Ny virkelighed i Odense Kommune med rehabilitering og mestring som ledesstjerne. Lene Granhøj & Else Jermiin Visitatorårskursus 12.

Transkript

1 Ny virkelighed i Odense Kommune med rehabilitering og mestring som ledesstjerne Lene Granhøj & Else Jermiin Visitatorårskursus 12. november 2012

2 Indhold i oplæg svare på spørgsmålene? Hvilke erfaringer fra praksis gør, at Odense Kommune nu ændrer organisationsstruktur? Hvad er det Odense kommune gør anderledes? Hvilke konsekvenser har det for myndighedsopgave og rolle? Hvordan er fokus på tilsyn, effekt og opnåede resultater redskaber til måling?

3 Disposition for oplæg: 1. Den nye struktur hvordan har vi gjort? 2. Implementeringsplanen hvorledes har vi udviklet projekter til understøttelse? 3. Status her i november: Hvor langt er vi og hvilke udfordringer står vi i?

4 Ældre Handicapforvaltningen, Odense Vores fremadrettede ambition: Målet er klart: Vi skal understøtte borgerne i at leve et meningsfuldt hverdagsliv. Det gør vi ved at sætte borgernes ressourcer i spil. Og ved at gøre tingene bedre og billigere. Vi kalder det Ny virkelighed Ny velfærd, ÆHF. Resultater skal kunne ses inden for de næste år.

5 Udfordringen: Hvad er er Ny virkelighed Ny velfærd? Hvad er Ny virkelighed Ny velfærd? Ny virkelighed Ny velfærd Præmisser medfører nødvendig tilpasning Tilgangen hvormed Odense imødegår den nye virkelighed Forventninger og krav fra borgere, stat mv. Økonomi Samarbejde Forebyggelse Fællesskab

6 Ny virkelighed Ny velfærd ÆHF Vi vil understøtte borgeren i at kunne skabe et meningsfuldt liv Vi vil sørge for at vores økonomi er medudvikler af organisationen Vi vil være en organisation der hele tiden innoverer og udvikler

7 Vi vil med brugeren og borgeren i centrum være med til at skabe nye løsninger til det næste velfærdssamfund

8 Ældre handicapforvaltningen: Ny organisering Fusionerer 3 myndighedsområder: Ældre Psykiatri Handicap VISION: Vi skal, med brugeren og borgeren i centrum, være med til at skabe løsninger til det næste velfærdssamfund.

9 Ny organisation pr. 1. januar 2012 Virksom Dialog Motor Drift Mødet med borgeren, borgerens indgang Virksom Træning Udvalg, rådmand, direktør og Ledelsessekretariat Virksom Indsigt Virksom Viden Virksom Transformation Virksom Støtte

10 Ældre og Handicapforvaltningen Virksom dialog, træning og støtte Som frembringer en tilsigtet virkning Virksom SYNONYMER: effektiv aktiv som virker mod noget Præget af AKTIVITET Som udfører et arbejde (formelt)

11 Designparametre i den nye organisation Vores nye organisation afspejler: At vi har fokus på borgerne (vi vil understøtte borgeren i at kunne skabe et meningsfuldt liv egenmestring er et nøgleord) Et nyt syn på, hvad god faglighed er (rehabilitering som bærende faglig metode) Smidighed og agilitet At vi tænker i nye incitamentsstrukturer

12 Virksom Dialog I gang med fælles løsninger, der virker Afklaring og ikke behov for ydelser Enkeltstående ydelser Hovedproces for forvaltningens borgere Vedvarende hjælp Frivillighed Midlertidig hjælp Virksom Dialog er din indgang til os. Vi hedder Virksom Dialog, fordi vi skal i dialog med hinanden. Sammen skal vi finde ud af, hvordan du bedst og hurtigst kan fortsætte dit hverdagsliv mest muligt på egen hånd og sammen med familie og venner. Dialogen mellem os er virksom, fordi den er med til at bevæge dig i retning af så vidt muligt at mestre dit liv selv. Den flytter noget, fordi vi sammen får skabt en plan for, hvordan du når dit mål.

13 Virksom Dialog består af 2 afdelinger Der hvor vi mødes frontbutikken: Dialog, vende borger i døren til 0 samt inddrage frivillige og have fokus på forebyggelse Fokus på velfærdsteknologi Rehabiliteringsrådgivningen: Rådgivning, dialog og visitation til Korte, Længere og Støttende forløb De 3 teams er fordelt på tværs i øst vest og syd i kommunen for at være i tæt samspil med driften

14 Konsekvenser for myndighedsopgaven i rehabiliteringsrådgivningen Alle medarbejdere, ca. 180 personer, er flyttet fra vante afdelinger, og heraf er 90 medarbejdere mikset i de 3 nye teams Tværfagligt sammensatte teams Med afsæt i monofaglighed skal man fremadrettet løse myndighedsopgaven i tværfaglighed Visitation til enten kommunal eller privat leverandør

15 Korte forløb: Visitation, hvor borgeren tildeles et kort, tidsafgrænset rehabiliteringsforløb. Træning som hjælp (TSH) alle Midlertidige ydelser eks. praktisk bistand Re visitation støvsugere Terminal og palliativ støtte 118, 119 Hjælpemidler 112, forbrugsgoder 113 og boligindretning 116 i Serviceloven. Visitation til midlertidige boliger (aflastning)

16 Længere forløb: Visitation, hvor borgeren tildeles et længere, men tidsafgrænset rehabiliteringsforløb. Hjemmepleje, praktisk hjælp mv. 83, 94 Psykiatri forløb 85 og botilbud efter 107 og 108. Handleplaner 141. Hjælpemidler 112, forbrugsgoder 113 og boligindretning 116 i Serviceloven. 7 støttekontaktpersoner med opsøgende funktion til særligt udsatte.

17 Støttende forløb: Visitation, hvor borgeren oftest er i et livslangt forløb, hvor der arbejdes med den rehabiliterende tilgang. Hjemmepleje, praktisk hjælp 83. Kan være i form af en personlige hjælperordning ( 94), Handicapforløb og botilbud efter 107 og 108 Rådgivning og handleplaner. Pensionsafklaringssager (+16 år) Skole og uddannelsesforløb Indstilling og visitation til plejebolig Hjælpemidler 112, forbrugsgoder 113 og boligindretning 116 i Serviceloven.

18 Udfordringen for visitatorerne nu rehabiliteringsrådgivere Stor forandringsproces at udvikle teamsamarbejde Borgerforløb skal udvikles prototyper Definere kort,længere eller støttende forløb Borgeren i centrum i sit forløb og teammedlemmer skal bidrage med delelementer Sikre myndigheden, lovgrundlag, det politiske serviceniveau, samt økonomien skal styres Koordination og overdragelse med driften

19 Implementeringsplan viser vejen Vi vil skabe én indgang til forvaltningen, som gennem dialog med borgeren systematisk understøtter, at borgeren kan fortsætte sit hverdagsliv.

20 Roller og kompetencer Hvad skal der til for at vi kan møde borgeren med en rehabiliterende tilgang og afdække rehabiliteringspotentialet? Åben dialog Den motiverende samtale

21 Værktøjer/metoder der understøtter bevægelsen Systematisk screening af borgerne Hvor stor en del af tiden de sidste fire uger har du følt dig fuld af energi? Har du på grund af følelsesmæssige problemer nået mindre i hverdagen end du plejer? Borgerens mål og indsatser samlet i én plan En bevillingsskrivelse En plan SF12 Hvor stor en del af tiden de sidste fire uger har dit fysiske helbred eller følelsesmæssige problemer gjort det vanskeligt at se andre mennesker? Hvordan synes du dit helbred er alt i alt? Er du på grund af dit helbred begrænset i at gå flere etager op ad trapper?

22 Borgerens forløb Borgerens forløb i ÆHF OBS forskellige veje ind i ÆHF Borgerens sag (ICFbaseret) dokumentation af effekt af borgerens forløb Dialog Samtaleguide Udredning ICF Oplysninger fra sygehus, læge, region osv. Screening SF 12 Retningsgivende mål og bevilling Retningsgivende mål tid 0 Bevilling: paragraf og ydelser Foreløbig koordinator Delmål, indsats, evaluering Delmål Indsatser og tidsramme Ansvarspersoner/koordinator Evaluering Screening SF 12 Nyt forløb/nye mål? Virksom Dialog Virksom Træning og Støtte Tid

23 Effekter: Kortere, bedre og billigere Kortere: Ydelsen er ikke livslang, men bevilliges som målrettede rehabiliteringsforløb Bedre: For borgerne selvoplevet livskvalitet, måles med SF12. Rehabilitering sikrer borgeren bedre egen mestring Billigere: Økonomi provenuer have råd til at hjælpe alle

24 Vores forventninger til rehabilitering Mængden af ydelser Ved at anvende hidtidige praksis Tid Vores tese i forhold til anvendelse af den rehabiliterende tilgang Det vil komme til at svinge lidt borgeren vil formentlig få brug for flere rehabiliteringsforsøg over tid

25 Og vi har høje forventninger til resultaterne Blot for at nævne nogle få: Sammenhængende borgerforløb Mere tilfredse og selvhjulpne borgere Provenu på 300 mio. kr. (ex. TSH med ca. 30 mio. kr. 1. år) Kortere, bedre og billigere

26 November: Hvor er vi nu? Ved at etablere de nye teams og proces med det (supervision) Re visitation: TSH forløb, praktisk bistand og handicapområdet Finde muligheder for velfærdsteknologi og samarbejde frivillige Skabe vejen mens vi går = Mange ubesvarede spørgsmål

27

28 Tak for opmærksomheden