Ældrerådet. Mødet den 8. januar 2015, kl Mødelokale 1, 2. sal, Danmarksgade 17

Transkript

1 Ældrerådet Mødet den 8. januar 2015, kl Mødelokale 1, 2. sal, Danmarksgade 17

2 Åben 1. Godkendelse af dagsorden 1 2. Godkendelse af referat 2 3. Tilrettelæggelse af rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83a. 3 Lukket 4. Orientering om Innovativt udbud efter nye løsninger til at gøre borgerene selvhjulpne med medicinhåndtering 6 Åben 5. Drøftelse af den subakutte/akutte indsats i Aalborg Kommune Orientering fra Ældrerådets repræsentanter Sager til drøftelse/beslutning Formandens orientering Eventuelt 74

3 Ældrerådet Tid Mødet den 8. januar 2015, kl Sted Mødelokale 1, 2. sal, Danmarksgade 17 Fraværende Til stede Øvrige deltagere Ane Marie Viegh Jørgensen Knud Erik Ledet, Jørgen Behrentz, Mona Jørgensen, Jørgen Linnemann, Allan Caspersen, Aksel Bindslev Larsen, Ellen Jensen, Knud Drews, Tove Jørgensen, Eva-Vibeke Madsen, Arne Fischer, Poul Henrik Hansen Myndighedschef Ove G. Jensen, Udviklingssygeplejerske Charlotte Laubæk Øvrige oplysninger

4 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 1. Godkendelse af dagsorden Beslutning: Godkendt Side 1

5 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 2. Godkendelse af referat Beslutning: Godkendt Side 2

6 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 3. Tilrettelæggelse af rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83a Bilag: - Sagsbeskrivelse - Tilrettelæggelse af rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83A Beslutning: Ældrerådet ser positivt på ændringen af serviceloven. Ældrerådet gør opmærksom på, at der altid skal foretages en konkret individuel vurdering. Ældrerådet mener, at den mere nuancerede vurdering vil give en endnu bedre dagligdag for borgerne. Side 3

7 3 SAGSBESKRIVELSE - TILRETTELÆGGELSE AF REHABILITERINGSFORLØB EFTER SERVICELOVENS 83A

8 Godkendelse: Tilrettelæggelse af rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83a. Sagsbeskrivelse 2014-*** Ældre- og Handicapforvaltningen indstiller, at Ældre- og Handicapudvalget godkender, at forvaltningen iværksætter en generel markedsføring af den nye 83a i serviceloven, som med virkning fra 1. januar 2015 pålægger kommunerne en pligt til at overveje et individuelt fastlagt rehabiliteringsforløb, inden der kan træffes afgørelse om hjemmehjælp. at borgere, som ved opstarten af et rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83a allerede modtager personlig pleje, praktisk hjælp eller madservice kan beholde den hidtidige leverandør under rehabiliteringsforløbet. at borgere, som før opstarten af et rehabiliteringsforløb efter servicelovens 83a endnu ikke er visiteret hjælp til personlig pleje, praktisk hjælp eller madservice, modtager den nødvendige hjælp under rehabiliteringsforløbet af kommunens udførerafdeling. Sagsfremstilling Folketinget har den 19. december 2014 vedtaget forslag til ændring af serviceloven (lovforslag om indførelse af rehabiliteringsforløb i forbindelse med hjemmehjælp). Lovændringen træder i kraft fra 1. januar 2015 og betyder kort fortalt følgende nye tiltag: Visitationsenhederne får pligt til inden personlig pleje, praktisk hjælp eller madservice kan bevilges at tage udtrykkeligt stilling til (med ankeadgang til Ankestyrelsen), om borgeren vil kunne gøres mere selvhjulpen via et tværfagligt, tidsbestemt og målrettet rehabiliteringsforløb (normalt 8-12 uger). Visitationsenhederne skal sørge for, at borgeren får den nødvendige støtte til at gennemføre rehabiliteringsforløbet. Der er ikke pligt til at give borgeren frit valg af leverandør i rehabiliteringsperioden, men kommunen kan vælge at indføre en sådan ordning. Visitationsenhederne får pligt til i forbindelse med alle afgørelser om tildeling eller fortsættelse af 83-hjælp at sætte mål for hjælpen. Kontaktpersonordningen fjernes og afløses af en pligt til blot at angive en enhed (f.eks. kontaktcentret), som borgeren kan kontakte i forbindelse med hjælpen. Der indføres en pligt til at føre tilsyn med, at rehabiliteringsforløbene udføres efter hensigten. Der indføres en frist til udgangen af 2016 til at iværksætte rehabiliteringsforløb for borgere, som inden 1. januar 2015 var visiteret til personlig pleje, praktisk hjælp eller madservice. Den nye lovgivning ligger meget tæt op ad tankegangen bag Træning før Pleje version 2, som Aalborg Kommune planlagde i primo 2014 som en tværfaglig videreudvikling af Træning før Pleje version 1 og iværksatte primo september På nuværende tidspunkt er konceptet udrullet i forhold til lidt over 100 borgere, og de foreløbige resultater er gode. Ændringerne i serviceloven gør at vores koncept bliver mere formaliseret, herunder udtrykkelige afgørelser om rehabilitering med tids- og målfastsættelse, der kan påklages til Ankestyrelsen. Lovændringen gør også, at vi bliver nødt til at udrulle de tværfaglige rehabiliteringsforløb hurtigere end ellers planlagt. Det betyder, at Side 4

9 vi får brug for mere massivt at markedsføre de nye regler for både borgere i målgruppen, deres pårørende og vores eksterne samarbejdspartnere, herunder sygehuse, praktiserende læger, praktiserende fysio- og ergoterapeuter mfl. Det foreslås gjort via bl.a. pressemeddelelser, annoncering (dagspressen, sociale medier og i Dit Blad m.v.). I forarbejderne til lovændringen er der lagt op til, at kommunerne selv kan vælge, om borgeren, som har brug for hjemmehjælp under rehabiliteringsforløbet frit skal kunne vælge mellem kommunens 83-leverandører eller om hjælpen under rehabiliteringsforløbene altid skal ydes af kommunen. I Træning før Pleje version 1 har vi siden medio 2011 kørt med den ordning, at borgere, der ikke p.t. får hjemmehjælp altid får hjælp fra kommunen, indtil rehabiliteringsforløbet er afsluttet. Herefter kan borgeren frit vælge leverandør. For borgere, der allerede har 83-hjælp, når rehabiliteringsforløbet iværksættes, har vi kørt den praksis, at borgeren fortsætter med den hidtidige leverandør også i rehabiliteringsperioden. Vi har kun haft gode erfaringer med den måde at tackle det på. Økonomi I forarbejderne til lovforslaget er der ikke vurderet at være økonomiske konsekvenser af lovændringen udover en mindre besparelse (11,2 mio på landsplan kr for Aalborg Kommune) i tilknytning til, at lovgiverne samtidig ophæver pligten til at give den enkelte borger en kontaktperson i forbindelse med tildeling af hjemmehjælp. Kontaktpersonordningen afløses af en pligt til at oplyse en enhed, som borgeren kan rette henvendelse til. I Aalborg Kommune forventer vi at henvise borgerne til Myndighedsafdelingens Kontaktcenter. Markedsføringsudgifterne, nævnt under sagsfremstillingen, holdes indenfor eksisterende budget. Tidsplan FL Ældre- og Handicapudvalget Ældrerådet Handicaprådet Side 5

10 5 DRØFTELSE AF DEN SUBAKUTTE-AKUTTE INDSATS AALBORG KOMMUNE.DOCX

11 Ældre og Handicapforvaltningen indstiller til Ældrerådet At den subakutte/akutte indsats i den kommunale sygepleje i Aalborg Kommune drøftes med udgangspunkt i de på mødet præsenterede patientforløb Sagsbeskrivelse I forbindelse med Den Nationale Handleplan for den ældre medicinske patient blev der afsat puljemidler, som skulle gå til at afprøve og udvikle af nye samarbejdsformer mellem sygehus, almen praksis og kommunerne omkring subakutte/akutte tilbud. Region Nordjylland ansøgte sammen med 8 nordjyske kommuner om midler til kompetenceudvikling af sygeplejersker i systematisk at arbejde med subakutte/akutte problemstillinger. Hensigten er, at denne systematiske tilgang skal gøre kommunikationen og samarbejdet mellem den praktiserende læge/vagtlæge og den kommunale sygepleje bedre i subakutte/akutte patientforløb for at sikre den bedst mulige kvalitet for patienten. I Aalborg Kommune har man valgt, at alle sygeplejersker skal gennemgå uddannelsen. Denne kompetenceudvikling vil blive afsluttet i starten af 2015, og kan således tilbydes i alle dele af kommune for på den måde så vidt muligt at undgå problemer med afstande eller responstider. Med det mål at følge op på effekten af uddannelsesindsatsen blev der i oktober og november indsamlet data på 11 patientforløb, hvor den praktiserende læge havde benyttet sygeplejen i subakutte/akutte situationer. Viden fra denne dataindsamling skal bruges til at skabe læring om, hvad der skal arbejdes videre med for at udvikle den subakutte/akutte indsats. På nuværende tidspunkt er patientforløbene gennemgået og drøftet sammen med 3 praktiserende læger, hvilket har givet anledning til læring om; At der skal arbejdes mere med formidling af akut/subakut indsatsen internt og eksternt At der er behov for at arbejde med tidlig opsporing af sygdom i bla. hjemmeplejen. Men udover den læring der er opnået ved gennemgang af forløbene sammen med de praktiserende læger, er der også brug for input fra Ældrerådet for at få patient/pårørende perspektivet med. Med udgangspunkt i de på mødet præsenterede patientforløb ønskes der, at Ældrerådet tager stilling til: Hvad kan gøres bedre og hvordan? Hvad fungerer godt og hvorfor? Hvad skal vi i kommunen være særlig opmærksom på i samarbejdet med patient/pårørende? Hvordan kan vi i højere grad inddrage patient/pårørende i den akut/subakutte indsats? Side 68

12 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 6. Orientering fra Ældrerådets repræsentanter Ældrerådet Punkt udskydes til næste møde. Bilag: - Kort orientering.docx Side 69

13 6 KORT ORIENTERING.DOCX

14 Kort orientering om nyt fra lokalrådene, arbejdsgrupperne, samt nyt fra de enkelte forvaltninger efter gennemlæsning af referater: AKA (Aalborg Kommunes Aktionsgruppe) Arne Fischer Intet nyt Dit Blad Knud Erik Ledet Jørgen Linnemann Ane-Marie Viegh Jørgensen Knud Erik Ledet opfordrer Ældrerådets medlemmer til at komme med input til Dit Blad Madsøjlen Knud Drews Poul Henrik Hansen Jørgen Behrentzs Der har været afholdt julefrokost. Klagedialoggruppen Ane-Marie Viegh Jørgensen Allan Caspersen Ellen Jensen Intet nyt. Følgegruppen vedr. landdistriktspolitikken Arne Fischer Intet nyt Projektgruppen vedrørende Misbrug Mona Jørgensen Intet nyt Rehabilitering Aalborg Eva-Vibeke Madsen Intet nyt Byggeri af 50 nye plejehjemsboliger Knud-Erik Ledet Ældrerådet mener det er beklageligt, at der i byggeriet ikke er afsat midler til træningslokale og maskiner til dette. Elektronisk nøglesystem Knud Drews Orientering fra seneste møde. Evalueringsgruppe vedr. genoptræning Mona Jørgensen Orientering fra seneste møde. Side 70

15 Test af skylle/tørre toiletter Aksel Bindslev Larsen Orientering fra seneste møde. Tøjvask Intet nyt Side 71

16 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 7. Sager til drøftelse/beslutning Side 72

17 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 8. Formandens orientering Beslutning: Til orientering Henvendelse fra faglige seniorer til at komme og fortælle om ældrerådets arbejde. Formanden deltager. Side 73

18 Mødet den Ældrerådet Åben Punkt 9. Eventuelt Beslutning: Orientering om henvendelse fra pårørende til beboer på plejehjem. Side 74