiget behandling. Dækker både i og udenfor Danmark. Rimelige udgifter til rejse, transport og logi for 2 rejseledsager ved indlæggelse uden for Danmark. Hjælp til fly- og hotelbookning ved indlæggelse udenfor Danmark. Rimelige udgifter til rejse, transport og logi for en medicinsk uddannet rejseledsager ved indlæggelse uden for Danmark En yderligere medicinsk vurdering ved bl.a. livstruende sygdomme eller risikofyldte operationer. Behandling for misbrug af alkohol, medicin bliver først dækket 6 måneder efter, at sundhedsforsikringen i Skandia træder i kraft. Dækker ét behandlingsforløb. Op til 20 konsultationer efter lægehenvisning ved BMI på under 18 eller over 30. Der dækkes maksimalt ét behandlingsforløb i hele den tid, forsikrede er forsikret i Skandia OBS: Ovenstående er alene et uddrag af forsikringsbetingelserne. De fuldstændig dækninger fremgår af de gældende forsikringsbetingelser. Vi anbefaler, at egen læge altid konsulteres inden behandling igangsættes. 16

17 Priser for Lifeline Premium Dækning Medarbejder Ægtefælle/samlever Børn Lifeline Premium kr kr kr. Bemærk: Alle priser er angivet uden skadesforsikringsafgift på 1,1% og med 10 % i vederlag til rådgiver. Medarbejderen beskattes af 60% af prisen. Alle forsikrede skal afgive Lang Helbredserklæring. 17

18 18 Skandias kvalitetsmodel sikrer, at vi kun bruger behandlere med højt fagligt niveau og korte ventetider.

19 Forebyggende løsninger

20 Lifeline Lindring Hurtig behandling af arbejdsbetingede fysiske problemer, hvor behandling og rådgivning arbejder sammen. Gener bliver taget i opløbet, inden de udvikler sig. Den hurtige indsats gør, at medarbejderen hurtigt er klar igen. Giver adgang til telefonisk eller internetbaseret rådgivning i forbindelse med psykologisk krisehjælp og misbrug. 20

21 Dækningsskema Lifeline Lindring Dækning Fysioterapi, kiropraktik, massage og zoneterapi Telefonisk og webbaseret rådgivning i forbindelse med hændelser på arbejdspladsen Omfang Omfatter forebyggelse af arbejdsbetingede gener opstået i muskler, sener eller led i nakke, skulder, ryg, arme eller ben. Det er altid en fysioterapeut, der vurderer, hvilken behandlingstype der er nødvendig. Krisehjælp af psykolog ved psykiske problemer. Rådgivning ved alkohol-, medicin- og narkotikamisbrug. Vejledning om det offentlige sundhedssystems behandlingstilbud. OBS: Ovenstående er alene et uddrag af forsikringsbetingelserne. De fuldstændige dækninger fremgår af de gældende forsikringsbetingelser. Pris for Lifeline Lindring Dækning Pris Årlig listepris for virksomheder med min. ti medarbejdere Lifeline Lindring 761 kr. Bemærk: Alle priser er angivet uden skadesforsikringsafgift på 1,1% og med 10 % i vederlag til rådgiver. Tegnes kun som obligatorisk ordning. Medarbejderne indtegnes uden afgivelse af helbredsoplysninger. 21

22 Helbredstjek Et helbredstjek giver en status på virksomhedens sundhedstilstand og anbefalinger til, hvordan der skabes en sundere virksomhed. Den enkelte medarbejders sundhedstilstand kortlægges gennem en række målinger og tests, som følges op med en livsstilssamtale. Helbredstjekket kan være målrettet alle virksomhedens ansatte eller udvalgte grupper. 22

23 Dækningsskema Helbredstjek Dækning Helbredstjek Basis Helbredstjek Plus Helbredstjek Nat Almindelig Helbredstjek Nat DI-CO Omfang Varighed 30 min. inkl. orienterende livsstilssamtale. Helbredstjekket indeholder målinger af kolesterol, blodsukker, blodtryk, vægt, fedtprocent, BMI, hofte- og taljemål samt kondital. Varighed 45 min. inkl. uddybende livsstilssamtale og personlig handlingsplan. Helbredstjekket indeholder målinger af kolesterol, blodsukker, blodtryk, vægt, fedtprocent, BMI, hofte- og taljemål samt kondital. Varighed 30 min. inkl. orienterende livsstilssamtale. Helbredstjekket indeholder målinger af kolesterol, blodsukker, blodtryk, vægt, fedtprocent, BMI, hofte- og taljemål samt kondital. Medarbejderen udfylder et spørgeskema, som er designet til folk med natarbejde. Varighed min. inkl. orienterende livsstilssamtale. Helbredstjekket indeholder målinger af kolesterol, blodsukker, blodtryk, vægt, fedtprocent, BMI, hofte- og taljemål samt kondital. Medarbejderen udfylder et udvidet spørgeskema, som er designet til folk med natarbejde. Alle besvarelser og resultater gennemgås og attesteres af en arbejdsmedicinsk læge. Bemærk: Helbredstjek Nat opfylder kravene til den lovpligtige helbredskontrol, som alle virksomheder i Danmark skal tilbyde medarbejdere med natarbejde. Helbredstjek Nat DI-CO følger retningslinjerne fastsat i overenskomsten mellem DI og CO-industri for medarbejdere, der har natarbejde. 23

24 Priser for Helbredstjek Skandias årlige listepriser uanset antal medarbejdere Dækning Helbredstjek Basis Pris 509 kr. Helbredstjek Plus 713 kr. Helbredstjek Nat alm. 599 kr. Helbredstjek DI-CO 899 kr. Bemærk: Alle priser er angivet inkl. moms. Hvis virksomheden har færre end 12 medarbejdere, kan helbredstjekket gennemføres på en klinik, som Skandia anbefaler. Hvis virksomheden har 12 medarbejdere eller flere, gennemføres helbredstjekket hos virksomheden af en eller flere sundhedsfaglige personer, som Skandia udpeger. 24

25 25 Sunde medarbejdere skaber en sund virksomhed med sunde resultater.

26 Helbredsundersøgelse En helbredsundersøgelse giver en detaljeret viden om sundhedstilstanden hos virksomhedens nøglemedarbejdere og er derfor målrettet enkeltpersoner. Helbredsundersøgelsen kan være med til at opdage symptomer og sygdomme, som på sigt kan få konsekvenser for medarbejderen. Helbredsundersøgelsen foretages af en læge, som sikrer medarbejderen en professionel behandling. 26

27 Dækningsskema Helbredsundersøgelse Dækning Alle helbredsundersøgelser Omfang Alle helbredsundersøgelser indeholder tjek af følgende: Øjne (synsstyrke og øjentryk), ører (ydre øre, øregang og trommehinder), mund, svælg, hals, lunger (vejrtrækning og lungefunktion), hjerte (hjerterytme, mislyde, blodtryk og puls), ryg, arme, ben, hud, lymfeknuder, hvile-ekg, urin, urinsyre, knoglemarvsfunktion, infektionstegn, lever- og galdefunktion, nyrefunktion, saltbalance og kolesterol. Derudover inkluderer de et detaljeret spørgeskema om kost, rygning, alkohol, motion og stress mv. og efterfølgende interview med udgangspunkt i spørgeskemaet. Registrering af højde, vægt, BMI, taljemål og fedtprocent. Helbredsundersøgelse Standard Helbredsundersøgelse Excellent Helbredsundersøgelse Udvidet Helbredsundersøgelse Komplet Varighed 60 min. inkl. min. 15 blodrøver. Varighed 90 min. inkl. min. 15 blodprøver. Tjek af arbejds-ekg. Varighed 120 min. inkl. min. 19 blodprøver. Tjek af arbejds-ekg, høretest (audiometri), neurologisk undersøgelse, endetarmsundersøgelse, afføringsundersøgelse (personer over 45 år), stofskifte (TSH) og prostatamarkør PSA (mænd over 45 år). Varighed min. inkl. min. 13 blodprøver. Tjek af arbejds-ekg, stresstest, endetarmsundersøgelse, stofskifte (TSH), prostatamarkør PSA (mænd over 45 år). Derudover kan der vælges mellem følgende to tilvalg: 1: Undersøgelse af bevægeapparatet hos kiropraktor eller fysioterapeut. 2: Livsstilssamtale med specialuddannet sygeplejerske, der rådgiver og hjælper med forslag til kost og motion. 27

28 Priser for Helbredsundersøgelse Dækning Helbredsundersøgelse Standard Helbredsundersøgelse Excellent Helbredsundersøgelse Udvidet Helbredsundersøgelse Komplet Pris kr kr kr kr. Bemærk: Alle priser er angivet inkl. moms 28

29 Er du I tvivl om noget? Vi sidder klar til at give et godt råd eller svare på spørgsmål om vores sundhedsløsninger. Chat med os skandia.dk/kontakt Hverdage Skriv til os skandia@skandia.dk Ring til os Hverdage