Modelspørgeskema. Kommunal sundhedsprofil. Statens Institut for Folkesundhed Socialforskningsinstituttet

Størrelse: px
Starte visningen fra side:

Download "Modelspørgeskema. Kommunal sundhedsprofil. Statens Institut for Folkesundhed Socialforskningsinstituttet"

Transkript

1 Modelspørgeskema Kommunal sundhedsprofil Statens Institut for Folkesundhed Socialforskningsinstituttet

2 1

3 Tekst 1. De første spørgsmål drejer sig om personlige forhold. 1. Hvornår er du født? Dato Måned År Skriv Er du? Mand... 1 Kvinde Hvad er din ægteskabelige stilling rent juridisk? Gift... 1 Spm. 5 Separeret... 2 Skilt... 3 Enke (mand)... 4 Ugift... 5 Registreret partnerskab... 6 Spm Er du fast samlevende i papirløst samliv? Ja... 1 Nej

4 5. Hvor mange voksne på 16 år og derover bor der i husstanden? a. Skriv antal... Hvor mange børn på 15 år og derunder bor der i husstanden? b. Skriv antal... Tekst 2. De næste spørgsmål drejer sig om dit helbred og dine daglige gøremål. 6. Hvorledes vil du vurdere din nuværende helbredstilstand i almindelighed? Virkelig god... 1 God... 2 Nogenlunde... 3 Dårlig... 4 Meget dårlig Føler du dig stresset i din dagligdag? Ja, ofte... 1 Ja, af og til... 2 Nej (næsten aldrig)... 3 Ved ikke

5 8. Kan du normalt uden besvær, med lidt besvær, med meget besvær eller slet ikke gøre følgende? (Ét kryds i hver linie) Ja, Ja, med Ja, med Nej, uden lidt meget slet besvær besvær besvær ikke a. Læse en almindelig avistekst? (evt. med briller, hvis det normalt bruges) b. Høre, hvad der bliver sagt under en normal samtale mellem 3 eller flere personer? (evt. med høreapparat, hvis det normalt bruges) c. Gå 400 meter uden at hvile? d. Gå op eller ned ad en trappe fra en etage til en anden uden at hvile? e. Bære 5 kg? (fx indkøbsposer) Kan du uden besvær, med besvær, med hjælp eller slet ikke? (Ét kryds i hver linie) Kan ikke Ja, Ja, med Ja, men selv om uden lidt jeg behø- jeg får besvær besvær ver hjælp hjælp a. Klæde dig på og tage sko på? b. Komme i og ud af sengen? c. Rejse med bus eller tog? Bruger du i det daglige nogen af følgende former for hjælpemidler for at klare dig? (Gerne flere kryds) Ja, briller, kontaktlinser... 1 Ja, høreapparat... 1 Ja, stok, krykker, gangstol... 1 Ja, kørestol... 1 Ja, andet... 1 Hvis andet hjælpemiddel, skriv hvilket: Nej

6 11. Synes du, at du mangler nogen former for hjælpemidler? Ja... 1 Skriv hvilke: Nej... 2 Tekst 3. De næste spørgsmål drejer sig om sygdom, smerter og ubehag, og om du har været udsat for ulykker Har du nogen langvarig sygdom, langvarig eftervirkning af skade, handicap eller anden langvarig lidelse? (Med langvarig menes mindst seks måneder). Ja... 1 Nej... 2 Spm Hvis ja, hvilke sygdomme eller lidelser har du? Skriv hvilken sygdom: Skriv hvilken sygdom: Skriv hvilken sygdom: Skriv hvilken sygdom: 5

7 13. For hver af de følgende sygdomme og helbredsproblemer bedes du angive, om du har den nu eller har haft den tidligere. Hvis du har haft den tidligere, bedes du også angive, om du har eftervirkninger Nej, jeg Ja, jeg Ja, jeg Hvis du har haft har aldrig har den har den tidligere: haft den nu haft den har du stadig tidligere eftervirkninger? (Ét kryds i hver linie) (Ét kryds i hver linie) a. Astma b. Allergi (ikke astma) c. Sukkersyge, diabetes d. Grå stær e. Forhøjet blodtryk f. Blodprop i hjertet eller hjertekrampe g. Hjerneblødning, blodprop i hjernen h. Kronisk bronkitis, emfysem (for store lunger, rygerlunger) i. Slidgigt, ledgigt j. Osteoporose (knogleskørhed) k. Cancer eller kræftsygdomme (inklusiv leukæmi) l. Migræne eller hyppig hovedpine m. Kronisk angst eller depression n. Anden psykisk lidelse o. Rygsygdom p. Tinitus (hyletone eller susen for ørerne) Ja Nej 6

8 14. Har du inden for de sidste 14 dage været generet af nogle af de her nævnte former for smerter eller ubehag? (Ét kryds i hver linie) Ja, meget Ja, lidt generet generet Nej a. Smerter eller ubehag i nakke, skuldre, arme eller hænder b. Smerter eller ubehag i ryg eller lænd c. Smerter eller ubehag i ben, hofter, knæ eller fødder d. Hovedpine e. Hurtig hjertebanken f. Ængstelse, nervøsitet, uro eller angst g. Søvnbesvær, søvnproblemer h. Nedtrykthed, deprimeret, ulykkelig i. Træthed j. Ondt i maven, oppustet mave k. Fordøjelsesbesvær, tynd/hård mave l. Eksem, hududslet, kløe m. Forkølelse, snue, hoste n. Åndedrætsbesvær, forpustethed o. Kvalme eller uro i maven p. Problemer med at holde på vandet (inkontinens) q. Besvær med at komme af med vandet r. Svimmelhed s. Smerter eller ubehag ved hjertet, smerter i brystet t. Underlivssmerter, herunder kraftige menstruationssmerter

9 15.1. Har sygdom, skader eller lidelser gjort det besværligt eller umuligt for dig inden for de sidste 14 dage at udføre dine sædvanlige daglige gøremål? (Fx arbejde i eller uden for hjemmet, fritidsaktiviteter o.lign.) Ja... 1 Nej... 2 Spm Hvis ja: er disse begrænsninger af en mere varig karakter? Med varig menes, at de har varet eller forventes at ville vare 6 måneder eller mere. Ja... 1 Nej Har du inden for det sidste år været udsat for ulykker eller uheld uden for arbejdstiden, som gjorde det besværligt eller umuligt for dig at udføre de daglige gøremål? (Fx forstuvet en ankel, blevet forbrændt, været udsat for en kemisk forgiftning o.lign.) (Gerne flere kryds) a. Ja, en trafikulykke... 1 b. Ja, en hjemmeulykke... 1 c. Ja, en ulykke ved idræt, sport... 1 d. Ja, anden fritidsulykke... 1 e. Nej

10 Tekst 4. De næste spørgsmål handler om din kontakt med sundhedsvæsenet og om medicin. 17. Har du inden for de sidste 3 måneder været i kontakt med en læge på grund af gener, sygdom eller skade? (Du skal kun medregne kontakter på grund af egen sygdom ikke børns sygdom) (Ét kryds i hver linie) Ja Nej a. Praktiserende læge b. Vagtlæge c. Praktiserende speciallæge d. Skadestue e. Hospitalsambulatorium f. Indlagt på hospital Har du inden for de sidste 3 måneder gjort brug af nogen af følgende andre behandlere? (Spørgsmålet omfatter ikke alternative behandlere) (Ét kryds i hver linie) Ja Nej a. Tandlæge b. Fysioterapeut c. Kiropraktor d. Psykolog

11 19.1. Har du inden for de sidste 3 måneder gjort brug af hjemmesygepleje? Ja... 1 Nej Hvis ja: Hvor tilfreds er/var du alt i alt med hjemmesygeplejen? Meget tilfreds... 1 Noget tilfreds... 2 Hverken tilfreds eller utilfreds... 3 Noget utilfreds... 4 Meget utilfreds Har du inden for de sidste 3 måneder gjort brug af hjemmehjælp? Ja... 1 Nej Hvis ja: Hvor tilfreds er/var du alt i alt med hjemmehjælpen? Meget tilfreds... 1 Noget tilfreds... 2 Hverken tilfreds eller utilfreds... 3 Noget utilfreds... 4 Meget utilfreds Har du inden for de sidste 3 måneder haft behov for hjemmesygepleje eller hjemmehjælp uden at have fået det? Ja... 1 Nej

12 22.1. Har du inden for det seneste år været til genoptræning? (Ét kryds i hver linie) Ja Nej a. I forbindelse med operation på hospital b. I forbindelse med anden hospitalsindlæggelse (fx hjerneblødning) c. Som følge af midlertidigt nedsat fysisk funktion eller sygdom d. Som følge af varig nedsat fysisk funktion efter fysisk sygdom eller svækkelse (fx følger af alderdomssvækkelse, Parkinson, fysiske handicaps) Hvis du har været til genoptræning, dvs. at du har svaret ja til et af spørgsmålene i spørgsmål 22.1: Hvor foregik genoptræningen? (Gerne flere kryds) a. På hospital... 1 b. Hos privatpraktiserende fysioterapeut, ergoterapeut... 1 c. I eget hjem... 1 d. I det lokale sundhedscenter... 1 e. På dagcenter, plejehjem... 1 f. Andet steds... 1 Hvor: 23. Har du inden for de sidste 3 måneder haft behov for genoptræning uden at have fået det? Ja... 1 Nej

13 24. Har du inden for de sidste 14 dage taget nogen af de følgende former for receptmedicin eller håndkøbsmedicin? (Gerne flere kryds) Recept- Håndkøbsmedicin medicin a. Ja, hostemedicin b. Ja, astmamedicin c. Ja, blodtrykssænkende medicin d. Ja, hjertemedicin e. Ja, hudlægemiddel f. Ja, smertestillende medicin mod besvær i muskler, knogler, sener eller led (fx gigtmedicin) g. Ja, smertestillende medicin mod hovedpine h. Ja, anden smertestillende medicin i. Ja, sovemedicin j. Ja, afføringsmidler k. Ja, nervemedicin, beroligende medicin (fx antidepressiv medicin) l. Ja, penicillin eller anden form for antibiotikum m. Ja, anden medicin Skriv hvilken: 25. Har du inden for det seneste år haft behov for psykologisk eller psykiatrisk hjælp eller behandling? (Gerne flere kryds) a. Ja, fordi jeg oplevede stor sorg... 1 b. Ja, fordi jeg oplevede en traumatisk begivenhed... 1 c. Ja, fordi jeg havde psykisk sygdom eller lidelse... 1 d. Ja, fordi jeg jeg havde dårlige nerver... 1 e. Ja, fordi jeg havde været meget stresset... 1 f. Ja, fordi jeg havde været deprimeret i længere tid... 1 g. Ja, fordi jeg pga. andet... 1 Skriv hvad: h. Nej... 1 Tekst 5 12

14 26. Fik du hjælp eller behandling? (Gerne flere kryds) a. Ja, fra familie og/eller venner... 1 b. Ja, fra min egen læge... 1 c. Ja, fra psykiatrisk afdeling, ambulatorium... 1 d. Ja, fra praktiserende speciallæge i psykiatri... 1 e. Ja, fra psykolog fra kommunen... 1 f. Ja, fra privatpraktiserende psykolog... 1 g. Ja, fra kommunens socialrådgiver... 1 h. Ja, fra hjemmesygeplejerske, hjemmehjælper... 1 i. Ja, fra andre behandlere... 1 j. Nej... 1 Tekst 5. De næste spørgsmål handler om dine sundhedsvaner. 27. Tror du, man kan gøre noget for selv at bevare et godt helbred? Tror egen indsats er særdeles vigtig... 1 Tror egen indsats er vigtig... 2 Tror egen indsats er af nogen betydning... 3 Tror ikke på egen indsats Gør du selv noget for at bevare eller forbedre dit helbred? Nej, jeg gør ikke noget... 1 Tekst 6 Nej, jeg har prøvet, men opgivet... 2 Tekst 6 Ja, jeg gør noget

15 29. Hvad gør du for at bevare eller forbedre dit helbred? (Gerne flere kryds) a. Jeg dyrker motion, er fysisk aktiv... 1 b. Jeg spiser sund kost... 1 c. Jeg sørger for at spise mindre... 1 d. Jeg ryger ikke... 1 e. Jeg prøver at holde op med at ryge, ryge mindre... 1 f. Jeg drikker ikke alkohol... 1 g. Jeg sørger for at begrænse mit alkoholforbrug... 1 h. Jeg sørger for at leve mindre stresset... 1 i. Jeg sørger for at få tilstrækkeligt med søvn... 1 j. Jeg holder kontakt til familie og venner... 1 k. Jeg gør noget andet... 1 Skriv hvad: Tekst 6. De næste spørgsmål handler om dit brug af øl, vin og spiritus. 30. Hvor mange gange inden for den sidste måned har du ved en enkelt lejlighed drukket 5 genstande eller derover? Antal gange 14

16 31. Hvor meget øl, vin eller spiritus drak du på hver af dagene i sidste uge? Besvar spørgsmålet for en dag af gangen. Start med dagen i går og gå baglæns. Mandag... Antal Antal Antal genstande genstande genstande øl vin spiritus Tirsdag... Onsdag... Torsdag... Fredag... Lørdag... Søndag... 1 flaske øl = 1 genstand Ét glas rød-/hvidvin = 1 genstand 1 flaske rød-/hvidvin = 6 genstande Ét glas hedvin svaret til et glas vin 1 flaske hedvin (70 cl) = 10 genstande 1 flaske alkoholsodavand. = 1 genstand 1 snaps = 1 genstand 1 flaske spiritus (75 cl) = 25 genstande 32. Hvor vigtigt er det for dig at nedsætte dit alkoholforbrug? Nedenstående skala går fra Slet ikke vigtigt til Meget vigtig. Marker dit svar med et kryds på skalaen. Slet ikke vigtigt Meget vigtigt 15

17 33. Hvilken form for hjælp vil du gerne have, hvis du skulle nedsætte dit alkoholforbrug? (Gerne flere kryds) a. Kontakt til alkoholbehandlingscenter... 1 b. Antabusbehandling (evt. gratis)... 1 c. Forbud mod alkohol på min arbejdsplads... 1 d. Hjælp og støtte fra min arbejdsplads... 1 e. Hjælp og støtte fra min familie... 1 f. Mulighed for at gøre det sammen med andre, der også vil nedsætte deres alkoholforbrug... 1 g. Hjælp fra min praktiserende læge... 1 h. Hjælp fra andet sundhedspersonale... 1 i. Andet... 1 Skriv hvad: j. Ønsker ikke hjælp... 1 Tekst 7. De næste spørgsmål handler om dine kostvaner og din højde og vægt. 34. Hvor ofte plejer du at spise: (Ét kryds i hver linie) Aldrig/ Mindre En gang Et par Næsten Hver dag/ meget end en om ugen gange hver dag flere sjældent gang om om ugen gange om ugen dagen a. Kartofler? b. Groft, fiberrigt brød og gryn? c. Kogte, stegte eller bagte grøntsager? d. Salat, råkost? e. Frugt (fx æble, banan, appelsin)? f. Fisk til aftensmad?

18 35. Hvor ofte smører du smør, margarine, minarine eller fedt på det brød, du spiser? (Ét kryds i hver søjle) A B Rugbrød Franskbrød, grovbrød Altid For det meste Ca. halvdelen af gangene En gang imellem Aldrig Spiser ikke rugbrød, franskbrød, grovbrød Ved ikke Hvor høj er du? a. Skriv højden i cm... Hvor meget vejer du? b. Skriv kg Hvor vigtigt er det for dig at ændre din vægt? Nedenstående skala går fra Slet ikke vigtigt til Meget vigtigt. Marker dit svar med et kryds på skalaen. Slet ikke vigtigt Meget vigtigt 38. Ønsker du at tabe dig eller tage på i vægt? Ja, at tabe mig... 1 Ja, at tage på i vægt... 2 Vil ikke ændre min vægt

19 39. Hvilken form for hjælp vil du gerne have, hvis du skulle ændre din vægt? (Gerne flere kryds) a. Gratis kostvejledning... 1 b. Gratis slankekursus... 1 c. Tilbud om gratis motion... 1 d. Hjælp og støtte fra min familie... 1 e. Mulighed for at gøre det sammen med andre, der også ønsker at ændre deres vægt... 1 f. Hjælp fra min praktiserende læge... 1 g. Hjælp fra andet sundhedspersonale... 1 h. Hjælp fra psykolog... 1 i. Andet... 1 Skriv hvad: j. Ønsker ikke hjælp... 1 Tekst 8. De næste spørgsmål handler om fysisk aktivitet. 40. Hvor mange dage om ugen er du sædvanligvis fysisk aktiv mindst 30 minutter om dagen? (Der skal medregnes moderat eller hårdere fysisk aktivitet, hvor du øger vejrtrækningen: fx motions- eller konkurrenceidræt, tungt havearbejde, rask gang, cykling i moderat eller hurtigt tempo eller fysisk anstrengende arbejde. Medregn både arbejde og fritid) 0 dage om ugen dag om ugen dage om ugen dage om ugen dage om ugen dage om ugen dage om ugen dage om ugen

20 41. Hvis vi ser på det sidste år, hvad ville du så sige passer bedst som beskrivelse af din fysiske aktivitet i fritiden? Træner hårdt og dyrker konkurrenceidræt regelmæssigt og flere gange om ugen... 1 Dyrker motionsidræt eller udfører tungt havearbejde e.l. mindst 4 timer om ugen... 2 Spadserer, cykler eller har anden lettere motion mindst 4 timer pr. uge (medregn også søndagsture, lettere havearbejde og cykling/gang til arbejde)... 3 Læser, ser fjernsyn eller har anden stillesiddende beskæftigelse Hvor vigtigt er det for dig at være fysisk aktiv? Nedenstående skala går fra Slet ikke vigtigt til Meget vigtigt. Marker dit svar med et kryds på skalaen. Slet ikke vigtigt Meget vigtigt 43. Hvilken form for hjælp vil du gerne have, hvis du skulle være mere fysisk aktiv i fritiden? (Gerne flere kryds) a. Gratis motionstilbud, fx motion på recept... 1 b. Mulighed for motion på min arbejdsplads... 1 c. Kortere afstand til idrætsfaciliteter, motionstilbud... 1 d. Hjælp og støtte fra min familie... 1 e. Mulighed for at gøre det sammen med andre, der også vil dyrke motion/være fysisk aktive... 1 f. Hjælp fra min praktiserende læge... 1 g. Hjælp fra andet sundhedspersonale... 1 h. Træningen kan foregå i mit hjem... 1 i. Andet... 1 Skriv hvad: j. Ønsker ikke hjælp

21 Tekst 9. De næste spørgsmål handler om rygning. 44. Ryger du? Ja, dagligt... 1 Ja, mindst en gang om ugen... 2 Ja, sjældnere... 3 Spm. 46 Nej, jeg er holdt op... 4 Nej, jeg har aldrig røget Hvor meget ryger du i gennemsnit pr. dag? (Skriv antal) Antal cigaretter... Antal cerutter... Antal cigarer... Gram pibetobak... Spm Hvor vigtigt er det for dig at holde op med at ryge? Nedenstående skala går fra Slet ikke vigtigt til Meget vigtigt. Marker dit svar med et kryds på skalaen. Slet ikke vigtigt Meget vigtigt 20

22 47. Hvilken form for hjælp vil du gerne have, hvis du skulle holde op med at ryge? (Gerne flere kryds) a. Nikotintyggegummi eller andre nikotinpræparater (evt. gratis)... 1 b. Rygestopkursus (evt. gratis)... 1 c. Hjælp og støtte fra arbejdsplads... 1 d. Rygeforbud på min arbejdsplads... 1 e. Hjælp og støtte fra min familie... 1 f. Mulighed for at gøre det sammen med andre, der også vil holde op med at ryge... 1 g. Hjælp fra min praktiserende læge... 1 h. Hjælp fra andet sundhedspersonale... 1 i. Hjælp fra alternativ behandler, fx akupunktur hypnose (evt. gratis)... 1 j. Andet... 1 Skriv hvilken: k. Ønsker ikke hjælp Ryges der indendørs i dit hjem? Ja, dagligt... 1 Ja, ind imellem men ikke dagligt... 2 Nej, aldrig... 3 Tekst Ryges der i dit hjem, når der er børn til stede (i samme rum)? Ja... 1 Nej

23 Tekst 10. De næste spørgsmål passer måske slet ikke på din situation men det er vigtigt for os, at du alligevel besvarer dem. 50. Har du nogensinde prøvet et eller flere af følgende stoffer? (Ét kryds i hver linie) Ja, inden for det Ja, tidligere Ja, inden for seneste år (men (men ikke den seneste ikke inden for den inden for det Nej måned seneste måned) seneste år) a. Hash b. Amfetamin (speed) c. Ecstasy d. Kokain e. LSD f. Heroin g. Svampe med euforiserende virkning (psilocybinsvampe) h. Andre stoffer Tekst 11. De næste spørgsmål handler om dit arbejde og dit arbejdsmiljø. Hvis du ikke er erhvervsmæssigt beskæftiget, skal du sætte kryds i Nej i spørgsmål 51, og gå videre til spørgsmålene om din kontakt med andre mennesker (Tekst 12). 51. Er du erhvervsmæssigt beskæftiget? Ja... 1 Nej... 2 Tekst Hvor ofte sker det, at du ikke når alle dine arbejdsopgaver? Altid... 1 Ofte... 2 Sommetider... 3 Sjældent... 4 Aldrig, næsten aldrig

24 53. Hvor ofte har du indflydelse på, hvad du laver på dit arbejde? Altid... 1 Ofte... 2 Sommetider... 3 Sjældent... 4 Aldrig, næsten aldrig Hvor ofte får du hjælp og støtte fra din nærmeste overordnede? Altid... 1 Ofte... 2 Sommetider... 3 Sjældent... 4 Aldrig, næsten aldrig... 5 Ikke relevant Er du i dit arbejde ofte udsat for nogle af følgende forhold? Med ofte menes mere end to dage om ugen. (Ét kryds i hver linie) Ja Nej Ved ikke a. Arbejde i bøjede eller forvredne arbejdsstillinger? b. Mange gentagne og ensidige bevægelser? c. Tunge byrder (mindst 10 kg) som skal bæres eller løftes? d. Støj så man må hæve stemmen, hvis man skal tale med andre? e. Andre fysiske forhold?

25 56. Hvordan vil du beskrive den fysiske belastning i din hovedbeskæftigelse? Hovedsageligt stillesiddende arbejde, som ikke kræver legemlig anstrengelse... 1 Arbejde, som i stor udstrækning udføres stående eller gående, men ellers ikke kræver legemlig anstrengelse... 2 Stående eller gående arbejde med en del løfte- eller bærearbejde... 3 Tungt eller hurtigt arbejde som er anstrengende Er du udsat for passiv rygning på din arbejdsplads? Ja, altid... 1 Ja, af og til... 2 Nej, aldrig Hvor mange dage har du måttet blive hjemme fra arbejde på grund af sygdom, skader eller gener inden for de sidste 14 dage og inden for det sidste år? (Medregn kun arbejdsdage) (Skriv antal) a. Inden for de sidste 14 dage (der skal angives antal arbejdsdage inden for de sidste 14 dage, 1 uge = 5 arbejdsdage)... b. Inden for det sidste år (1 uge = 5 arbejdsdage, 1 måned = 21 arbejdsdage)... 24

26 Tekst 12. De næste spørgsmål handler om din kontakt med andre mennesker. 59. Hvor ofte træffer du familie og venner og bekendte? ( Træffer omfatter kun personlig kontakt. Ikke telefonkontakt. Familie omfatter i denne forbindelse den del af familien, du ikke bor sammen med) (Ét kryds i hver søjle) A Familie B Venner og bekendte Dagligt eller næsten dagligt eller 2 gange om ugen eller 2 gange om måneden Sjældnere Aldrig Hvis du bliver syg og har brug for hjælp til praktiske problemer, kan du da regne med at få hjælp fra andre? (Andre = personer du ikke bor sammen med) Ja, helt sikkert... 1 Ja, måske... 2 Nej Sker det nogensinde, at du er alene, selvom du egentlig havde mest lyst til at være sammen med andre? Ja, ofte... 1 Ja, en gang imellem... 2 Ja, men sjældent... 3 Nej

27 Tekst 13. De sidste spørgsmål handler om din uddannelse og dit erhverv. 62. Hvilken skoleuddannelse har du? Går stadig i skole eller færre års skolegang års skolegang års skolegang... 4 Studenter-, HF-eksamen (incl. HHX, HTX)... 5 Andet (herunder udenlandsk skole) Har du fuldført en erhvervsuddannelse? (Faglig og/eller boglig uddannelse) (Gerne flere kryds) a. Ja, har fuldført en erhvervsuddannelse... 1 Skriv hvilken (ved flere uddannelser angives den højeste): b. Jeg er i gang med en erhvervsuddannelse... 1 Skriv hvilken: c. Nej

28 64. Hvad er din erhvervsmæssige stilling? Beskæftigede Selvstændig landmand... 1 Selvstændig i øvrigt... 2 Medhjælpende ægtefælle... 3 Arbejder faglært... 4 Arbejder ufaglært... 5 Funktionær, tjenestemand (fx læge, kontorassistent, skolelærer)... 6 Andre beskæftigede... 7 Hvis andet, skriv hvad: Arbejdsløs, under aktivering... 8 Uddannelsessøgende Lærling, elev... 9 Studerende Skoleelev Pensionister Alderspensionist Førtidspensionist Anden form for pension Efterlønsmodtager, overgangsydelse Andre Hjemmearbejdende husmor, husfar Langtidssyg (3 mdr. eller mere) Værnepligtig På kontanthjælp, bistandshjælp Under revalidering Andet Hvis andet, skriv hvad: 27

29 65. Skriv med dine egne ord, hvad din stillingsbetegnelse er? (Nøjagtig angivelse: eksempelvis gårdejer ikke blot landmand smedesvend, ikke blot smed kontorchef i et skattecenter, ikke blot kontorchef) Skriv hvad: 66. Har du været arbejdsløs inden for de sidste 3 år? 2½ år eller mere år eller derover, men mindre en 2½ år mdr. til mindre end 1 år... 3 Mindre end 3 mdr... 4 Nej, jeg har ikke været arbejdsløs... 5 Er der i øvrigt noget du ønsker at tilføje? Tak for at du ville medvirke. Dine oplysninger bliver kun anvendt i anonymiseret form. Du bedes returnere spørgskemaet i den vedlagte svarkuvert, portoen er betalt. 28

30 Modelspørgeskema. Kommunal sundhedsprofil. Statens Institut for Folkesundhed, 2006 Udgivelsen kan rekvireres hos: Statens Institut for Folkesundhed Øster Farimagsgade 5A, 2. sal 1399 København K Tlf sif@si-folkesundhed.dk Statens Som pdf-fil Institut på: for Folkesundhed Socialforskningsinstituttet

Selvvurderet helbred et spørgeskema

Selvvurderet helbred et spørgeskema Green Network Selvvurderet helbred et spørgeskema Uddrag af Sundheds- og sygelighedsundersøgelsen 2005 - Statens Institut for Folkesundhed, august 2006 Juli 2010. Selvvurderet helbred Spørgeskema Generelt:

Læs mere

Spørgeskemaundersøgelse om sundhedsvaner og trivsel for borgere mellem 16 og 75 år i Nyborg kommune

Spørgeskemaundersøgelse om sundhedsvaner og trivsel for borgere mellem 16 og 75 år i Nyborg kommune Spørgeskemaundersøgelse om sundhedsvaner og trivsel for borgere mellem 16 og 75 år i Nyborg kommune De fleste spørgsmål besvares ved at sætte kryds i den boks, der passer bedst. Nogle gange er der en linje

Læs mere

0 Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet +

0 Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet + + 0 0 Statens Institut for Folkesundhed, Syddansk Universitet + + 1 Tekst 1. De første spørgsmål drejer sig om personlige forhold. 1. Hvornår er du født? Dato Måned År Skriv... 2. Er du? Mand... 44,0 Kvinde...

Læs mere

Udarbejdelse af kommunale og regionale sundhedsprofiler - forslag til en landsdækkende model for sundhedsprofiler og et standardspørgeskema

Udarbejdelse af kommunale og regionale sundhedsprofiler - forslag til en landsdækkende model for sundhedsprofiler og et standardspørgeskema 1 COWI A/S Parallelvej 2 2800 Kongens Lyngby Telefon 45 97 22 11 Telefax 45 97 22 12 www.cowi.dk Udarbejdelse af kommunale og regionale sundhedsprofiler - forslag til en landsdækkende model for sundhedsprofiler

Læs mere

Tekst 1. De næste spørgsmål drejer sig om dit helbred. 1. Føler du dig frisk nok til at gennemføre det, som du har lyst til at gøre?

Tekst 1. De næste spørgsmål drejer sig om dit helbred. 1. Føler du dig frisk nok til at gennemføre det, som du har lyst til at gøre? Tekst 1. De næste spørgsmål drejer sig om dit helbred. 1. Føler du dig frisk nok til at gennemføre det, som du har lyst til at gøre? Ja, for det meste 1 Ja, af og til 2 Nej (næsten aldrig) 3 Ved ikke 8

Læs mere

Spørgeskema i forbindelse med den forebyggende undersøgelse af 67 i Viborg Kommune

Spørgeskema i forbindelse med den forebyggende undersøgelse af 67 i Viborg Kommune Spørgeskema i forbindelse med den forebyggende undersøgelse af 67 i Viborg Kommune (afleveres til screeningsygeplejersken) CPR-nr : Navn : Efternavn : TLF : 1. Hvad er din højde? cm Hvad er din vægt? kg

Læs mere

4. De følgende spørgsmål handler om aktiviteter i dagligdagen. Er du på grund af dit helbred begrænset i disse aktiviteter? I så fald, hvor meget?

4. De følgende spørgsmål handler om aktiviteter i dagligdagen. Er du på grund af dit helbred begrænset i disse aktiviteter? I så fald, hvor meget? Køn og alder 1. Er du: 2. Hvornår er du født? Mand Kvinde Dato Måned År Helbred og trivsel 3. Hvordan synes du, dit helbred er alt i alt? Fremragende Vældig godt Godt Mindre godt Dårligt 4. De følgende

Læs mere

Sundhed og trivsel blandt ældre. Udtræk fra undersøgelsen hvordan har du det blandt 65+ årige - med supplerende analyse for 45+ årige

Sundhed og trivsel blandt ældre. Udtræk fra undersøgelsen hvordan har du det blandt 65+ årige - med supplerende analyse for 45+ årige Sundhed og trivsel blandt ældre Udtræk fra undersøgelsen hvordan har du det blandt ige - med supplerende analyse for 45+ ige Sundhedssekretariatet Januar 2009 1 Sundhed og trivsel blandt ældre borgere

Læs mere

SUSY UDSAT 2012 Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark

SUSY UDSAT 2012 Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark SUSY spgskema-omslag 3215207 22:40 Side 3 SUSY UDSAT 2012 Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark Sådan udfyldes skemaet Brug en kuglepen, når

Læs mere

Spørgeskema. Aalborg Kommune. Randfordeling

Spørgeskema. Aalborg Kommune. Randfordeling Spørgeskema Aalborg Kommune Randfordeling 2007 Da spørgeskemaet bliver scannet automatisk, er det, at du sætter dine kryds omhyggeligt inden for felterne. Det er desuden, at du udfylder skemaet med kuglepen

Læs mere

Sundhed, sygelighed og trivsel blandt klinikprostituerede

Sundhed, sygelighed og trivsel blandt klinikprostituerede Anders Arnfred Pia Vivian Pedersen Maria Holst Algren Knud Juel Statens Institut for Folkesundhed Sundhed, sygelighed og trivsel blandt klinikprostituerede Indhold 1 2 Forord 3 Sammenfatning og konklusion

Læs mere

Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark SUSY UDSAT. Syddansk Universitet

Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark SUSY UDSAT. Syddansk Universitet Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark SUSY UDSAT Syddansk Universitet Sådan udfyldes skemaet Brug en kuglepen, når du udfylder spørgeskemaet

Læs mere

Randers Sundhedscenter Tjek dit helbred

Randers Sundhedscenter Tjek dit helbred Side 1 1. CPR-nummer - 1.a Angiv din alder år 2. Dato for udfyldelse af skemaet - - 2 0 3. Hvordan synes du, dit helbred er alt i alt? Fremragende Vældig godt Godt Mindre godt Dårligt De følgende spørgsmål

Læs mere

Svarene bliver skannet ind på en maskine, så alle tal og kryds skal være nemme at tolke som vist i nedenstående eksempler.

Svarene bliver skannet ind på en maskine, så alle tal og kryds skal være nemme at tolke som vist i nedenstående eksempler. 1 Inden du besvarer et spørgsmål, bedes du læse spørgsmål og svarmuligheder igennem. De fleste af spørgsmålene besvares ved at sætte kryds i den kasse, hvor du synes, svaret passer bedst. Kun hvis det

Læs mere

Sammenfatning. Helbred og trivsel

Sammenfatning. Helbred og trivsel Sammenfatning Statens Institut for Folkesundhed (SIF), Syddansk Universitet, har i 1987, 1994, 2, 25 og 21 gennemført nationalt repræsentative sundheds- og sygelighedsundersøgelser af den danske befolkning

Læs mere

Randers Sundhedscenter Tjek dit helbred

Randers Sundhedscenter Tjek dit helbred Side 1 1. CPR-nummer - 2. Dato for udfyldelse af skemaet - - 2 0 3. Hvordan synes du, dit helbred er alt i alt? Fremragende Vældig godt Godt Mindre godt Dårligt 4. Er du på grund af dit helbred begrænset

Læs mere

SPØRGESKEMA. til dig der har deltaget i. Følgende institutioner har ansvaret for undersøgelsen: Folkesundhed København og Syddansk Universitet

SPØRGESKEMA. til dig der har deltaget i. Følgende institutioner har ansvaret for undersøgelsen: Folkesundhed København og Syddansk Universitet SPØRGESKEMA til dig der har deltaget i Følgende institutioner har ansvaret for undersøgelsen: Folkesundhed København og Syddansk Universitet Hvordan besvares spørgeskemaet? Inden du besvarer et spørgsmål,

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland. Center for Folkesundhed

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland. Center for Folkesundhed En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland 2010 Center for Folkesundhed Om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at kortlægge sundhed og sygdom hos borgerne

Læs mere

SUSY UDSAT Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark STATENS INSTITUT FOR FOLKESUNDHED

SUSY UDSAT Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark STATENS INSTITUT FOR FOLKESUNDHED SUSY UDSAT 2017 Rådet for Socialt Udsattes undersøgelse af SUndhed og SYgelighed blandt socialt udsatte i Danmark STATENS INSTITUT FOR FOLKESUNDHED Sådan udfylder du skemaet Brug en kuglepen, når du udfylder

Læs mere

Spørgeskema Sundhedsprofil Standard. Dine svar og resultater er 100% anonyme! HUSK! Udfyld skemaet og tag det med til undersøgelsen!

Spørgeskema Sundhedsprofil Standard. Dine svar og resultater er 100% anonyme! HUSK! Udfyld skemaet og tag det med til undersøgelsen! Dine svar og resultater er 100% anonyme! HUSK! Udfyld skemaet og tag det med til undersøgelsen! Spørgeskema Sundhedsprofil Standard Falck Healthcare s Sundhedsprofil består af dette spørge skema samt en

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge og voksne i din kommune og Region Sjælland 2010 K VALITET OG UDVIKLING

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge og voksne i din kommune og Region Sjælland 2010 K VALITET OG UDVIKLING Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge og voksne i din kommune og Region Sjælland 2010 K VALITET OG UDVIKLING Oplysninger om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen

Læs mere

Sundhedstilstanden blandt FOAs medlemmer 2010

Sundhedstilstanden blandt FOAs medlemmer 2010 FOA Kampagne og Analyse 18. juni 2012 Sundhedstilstanden blandt FOAs medlemmer 2010 Statens Institut For Folkesundhed (SIF) har udarbejdet en omfattende rapport om FOAmedlemmernes sundhed. Den bygger på

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Sjælland 2010 K VALITET OG UDVIKLING

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Sjælland 2010 K VALITET OG UDVIKLING Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Sjælland 2010 K VALITET OG UDVIKLING Oplysninger om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at

Læs mere

Instruktion. Dette spørgeskema indeholder en række spørgsmål om dit arbejdsmiljø og helbred.

Instruktion. Dette spørgeskema indeholder en række spørgsmål om dit arbejdsmiljø og helbred. Instruktion Dette spørgeskema indeholder en række spørgsmål om dit arbejdsmiljø og helbred. De fleste spørgsmål kan besvares ved blot at sætte et kryds. Ved nogle spørgsmål skal du skrive et tal eller

Læs mere

SPØRGESKEMA. til dig der netop er begyndt på. Følgende institutioner har ansvaret for undersøgelsen: Folkesundhed København og Syddansk Universitet

SPØRGESKEMA. til dig der netop er begyndt på. Følgende institutioner har ansvaret for undersøgelsen: Folkesundhed København og Syddansk Universitet SPØRGESKEMA til dig der netop er begyndt på Følgende institutioner har ansvaret for undersøgelsen: Folkesundhed København og Syddansk Universitet Sådan udfyldes skemaet Vi håber, at du vil besvare nedenstående

Læs mere

4. De følgende spørgsmål handler om aktiviteter i dagligdagen. Er du på grund af dit helbred begrænset i disse aktiviteter? I så fald, hvor meget?

4. De følgende spørgsmål handler om aktiviteter i dagligdagen. Er du på grund af dit helbred begrænset i disse aktiviteter? I så fald, hvor meget? Køn og alder 1. Er du: 2. Hvornår er du født? Mand Kvinde Dag Måned År Helbred og trivsel 3. Hvordan synes du, dit helbred er alt i alt? Fremragende Vældig godt Godt Mindre godt Dårligt 4. De følgende

Læs mere

Titel: Helbredsprofil. En spørgeskemaundersøgelse blandt borgere i Ny Frederikssund Kommune. Efterår 2006.

Titel: Helbredsprofil. En spørgeskemaundersøgelse blandt borgere i Ny Frederikssund Kommune. Efterår 2006. Kolofon Titel: Helbredsprofil. En spørgeskemaundersøgelse blandt borgere i Ny Frederikssund Kommune. Efterår 2006. Rapporten er udarbejdet af: Medicinsk antropolog Mirjana Saabye,Type2dialog ApS Arbejdsgruppe:

Læs mere

Undersøgelse af livsstil, Jobcenteret i Faxe

Undersøgelse af livsstil, Jobcenteret i Faxe Undersøgelse af livsstil, Jobcenteret i Faxe Spørgeskema omhandler dig og din livsstil. Besvarelserne vil blive behandlet fortroligt, og vil ikke kunne føres tilbage til dig. Spørgeskemaet tager under

Læs mere

3.2 Specifikke sygdomme og lidelser

3.2 Specifikke sygdomme og lidelser Kapitel 3.2 Specifikke sygdomme og lidelser 3.2 Specifikke sygdomme og lidelser Dette afsnit handler om forekomsten af en række specifikke sygdomme og lidelser, som svarpersonerne angiver at have på nuværende

Læs mere

Helbredskontrol af natarbejdere. Spørgeskema om natarbejde, helbred og levevaner

Helbredskontrol af natarbejdere. Spørgeskema om natarbejde, helbred og levevaner Helbredskontrol af natarbejdere Spørgeskema om natarbejde, helbred og levevaner 2003 1 Helbredskontrol af natarbejdere Formålet med spørgeskemaet Natarbejde kan være forbundet med helbredsproblemer. De

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Syddanmark Lektor Peter Lund Kristensen

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Syddanmark Lektor Peter Lund Kristensen Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Syddanmark 2010-2017 Lektor Peter Lund Kristensen Emner i sundhedsprofilen Sygelighed Sygdomme og lidelser i sundhedsprofilen

Læs mere

Nationale Rygregister

Nationale Rygregister Navn: Nationale Rygregister BASISSKEMA FOR LÆNDERYGPATIENTER E-mail: Fødselsdato: STAMOPLYSNINGER 1. Højde: cm. 2. Vægt: kg. Dato for operation: 3. Ryger 4. Drikker du alkohol på ugentlig basis? Antal

Læs mere

Fakta om social ulighed i sundhed - tal fra Region Midtjylland. Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed

Fakta om social ulighed i sundhed - tal fra Region Midtjylland. Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed Fakta om social ulighed i sundhed - tal fra Region Midtjylland Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed Definition: Hvad forstår vi ved social ulighed i sundhed? Årsager: Hvorfor er der social ulighed

Læs mere

Hvordan har du det? 2010

Hvordan har du det? 2010 Hvordan har du det? 2010 Sundhedsprofil for region og kommuner unge Sammenfatning Folkesundhed og Kvalitetsudvikling Hvordan har du det? 2010 Sundhedsprofil for region og kommuner unge sammenfatning Udarbejdet

Læs mere

Nationale Rygregister

Nationale Rygregister Nationale Rygregister BASISSKEMA FOR PATIENTER MED HALSRYGLIDELSER Navn: E-mail: Fødselsdato: STAMOPLYSNINGER 1. Højde: cm. 2. Vægt: kg. Dato for operation: 3. Ryger 4. Drikker du alkohol på ugentlig basis?

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland. CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland. CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland 2013 CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling Om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at kortlægge borgernes sundhed

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland 2006 Oplysninger om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at beskrive sundhedstilstanden blandt voksne i Region Midtjylland.

Læs mere

Gør sunde valg til gode vaner Vækstgruppeforløb med Green Network

Gør sunde valg til gode vaner Vækstgruppeforløb med Green Network Gør sunde valg til gode vaner Vækstgruppeforløb med Green Network Kost Rygning Alkohol Motion (Stress) KRAM(S) DI s sundhedsfremmekonference, oktober 2 Vattenfall A/S Gør sunde valg til gode vaner hvorfor?

Læs mere

Spørgeskemaundersøgelse om sundhed og trivsel på ungdomsuddannelserne i Nyborg kommune

Spørgeskemaundersøgelse om sundhed og trivsel på ungdomsuddannelserne i Nyborg kommune Spørgeskemaundersøgelse om sundhed og trivsel på ungdomsuddannelserne i Nyborg kommune De fleste spørgsmål besvares ved at klikke med musen i den boks, der passer bedst. Nogle gange er der en linje med

Læs mere

Kommunal sundhedsprofil

Kommunal sundhedsprofil Kommunal sundhedsprofil Vejledning til modelspørgeskema Statens Institut for Folkesundhed Socialforskningsinstituttet Forord Fra 2007 overtager kommunerne ansvaret for det lokale forebyggende og sundhedsfremmende

Læs mere

Baseline spørgeskema Version 2.1 Dato 01.11.2014

Baseline spørgeskema Version 2.1 Dato 01.11.2014 Spørgeskema til udfyldelse ved start Randomiseringsnummer: Initialer for forsøgsdeltager: CPR: - Dato for udfyldelse af skema: / - 20 Navn: Hvad er din civilstand? (1) Gift / samlevende (2) Enke / enkemand

Læs mere

Bilag 1: Spørgeskema til sundhedsprofilundersøgelsen. Hvordan har du det? 2010

Bilag 1: Spørgeskema til sundhedsprofilundersøgelsen. Hvordan har du det? 2010 Bilag 1: Spørgeskema til sundhedsprofilundersøgelsen Hvordan har du det? 2010 Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom i Region Nordjylland 2010 + + anmark et er naturligvis frivilligt

Læs mere

Indholdsfortegnelse...0 Indholdsfortegnelse...1 Indledning og formål...2 Hvem er de langvarigt syge?...3 Langvarig sygdom og køn...

Indholdsfortegnelse...0 Indholdsfortegnelse...1 Indledning og formål...2 Hvem er de langvarigt syge?...3 Langvarig sygdom og køn... ! Indholdsfortegnelse...0 Indholdsfortegnelse...1 Indledning og formål...2 Hvem er de langvarigt syge?...3 Langvarig sygdom og køn...3 Langvarig sygdom og alder...3 Langvarig sygdom og erhvervsuddannelse...4

Læs mere

Spørgeskema om arbejde, helbred og levevaner

Spørgeskema om arbejde, helbred og levevaner Spørgeskema om arbejde, helbred og levevaner Arbejdsmedicinsk Afdeling Lykkebækvej 1 4600 Køge Tlf.: 5663 1500 sghnord@regionsjaelland.dk Direkte tlf.: 4732 2900 Fax: 4632 2073 E-Mail: koe-arbmed@regionsjaelland.dk

Læs mere

Sådan gør du! Kære medarbejder i ældreplejen

Sådan gør du! Kære medarbejder i ældreplejen Sådan gør du! Kære medarbejder i ældreplejen Du har fået dette spørgeskema, fordi din arbejdsplads deltager i projektet "Nye tider i ældreplejen". Derfor har vi brug for endnu flere oplysninger fra dig

Læs mere

Hvordan har du det? Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed

Hvordan har du det? Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed Spørgeskema 2010 Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge og voksne i din kommune og Region Hovedstaden

Læs mere

Mental sundhed blandt årige. 13. oktober 2011 Anne Illemann Christensen Ph.d. studerende

Mental sundhed blandt årige. 13. oktober 2011 Anne Illemann Christensen Ph.d. studerende Mental sundhed blandt 16-24 årige 13. oktober 2011 Anne Illemann Christensen Ph.d. studerende Mental sundhed handler om Mental sundhed handler om at trives, at kunne udfolde sine evner, at kunne håndtere

Læs mere

Udvalgte indikatorer for sundhed og sundhedsrelateret livskvalitet i 1987, 1994, 2000 og 2005. Justeret procent og antal i befolkningen i 2005.

Udvalgte indikatorer for sundhed og sundhedsrelateret livskvalitet i 1987, 1994, 2000 og 2005. Justeret procent og antal i befolkningen i 2005. Sammenfatning Sundheds- og sygelighedsundersøgelserne (SUSYundersøgelserne) har til formål at beskrive status og udvikling i den danske befolknings sundheds- og sygelighedstilstand og de faktorer, der

Læs mere

Sundhedsprofilens resultater

Sundhedsprofilens resultater Sundhedsprofilens resultater Knud Juel Comwell, Middelfart 8. marts 2011 Syddansk Universitet SIF: Anne Illemann Christensen Michael Davidsen Ola Ekholm Stig Eiberg Hansen Maria Holst Knud Juel RSD: Ann

Læs mere

DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation. Dags dato -- -- -- åå mm-dd

DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation. Dags dato -- -- -- åå mm-dd DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation Dags dato -- -- -- åå mm-dd Dit studieløbenummer --------------------- foreligger ikke Dine initialer : Din alder: år Er du mand

Læs mere

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE 7. og klasse

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE 7. og klasse RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016 OMRÅDE Grundskole MÅLGRUPPE Udskoling UNDERSØGELSE 7. og 9.-10. klasse GRUNDLAG Tingløkkeskolen - Klassetrin ( Alle ) RESPONDENT Børn/unge ANTAL BESVARELSER 114 Indholdsfortegnelse

Læs mere

Hvordan har du det? 2013

Hvordan har du det? 2013 Hvordan har du det? 2013 En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom i Region Nordjylland 2 HVORDAN HAR DU DET? 2013 Om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at kortlægge trivsel, sundhed og sygdom

Læs mere

Generel sundhed Er du frisk og udhvilet, når du kommer i skole? Ja, for det meste - Ja, nogen gange - Nej Jeg ønsker ikke at svare

Generel sundhed Er du frisk og udhvilet, når du kommer i skole? Ja, for det meste - Ja, nogen gange - Nej Jeg ønsker ikke at svare Spørgeramme Sundhed Sundhed (0.-3.klasse) Tema Spørgsmål Svarmuligheder Generel sundhed Er du frisk og udhvilet, når du kommer i skole? Ja, for det meste - Ja, nogen gange - Nej Jeg Generel sundhed Føler

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge i Region Midtjylland. Center for Folkesundhed

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge i Region Midtjylland. Center for Folkesundhed En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt unge i Region Midtjylland 2010 Center for Folkesundhed Om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at kortlægge sundhed og sygdom hos borgerne i

Læs mere

Om undersøgelsen. Sådan udfylder du skemaet

Om undersøgelsen. Sådan udfylder du skemaet Om undersøgelsen Det spørgeskema, du skal til at udfylde, indeholder spørgsmål om din brug af naturen og dine oplevelser med at være aktiv i naturen. Der er også nogle spørgsmål, som handler om din trivsel.

Læs mere

Tak fordi du vil bidrage til undersøgelsen. Du kan nu gå i gang med at besvare spørgeskemaet.

Tak fordi du vil bidrage til undersøgelsen. Du kan nu gå i gang med at besvare spørgeskemaet. Kære deltager Tak fordi du vil bidrage til undersøgelsen. Du kan nu gå i gang med at besvare spørgeskemaet. Hvad spørger vi om? Spørgeskemaet indeholder en række spørgsmål om dit arbejdsmiljø og helbred.

Læs mere

Baseline spørgeskema Version 2.1 Dato 01.11.2014

Baseline spørgeskema Version 2.1 Dato 01.11.2014 Spørgeskema til udfyldelse ved start Randomiseringsnummer: Initialer for forsøgsdeltager: CPR: - Dato for udfyldelse af skema: / - 20 Navn: Tager du lægeordineret medicin Hvis Ja, anfør venligst navn,

Læs mere

SPØRGESKEMA OM DIN SØVNSYGDOM

SPØRGESKEMA OM DIN SØVNSYGDOM NMU-2 SPØRGESKEMA OM DIN SØVNSYGDOM Vi vil bede dig udfylde dette skema og indsende det i vedlagte svarkuvert. Du kan læse mere i det vedlagte brev. På forhånd tak! NEUROLOGISK AMBULATORIUM OM SØVN OG

Læs mere

Spørgeskema. vedr. indeklima og trivsel

Spørgeskema. vedr. indeklima og trivsel Løbenummer: Spørgeskema vedr. indeklima og trivsel Virksomhed XXX måned og år Sådan udfylder du skemaet. Læs venligst dette igennem før du udfylder spørgeskemaet. De fleste af spørgsmålene besvares ved

Læs mere

Region Midtjyllands folkesundhedsundersøgelse: Hvordan har du det? 2010

Region Midtjyllands folkesundhedsundersøgelse: Hvordan har du det? 2010 Region Midtjyllands folkesundhedsundersøgelse: Hvordan har du det? 2010 Hvordan har du det? 2010 er en spørgeskemaundersøgelse af borgernes sundhed, sygelighed og trivsel. I kraft af en stikprøvens størrelse

Læs mere

Tak fordi du vil bidrage til undersøgelsen. Du kan nu gå i gang med at besvare spørgeskemaet.

Tak fordi du vil bidrage til undersøgelsen. Du kan nu gå i gang med at besvare spørgeskemaet. Kære deltager Tak fordi du vil bidrage til undersøgelsen. Du kan nu gå i gang med at besvare spørgeskemaet. Hvad spørger vi om? Spørgeskemaet indeholder en række spørgsmål om dit arbejdsmiljø og helbred.

Læs mere

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE 7. og 9.-10. klasse

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE 7. og 9.-10. klasse RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016 OMRÅDE Grundskole MÅLGRUPPE Udskoling UNDERSØGELSE 7. og 9.-10. klasse GRUNDLAG Henriette Hørlucks Skole - Klassetrin ( Alle ) RESPONDENT Børn/unge ANTAL BESVARELSER

Læs mere

RAPPORT Rapport for Ungeprofilundersøgelsen SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Ungeprofilundersøgelsen. MÅLGRUPPE Udskoling (7. - 9.

RAPPORT Rapport for Ungeprofilundersøgelsen SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Ungeprofilundersøgelsen. MÅLGRUPPE Udskoling (7. - 9. RAPPORT Rapport for Ungeprofilundersøgelsen SKOLEÅR 2015/2016 OMRÅDE Ungeprofilundersøgelsen MÅLGRUPPE Udskoling (7. - 9. klasse) UNDERSØGELSE Ungeprofilundersøgelse GRUNDLAG Glostrup - Klassetrin (7,8,9)

Læs mere

DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation. Studieløbenummer. Dags dato åå mm-dd. Dit studieløbenummer

DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation. Studieløbenummer. Dags dato åå mm-dd. Dit studieløbenummer DILALA studiet Spørgeskema 3: Besvares 12 måneder efte den akutte operation Dags dato åå mm-dd Dit studieløbenummer Dine initialer : Din alder: år Er du mand kvinde EuroQol Angiv ved at sætte kryds i een

Læs mere

Opfølgningsspørgeskema

Opfølgningsspørgeskema BRS-460 Opfølgningsspørgeskema for undersøgelsen Livskvalitet og Brystkræft Arbejdsmedicinsk Klinik Regionshospitalet Herning Gl. Landevej 61 7400 Herning BR-FUC GENERELT HELBRED OG VELBEFINDENDE SIDE

Læs mere

Spørgeskema Dine erfaringer med medicin

Spørgeskema Dine erfaringer med medicin Sundhedsudvalget 2008-09 SUU alm. del Bilag 704 Offentligt Spørgeskema Dine erfaringer med medicin Forskningsenheden for Almen Praksis i Odense Institut for Sundhedstjenesteforskning Syddansk Universitet

Læs mere

Hovedresultater fra sundhedsundersøgelse af voksne borgere over 16 år i Fredericia Kommune 2007

Hovedresultater fra sundhedsundersøgelse af voksne borgere over 16 år i Fredericia Kommune 2007 Hovedresultater fra sundhedsundersøgelse af voksne borgere over 16 år i Fredericia Kommune 2007 Arbejdsnotat udarbejdet af Sundhedssekretariatet Januar 2008 Indholdsfortegnelse Indholdsfortegnelse...1

Læs mere

Sundhedsprofil 2013. 01313 - Pixi_115x115_24 sider_sundhedsprofil 2013.indd 1 17-03-2014 14:24:18

Sundhedsprofil 2013. 01313 - Pixi_115x115_24 sider_sundhedsprofil 2013.indd 1 17-03-2014 14:24:18 Sundhedsprofil 2013 01313 - Pixi_115x115_24 sider_sundhedsprofil 2013.indd 1 17-03-2014 14:24:18 Denne folder viser uddrag fra Region Sjællands Sundhedsprofil 2013 og sammenholder på tal fra 2013 med tal

Læs mere

Hvordan har du det? Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed

Hvordan har du det? Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed Spørgeskema 2010 Region Hovedstaden Forskningscenter for Forebyggelse og Sundhed Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Hovedstaden 2010

Læs mere

Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom

Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom U - FU Livskvalitet efter undersøgelse eller behandling af hjertesygdom Opfølgningsskema regionmidtjylland FU HELBRED OG TRIVSEL SIDE 1 VEJLEDNING: Disse spørgsmål handler om din opfattelse af dit helbred.

Læs mere

Om undersøgelsen. Sådan udfylder du skemaet

Om undersøgelsen. Sådan udfylder du skemaet Om undersøgelsen Det spørgeskema, du skal til at udfylde, indeholder spørgsmål om din brug af naturen og dine oplevelser med at være aktiv i naturen. Der er også nogle spørgsmål, som handler om din trivsel.

Læs mere

Udfordringer for sundhedsarbejdet

Udfordringer for sundhedsarbejdet Bilag 1 Sundhedsprofil af Faaborg-Midtfyn kommune I 2010 gennemførtes en undersøgelse af borgernes sundhed i kommunerne i Danmark som er samlet i regionale opgørelser, hvor kommunens egne tal sammenholdes

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Syddanmark

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Syddanmark Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Syddanmark 2013 Spring turen til postkassen over. Udfyld spørgeskemaet på internettet på www.hvordanhardudet.dk

Læs mere

Sundhedsprofilen Hvordan har du det? 2017 Resultatet for Skanderborg Kommune

Sundhedsprofilen Hvordan har du det? 2017 Resultatet for Skanderborg Kommune Notat 25. maj 2018 Sundhedsprofilen Hvordan har du det? 2017 Resultatet for Kort om sundhedsprofilen Sundhedsprofilen "Hvordan har du det? 2017" er en spørgeskemaundersøgelse blandt borgere i. Undersøgelsen

Læs mere

%-vis fordeling. Funktionærer 20 61% Elever 3 9% Timelønnede 10 30% Total 33 100%

%-vis fordeling. Funktionærer 20 61% Elever 3 9% Timelønnede 10 30% Total 33 100% 1 2 3 Medarbejdere %-vis fordeling Funktionærer 20 61% Elever 3 9% Timelønnede 10 30% Total 33 100% Funktionær Elever Timelønnede Deltidsansatte 3 9% Fuldtidsansatte 22 67% Ledere - mænd 3 9% Ledere kvinder

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Hovedstaden

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Hovedstaden Hvordan har du det? 2007 En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i din kommune og Region Hovedstaden Oplysninger om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at beskrive sundhedstilstanden

Læs mere

Spørgeskema til tandlæger i privat praksis

Spørgeskema til tandlæger i privat praksis Spørgeskema til tandlæger i privat praksis I disse år ændres samfundets krav og patienternes forventninger til sundhedsprofessionerne. Formålet med denne undersøgelse er at belyse, hvordan vi som privatpraktiserende

Læs mere

Spørgeskema om din hverdag med muskelsygdom

Spørgeskema om din hverdag med muskelsygdom NMU-2 Spørgeskema om din hverdag med muskelsygdom Vi vil bede dig udfylde dette skema og indsende det i vedlagte svarkuvert. Du kan læse mere i det vedlagte brev. På forhånd tak! Neurologisk Ambulatorium

Læs mere

Spørgeskema. Patienttilfredshed ved indsættelse af ny hofte eller nyt knæ

Spørgeskema. Patienttilfredshed ved indsættelse af ny hofte eller nyt knæ Spørgeskema Patienttilfredshed ved indsættelse af ny hofte eller nyt knæ Juni 2005 Udsendt af Health Care Consulting på vegne af Center for Evaluering og Medicinsk Teknologivurdering, Sundhedsstyrelsen

Læs mere

Sundhedsprofilen 2013 Hvordan har du det?

Sundhedsprofilen 2013 Hvordan har du det? Dato 03.03.14 Dok.nr. 31375-14 Sagsnr. 14-2398 Ref. anfi Sundhedsprofilen 2013 Hvordan har du det? Varde Kommune Demografiske tal Aldersfordeling 16-24 år 25-34 år 35-44 år 45-54 år 55-64 år 65-74 år 75

Læs mere

APU-2. En spørgesskemaundersøgelse om. helbredsrelateret livskvalitet

APU-2. En spørgesskemaundersøgelse om. helbredsrelateret livskvalitet APU-2 En spørgesskemaundersøgelse om helbredsrelateret livskvalitet HELBRED OG TRIVSEL SIDE 1 VEJLEDNING: Disse spørgsmål handler om din opfattelse af dit helbred. Oplysningerne vil give et overblik over,

Læs mere

AKU-tillægspørgsmål vedr. Handicappedes beskæftigelse

AKU-tillægspørgsmål vedr. Handicappedes beskæftigelse AKU-tillægspørgsmål vedr. Handicappedes beskæftigelse Periode: Spørgsmålene skal indgå i hele 2. kvartal 2002 Placering: Tillægsspørgsmålene skal placeres som en samlet blok i slutningen af det normale

Læs mere

Hvordan har du det? - 2013

Hvordan har du det? - 2013 Hvordan har du det? - 2013 En undersøgelse af sundhed og trivsel i din kommune og Region Sjælland Spring turen til postkassen over. Udfyld spørgeskemaet på internettet på www.hvordanhardudet.dk Information

Læs mere

LAMINAT på 2 A4 sider

LAMINAT på 2 A4 sider Den sundhedsprofessionelle taler med patienten om livsstil og helbred Ingen helbredsmæssig risiko Helbredsmæssig risiko, som ikke påvirker behandlingsforløbet Helbredsmæssig risiko, som kan påvirke behandlingsforløbet

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland DEFACTUM. Du kan også svare på nettet se bagsiden

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland DEFACTUM. Du kan også svare på nettet se bagsiden En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Region Midtjylland 2017 Du kan også svare på nettet se bagsiden DEFACTUM Om undersøgelsen Formålet med undersøgelsen er at kortlægge borgernes

Læs mere

Kapitel 8. Ønske om hjælp til at ændre sundhedsvaner

Kapitel 8. Ønske om hjælp til at ændre sundhedsvaner Kapitel 8 Ønske om hjælp til at ændre sundhedsvaner Kapitel 8. Ønske om hjælp til at ændre sundhedsvaner 73 Blandt svarpersoner, der har usunde sundhedsvaner, ønsker kvinder oftere end mænd at ændre sundhedsvaner.

Læs mere

Interviewskema med svarfordeling. Sundheds- og sygelighedsundersøgelsen

Interviewskema med svarfordeling. Sundheds- og sygelighedsundersøgelsen Interviewskema med svarfordeling Sundheds- og sygelighedsundersøgelsen 2005 Sundheds- og sygelighedsundersøgelsen 2005 Interviewskema med svarfordeling Statens Institut for Folkesundhed, august 2006 Uddrag

Læs mere

Horsens kommunes sundhedsprofil. Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed

Horsens kommunes sundhedsprofil. Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed Horsens kommunes sundhedsprofil Finn Breinholt Larsen Center for Folkesundhed Hvad er sundhed? WHO s definition af sundhed - Sundhed er en tilstand af fuldkommen fysisk, psykisk og social trivsel og ikke

Læs mere

Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital Tlf. 3531 6060

Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital Tlf. 3531 6060 Spørgeskema til patienten Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling, Bispebjerg Hospital Tlf. 3531 6060 Spørgeskema om arbejde, helbred og levevaner Patientlabel Vejledning Du bedes venligst udfylde spørgeskemaet

Læs mere

FOA-medlemmernes sundhed

FOA-medlemmernes sundhed FOA Kampagne og Analyse 9. juni 2015 FOA-medlemmernes sundhed Statens Institut for Folkesundhed (SIF) har for FOA foretaget en undersøgelse af FOAmedlemmernes sundhed. Den bygger på den store nationale

Læs mere

Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed.

Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. 1. Navn: 2. Cpr-nr. 3. Dato for besvarelse af spørgeskemaet: 4. Aktuelle Erhverv: 5. Har du været sygemeldt pga. svimmelhed? Hvis ja Hvor lang tid? Beskrivelse

Læs mere

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Danmark

Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Danmark Hvordan har du det? En undersøgelse af trivsel, sundhed og sygdom blandt voksne i Danmark 2013 Spring turen til postkassen over. Udfyld spørgeskemaet på internettet på www.hvordanhardudet.dk Oplysninger

Læs mere

Resultater af 12 nærmiljø-sundhedsprofiler Hovedrapport FOREBYGGELSESINDSATSER I NÆRMILJØET

Resultater af 12 nærmiljø-sundhedsprofiler Hovedrapport FOREBYGGELSESINDSATSER I NÆRMILJØET Resultater af 12 nærmiljø-sundhedsprofiler Hovedrapport FOREBYGGELSESINDSATSER I NÆRMILJØET Maj 2011 For SUNDHEDSSTYRELSEN, ENHED FOR BORGERRETTET FOREBYGGELSE Indholdsfortegnelse 1. Indledning... 1 1.1

Læs mere

Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her:

Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Hvis Ja, udfyld her: Helbredserklæring 5 år / Samtykkeerklæring Den udfyldte blanket fremsendes til Euro Accident via kontaktformularen på Euro Accidents hjemmeside www.euroaccident.dk, under Kontaktinformationer. Dit fulde

Læs mere

Sundhedsprofilen 2017

Sundhedsprofilen 2017 Sundhedsprofilen 2017 Spørgeskema- undersøgelsen Hvordan har du det? v. Susanne Vangsgaard, Tværsektorielt samarbejde Hvordan har du det? Fakta Borgere på 16 år eller derover Ca. 57.000 borgere inviteres

Læs mere

3. Hvilket familieforhold har du til den 14/15-årige, som deltager i VestLiv årgang 89? (sæt kun ét kryds) Stedfar/ morens samlever Andet

3. Hvilket familieforhold har du til den 14/15-årige, som deltager i VestLiv årgang 89? (sæt kun ét kryds) Stedfar/ morens samlever Andet Dagens dato 2 0 Dag Måned År Baggrundsoplysninger 1. Er du kvinde eller mand? Kvinde Mand 2. Hvornår er du født? Dag Måned 1 9 År 3. Hvilket familieforhold har du til den 14/15-årige, som deltager i VestLiv

Læs mere

Den Nationale Sundhedsprofil

Den Nationale Sundhedsprofil Den Nationale Sundhedsprofil 2017 www.danskernessundhed.dk Anne Illemann Christensen Forskningschef Statens Institut for Folkesundhed 7. juni 2018 Danskeres sundhed Spørgeskemaet Nationale undersøgelser

Læs mere

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE Spørgeskemaundersøgelse 8. klasse

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE Spørgeskemaundersøgelse 8. klasse RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016 OMRÅDE Grundskole MÅLGRUPPE Udskoling UNDERSØGELSE Spørgeskemaundersøgelse 8. klasse GRUNDLAG Den Lille Skole - Klassetrin ( Alle ) RESPONDENT Børn/unge ANTAL BESVARELSER

Læs mere

Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed.

Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. Spørgeskema for patienter der lider af svimmelhed. Spørgsmålene besvares med kryds i ud for valgte svar mulighed og ved uddybende tekst på linierne. 1. Navn: 2. Cpr-nr. 3. Dato for besvarelse af spørgeskemaet:

Læs mere

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE Spørgeskemaundersøgelse 9. klasse

RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016. OMRÅDE Grundskole. MÅLGRUPPE Udskoling. UNDERSØGELSE Spørgeskemaundersøgelse 9. klasse RAPPORT Fuld rapport SKOLEÅR 2015/2016 OMRÅDE Grundskole MÅLGRUPPE Udskoling UNDERSØGELSE Spørgeskemaundersøgelse 9. klasse GRUNDLAG Den Lille Skole - Klassetrin ( Alle ) RESPONDENT Børn/unge ANTAL BESVARELSER

Læs mere