Projekter i Sundhed 2015

Transkript

1 Indsatser 2015 Type af aktivitet Effekt Kompetenceudvikling af medarbejdere Osteoporose, Ernæring, kroniske smerter, fald, KOL I forhold til den geriatriske borger har optimeret træningsindsatsen Ernæring viden om ernærings betydning, både helbreds- og træningsmæssigt KOL Balancetræning og vestibulær træning - viden i forhold til udredning og træning af balanceproblemer. Osteoporose er under planlægning. Smerte er under planlægning Styrket forebyggende og sundhedsfaglig indsats Forebyggende hjemmebesøg Den øgede indsats betyder, at det er tæt på at alle borgere tilbydes et årligt besøg = lovgivningen opfyldes God effekt af fokuspunkterne med tidlig opsporing af borgere med ernæringsproblemer og borgere i risiko for fald, samtidig med at Træningsenheden har haft indsatser i forhold til disse fokusområder (indsatser som diætist, træningshold, balancehold). opsporet ca. 15 småtspisende ældre opsporet ca 15 med balanceproblemer opsporet ca. 50 med risiko for fald i funktionsevne, som er henvist til Træningsenheden. Der er findes flere som er risiko for fald i funktionsevne, som takker nej til et træningstilbud. Borgerne som er opsporet har oftest ej hjælp fra hjemmeplejen, hvormed en tidlig indsats er med til at hindre/udskyde hjælp fra hjemmeplejen og forebygge indlæggelse. Klinisk diætist 20 underernærede ældre og nogle med problemer med overvægt har haft et forløb ved diætisten Heraf har flere haft kroniske sygdomme oveni. Disse er typisk henvist af forebyggende hjemmebesøg og de trænende terapeuter, enkelte af sygeplejen. Analyse af effekten er igangværende. De foreløbige resultater viser, at de underernærede borgere har

2 Andet taget på, og at det har påvirket deres livskvalitet i positiv retning. Resultaterne viser også at de borgere med overvægt har tabt sig. Indsatsen har en gavnlig effekt på borgerens funktionsevne og dermed med til at mindske risikoen for indlæggelse eller behov for hjælp. Diætisten har deltaget i undervisning af kronikerholdene KOL, hjerte, diabetes. Diætisten er nu i gang med undervisning af plejepersonalet i Ældreområdet i emnet småtspisende ældre i samarbejde med Ældreområdet. Deltaget i udvikling og undervisning i forhold til Mad og måltider jvf. Sundhedspolitikken Underernærede ældre har ej energi til at træne, samt de er i risiko for at tære på muskelmassen, hvis de træner og ej får en sufficient kost. Samarbejdet mellem klinisk diætist og terapeuter, har i disse tilfælde båret frugt, idet det har været muligt at bedre borgerens funktionsevne. Fysioterapeut Balancehold Udredning af borgere med fald-/balanceproblemer. 20 borgere, der har gennemført et forløb på balance hold. Flere end 20 er testet, de der ej har været målgruppen har enten modtaget et virtuelt træningsforløb eller et træningsforløb på træningshold. Effekt: De foreløbige resultater viser at alle på nær 1, har forbedret deres test (BEST- en balanceevaluering). BEST-test: gennemsnitlig forbedringer er mellem 30-65% Flere oplever mindre svimmelhed, færre fald og at de kan mere i hverdagen. Flere har udtryk, at de nu kan færdes i hjemmet/gå ud til postkassen uden rollator

3 Næsten alle udtrykker at de selv kan komme op igen, hvis de skulle falde. Det har vist sig, at selv meget svage borgere, har haft effekt af et træningsforløb på balanceholdet. Forebygger risiko for fald og dermed indlæggelse. Forebygger fald i funktionsevne og dermed behov for hjemmehjælp. Styrket genoptræningsindsats Træningsudstyr Rotoflex plejesenge er indkøbt, der vurderes ej være behov for flere af disse, da flere ej er i brug. Træningsudstyr er indkøbt. Der er dermed blevet muligt at træne flere svage borgere, samt optimere træningsindsatsen. Fysioterapeut Ca 50 borgere henvist fra forebyggende hjemmebesøg er udredt og tilbudt genoptræning efter serviceloven (holdtilbud, virtuel træning) Disse borgere har især nedsat muskelstyrke og dermed begyndende problemer med at rejse sig og færdes. Forskning viser, at disse borgere er i risiko for tab af funktionsevne dermed behov for hjemmehjælp. Træningen sigter mod bedre styrke og udholdenhed og dermed funktionsevne. Har ej specifik effektmåling af denne gruppe, men generelt afsluttes størstedelen fra træningsholdet med en forbedret funktionsevne. Der er opmærksomhed på at støtte borgerne i at fortsætte i frivilligt regi efter endt træningsforløb. Styrkelse af den sociale dimension i plejen Kurser og temadage for frivillige

4 Kræftrehabilitering Afvikling af 2 hold årligt af ca. 15 deltagere pr. hold LIVA Tidlig forebyggende indsats til nydiagnosticerede. Hjælp til selvhjælp via selvmonitorering og on-line dialog. Projektet gennemføres som et samarbejde mellem Forskningsenheden for Almen Praksis ved SDU, Sundhedsdoktor og otte udvalgte kommuner. LIVA en nyudviklet platform til smartphones og tablets, som kommunen kan tilbyde borgere med diabetes, KOL, hjerte-karsygdom og svært overvægtige. LIVA muliggør: Selvmonitorering af vitale data for patienten (blodsukker, blodtryk, vægt, motion, kost etc.); Et intuitivt program for at ændre livsstil (motion og kost); Online dialog med sygeplejerske, diætist, fysioterapeut eller anden sundhedsperson fra kommunens sundhedscenter; E-konsultationer hos egen læge; Online fællesskab til at fastholde motivation gennem peer-to-peerstøtte. Samtidig giver systemet kommunens sundhedsafdeling et fuldt overblik over alle deltagende kronikeres tilstand og udvikling med mulighed for at prioritere den kommunale indsats og dermed håndtere flere patienter for samme penge. Patientens egen læge kan også løbende få nøgledata ind i patientjournalen og har dermed et bedre behandlingsgrundlag. Statens Institut For Folkesundhed har i rapporten Hvordan har du det fra 2013 estimeret antal kronikere i Billund Kommune: Diabetikere 1100 borgere KOL-patienter 900 borgere Overvægtige ( 30) 3000 borgere Hjerte-kar -ukendt - Ikke opgjort pr. kommune Yngre Senhjerneskadede Med baggrund i den Projektet blev afsluttet primo 2015 og er efterfølgende i drift.

5 Udvikling af relevante indsatser rehabiliterende tankegang at planlægge og udføre et individuelt tilbud.. Mænds Mødesteder Træningsgruppe. Mænd mødes. Hyggelisterne. Kok-Amok. Foredrag. Udarbejdelse af vedtægter. Nedsættelse af bestyrelse. 110 mænd tilmeldt. Styrke sundheden, livskvaliteten via motivation og fællesskab. Cykling uden alder Stille Rickshaw-cykler samt frivillige hjælpere til rådighed for 2 plejecentre i Billund kommune. Tilbyde ældre borgere en cykeltur. Forbedre livskvaliteten for borgere på plejecentrene og samtidigt give de frivillige hjælpere mulighed for at sprede glæde og holde sig i form. Samtidigt mindskes ensomheden for alle parter. Udarbejdet marts 2016.