Orientering om: Økonomi på sundhedsområdet, Rammebetingelse for specialeplanlægning. Kontaktudvalget for Region Syddanmark den 31.

Størrelse: px

Starte visningen fra side:

Download "Orientering om: Økonomi på sundhedsområdet, Rammebetingelse for specialeplanlægning. Kontaktudvalget for Region Syddanmark den 31."

Erik Davidsen
6 år siden
Visninger:

1 Orientering om: Økonomi på sundhedsområdet, Rammebetingelse for specialeplanlægning Kontaktudvalget for Region Syddanmark den 31. august 2006

2 Finansiering jf. Regeringsaftalen Bloktilskud: mio. Grundbidrag, kommuner: kr/indb. Region Syddanmark: mio. kr. Medfinansiering: konkret ISM beregning Region Syddanmark: mio. kr. KL-økonomiaftalen: Aftalt vækst i regionernes DRG-aktivitet på sygehusene indgår med 14 % finansiering i kommunernes bloktilskud Statslig aktivitetsfinansiering: 506 mio. Bidrag til Region Hovedstaden overgangsordning ( - 58 mio.)

3 Budgetforudsætninger på sundhedsområdet Regionen som entreprenør for staten Budget på aftaleniveau, når det er forudsat i finansieringen: medicin, aktivitet, produktivitet, øvrig sygesikring, anlæg, investeringer etc. Videreførelse af nuværende rammer Korrigeret for strukturændringer/opgaveflytninger Sygehusbudgetter opjusteret i forhold til forventet aktivitet 2006

4 Udgifter på sundhedsområderne Budget 2007 Område Mio. kr. Somatiske sygehuse % 2% 2% Psykiatri Sygesikring Anlæg Central administration og andel af renter 422 6% 65% I alt Somatisk sygehuse Psykiatri Sygesikring Central administration Anlæg

5 Investeringer Gennemgang viser stort behov for investeringer: Bygningsmæssig genopretning: 2,5 mia. kr. over de næste 10 år Reinvesterings i medicoteknik: 1,3 mia. kr. over de næste 5 år excl. onkologi Anlægsbudgettet for 2007 forudsætter en stram prioritering af investeringerne.

6 Status Reel manko på driftsbudgettet på 150 mio. kr. Stadig mange usikkerheder i budgetteringsgrundlaget: Aktiviteten i 2006 er højere end forudsat Aftalegrundlaget på sygesikring og medicin er usikkert Behov for investeringer for at sikre udvikling Proces med Regeringen, hvis aftaleforudsætningerne ikke holder

7 Sundhedsstyrelsens planlægnings rolle efter sundhedsloven (1) Regionerne skal indhente SST s faglige rådgivning ifm. regionernes sundhedsplaner ( 206) SST fastsætter krav til L&L-funktioner herunder til placering på regionale og private sygehuse ( 208 stk. 1) SST godkender L&L-funktioner på regionale og private sygehuse ( 208 stk. 2) SST fastsætter regler om visitation til L&L-funktioner ( 208 stk.3)

8 Sundhedsstyrelsens planlægnings rolle efter sundhedsloven (2) SST kan inddrage en godkendelse, såfremt de stillede krav ikke opfyldes ( 208 stk. 4) Regionerne skal indsende årlige statusrapporter til SST om opfyldelsen af krav til L&L-funktioner ( 208 stk. 5) SST nedsætter et rådgivende udvalg, hvor bl.a. hver region har et medlem ( 207). Dette udvalg skal høres i sager om: Fastsættelse af krav til L&L-funktioner Fastsættelse af regler om visitation til L&L-funktioner Inddragelse af godkendelse af L&L-funktion

9 SST s grundlæggende begreber om specialplanlægning SST har udmøntet dette med følgende opdeling: Hovedfunktion: Svarer til det nuværende basisbehandling. SST vil som nu udarbejde generelle anbefalinger om tilrettelæggelse af hovedfunktioner. Specialfunktioner (nuværende L&L) Regionsfunktioner: SST stiller krav (fx til underlag, støttefunktioner m.v.) og godkender regionsfunktioner. SST stiller normalt ikke krav til placering. Højt specialiserede funktioner: SST stiller herudover krav til placering.

10 SST s specialeplanlægningsproces (1) Afklaringen af skillelinjen mellem regions-funktion og højt specialiseret funktion samt af krav til disse funktioner sker i en planproces over de kommende 2 år SST er ansvarlig herfor, men det rådgivende udvalg er en slags styregruppe for dette arbejde Der planlægges derudover en høringsproces med inddragelse af relevante parter

11 SST s specialeplanlægningsproces (2) SST har valgt at tage det akutte område op som det første planlægningsområde Derefter tages de lægelige specialer efter tur over de næste to år. SST vil tilstræbe at underbygge kravene med evidens

12 Regionsrådets råderum (1) Regionsrådets råderum i specialeplanlægningen er begrænset Selv på basisbehandlingsområdet vil der være anbefalinger

13 Regionsrådets råderum (2) Trenden er klar Centralisering af de akutte basisfunktioner på et mindre antal enheder (25 eller et optageområde på til indbyggere) Regionsfunktionerne vil blive underlagt skrappe krav til underlag m.v. De højt specialiserede funktioner vil altovervejende blive samlet på universitets-hospitalerne, der vil dog være mulighed for center-satellit-samarbejder

14 Aktuelle planlægningssager i Syddanmark Fødebetjening i Sønderjylland Skadestuespørgsmålet i Sønderborg Indførelse af Mammascreening Stenknusning Gravide diabetikere Øget samarbejde om onkologisk behandling Der er gennemført en generel screening af funktionerne Planlægning af akutområdet forventets igangsat ultimo 2006

15 Praksisområdet Etablering af samarbejdsudvalg. Almen læger Speciallæger Fysioterapi Kiropraktik Paritetisk sammensat - kommunerne er repræsenteret.

16 Praksisområdet Almen læger. Etablering af harmoniseret lægevagt pågår. 2-aftaler (tillæg til ovk.) harmoniseres, samt nye aftaler (incitamenter) kan etableres som konsekvens af sundhedsaftalerne. Herunder aftaler om eksempelvis kronisk syge, rehabilitering, forebyggelse m.v. Temaer hvor kommunerne vil have indflydelse på udformning af aftalerne (SU almen læger).

17 Praksisområdet Etablering af fælles praksiskonsulentordning - kommuner, sygehuse og almen praksis: Fælles fokus på implementering, monitorering og udvikling af patientforløbene. Fælles netværk og efteruddannelse af praksiskonsulenter.

18 Praksisområdet Praksiskonsulenter i kommunerne kan hjælpe med bl.a: Opbygning af god kommunikation / kontakt til almen praksis. Sparring omkring forebyggelsesopgaven. Analyse af patientforløb m.v.

19 Sundhedsaftalernes indhold Obligatoriske indsatsområder: Udskrivningsforløb for svage ældre patienter Indlæggelsesforløb Træningsområdet Hjælpemiddelområdet Forebyggelse og sundhedsfremme Indsatsen for sindslidende

20 Sundhedsaftalernes opbygning ( #$!!! "!! % "& '' "' ()! "& '' "'

21 Sundhedsaftalerne 1. generation af sundhedsaftaler vil indeholde en række udviklingsområder Løbende revision af sundhedsaftaler er nødvendig de første år i takt med udvikling af disse områder

22 Sundhedsaftalernes indhold Grundaftale omfattende (dele af ) de obligatoriske aftaleområder og tværgående temaer er ved at blive udarbejdet Grundaftale behandles på møde i sundhedskoordinationsudvalget i oktober

23 Regionale overvejelser om sundhedsaftalerne er behandlet på Forberedelsesudvalgets møde den 24/8 Regionale forslag til tværgående temaer: Sundhedspolitisk værdigrundlag Udvikling af fælles patientforløbsprogrammer Fremtidig samarbejdsstruktur i regionen Udviklingsplan for elektronisk kommunikation Principper for opfølgning på sundhedsaftaler Fælles spydspidsindsats på forebyggelsesområdet Alle tværgående temaer forudsættes beskrevet i et regionalt/kommunalt samarbjedsforløb

24 Input fra kommunerne Input fra kommuner fremsendes senest den 2/10 Vi har på nuværende tidspunkt modtaget input fra 6 kommuner Fremsendelse af input og forslag er en løbende proces jvf 1.generationsaftale

25 Den videre proces 11. September: Konference om sundhedsaftaler 11. Oktober: Møde i Sundhedskoordinationsudvalg. Behandling af forslag til grundaftale Oktober-december Administrative drøftelse og udredninger i forhold til konkrete input og ønsker / Igangsætning af fælles udredninger Januar/februar 2007:Politisk forhandling Marts 2007 Marts 2007 Godkendelse af sundhedsaftaler i kommuner og region Fremsendes til godkendelse i Sundhedsstyrelsen

26 Nyhedsbrev Kommunekontaktrådet og Region Syddanmark udsender i samarbejde nyhedsbreve til sundhedsaftalens parter Nyhedsbrevene vil indeholde informationer om processen vedrørende indgåelse af sundhedsaftaler Første nyhedsbrev udsendes i uge 35/36

Relaterede dokumenter

Sundhedsaftaler Hvordan binder vi sektorerne sammen. v/sundhedsdirektør Leif Vestergaard Pedersen, Regional Midtjylland

Sundhedsaftaler Hvordan binder vi sektorerne sammen v/sundhedsdirektør Leif Vestergaard Pedersen, Regional Midtjylland Kerne i kommunalreform på sundhedsområdet Et mere effektivt og bedre sammenhængende