Du kan også få svar på dine spørgsmål på vores hjemmeside

Transkript

1 Ulykkesforsikring vilkår

2 Indholdsfortegnelse s. 3 Din forsikring omfatter s. 5 Dødsfald s. 5 Invaliditet s. 6 Tillægsforsikringer s. 7 Erstatning Kontakt Fair Servicecenter Skadecenter Salgscenter Husk: De generelle vilkår gælder også for din ulykkesforsikring Du kan også få svar på dine spørgsmål på vores hjemmeside Vilkårsnr: 1.6 2

3 Ulykkesforsikring din forsikring omfatter Hvem Når vi skriver du, dig og din, omfatter det alle personer, forsikringen gælder for Hvor Hvad Hvornår Specielle hændelser De personer, der er nævnt i forsikringsaftalen. I de fem nordiske lande og i Grønland. I resten af verden under rejser og ophold af op til et års varighed. Legemsbeskadigelse, der er en direkte følge af en ulykke. Med en ulykke menes en pludselig og udefra kommende hændelse, hvor du ufrivilligt kommer til skade, og hvor skaden kan påvises. Ved skade på arme og ben forudsættes alene, at skaden skal være pludselig og påviselig. Skade på kroppen som følge af frost, hedeslag, solstik, drukning eller direkte følger af polio, når sygdommen er opstået i forsikringsperioden. Heltidsulykkesforsikring Hele døgnet. Fritidsulykkesforsikring I din fritid. Børneulykkesforsikring Børn under 18 år hele døgnet. Ved erhvervsarbejde op til 15 timer om ugen. ikke Skade, der anmeldes senere end to år efter udgangen af det år, hvor du konstaterede eller burde have konstateret, at en ulykke har givet dig varige mén. Fritidsulykkesforsikring Under militær-, hjemmeværns- eller civilforsvarstjeneste. Hvis du arbejder mindre end 30 timer om ugen eller er selvstændig erhvervsdrivende. Skade omfattet af arbejdsskadeforsikringsloven. Skade Ved jordskælv, oversvømmelse eller andre naturkatastrofer. Som følge af krig, krigslignende handlinger, borgerkrig, oprør, uroligheder, atomreaktioner eller radioaktive kræfter. 3

4 Ulykkesforsikring din forsikring omfatter Særlige forhold for ulykkesforsikringen og tillægsforsikringer Alder Når du fylder 67 år, nedsættes invaliditetssummen gradvist hvert år. Prisen på din forsikring vil være uforandret. Din dækning vil følge nedenstående tabel: 67 år 80% 70 år 50% 73 år 30% 68 år 70% 71 år 40% 74 år 25% 69 år 60% 72 år 40% 75 år 25% Ønskes fuld dækning efter det fyldte 67. år, kan tillægsforsikring købes. ikke Ulykke, der er fremkaldt af den tilskadekomne Med vilje eller grov uagtsomhed. Under påvirkning af alkohol, narkotiske stoffer eller medicin. Ved deltagelse i slagsmål eller ulovligheder. Sygdom og lægebehandling Ulykke som følge af sygdom, besvimelse eller ildebefindende. Sygdom eller følger af skjulte sygdomsanlæg. Forværring, der skyldes anden sygdom. Insektstik eller smitte fra mad. Følger af læge- eller kiropraktorbehandling, som ikke er nødvendig, pga. en ulykke. Hold i ryggen, hekseskud, lændehold samt diskusprolapstilfælde i lænden. Specielle aktiviteter Ulykke, som sker under flyvning i luftfartøjer, der ikke har nationalitetsbetegnelse. Deltagelse i farlige aktiviteter, fx bjergbestigning, dykning med iltflaske, klatring på klatrevæg, faldskærmsudspring, bungeejumping eller motorløb. Ring til Fair Forsikring, hvis du er i tvivl om, hvorvidt du er dækket. Deltagelse i træning, konkurrencer eller kampe i en sportsklub eller -forening tillægsforsikring kan købes. Fører af motorcykel eller scooter tillægsforsikring kan købes. Ulykkesforsikringer for børn ophører ved første hovedforfald, efter de er fyldt 18 år. Ulykkesforsikringen ophører ved første hovedforfald, efter du er fyldt 75 år. 4

5 Ulykkesforsikring dødsfald Dødsfald Ved dødsfald, hvor en ulykke er den direkte årsag. Ved dødsfald som følge af en ulykke, hvis dødsfaldet sker inden for et år. Selvmord, når forsikringen har været i kraft i et år, og afdøde efterlader ægtefælle eller umyndige børn. ikke Ulykkesforsikring invaliditet ikke Invaliditet Invaliditet over 30% giver højere erstatning Invaliditet med mén på 5% eller derover, der er forårsaget af en ulykke. For legemsbeskadigelse, der giver invaliditet med mén på 30% eller derover, udbetales en tillægserstatning efter følgende tabel: Invaliditetsgrad i % Tillægserstatning i % Samlet erstatning i % af forsikringssummen Invaliditet, der er konstateret inden ulykkestilfældet. Tillægserstatning, efter du er fyldt 67 år tillægsforsikring kan købes Børn under 18 år er også dækket ved Total blindhed uanset årsag. Direkte følger af meningitis opstået i forsikringstiden. 5

6 Tillægsforsikringer hvis du har købt en udvidet dækning Tandskadeforsikrin g Sportsskadeforsikring Motorcykel- og scooterforsikring Seniorforsikring Nødvendige og rimelige udgifter til tandbehandling efter en ulykke. Aftagelige tandproteser, hvis de er i munden, når skaden sker. Ulykke som følge af deltagelse i træning, konkurrencer eller kampe i en sportsklub eller -forening. Som ulykkesforsikringen. Uden nedsættelse af forsikringssummen eller bortfald af dækning, når du er fyldt 67 år. ikke Hvis skaden er dækket af anden forsikring eller sygesikring. Tandskader opstået ved tygning. Professionel sport. Dykning med iltflaske. Væddeløb på bane. Boksning, kampsport, motorløb eller anden farlig sport. Ring til Fair Forsikring, hvis du er i tvivl om, hvorvidt du er dækket. Hovedlæsion ved kørsel uden fastspændt styrthjelm. Skade, hvis føreren ikke har lovbefalet kørekort. Forsikringen ophører ved første hovedforfald, efter du er fyldt 75 år. 6

7 Erstatning sådan erstatter vi din skade KR. KR. Kontant erstatning ved dødsfald Kontant erstatning ved invaliditet Erstatning efter regning ved tandskade Specielt for børneulykkesforsikringen Erstatningen udbetales med den sum, der står i forsikringsaftalen. Erstatningen udbetales til nærmeste pårørende eller den eller de personer, der står i forsikringsaftalen. Hvis der er udbetalt erstatning for invaliditet for den samme ulykke, fratrækkes beløbet i udbetalingen. Invaliditetsprocenten fastsættes efter Arbejdsskadestyrelsens méntabel se uddrag nederst på siden. Erstatningsbeløbet er lig invaliditeten i procent af forsikringssummen. Hvis der er konstateret invaliditet inden en ulykke, gives der kun erstatning for den yderligere invaliditet, ulykken medfører. Er du eller vi utilfredse med opgørelsen af invaliditetsprocenten, kan den fastsættes af Arbejdsskadestyrelsen. Styrelsens afgørelse er bindende for begge parter, og gebyret betales af den part, som forlanger den. Dog betaler Fair Forsikring, hvis du får medhold. Rimelige og nødvendige udgifter til tandbehandling efter en ulykke. Når udgiften til tandbehandling er betalt, betragtes behandlingen som endelig, og der ydes ikke erstatning på et senere tidspunkt. Erstatningen kan nedsættes eller bortfalde, hvis tænderne var forringet inden ulykken som følge af fx. fyldninger, rodbehandling, fæstetab eller paradentose. Erstatningen nedsættes med et beløb svarende til forringelsen i forhold til velbevarede tænder. Invaliditetserstatning udbetales til forsikringstageren eller barnets værge. Ved dødsfald udbetales kr. (2005). Uddrag af Arbejdsskadestyrelsens méntabel Tab af Invalideprocent Tab af Invalideprocent Begge øjne eller synet på begge øjne 100% Ringfingerens to yderste led 5% Synet på et øje 20% Lillefinger 8% Hørelsen på begge ører 75% Lillefingerens to yderste led 5% Hørelsen på et øre 10% Hele benet 65% Tommelfinger 25% Fod med god protesefunktion 30% Tommelfingerens yderste led 12% Alle tæer på en fod 10% Pegefinger 10% Storetå og mellemfodsben 8% Pegefingerens to yderste led 10% Storetå 5% Pegefingerens yderste led 5% Langfinger 10% Højre Venstre Langfingerens to yderste led 8% Hele armen 70% 65% Langfingerens yderste led 5% En hånd 60% 55% Ringfinger 8% Tommelfinger og mellemhåndsben 30% 25% Er du venstrehåndet, vurderes venstre som højre og højre som venstre 7

8 Der tages forbehold for trykfejl. 02/08