Klinisk undervisning i sundhedsafdelingen, Middelfart kommune

Transkript

1 Trænende terapeuter Middelfart kommune Skovgade 64, 2.sal 5500 Middelfart Telefon Fax Direkte telefon: Dato: 8. august 2013 Klinisk undervisning i sundhedsafdelingen, Middelfart kommune Ledende terapeut: Vivi Ovesen Tlf: Mail.adr. vivi.ovesen@middelfart.dk Klinisk underviser: Stine Hasseltoft Hansen Tlf ml Mail.adr. stine.hasseltoft.hansen@middelfart.dk Holdningsmæssig baggrund for sundhedsafdelingen Alle kan noget uanset alder og helbred. Det giver livskvalitet at kunne klare mest muligt selv. Borgeren skal tage aktivt del i hverdagen, og kommunen styrker og fastholder borgerens funktionsevne ved at inddrage dennes fysiske, psykiske og sociale ressourcer i træningen. Genoptræning og vedligeholdende træning i hjemmet eller på hold understøtter denne holdning, og tildeles ud fra en helhedsvurdering med udgangspunkt i borgerens motivation. Organisationen De trænende terapeuter er en del af sundhedsafdelingen som hører under socialforvaltningen i Middelfart kommune. Sundhedsafdelingen tæller også forebyggergruppen som er et borgerrettet tilbud, samt forskellige sundhedsprojekter som kører i kommunen. De trænende terapeuter er delt op i 2 områder og er fysisk placeret 3 steder i kommunen hvor der bliver udført træning. Område nord: Som dækker Middelfart by, Røjle og strib. Her sidder der 3 fysioterapeuter og 2 ergoterapeuter på Skovgade ældrecenter i Middelfart. Ergoterapeuterne dækker også håndterapien i Genoptræningscenter Lillebælt. Der sidder desuden 5 fysioterapeuter på Genoptræningscenter Lillebælt i Middelfart. Område Syd: Som dækker resten af kommunen som er Nørre Aaby, Ejby, Gelsted, Brenderup, Båring og Asperup. Her sidder der 1 fysioterapeut og 2 ergoterapeuter samt 1 teamleder for de trænende terapeuter. Mere træning i plejen: I denne funktion er der ansat 2 ergoterapeuter som har fokus på at implementere mere vedligeholdende træning i plejen, så borgerne bevarer deres funktionsevne længst muligt. Dette sker i et samarbejde med social og sundhedsmedarbejderne i de udekørende

2 grupper. Fokus er bl.a. på kompetenceudvikling af plejepersonalet gennem sparring med ergoterapeuterne. Døgnrehabillitering: Er fysisk placeret på Kongshøjcenteret i Nørre Aaby. Der er tilknyttet 1 ergo og en fysioterapeut samt social og sundhedspersonale efter behov. Målgruppen er borgere der har brug for et intensivt træningsophold med fokus på at få en mere aktiv hverdag i eget hjem. Træningen består af en blanding af daglig træning i hverdagsaktiviteter og fysisk træning i træningslokale. Borgerne bor på døgnrehabiliteringen og får bevilget ml. 4-8 ugers træning. Hverdagsrehabillitering: Til denne funktion er der tilknyttet 2 ergoterapeuter og 1 fysioterapeut samt 16 hjemmetrænere som er uddannet social og sundhedspersonale. Målgruppen er borgere som efterspørger hjemmehjælp for første gang, som har et øget forbrug af hjemmehjælp eller som det vurderes at borgeren kan undgå dette gennem træning med hjemmetræner. Træningen består i at terapeuten instruerer borgeren og hjemmetræneren og hjemmetræneren træner herefter i et forløb med borgeren i op til otte uger. Træningen kan f.eks. ydes ift. forflytninger, morgen-adl eller rengøring. Hjælperen vil søge at inddrage borgeren aktivt og borgeren udfører så mange aktiviteter selv som muligt. Borgergrundlag Træningsgruppen varetager både træning af borgere som er visiteret via sundhedslovens 140, som bliver udskrevet med en genoptræningsplan og servicelovens 86. Borgere visiteret via sundhedsloven kan være alle aldersgrupper og dem der er visiteret gennem serviceloven er pensionister. I Middelfart kommune modtager vi oftest genoptræningsplaner fra middelfart, Fredericia og kolding sygehus, OUH og Ringe. Diagnoserne kan variere meget men kan f.eks. være apopleksier, frakturer, gigtsygdomme, eller almen svækkelse. Borgere som er henvist via serviceloven har ikke nogen genoptræningsplan men kan blive visiteret til genoptræning. Det er borgere som ikke har været indlagt men som har et genoptræningsbehov. Der kan både tilbydes træning på hold eller individuelt samt i træningssal eller i hjemmet. Teorigrundlag Ergoterapeuterne i middelfart kommune er bekendt med det Canadiske materiale og anvender COPM på de fleste borgere. Derudover anvendes bl.a EQ5D, trandex test, ABC koncepterne, behandlingsprincipper for håndpatienter og spejltræning Tværfaglige samarbejdspartnere Vi tilstræber et bredt tværfagligt samarbejde i kommunen, så borgeren får et så helhedsorienteret forløb som muligt. Fys og ergoterapeuter har et meget tæt samarbejde i træningsgruppen og fysioterapeuterne er derfor vores primære samarbejdspartnere. Vi har hold sammen og samarbejder ofte om de samme borgere. Derudover samarbejder vi med følgende faggrupper: Hj.plejen, sygeplejersker, hjælpemiddelteamet, visitatorerne, akt.medarbejderne, praktiserende læger samt sygeplejersker og læger på sygehusene. Samarbejdet vil man f.eks. opleve i ADL træninger, til visitationsmøder eller i træningssituationer hvor borgeren har brug for et hj.middel. Ved samarbejds og visitationsmøder vil du deltage sammen med klinisk underviser eller en anden terapeut fra gruppen.

3 Den fysiske placering og tilknytning til den øvrige organisation Du vil få base i træningsgruppen i Skovgade i Middelfart. Træningsgruppen har kontor på 1.sal ved siden af træningssalen. Du vil ikke kun blive præsenteret for træning i Skovgade men også på vores to andre træningssteder i kommunen, samt i borgerens hjem. Du vil deltage i de møder som finder sted i din praktikperiode. Det kan f.eks. være teammøde i Skovgade, terapeutmøde for alle terapeuterne i gruppen eller fællesmøder for hele sundhedsafdelingen. Der er desuden en gang om måneden planlagt tværfagligt eller monofaglig undervisning eller sparring. Praktisk information Inden start på den kliniske undervisning modtager den studerende et startbrev og et skema for den første uge pr. mail. Mødetiden for de efterfølgende uger aftales ml. klinisk underviser og studerende, men generelt ligger arbejdstiden på 30 timer fordelt i tidsrummet ml. kl og Der kan forekomme aftaler udenfor tidsrummet, men dette aftales nærmere. Den første dag bliver studerende vist rundt og får udleveret nøgler til kontoret. De studerende skal selv medbringe studiekort som navneskilt, klips til fastgørelse fås ved studiesekretæren. Der er gratis parkering i forbindelse med både ældrecenter og genoptræningscenter og togstationen ligger ca. 10 min gang fra Skovgade ældrecenter. Det er hensigtsmæssigt at have kørekort men vi kan planlægge så hjemmebesøgene ligger indenfor cykelafstand. Gruppen har en bil samt 3 cykler til deling som studerende også kan benytte. Studerende kan benytte kontoret, træningssalen eller undersøgelsesrum til journalskrivning, refleksion, samtaler osv. Der kan købes mad i kantinen, men man er også velkommen til at anvende køleskabet til medbragt mad. I træningsgruppen arbejder vi i vores eget tøj. Det bør være praktisk tøj og ingen høje hæle. Den kliniske underviser Du er som studerende fast tilknyttet den kliniske underviser som har klinisk vejledermodul som en del af diplomuddannelsen. Den kliniske underviser varetager den daglige koordinering af den kliniske undervisning samt vejledning og en del af undervisningen. Som studerende vil du komme til at følge både den kliniske underviser samt andre ergoterapeuter i afdelingen. Evaluering af klinisk undervisning Efter hver klinisk undervisning bliver den studerende bedt om at udføre en evaluering af forløbet. Evalueringsredskabet fra ergoterapeutuddannelsen anvendes og 1 gang om året samles de kliniske undervisere i afdelingen og evalueringerne gennemgås og fokuspunkter identificeres.

4 Klinisk undervisning, Modul 1, Sundhedsafdelingen, Middelfart kommune. Det ergoterapeutiske ansvarsområde og den ergoterapeutiske arbejdsproces Indhold på modul 1 Som studerende i Middelfart kommune vil du i denne uge komme med rundt til forskellige borgere i kommunen. Du vil komme til at følge forskellige ergoterapeuter som varetager forskellige ansvarsområder inden for genoptræning. Ud fra de personlige læringsmål, formuleret af den studerende, planlægges ugen under forventningssamtalen. Den studerende reflekterer over det ergoterapeutiske arbejde og diskuterer dette med den kliniske underviser eller følgeterapeut. I Middelfart kommune arbejder vi med COPM som undersøgelsesredskab. Der vil derfor i løbet af ugen være god mulighed for at observere en COPM blive udført eller selv udføre interviewet eller dele af et interview. Den studerende vil i løbet af ugen opleve adskillige undersøgelser og træningsforløb og vil derfor have et godt udgangspunkt for under vejledning at indsamle data til CPPF. Vejledning Udover forventningssamtale og evaluering vil der løbende gives vejledning i det omfang du har behov for. Der vil inden hver træning kort blive fortalt om borgeren og træningsopgaven og efterfølgende kan vi snakke om træningsinterventionen. Den sidste dag i praktikken vil vi afholde en evalueringssamtale hvor vi evaluerer på de personlige læringsmål samt læringsmiljøet. Der anvendes evalueringsreskab for modul 1 og 3 fra UCL. Forventninger til dig som studerende At du er åben og imødekommende og stiller spørgsmål hvis der er noget du er i tvivl om At du reflekterer over de oplevelser du har i praktikken At du melder tilbage hvis der er oplevelser som du synes har været ubehagelige eller som du ikke er sikker på du er klar til At du har gjort dig tanker om hvad du forventer dig af praktikken Du involverer dig aktivt Overholder tavshedspligten

5 Klinisk undervisning Modul 3, Sundhedsafdelingen, Middelfart kommune. Professionelle relationer og partnerskaber Indhold på modul 3 Som studerende i 2 ugers klinisk undervisning i Middelfart kommune, vil du komme med rundt til forskellige borgere i kommunen og du vil komme til at følge forskellige ergoterapeuter som varetager forskellige områder inden for genoptræning. Det kan f. eks være FOTT træning, træning på vores neurologihold, genoptræning efter collesfrakturer eller ADL træning i borgerens hjem. De 2 uger vil bestå af både observationer, deltagelse i aktiviteter, undersøgelser og genoptræning. Du vil i forløbet få rig mulighed for at arbejde sammen med vores tværfaglige samarbejdspartnere både på holdene og ude hos borgerne hvor vi ofte arbejder sammen med hjemmeplejen. Der vil være mulighed for at udføre dele af undersøgelser og træning med borgere, dermed en god mulighed for at undersøge aktivitetsproblemer og samle data til arbejdet med opgave a og b. Der vil også være mulighed for at komme med en forebyggende medarbejder ud på hjemmebesøg. De arbejder meget med kommunikation og her vil der også være stor mulighed for at observere på samtalens form og kontakten mellem borgeren og den forebyggende medarbejder. Vejledning Udover forventningssamtale og evaluering vil der løbende gives vejledning i det omfang du har behov for. Der vil inden hver træning blive kort fortalt om borgeren og træningsopgaven og efterfølgende kan vi snakke om træningsinterventionen. Du vil af den kliniske vejleder få feedback på din kontakt til borgerne samt vejledning i planlægning og udførelse af træning og gradueringsmuligheder. Den sidste dag i praktikken vil vi afholde en evalueringssamtale hvor vi evaluerer på de personlige læringsmål samt læringsmiljøet. Der anvendes evalueringsreskab for modul 1 og 3 fra UCL. Forventninger til dig som studerende At du er åben og imødekommende og stiller spørgsmål hvis der er noget du er i tvivl om At du reflekterer over de oplevelser du har i praktikken At du melder tilbage hvis der er oplevelser som du synes har været ubehagelige eller som du ikke er sikker på du er klar til At du har gjort dig tanker om hvad du forventer dig af praktikken Du involverer dig aktivt Overholder tavshedspligten

6 Klinisk undervisning, 6. Modul, Sundhedsafdelingen, Middelfart kommune. Udøvelse af ergoterapi og klinisk ræsonnering Indhold på modul 6 Som studerende på 6. modul i Middelfart kommune, vil du komme med rundt til forskellige borgere i hele kommunen og du vil i starten komme til at følge forskellige ergoterapeuter som varetager forskellige områder inden for genoptræning. Du vil også få mulighed for at følge en ergoterapeut fra andre dele af kommunen som ikke hører under sundhedsafdelingen. Du vil under vejledning få selvstændige træningsopgaver med borgere i kommunen samt stå for holdtræningen i en periode sammen med en anden terapeut. Træningsopgaverne kan f. eks være FOTT træning, træning på vores neurologihold, genoptræning efter collesfracturer eller ADL træning i borgerens hjem. Der veksles mellem selvstændige opgaver og træninger hvor studerende går med en terapeut. I de første par uger vil der være en introduktionsperiode hvor den studerende går med og gradvist går mere over til selvstændige opgaver alt efter hvilke kompetencer der er opnået. Der vil også blive mulighed for at prøve at bruge forskellige undersøgelsesredskaber og test på borgere, samt dokumentere i vores journalsystem. I 6. Modul vil du arbejde med at udvælge, planlægge og gennemføre en ergoterapeutisk træning med vejledning fra en ergoterapeut. Du vil kunne argumentere for den valgte intervention og i samarbejde med borgeren sætte målene for træningen. Der vil være stor mulighed for at arbejde med gensvarsmodellerne i jeres selvstændige interaktion med borgerne. Dette vil foregå gennem samtale og efterfølgende refleksion og sparring med klinisk underviser. Der vil ligeledes være fokus på klinisk ræsonnering på dette modul. Her har vi valgt at de studerende laver en lille opgave om klinisk ræsonnering med udgangspunkt i en borgerkontakt de har haft. Efterfølgende mødes vi, hvis det er muligt, med de studerende i Fredericia kommune og psykatrisk afdeling i middelfart og deres kliniske undervisere og diskuterer opgaverne. Skriftlig dokumentation I Middelfart kommune arbejder vi med omsorgssystemet Rambøll Care og vores journaler skrives med udgangspunkt i ICF som referenceramme. I løbet af den første uge vil du blive introduceret til Care på brugerniveau. Efter introduktionen til Care vil du selv skulle skrive journalnotater som gennemses af en terapeut og derefter gøres permanent. Vejledning Der vil i starten af praktikken være en forventningssamtale, hvor vi gennemgår ugeplanen for den første uge samt snakker om forventningerne og de personlige læringsmål for praktikken. Efter første uge planlægger du selv ud fra de hold og borgere du skal have eller gå med til. Der vil blive afsat en fast tid hver uge til vejledning og til sidst en afslutningssamtale. Der vil løbende være mulighed for at stille spørgsmål og der vil også være mulighed for ekstra vejledning hvis du har behov for dette. Praktikforløbet afsluttes med en intern prøve som forløber hos borgeren eller på center og efterfølgende i Skovgade eller andet sted efter aftale. Undervisning: 2 timer om ugen vil der foregå praksisrelateret undervisning med udgangspunkt i jeres oplevelser og ønsker om emner. Dette kan foregå både monofaglig og tværfagligt, både med andre studerende eller med tværfaglige samarbejdspartnere i kommune. Det kan også være den studerende der underviser terapeutgruppen eller den kliniske underviser der tager et relevant emne op.

7 Forventninger til dig som studerende At du stiller spørgsmål hvis der er noget du er i tvivl om At du reflekterer over de oplevelser du har i praktikken At du melder tilbage hvis der er oplevelser som du synes har været ubehagelige eller som du ikke er sikker på du er klar til At du har gjort dig tanker om inden du kommer hvad du forventer dig af praktikken At du selv er med til at planlægge og strukturere din arbejdsdag At du varetager selvstændige træningsopgaver med supervision fra en terapeut At du selv holder styr på din kalender og ved hvad du skal i løbet af ugen

8 Klinisk undervisning, Modul 12, sundhedsafdelingen, Middelfart kommune. Innovativ og iværksættende professionsudøvelse. Introduktion Inden klinisk undervisning er det muligt for de studerende at mødes med klinisk underviser for at snakke om mulige udviklingsområder som de studerende kan arbejde med i forhold til deres opgaver. Hvis de studerende ønsker dette kan de henvende sig og lave aftale om dette. Den kliniske underviser har inden start fundet mulige udviklingsområder der kan arbejdes med og der aftale i fællesskab hvad der skal arbejdes med i opgaven. I den første uge indgås kontrakt og den studerende og klinisk underviser gennemgår personlige læringsmål samt planlægger forløbet. Indhold på modul 12 Studerende vil fra start blive introduceret for organisationens opbygning og der aftales desuden et møde med både teamleder og sundhedschefen for at få indblik i ledelsesstrategier, kommunens værdier og afdelingens fremtidige udviklingsplaner. Der er forventning om at de studerende inden møderne har forberedt sig på hvad de ønsker at få ud af møderne, hvilke emner de vil høre om og hvilke spørgsmål de skal have svar på. De studerende introduceres til forskellige ergoterapeutiske arbejdsområder og vil få opgaver som de forventes at løse med en høj grad af selvstændighed. De studerende vil være i klinisk undervisning samtidig med modul 6 studerende og der vil derfor være en grad af samarbejde og fælles undervisning. Studerende på modul 12 vil blive præsenteret for klinisk ræsonnering igen og der vil være en opsamling på flere områder som er relevant for både modul 6 og 12. Skriftlig dokumentation I Middelfart kommune arbejder vi med omsorgssystemet Rambøll Care og vores journaler skrives med udgangspunkt i ICF som referenceramme. I løbet af den første uge vil du blive introduceret til Care på brugerniveau. Efter introduktionen til Care vil du selv skulle skrive journalnotater som gennemses af en terapeut og derefter gøres permanent. Undervisning: Der vil foregå praksisrelateret undervisning med udgangspunkt i jeres oplevelser og ønsker om emner. Dette kan foregå både monofaglig og tværfagligt, både med andre studerende eller med tværfaglige samarbejdspartnere i kommune. Det kan også være den studerende der underviser terapeutgruppen eller den kliniske underviser der tager et relevant emne op. Til slut i forløbet vil de studerende lave en fremlæggelse om deres projekter for de relevante samarbejdspartnere og modul 6 studerende. Vejledning Der vil i starten af den første uge være en forventningssamtale og en gang i ugen fremadrettet vil der være en skemalagt vejledning. Vejledning på træning med borgerne og opgaverne kan gives efter behov og når det er passende i forhold til hvor langt den studerende er med opgaven.

9 Forventninger til dig som studerende At du stiller spørgsmål hvis der er noget du er i tvivl om At du reflekterer over de oplevelser du har i praktikken At du melder tilbage hvis der er oplevelser som du synes har været ubehagelige eller som du ikke er sikker på du er klar til At du har gjort dig tanker om inden du kommer hvad du forventer dig af praktikken At du selv er med til at planlægge og strukturere din arbejdsdag At du varetager selvstændige træningsopgaver med supervision fra en terapeut At du selv holder styr på din kalender og ved hvad du skal i løbet af ugen Revideret af: Klinisk underviser Stine Hasseltoft Hansen Sundhedsafdelingen Middelfart kommune d