Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Hovedstaden Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 33

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: KVINDEKRISECENTER BORNHOLM Haslevej Rønne Tlf.: Hjemmeside: (krisecenter) 18 til 85 år (voldeligt overgreb, andet overgreb) Pladser i alt: 4 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Marianne Daugaard Jensen (Socialtilsyn Hovedstaden) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Denne tilsynsrapport omhandler et anmeldt tilsynsbesøg den og indbefatter alene udvalgte temaer. Tilsynet omfatter tema 3 vedrørende målgruppe, metoder og resultater. Det belyste tema vil indgå i vurderingen af tilbuddets re-godkendelse i Side 2 af 33

3 Det skal for god ordens skyld anføres at Socialstyrelses kvalitetsmodel er generisk, hvorfor emner med lille eller ingen relevans for et hvert tilbud udløser laveste score. Der er således ikke nødvendigvis tale om retsvisende samenhæng mellem de faktiske forhold og den opnåede score. Af Tilbudsportalen fremgår det, at Kvindekrisecenteret på Bornholm har plads til 4 kvinder og evt. medfølgende børn op til i alt 10 borgere. Målgruppen er kvinder og børn i alderen år, der har været udsat for vold eller andre overgreb. Af servicedeklaration fremgår det, at målgruppen ikke omfatter misbrugere og psykisk syge. Medarbejdergruppen består af en pædagogisk uddannet leder som ud over de ledelsesmæssige opgaver, varetager de socialfaglige opgaver på tilbuddet. Der er endvidere ansat en regnskabsmedarbejder i 30 timer om ugen og en medhjælper i 25 timer om ugen. Medhjælperen varetager praktiske ting i tilbuddet. Der ud over er der en gruppe på 50 frivillige der sikre, at der altid er medarbejdere på tilbuddet. Tilbuddets faglige tilgang angives på Tilbudsportalen til at være den anerkendende tilgang og empowerment. Tilbuddets metoder beskrives i Tilbudsportalen som Jeg-støttende samtaler, Værdsættende samtale og Motiverende samtale. Tilbuddet har i perioden været uden leder og der med også uden ansat socialfagligt personale. De to ansatte medarbejdere og de frivillige har alene drevet tilbuddet i denne periode. Socialtilsynet vurderer, at målgruppen er klart defineret på Tilbudsportal og på hjemmeside, men at der i praksis er en vis usikkerhed om visitationspraksis. De angivne faglige tilgange og metoder findes relevante i forhold til målgruppen, men der er ved interview med leder, stor uklarhed i definitionen af tilgange og metoder og der gives ikke tydelige eksempler på, hvordan metoder og tilgange omsættes i praksis. Socialtilsynet bemærker i den forbindelse, at lederen kun har været ansat i 1 måned og at dette kan være en Side 3 af 33

4 medvirkende årsag til uklarheden i forhold til målgruppe, tilgange og metoder. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har tilknyttet en stor gruppe af frivillige og at disse er nødvendige for, at den daglige drift kan fungere. Socialtilsynet vurderer, at der i den gruppe af frivillige medarbejdere, der deltager i den daglige drift, ikke er fokus på socialfaglige metoder. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har tilknyttet eksterne fagpersoner som dels er aflønnet og dels arbejder på frivillig basis. Socialtilsynet anerkender, at frivillige medarbejdere støtter op om tilbuddet og sikre, at der er medarbejdere hele døgnet. Det anerkendes endvidere, at ansatte og frivillige har formået, at holde tilbuddet i drift i den periode, hvor der ikke har været leder/socialfagligt personale. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ikke lever op til den servicedeklaration, kommunen har angivet for tilbuddet og at borgerne, der er indskrevet på tilbuddet, ikke får tilbud om en tilstrækkelig og struktureret professionel indsats fra faguddannet personale. Socialtilsynet vurderer, at det er utilstrækkeligt med kun en socialfagligt uddannet personale. Socialtilsynet konkluderer, at tilbuddet ikke dokumenterer indsats og resultater med udgangspunkt i konkrete og klare mål for borgerne til brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bemærker, at der i opholdsplan ikke er beskrevet klare mål for borgeren, og at der ikke er beskrevet, hvori tilbuddets indsats skal bestå. Socialtilsynet bemærker, at der ikke er dokumentation for, at der følges op på opholdsplanen og at der ikke er dokumenteret fokus på opfølgning til brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bemærker, at den løbende journalføring omkring den enkelte borger aktuelt sker på lederens lokale harddisk og at lederen har ønske om at få indført et elektronisk dokumentationssystem. Socialtilsynet konkluderer, at der ikke foreligger sociale handleplaner for borgerne i henhold til SEL 141 og at tilbuddet ikke understøtter, at borgerne får tilbud om at få udarbejdet en sådan handleplan. Socialtilsynet vurderer, at der ikke foreligger konkrete positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, kommunerne har opstillet for borgernes ophold. Det bemærkes, at dette ikke nødvendigvis er et udtryk for, at der ikke opnås positive resultater for borgerne, men at der ikke foreligger dokumentation for dette. Socialtilsynet finder det mangelfuldt, at der ikke er iværksat plan Side 4 af 33

5 eller tiltag til at iværksætte plan i forhold til en borgers fraflytning fra tilbuddet og henviser til, at der etableres et formelt samarbejde mellem kommune, familierådgiver og borger. Det er socialtilsynets vurdering, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Socialtilsynet vurderer, at borgerne i mindre grad har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet. Der ligges blandt andet til grund for vurderingen, at borger oplyser, at der ikke er noget formelt husmøde, men at kvinderne indbyrdes finder ud af tingene. Socialtilsynet finder, at det er vanskeligt at tilgodese, at alle borgere bliver sikret medindflydelse, når evt. beslutninger bliver taget på uformel vis. Socialtilsynet bemærker, at der er divergerende opfattelser af, om der er faste husmøder ligesom der er uklarhed omkring husregler i forhold til, hvad der er regler og hvad der er hensigtserklæringer. Socialtilsynet bemærker, at medarbejder oplyser, at borgerne laver en skriftlig evaluering af tilbuddet efter udflytning. Socialtilsynet har ikke set en konkret borger evaluering, men alene det skema som der evalueres efter. Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives på tilbuddet og at borgerne har støtte fra tilbuddet til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har samarbejde med tandlæge, der giver mulighed for, at kvinderne kan få henstand med betaling og hurtig behandling i akutte situationer, samt at tilbuddet støtter kvinderne i ansøgning om enkeltydelser i forhold til tandlæge. Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet har en aftale med Falck, således at kvinder kan tilbydes transport, når der er behov for dette. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i deres indsats, har fokus på forhold, der har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Socialtilsynet bemærker, at kvinderne har mulighed for samtaler med psykolog, ud over hvad der gives fra LOKK. Socialtilsynet bemærker, at der er nogen uklarhed i forhold til, hvad familierådgivere skal bruges til. Socialtilsynet vurderer, at magtanvendelser ikke er en del af hverdagen på tilbuddet. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddets målgruppe i udgangspunktet ikke omfatter personkredsen for magtanvendelser, men at tilbuddet dette til trods, bør have kendskab til regler for magtanvendelse for at sikre en god kvalitet i tilbuddet. Side 5 af 33

6 Socialtilsynet vurderer, at der er en vis opmærksomhed blandt personale og frivillige på overgreb i forhold til borgerne, hvilket blandt andet ses i, at der tages sikkerhedsmæssige forholdsregler ved kontakt udefra og ved, at der er indledt et godt samarbejde med politiet. På trods af denne opmærksomhed, finder Socialtilsynet det mangelfuldt, at der - målgruppen taget i betragtning - ikke er udarbejdet retningsliner for personalets ageren i tilfælde af overgreb eller trussel om overgreb mod beboerne. Socialtilsynet finder nedenstående forhold af en sådan karakter, at ledelsen/bestyrelsen af Bornholm Kvindekrisecenter inden re-godkendelse i 2015 skal udarbejde en samlet plan for følgende punkter, for at en re-godkendelse at tilbuddet kan finde sted: 1. Beskrivelse af den faglige tilgang, herunder metoder og værktøjer, som ledelsen/bestyrelsen finder relevante i forhold til målgruppens særlige behov. 2. Udarbejdelse af retningslinier for visitationspraksis ved leders fravær. 3. Beskrivelse af ledelsens strategi for at implementere valgte faglige tilgange, metoder og værktøjer i den daglige indsats, således at alle medarbejdere tager udgangspunkt i dette i den daglige praksis. 4. Beskrivelse af ledelsens/bestyrelsens strategi til at sikre, at den daglige indsats tager udgangspunkt i individuelle mål for den enkelte borger, og at indsatsen dokumenteres. 5. Beskrivelse af ledelsens/bestyrelses overvejelser til at indføre elektronisk dokumentation på tilbuddet. 6. Beskrivelse af ledelsens/bestyrelsens strategi for at sikre den daglige drift med tilstrækkelig og fagligt kvalificerede medarbejdere. 7. Arbejdsfunktionsbeskrivelser for fastansat personale incl. daglig leder. Side 6 af 33

7 *Afgørelse: Godkendelse afventer Påbud: Opmærksomhedspunkter: Socialtilsynet anbefaler, at der etableres faste ugentlig husmøder med deltagelse af personale og at der laves dagsorden og tages referat af møderne. Sociatilsynet anbefaler, at der laves husregler i samarbejde med borgerne. Socialtilsynet anbefaler, at ledelsen tager initiativ til, at ansatte og frivillige medarbejdere internt drøfter uformelle regler, idet det vurderes, at det ikke er hensigtsmæssigt, at den enkelte medarbejder ud fra egen private vurdering, udstikker retningslinier der har indflydelse på borgernes hverdag. Side 7 af 33

8 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder 1. Servicedeklaration 2. Kvalitetsstandard 3. Bilag om sikkerhed 4. Børneattest 5. Frivilligkontrakt 6. 2 opholdsplaner 7. Bilag om frivillige 8. Velkomstfolder 9. Hjemmeside 10. Tilbudsportal - Samspil mellem ledelse, medarbejder og frivillige - Åbningsmøde med daglig leder, ansat og frivillige medarbejdere. - Interview med frivillige medarbejdere - Interview med 1 medarbejdere. - Interview med 1 borgere. - Interview med daglig leder. Beboere Ledelse Medarbejdere Side 8 af 33

9 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Haslevej 064, 3700 Rønne : Haslevej 064, 3700 Rønne Marianne Daugaard Jensen Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Denne tilsynsrapport omhandler et anmeldt tilsynsbesøg den og indbefatter alene udvalgte temaer. Tilsynet omfatter tema 3 vedrørende målgruppe, metoder og resultater. Side 9 af 33

10 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 10 af 33

11 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 2,3 Af tilbuddets servicedeklaration fremgår det, at målet med indsatsen er at sikre børn og voksne mod yderligere overlast og at støtte dem i en proces, der skal sikre, at de fremadrettet kan håndtere deres situation og hindre gentagelse, frem mod et liv, fri mod vold. Tilbuddet angiver på Tilbudsportalen at tilbuddets målgruppe er borgere i alderen 18 til 85 år, der har været udsat for voldeligt overgreb og andet overgreb. Af servicedeklaration fremgår det, at målgruppen ikke omfatter misbrugere og psykisk syge Tilbuddets faglige tilgang angives på Tilbudsportalen til at være den anerkendende tilgang og empowerment. Tilbuddets metoder beskrives i Tilbudsportalen som Jegstøttende samtaler, Værdsættende samtale og Motiverende samtale. Side 11 af 33

12 Tilbuddets ydelser beskrives i servicedeklarationen som, at der som regel er uddannet personalet til rådighed i åbningstiden dvs fra Det angives, at tilbuddet tilbyder rådgivning, behandling fra psykolog, samtaleforløb, besøg af familierådgiver, juridisk rådgiver samt økonomisk rådgiver. Krisecenteret tilbyder at deltage i møder på kommunen, søge bolig og se på bolig. Det fremgår endvidere, at det er muligt at tilbyde borgerne økonomisk hjælp og søge fonde til startpakker, når borgerne flytter fra krisecenteret. Socialtilsynet vurderer, at målgruppen er klart defineret på Tilbudsportal og på hjemmeside, men at der i praksis kan være en vis usikkerhed om visitationspraksis. Socialtilsynet vurderer, at de tilgange og metoder tilbuddet har angivet på Tilbudsportalen er relevante i forhold til tilbuddets målgruppe, men at der er stor uklarhed i definitionen af tilgange og metoder og at der ikke kan gives tydelige eksempler på, hvordan metoder og tilgange omsættes i praksis. Socialtilsynet bemærker, at der kun er en enkelt socialfagligt uddannet personale ansat og at denne også er leder af tilbuddet. Socialtilsynet bemærker, at den socialfaglige medarbejder/leder først er blevet ansat 1. august Side 12 af 33

13 Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet har tilknyttet en stor gruppe af frivillige og at disse er nødvendige for, at den daglige drift kan fungere. Socialtilsynet vurderer, at der i den gruppe af frivillige medarbejdere, der deltager i den daglige drift, ikke har fokus på socialfaglige metoder. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har tilknyttet eksterne fagpersoner som dels er aflønnet og dels arbejder på frivillig basis. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ikke dokumenterer med udgangspunkt i konkrete og klare mål for borgerne til brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bemærker, at der i opholdsplan ikke er beskrevet klare mål for borgeren og at der ikke er beskrevet hvori tilbuddets indsats skal bestå. Socialtilsynet bemærker, at der ikke er dokumentation for, at der følges op på opholdsplanen og at der ikke er dokumenteret fokus på opfølgning til brug for egen læring og/eller forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bemærker, at den løbende journalføring omkring den enkelte borger sker på lederens lokale harddisk. Socialtilsynet bemærker, at lederen har ønske om at få indført et elektronisk dokumentationssystem. Socialtilsynet vurderer, at der ikke foreligger handleplaner for borgerne i henhold til SEL 141 og at tilbuddet ikke understøtter, at borgerne får tilbud om, at Side 13 af 33

14 få udarbejdet en sådan handleplan. Socialtilsynet vurderer, at der ikke foreligger konkrete positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, kommunerne har opstillet for borgernes ophold. Det er socialtilsynets vurdering, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Socialtilsynet vurderer, at borgerne i mindre grad har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet. Der ligges blandt andet til grund for vurderingen, at borger oplyser, at der ikke er noget formelt husmøde, men at kvinderne indbyrdes finder ud af tingene. Socialtilsynet finder, at det er vanskeligt at tilgodese, at alle borgere bliver sikret medindflydelse, når evt. beslutninger bliver taget på uformel vis. Socialtilsynet bemærker, at der er divergerende opfattelser af, om der er faste husmøder. Socialtilsynet konstaterer, at der er uklarhed omkring husregler i forhold til, hvad der er regler og hvad der er hensigtserklæringer. Socialtilsynet bemærker, at medarbejder oplyser, at borgerne laver en skriftlig evaluering af tilbuddet efter udflytning. Socialtilsynet har ikke set en konkret borger evaluering, men alene det skema som der evalueres efter. Side 14 af 33

15 Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives på tilbuddet og at borgerne har støtte fra tilbuddet til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har samarbejde med tandlæge, der giver mulighed for, at kvinderne kan få henstand med betaling og hurtig behandling i akutte situationer. Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet har en aftale med Falck, således at kvinder kan tilbydes transport, når der er behov for dette. Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet støtter kvinderne i ansøgning om enkeltydelser i forhold til tandlæge. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i deres indsats, har fokus på forhold, der har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Socialtilsynet bemærker, at kvinderne har mulighed for samtaler med psykolog, ud over hvad der gives fra LOKK. Socialtilsynet bemærker, at der er nogen uklarhed i forhold til, hvad familierådgivere skal bruges til. Socialtilsynet finder det mangelfuldt, at der ikke er iværksat plan eller tiltag til at iværksætte plan i forhold til en borgers fraflytning fra tilbuddet og henviser til, at der etableres et formelt samarbejde mellem familierådgiver og borger. Socialtilsynet vurderer, at magtanvendelser ikke er en del af hverdagen på tilbuddet. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddets målgruppe i udgangspunktet ikke omfatter Side 15 af 33

16 personkredsen for magtanvendelser, men at tilbuddet dette til trods, skal have kendskab til regler og procedure for magtanvendelser. Socialtilsynet vurderer, at målgruppen og tilbuddets indsatsområde i henhold til SEL 109 ligger udenfor beføjelser til magtanvendelse og at dette ikke forekommer. Som følge af at der ikke forekommer magtanvendelser, dokumenteres og følges der ikke op på magtanvendelser. Der ses således heller ikke opstillet særlige procedurer for evaluering eller faglig drøftelse omkring magtanvendelser. Socialtilsynet vurderer, at der er en vis opmærksomhed blandt personale og frivillige på overgreb i forhold til borgerne, hvilket blandt andet ses i, at der tages sikkerhedsmæssige forholdsregler ved kontakt udefra og ved, at der er indledt et godt samarbejde med politiet. På trods af denne opmærksomhed, finder Socialtilsynet det mangelfuldt, at der - målgruppen taget i betragtning - ikke er udarbejdet retningsliner for personalets ageren i tilfælde af overgreb eller trussel om overgreb mod beboerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder Socialtilsynet vurderer, at målgruppen er klart defineret på Tilbudsportal og på hjemmeside, men at der i praksis Side 16 af 33

17 med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne kan være en vis usikkerhed om visitationspraksis. Socialtilsynet vurderer, at de tilgange og metoder tilbuddet har angivet på Tilbudsportalen er relevante i forhold til tilbuddets målgruppe, men at der er stor uklarhed i definitionen af tilgange og metoder og at der ikke kan gives tydelige eksempler på, hvordan metoder og tilgange omsættes i praksis. Socialtilsynet bemærker, at der kun er en enkelt socialfagligt uddannet personale ansat og at denne også er leder af tilbuddet. Socialtilsynet bemærker, at den socialfaglige medarbejder/leder først er blevet ansat 1. august Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet har tilknyttet en stor gruppe af frivillige og at disse er nødvendige for, at den daglige drift kan fungere. Socialtilsynet vurderer, at der i den gruppe af frivillige medarbejdere, der deltager i den daglige drift, ikke har fokus på socialfaglige metoder. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har tilknyttet eksterne fagpersoner som dels er aflønnet og dels arbejder på frivillig basis. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet ikke dokumenterer med udgangspunkt i konkrete og klare mål for borgerne til brug for egen læring og forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bemærker, at der i opholdsplan ikke er beskrevet klare mål for borgeren og at der ikke er beskrevet hvori tilbuddets indsats skal bestå. Socialtilsynet bemærker, at der ikke er dokumentation for, at der følges op på opholdsplanen og at der ikke er dokumenteret fokus på opfølgning til brug for egen læring og/eller forbedring af indsatsen. Socialtilsynet bemærker, at den løbende journalføring omkring den enkelte borger sker på lederens lokale harddisk. Socialtilsynet bemærker, at lederen har ønske om at få indført et elektronisk dokumentationssystem. Socialtilsynet vurderer, at der ikke foreligger handleplaner for borgerne i henhold til SEL 141 og at tilbuddet ikke understøtter, at borgerne får tilbud om, at få udarbejdet en sådan handleplan. Socialtilsynet vurderer, at der ikke foreligger konkrete positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, kommunerne har opstillet for borgernes ophold. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets ydelser og metoder, ikke stemmer overens med angivne ydelser og metoder i tilbuddets servicedeklaration. Side 17 af 33

18 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 1 (i meget lav grad opfyldt) Af tilbuddets servicedeklaration fremgår det, at målet med indsatsen er, at sikre børn og voksne mod yderligere overlast og at støtte dem i en proces, der skal sikre, at de fremadrettet kan håndtere deres situation og hindre gentagelse, frem mod et liv, fri mod vold. Tilbuddet angiver på Tilbudsportalen at tilbuddets målgruppe er borgere i alderen 18 til 85 år, der har været udsat for voldeligt overgreb og andet overgreb. Af servicedeklaration fremgår det, at målgruppen ikke omfatter misbrugere og psykisk syge Tilbuddets faglige tilgang angives på Tilbudsportalen til at være den anerkendende tilgang og empowerment. Tilbuddets metoder beskrives i Tilbudsportalen som Jeg-støttende samtaler, Værdsættende samtale og Motiverende samtale. Tilbuddets ydelser beskrives i servicedeklarationen som, at der som regel er uddannet personalet til rådighed i åbningstiden dvs fra Det angives, at tilbuddet tilbyder rådgivning, behandling fra psykolog, samtaleforløb, besøg af familierådgiver, juridisk rådgiver samt økonomisk rådgiver. Krisecenteret tilbyder at deltage i møder på kommunen, søge bolig og se på bolig. Det fremgår endvidere, at det er muligt at tilbyde borgerne økonomisk hjælp og søge fonde til startpakker, når borgerne flytter fra krisecenteret. Ved interview med frivillige fremgår det, at en del af deres opgave er, at tage i mod de kvinder og børn der ankommer. Der er ikke en speciel instruks for,hvordan indskrivningen skal foregå, men det fremgår at de frivillige er opmærksomme på, at tilbuddet ikke skal benyttes som herberg for hjemløse og ligeledes, at der skal være tale om en voldsproblematik. Den egenlige visitation varetages af det fast ansatte personale, når de møder ind på arbejde. Side 18 af 33

19 De frivillige bliver klædt på til opgaven ved af være med som føl sammen med nogle af de andre frivillige. Der bliver holdt temadage med indhold, der er relevant i forhold til målgruppen. De frivillige er delt ind i mindre teams, og der er altid mulighed for at vende en situation med en af de andre frivillige eller med lederen. Tilbuddet har gennem en længere periode fra været uden leder og der med også uden socialfagligt uddannet personale. De frivillige giver i interviewet udtryk for, at det er lykkedes at sikre, at der altid var nogen til stede på tilbuddet, men at det også har betydet at nogle frivillige har måtte være der ekstra meget. Det beskrives, at tilbuddet har samarbejde med Bornholms regionskommune og at der er adgang til ydelser fra psykologer til borgerne. De frivillige på tilbuddet benytter sig ikke af specifikke socialfaglige metoder i deres tilgang til borgerne. Der gives udtryk for, at man støtter kvinderne med praktiske ting. Nogle af de frivillige giver udtryk for, at det er vigtigt ikke, at være for meget "på" i forhold spørge til kvindernes situation og at man som frivillige skal tage i betragtning, at kvinden hver dag møder mange nye ansiger på tilbuddet. Ved interview med administrativ medarbejder fremgår det, at hun i den periode hvor tilbuddet var uden leder, har været meget inde over, at få tilbuddet til at fungere i forhold til at få dækket vagter og visitere borgere til tilbuddet. Medarbejderen kunne også - og kan stadig kontaktes uden for arbejdstid omkring praktiske og faglige spørgsmål. Medarbejderen giver udtryk for, at hun ved visitation lægger vægt på, at kvinderne hører til målgruppen og at hun også har fokus på, om der er tale om aktive misbrugere eller kvinder med psykiatriske problematikker, der gør at de ikke kan rummes i tilbuddet. Medarbejderen oplever, at målgruppen har ændret sig på den måde, at der ikke så ofte ses kvinder, der bærer synligt præg af at være udsat for fysisk vold. I dag ser man oftere kvinder udsat for fx. økonomisk og psykisk vold. Medarbejderen giver udtryk for, at det kvalitativt ville være godt, hvis tilbuddet fik tilført en deltids medarbejder med socialfaglig baggrund. Som det er nu, er det lederen, der varetager både indskrivninger og socialfagligt arbejde med kvinder og børn. Medarbejderen oplever, at tilbuddet får Side 19 af 33

20 god støtte fra regionskommunen ved at der 2 gange om ugen, kommer psykologer. De er der i alt 8 timer om ugen. Medarbejderen oplever også, at der er god støtte fra lokalsamfundet og nævner som eksempel, at en lokal advokat stiller sig til rådighed, såfremt en kvinde har behov for juridisk rådgivning. Der er samarbejde med Nykredit, der gennem Mary Fonden stiller en økonomisk medarbejder til rådighed. Ved interview med en borger fremgår det, at borgeren har oplevet, at der har været visiteret kvinder til tilbuddet, som faldt uden for målgruppen, men at disse bliver hjulpet videre til andre steder. Borgeren oplever, at der hentes fagperosner udefra til at hjælpe kvinderne med problematikker, som der ikke er mulighed for at få hjælp til i tilbuddet. Ved interview med leder fremgår det, at målgruppen er borgere over 18 år som harværet udsat for en voldsproblematik. Målgruppen omfatter ikke aktive misbrugere, men lederen er usikker på, om kvinder med behandlet eller ubehandlet psykiatrisk diagnose kan indskrives. Lederen laver ved visitationen en konkret vurdering, der også tager hensyn til den beboergruppe, der allerede er i huset. Lederen beskriver, at det kun er hende, der har visitationsretten. Der er ikke retningslinier for, hvorledes visitationen skal foregå ved leders fravær. Leder beskriver, at man i tilbuddet har en anerkendende tilgang til borgerne og at det er vigtigt, at borgerne mødes med ligeværd og at de føler sig hørt og forstået. Man bruger endvidere en empowerment tilgang, hvor man ud fra de observationer, interviews og opfølgninger tilbuddet laver, støtter borgerne i det omfang, der er brug for det. Lederen kan under interview ikke klart redegøre for og adskille tilbuddets metoder og ligeledes ikke klart redegøre for de metoder der er angivet på Tilbudsportalen. Socialtilsynet oplyser, hvad der er angivet på Tilbudsportalen og lederen fortæller efterfølgende, at den "Jeg støttende"-metode ses, i alt hvad tilbuddet skriver og gør ud fra kvindens perspektiv og støtter kvindens oplevelser. Side 20 af 33

21 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 1 (i meget lav grad opfyldt) Af tilbuddets oplysninger på Tilbudsportalen fremgår det, at en af tilbuddets faglige målsætninger er, efterværn og opfølgning. Ved interview med lederen fremgår det, at hun siden hun startede som leder, har haft et hjemmebesøg hos en borger der var fraflyttet tilbuddet. Formålet var at følge op på nogle tiltag, der var lavet i forhold til kvindens børn mens de boede på tilbuddet. Det er ikke planen, at der skal være flere opfølgende besøg. Lederen beskriver, at der er et vist overlap mellem det hun yder i forbindelse med efterværn og det som den familierådgiver, der skal tilbydes efter Lov om social service yder. Lederen vurderer, at forskellen er, at familierådgiveren tager sig af det praktisk udredende og er mere helhedsorienteret, hvor lederens rolle er mere i børneperspektiv og i forhold til kvindens trivsel. Af tilbuddets servicedeklaration fremgår det at, krisecentret i samarbejde med kvinden indenfor de første 3 uger udarbejder en opholdsplan, som beskriver formålet med indsatserne under opholdet. Krisecentret tager så hurtigt som muligt kontakt til den hjemkommune kvinden kommer fra, således at der kan laves en social handleplan, samt om planen for opholdet. Ved interview med frivillige fremgår det, at de frivillige medarbejdere dokumenterer i en dagbog. Dagbogen bruges ikke til personlige oplysninger, men mest til praktiske ting og til oplysninger om fx. hvor en kvinde er taget hen, hvis hun ikke er der, når en ny frivillig kommer. De frivilliger taler indbyrdes sammen i en halv time, om hvad der er sket, således at den næste frivillige er klædt ordenligt på. Der findes endvidere en beboermappe, hvor ansatte og frivillige kan se en kort angivelse af indskrivningsårsagen. Ved interview med adminisktrativ medarbejder fremgår det, at det er lederen, der laver opholdsplaner for alle borgerne. Det er også lederen der har børnesamtaler. Der er ikke noget elektronisk journaliseringssystem, men oplysninger om borgerne ligge på en lokal harddisk. Medarbejderen bruger dagbogen til at skrive praktiske oplysninger i. Side 21 af 33

22 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 1 (i meget lav grad opfyldt) Borger oplyser under interview, at der bliver lavet en plan for opholdet. Borgeren har medbragt egen plan til interviewet. Den er udarbejdet i den periode, hvor der ikke var ansat leder/socialfaglig medarbejder og borgeren fortæller, at hun på egen hånd har udfyldt den. Borgeren har givet planen til den nuværende leder, og den indgår i de samtaler leder og borger har. Borgeren er ikke klar over, om der bliver skrevet noget om hende i tilbuddet, men hun er klar over, at der ligger en dagbog på kontoret og formoder, at hun gerne må se hvad der står, såfremt hun ønsker det. Borgeren oplyser, at hun ikke har kendskab til, om der er lavet en plan i henhold til SEL 141. Borgeren beskriver problematikker, der indvolverer adskillige offentlige instanser. Under interview med leder fremgår det, at kvinderne i tilbuddet ikke har en 141 plan. Lederen har fået oplyst af regionskommunen, at det ikke er noget tilbuddet skal beskæftige sig med. Tilbuddet laver opholdsplaner og leder oplyser, at den består af en skabelon som udfyldes i hånden. Leder giver udtryk for, at hun gerne vil have, at der kommer et elektronisk journalsystem på tilbuddet. Socialtilsynet har set en opholdplan for en borger på tilbuddet. Den er fra Opholdsplanen er sparsomt udfyldt med overordnet angivelse af emner, der skal drøftes med familierådgiver. Der er ikke i opholdsplanen angivet, hvad opholdet på krisecenteret skal bruges til. Der er ikke dokumenteret opfølgning på samtaler med leder. Af interview med leder og medarbejder fremgår det, at der ikke foreligger 141 handleplaner. Det fremgår af interview med leder, at denne har fået oplyst af Regionskommuen, at tilbuddet ikke skal understøtte, at sådanne planer laves. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Side 22 af 33

23 Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Tilbuddet skal som væsentlige overordnede elementer af kvaliteten respektere og sikre borgernes medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Det er socialtilsynets vurdering, at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. Socialtilsynet ligger interview med borger til grund for vurderingen samt interview med leder, hvoraf fremgår at denne har et fremadrettet fokus på dette. Socialtilsynet vurderer, at borgerne i mindre grad har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet. Der ligges blandt andet til grund for vurderingen, at borger oplyser, at der ikke er noget formelt husmøde, men at kvinderne indbyrdes finder ud af tingene. Socialtilsynet finder, at det er vanskeligt at tilgodese, at alle borgere bliver sikret medindflydelse, når evt. beslutninger bliver taget på uformel vis. Socialtilsynet bemærker, at der er divergerende opfattelser af om der er faste husmøder. Socialtilsynet konstaterer, at der er uklarhed omkring husregler i forhold til, hvad der er regler og hvad der er hensigtserklæringer. Socialtilsynet bemærker, at borgerne laver en skriftlig evaluering af tilbuddet efter udflytning. Socialtilsynet anbefaler, at der etableres faste ugentlig husmøder med deltagelse af personale og at der laves dagsorden og tages referat af møderne. Socialtilsynet anbefaler, at ledelsen tager initiativ til, at ansatte og frivillige medarbejdere internt drøfter uformelle regler, idet det vurderes, at det ikke er hensigtsmæssigt, at den enkelte medarbejder ud fra egen private vurdering, udstikker retningslinier der har indflydelse på borgernes hverdag. Side 23 af 33

24 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 3 (i middel grad opfyldt) Ved interview med borgeren fremgår det, at hun oplever at blive mødt med en god og respektfuld tone. Dette gælder, uanset om det er de faste medarbejdere eller de frivillige. Borgeren oplever endvidere, at alle borgerne på tilbuddet bliver hørt, og at alles mening tillægges lige vægt. Leder fortæller under interview, at udgangspunktet for tilbuddet er at møde kvinderne med respekt og anerkendelse. Lederen fortæller om en situation, hvor en kvinde henvendte sig til hende i forbindelse med, at kvinden ikke følte sig respekteret. Det var kort tid efter, at lederen var startet og lederen fik ikke fulgt så godt op på situationen, som hun egentlig gerne ville. Lederen giver udtryk for, at hun i dag ville handle anderledes. Indikator 04.b: Borgerne har 2 (i lav grad indflydelse på beslutninger opfyldt) vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov Ved interview med medarbejder oplyses det, at borgerne laver en skriftlig evaluering af tilbuddet og at tilbuddet opfordrer til at komme med kritik. Af tilbuddets servicedeklaration fremgår det, at borgerne indgår i dialog med personalet om ønsker og behov under opholdet, samt at borgerne har indflydelse på det daglige klima i huset ved regelmæssige husmøder. Dagsorden hænges op i køkkenet, så borgerne kan bidrage med indholdet. Der gennemføres brugertilfredshedsundersøgelser, hvor det er muligt. Ved interview med frivillige fremgår det, at kvinderne selv står får de praktiske ting i hverdagen, men at de har mulighed for at få støtte, hvis de har behov for det. Der gives udtryk for, at tilbuddet betragtes som kvindernes hjem, så længe de er indskrevet. Der er ugenlige husmøder, hvor praktiske ting bliver drøftet. Der findes husregler, der er udarbejdet af det faste personale. Der findes regler der siger, at der ikke skal være mindre børn på fællesarealerne efter kl , og at der generelt skal være ro i huset kl Der er blandt de frivillige lidt usikkerhed på, hvad der er regler, og hvad der er hensigtserklæringer. Ligeledes er der usikkkerhed omkring, hvad der står nedskrevet, og hvad der er "sund fornuft". Side 24 af 33

25 Ved interview med borger gives der udtryk for, at borgeren oplever at have indflydelse på dagligdagen i tilbuddet og at der bliver lyttet hvis en borger har et forslag. Borger fortæller som et eksempel på at have indflydelse, at der var et ønske om at få nye blomster i udendørskrukker og at ønsket blev imødekommet. Borgeren oplyser, at der ikke er noget formelt beboermøde, og det heller ikke er noget, borgeren savner. De kvinder der aktuelt bor i tilbuddet, er blevet rigtigt gode veninder, og man finder ud af tingene indbyrdes. Borgerne er ikke med, når der skal ansættes personale og heller ikke, når der skal tilknyttes nye frivillige til tilbuddet. Ved interview med administrativ medarbejder fremgår det, at der afholdes husmøder ugentligt om det praktiske. Der laves ikke dagsorden og tages ikke referat. Det er den praktiske medhjælper, der deltager i husmøderne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Socialtilsynet vurderer, at borgerne trives på tilbuddet. Socialtilsynet lægger i vurderingen vægt på borgers udtalelse om, at vedkommende trives. Socialtilsynet vurderer, at borgerne har støtte fra tilbuddet til relevante sundhedsydelser. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddet har samarbejde med tandlæge, der giver mulighed for, at kvinderne kan få henstand med betaling og hurtig behandling i akutte situationer. Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet har en aftale med Falck, således at kvinder kan tilbydes transport, når der er behov for dette. Socialtilsynet bemærker endvidere, at tilbuddet støtter kvinderne i ansøgning om enkeltydelser i forhold til tandlæge. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet i deres indsats, har fokus på forhold, der har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Socialtilsynet bemærker, at kvinderne har mulighed for samtaler med psykolog, ud over hvad der gives fra LOKK. Socialtilsynet bemærker, at der er nogen uklarhed i forhold til, hvad familierådgivere skal bruges til. Socialtilsynet finder det mangelfuldt, at der ikke er iværksat plan eller tiltag til at iværksætte plan i forhold til en Side 25 af 33

26 borgers fraflytning fra tilbuddet og henviser til, at der etableres et formelt samarbejde mellem familierådgiver og borger. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) Ved interview med frivillige fortælles det, at de frivillige forsøger at skabe ro og tryghed omkring kvinderne. Når kvinder og børn bliver indskrevet på tilbuddet, er der et særligt fokus på, at skabe ro og tryghed. Kvinden får tilbudt en kop kaffe, børnene kan få tilbudt noget legetøj, mens de voksne snakker og der er opmærksomhed på, at børnene forbliver sammen med deres mødre. Det beskrives, at kvinderne kan komme til krisecenteret uden basale fornødenheder, og at der er mulighed for at tilbyde mad, tandbørster, bleer, tøj mv. Børnene får ved en senere lejlighed udleveret rygsække fra Mary Fonden. Medarbejderen giver ved interview udtryk for, at hun oplever, at borgerne trives i tilbuddet. Borgerne bliver opfordret til, at tale om deres problemer, så der kan tages hånd om dem. Det kan fx. være, hvis en borger ikke har overskud til i en periode at tage sig af daglig praktiske ting. Der vil her være mulighed for, at borgeren kan få støtte til det. Medarbejderen tror, at borgernes trivsel bliver påvirket i positiv retning ved, at der opleves stor lokal opbakning og at der er mulighed for, at trække på hjælp fra omgivelserne. Medarbejderen oplyser, at borgerne laver en skriftlig evaluering af tilbuddet, og at tilbuddet opfordrer til at komme med kritik, så det er muligt at gøre tingene bedre. Medarbejderen mener, at der er kommet tilbagemelding fra borgere om, at det kan være svært, når man fortæller sin historie til mange mennesker, og at man støtter borgerne i, at det er i orden kun at fortælle sin personlige historie til få. Borger siger i interview, at hun oplever, at krisecenteret er et fantastisk sted at være, og at hun har haft nogle rigtigt gode måneder og trives godt. Borgeren oplyser, at kvinderne bruger hinanden meget til gensidig støtte. Borgeren oplevede, at modtagelsen af hende ved indskrivningen, var varm og hjertelig. En frivillig modtog borgeren og stod for det formelle ved indskrivningen. Efterfølgende Side 26 af 33

27 blev borgeren vist rundt af en anden beboer. Borgeren oplever, at det er en fin måde, at blive introduceret til stedet på. Borgeren tror, at personalet ville opdage, hvis der var kvinder eller børn, der ikke trivedes i tilbuddet og iværksætte hjælp. Borgeren kommer med et eksempel, hvor hun har oplevet dette. Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed 4 (i høj grad opfyldt) 4 (i høj grad opfyldt) Medarbejderen oplyser, at borgerne laver en skriftlig evaluering af tilbuddet ved udflytning, og at tilbuddet opfordrer til at komme med kritik Ved interview med medarbejder fremgår det, at tilbuddet finder, at det er vigtigt at støtte op om, at kvinder og børn har adgang til de sundhedsyderelser, som de har brug for. Tilbuddet har valgt, at have en ordning med Falck, så kvinder kan have mulighed for transport til læge, hvis det er nødvendigt. Kvinderne har også mulighed for, at blive fulgt til fx. hospital eller læge af personale eller frivillige. Tilbuddet har samarbejde med en tandlæge og læge. Det er fagpersoner, der kender til tilbuddets målgruppe og som kan tage nogle særlige hensyn. Tandlægen er fx. indstillet på, at give henstand med betalingen eller tage i mod kvinderne akut idet deres problemstillinger med tænder ofte er af akut karakter. Lægen ligger lige over for apoteket, hvilket er en fordel i forhold til transport. Medarbejderen og lederen er behjælpelige med at søge kommunenerne om enkeltydelse i forbindelse med tandlægeregninger. Der oplyses i øvrigt, at der er samarbejde med sundhedsplejerske og at denne ved behov har kontakt til kvinder og børn på tilbuddet. Ved interview med borger oplyses det, at borgeren har fået støtte til sundhedsydelser og at borgeren også har kendskab til andre der har fået støtte. Ved interview med medarbejder fremgår det, at alle kvinder får tilbudt samtaler med psykolog. De første 4 timer er gennem midler fra LOKK, og de efterfølgende 6 timer er over tilbuddets budget. Hvis en kvinde har behov for yderligere samtaler, kan der ved en konkret vurdering bevilges flere. Medarbejderen oplyser endvidere, at alle børn får tilbudt lovpligtige samtaler med psykolog. Medarbejder oplyser endvidere at, der er gratis svømning og fitness for kvinderne, med henblik på at Side 27 af 33

28 kvinderne kommer til at tænke på andre ting og bliver bedre rustet til at kunne passe på sig selv. Borger fortæller i interview, at der er tilbud om familierådgivning i tilbuddet to gange om ugen. Borgeren har drøftet med personale, at hun skal ringe til familierådgiver i forhold til at blive afklaret i forhold til beskæftigelse. Borgeren ringer selv til familierådgivningen ved behov. Der er ikke udarbejdet en plan for, hvad der skal ske efter borgerens ophold på krisecenteret. Borgeren er tilbudt og har modtaget psykologhjælp og udtrykker stor tilfredshed hermed. Borgerne fortæller, at der er mulighed for at gå til fitness, og hun ved, at der aktuelt er en kvinde der benytter sig af det. Borgeren oplyser, at tilbuddet stiller frugt til rådighed for kvinder og børn. Leder fortæller i interview, at tilbuddet har et kort til et træningscenter, således at kvinderne uden omkostninger kan træne. Tilbuddet har også mulighed for, at give økonomisk støtte til fx. træningssko. Regionskommunen har en ordning, der giver mulighed for, at børn i visse situationer kan få betalt kontingent i sportsklub. Det er en mulighed lederen er opmærksom på og som hun søger på vegne af tilbuddets børn. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Socialtilsynet vurderer, at magtanvendelser ikke er en del af hverdagen på tilbuddet. Socialtilsynet bemærker, at tilbuddets målgruppe i udgangspunktet ikke omfatter personkredsen for magtanvendelser, men at tilbuddet dette til trods, skal have kendskab til regler og procedure for magtanvendelser. Socialtilsynet vurderer, at målgruppen og tilbuddets indsatsområde i henhold til SEL 109 ligger udenfor beføjelser til magtanvendelse og at dette ikke forekommer. Som følge af at der ikke forekommer magtanvendelser, dokumenteres og følges der ikke op på magtanvendelser. Der ses således heller ikke opstillet særlige procedurer for evaluering eller faglig drøftelse omkring magtanvendelser. Side 28 af 33

29 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås 2 (i lav grad opfyldt) Ved interview med frivillige medarbejdere fremgår det, at de - såfremt der opstår situationer blandt beboerne - prøver at tale situationen ned. Hvis der er konflikter blandt børnene, er det møderene der skal tage sig af det. Der er drøftelser blandt de frivillige om hvorvidt det er tilladt og hensigsmæssigt, at skille børn fysisk ad. Overvejende er holdningen, at det skal man ikke. Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 1 (i meget lav grad opfyldt) Borger fortæller i interview, at personale har nøgle til beboernes værelser, men at de ikke kommer går ind uden tilladelse. Ved interview med medarbejder og ledelse fremgår det, at der er ikke kendskab til regler omkring magtanvendelse og der er ikke procedure og opfølgning i forhold til magtanvendelse. Socialtilsynet har ikke i 2014 modtaget indberetning om magtanvendelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Socialtilsynet vurderer, at der er en vis opmærksomhed blandt personale og frivillige på overgreb i forhold til borgerne, hvilket blandt andet ses i, at der tages sikkerhedsmæssige forholdsregler ved kontakt udefra og ved, at der er indledt et godt samarbejde med politiet. På trods af denne opmærksomhed, finder Socialtilsynet det mangelfuldt, at der - målgruppen taget i betragtning - ikke er udarbejdet retningsliner for personalets ageren i tilfælde af overgreb eller trussel om overgreb mod beboerne. Side 29 af 33

30 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet 2 (i lav grad opfyldt) Ved interview med frivillige medarbejdere fremgår det, at begrebet overgreb ikke som er noget, der har været et overordnet og generelt fokus på, men at det indgår som en naturlig del af hverdagen i og med at målgruppen alle er borgere der har været udsat for overgreb. I interview med medarbejder fremkommer det, at hun ikke oplever, at der har været drøftelser med særskilt fokus på overgreb. Der er fokus på, at opfordre kvinderne til, at de ikke skal fortælle deres historie til andre og flere end de har lyst til. Dette ud fra, at der er mange frivillige i tilbuddet og alle vil gerne være imødekommende. Det kan imidlertid virke overvældende på den enkelte kvinde. Leder fortæller under interview, at der er en tilgang på tilbuddet om ansvarlighed og respekt. Lederen giver udtryk for, at hun gerne vil udstråle tilgængelighed og få et tillidsfuldt forhold til borgerne, så de vil kontakte hende, hvis der opstår situationer som de er utrygge ved. Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne 3 (i middel grad opfyldt) Ved interview med borger fremgår det, at borgeren ikke oplever, at der er overgreb mellem kvinderne og at man har det godt sammen. Det er også borgerens oplevelse, at borgerne har det godt med personalet og de frivillige medarbejdere. Borgeren giver udtryk for at hun føler sig tryg og passet på i tilbuddet. Kvinderne har indbyrdes talt om en nødplan i en konkret situation. Ved interview med frivillige medarbejdere fremgår det, at hvis der er akut fare for overgreb eller mulighed for det, kontaktes politiet. De frivillige medarbejdere giver udtryk for, at tilbuddet har et godt og konstruktivt samarbejde med politiet. Det beskrives, at der fra de frivilliges side er opmærksomhed på overgreb ved, at der er visse regler de følger, for at beskytte kvinderne mod overgreb. De oplyser feks aldrig, at en bestemt kvinde bor på tilbuddet. Det gælder også fra henvendelser for offentlige myndigheder som feks politiet. Her vil de frivillige altid bede om et telefonnummer og ringe tilbage til vedkommende. Side 30 af 33