Et indspark: Sindslidendes tilknytning til arbejdsmarkedet mennesker med sindslidelser - depression, angst, med mere.

Transkript

1 Michael Petterson Arbejdsmarkedschef/Vejle kommune Et indspark: Sindslidendes tilknytning til arbejdsmarkedet mennesker med sindslidelser - depression, angst, med mere.

2 Kommer omkring. Ø Hvordan er billedet af personer med psykiatri med sag i arbejdsmarkedsområdet i Vejle? Ø Opmærksomheder og vinkler i Vejle? Ø Kan opgaven fly?es fra de gamle områder? Ø Kan vi påvirke en synlig og færre indgange? Ø Måske behøves vi ikke flere penge? Ø Brug af mentorer brug af Elbud

3 Arbejdsmarked og Psykiatri (Budskab I) Beskæftigelsestilbud, herunder virksomhedsrettet er OGSÅ behandling! Behandling er IKKE kun hos en psykiater eller læge, der medicinerer. Ikke diagnoser, der afgør hvorvidt det kan lade sig gøre. Men tiden og hvor kronisk det er blevet hvor sent man er kommet ind der gør forskellen. Vi skal holde op med at isolere folk! ofte sker det i misforstået hensyn fra sagsbehandlere, læge og behandler Fred og ro er en misforståelse for vi gør ondt værre og isolerer folk.

4 Kører vi samme vej forvaltningerne?

5 Opmærksomhed (Budskab II) Kunne vi fremme noget med en reelt ny tilgangen: Hvordan kan vi beholde dem på arbejdsmarkedet? Fremme netværk, inklusion, omsorg, individuel tilgang, efterværn og meget mere. Overvejelsen: Hvor kan arbejdsmarkedsområdet være svaret på udfordringen på psykiatriområdet? Opmærksomhed om tilrettelæggelse Specialiseringer ja, Men start med koordination koordinerer og deler I reelt viden i sager på tværs? Nedbryd myter og fordomme med VIDEN - om hvad der foregår på hinandens områder tendentiøst siger jeg job indsatsen er jo ikke kun rettidighed

6 Valg der kan træffes i kommunen (budskaber III) Hvilket område koordinerer sagen? Færre på en sag og en indgang Eks. Hvis det er jobcenteret så kan det meste af SEL opgaven også dækkes. Borgeren skal ikke miste rettigheder Drøftelse om Special- og normalområde? Specialområde? sundhed, psykiatri og handicap. Normalområde? Beskæftigelse. Dominerende værdier Udgiftsplacering - mulighed Koordinere indsatser - eks. Mentor, socialmentor og støttekontaktperson Eks. Alle med en sag i jobcenteret brug mentor men så også efterværn

7 Ca sager årligt (ca. 50 % alle borger sager i Vejle) Ca borgere - nogle flere gange årligt (50% arbejdsstyrken i Vejle) Ca sygemeldinger pr. år (ca over 4 uger) Ca kunder lige nu! 3000 dagpenge (10.000) 1500 sygedagpenge (5.000) 2000 kontanthjælp (4.000) 1400 Fleks og ledighedsydelse 300 Integration Ca aktiveringstilbud pr. år

8 Udfordringen et billede! Tilgangen til varigforsørgelse - på landsplan I 2009 blev 8700 ud af i alt førtidspensioner givet pga. psykisk lidelse Andelen af FØP med psykisk lidelse 51% i 2009 og 52% i 2010

9 Billedet i Vejle et øjebliksbillede 870 borgere med psykiske lidelser i Sygedagpenge og kontanthjælpsområdet match 2 og 3. Fordelingen er: 372 På sygedagpengeområdet ud af ca løbende Sygedagpengesager 498 på kontanthjælpsområdet match 2 og 3 ud af ca løbende sager.

10

11 Hvad fejler de? Ca. ½ - delen har kroniske psykiske sygdomme: Skizofreni, autisme, mental retardering, demens, svære personlighedsforstyrrelser Ca. ½ - delen har sygdomme, som kan helbredes: Depressioner, angst og PTSD Kønsfordelingen - det generelle billede: Overvægt af kvinder (502 kvinder/368 mænd). Kvinderne: depressioner let til svær grad, personlighedsforstyrrelser, herunder spiseforstyrrelse, efterfulgt af stress og angst/fobi/tvangshandlinger Mændene: depressioner let til moderat grad, dobbeltdiagnoser, neuropsykiatriske lidelser, efterfulgt af personlighedsforstyrrelser og angst/ fobi/tvangshandlinger og stress.

12 Alder Antal

13 Diagnoserne fordelt på alder Depressioner og stress rammer nogenlunde ligeligt blandt alle aldersgrupper, Unge mellem 18 og 30 år: Udgør knap 1/3 del af de borgere, der lider af depressioner. 47 % af de borgere, der lider af angst/fobi/tvangshandlinger. 50 % af de borgere, der lider af psykoser 70 % af de borgere, der lider af neuropsykiatriske lidelser

14 Det generelle billede er, 521 af de 870 er i tilbud (60 %) 442 ud af de 521 tilbud efter LAB (85 %) SEL tilbud er minimal Varighed på ydelse (kun denne, ej tidligere) 26 % 226 borgere ydelse under ½ år. 37 % 407 borgere ydelse under 1 år 27 % 232 borgere ydelse ml. 1 og 2 år 22 % 192 borgere ydelse over 2 år.

15 Hvad er det vi gør ved mennesker med psykiske barrierer? Vi gør hvad vi kan for at isolere dem! Mennesker er sociale væsener

16 Erfaringer med psykisk sygdom Psykisk sygdom går ikke over af sig selv Fred og Ro Længere tid uden arbejde forværrer ofte psykiske sygdomme Tab af struktur Tab af selvværd Tab af netværk Arbejds-fobi

17 Refusionsreformen Der er stadig penge til aktive og sociale tilbud - Mere virksomhedsrettet fremmer nye måder Men udfordringen kan være Omsorg der udmøntes med skåne hensyn der isolerer den enkelte

18 Eksempler: aktive tilbud psykiske Kontanthjælp Psykiske Sygemeldte, stress, angst, depression Kontanthjælp match 2 - Sansehave - Praktik m. mentor - Fastholdelse af evt. behandlingsforløb - Inddrage fx psykolog - Hente borgere, der har svært ved selv at møde op - Mulighed for tøjvask, bad og madlavning - Støtte til den enkelte a la social mentor. - Psykologisk screening af samtlige borgere - Samarbejde med lægekonsulent, psykolog, arbejdsmediciner - Morgenmad og frokost - Motion - Adfærdsprofil - Stresshåndtering - Arbejdsprøvning - Varighed op til 28 uger - 37 konfrontationstimer / uge - Fast kontaktperson for hver borger, kan træffes uden for arbejdstid - 2 x 4 uger praktik - 1 års efterværn - Hjemmebesøg o.s.v.

19 Brug af mentorer (eksempel) Ungevejlederne (Sociale Mentorer) Tilbud til udsatte unge mellem 18 og 30 år - styr på hverdagen, så mulighederne for uddannelse eller anden beskæftigelse øges. Det koordinatorerne gør er Ø Koordinere indsatsen på tværs af instanser. Ø Eks. dobbeltdiagnoser de kommer i klemme. Misbrug vil ikke og psykiatri vil heller! Skubber borgeren i isolation. Ø De åbner døren, Skabt et ry, presser på, følger rundt Ø Sørge for instanserne faktisk spiller samme! Ø Eks. den unge kom ikke nå han udeblev. Handicap stopper sagen, men jobcenteret har en sag lige gyldigt hvad! Ø Koordinaterne skaber netværk bl. Professionelle, det skaber viden, det åbner døre, det skaber legitimitet, m.m. Ø I opgave tale så tilbyder de: Styr på økonomien, ordne boligforhold. strukturere dagligdagens gøremål. være i god kontakt med offentlige instanser. starte op i eller fastholde uddannelse, job eller aktivering. Afklare egne fremtidige ønsker og muligheder i uddannelse og beskæftigelse

20 Udvidet antallet af tilbud til unge dem med psykiatri, social, m.m. Aktiv Bo og Basen (unge år) Fokus på lærer at bo selv, overskue og strukturere hverdagens gøremål, holde styr på økonomien og indgå i sociale sammenhænge m.v. Samtidig daglig i beskæftigelse i Basen - hvis ikke i uddannelse, praktik eller lignende. Modelkommunen (unge år) Sammen med den unge findes der ud af, hvilken fremtid du ønsker at arbejde hen imod Ubåden (unge år) Udsatte unge som ønsker at komme tættere på uddannelses- og beskæftigelsesmuligheder. Ubåden er for dem der har brug for at starte lidt forfra med at opdage deres muligheder og udforske egne evner og talenter. Unge Vejlederne (er omtalt) gået fra projekt til drift. Fokus (15-17 årige) starter ca. 1 maj 2011 Øget antal pladser med cirka 70 helårspladser ( pladser pr. år) Øget antal pladser til kontanthjælpsmodtagere match 2 med ca. 360 helårs

21 Opgaven er stor! Opgaven er som en elefant Tak fordi jeg må/e komme og bruge jeres 3d Michael Pe/erson for stor at spise i en mundfuld! Så vi smasker løs der er nok at tage af!!