Patientinformation. Søvnambulatoriet. Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Øre-næse-halsklinikken

Transkript

1 Patientinformation Søvnambulatoriet Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Øre-næse-halsklinikken

2 Velkommen i søvnambulatoriet Søvnambulatoriet modtager patienter der er henvist fra egen læge eller special læge på grund af snorken og eller mistanke om søvnapnø. Undersøgelserne kræver ikke indlæggelse. Søvnambulatoriet har åbent mandag - fredag fra kl Telefontid for søvnlinjen : Tlf.nr: Tirsdag Torsdag Afbud til planlagt kontrol kan ske til vores sekretær på tlf: fra kl I søvnambulatoriet er der tilknyttet 2 faste læger, 6 sygeplejersker og 1 sekretær. Fortrinsvis er det sygeplejerskerne der forestår behandlingen og opfølgningen af denne. Sekretæren indkalder til undersøgelser og sørger for journaler. Det tilstræbes, at du modtager en tid til 1. besøg indenfor 14 dage. Sædvanligvis har du minimum 3 besøg i ambulatoriet inden du er klar til en evt. CPAP - behandling. Når du kommer til 1. besøg bedes det tilsendte spørgeskema afleveret. Undersøgelsen foregår ambulant. Der udleveres søvnregistreringsudstyr, som du skal sove med samme nat og aflevere næste dag. Udstyret anvendes til måling af vejrtrækning samt ilt under søvnen. Muligvis har du allerede fået lavet en søvnregistrering ved din praktiserende Øre-næse-halslæge eller på en anden Øre-næsehalsafdeling. Vi vil dog for det meste lave vores egen søvnregistrering for at få præcis 2

3 de data vi skal bruge til at vurdere behovet for CPAP -behandling. En sygeplejerske vil instruere i på montering af udstyret. Ved det 2. besøg, som oftest ligger dagen efter, behandles søvnregistreringen af en sygeplejerske. Lægen gennemgår søvnregistreringen og laver en øre - næse - halsundersøgelse, hvor han vurderer om der evt. kan laves en snorkeformindskende operation. Herefter laves der i samråd med dig, en plan for videre behandling. Er der indikation for behandling med CPAP gives der en tid til dette oftest ugen efter, hvor apparatet udleveres og gennemgås ved en sygeplejerske. Kontrol: Derefter vurderes behovet for videre kontrol fra gang til gang. I nogle perioder kan der være behov for at ændre rækkefølgen af besøgene, for at undgå for lange ventelister. Den læge og sygeplejerske du møder ved dit 2. besøg vil fremover være kontaktlæge og kontaktsygeplejerske for dig. HVAD ER OBSTRUKTIV SØVNAPNØ? Hvis der er vejrtrækningspauser i eller over 10 sek`s varighed under søvn efterfulgt af snorken, har du formentlig søvnapnø. APNØ = vejrtrækningspause. Vejrtrækningspauserne kan være af forskellig længde fra 10 sekunder, helt op til 60 og i sværere grad helt op til 90 sekunder. De længste apnø perioder forekommer under REM - søvnen, det vil sige drømmesøvnen. Personer der har søvnapnø har en dårlig søvnkvalitet, idet målinger viser at de hyppigt springer den dybe søvn over. De har ultrakorte opvågninger i tilslutning til apnøerne, og samtidig kommer en højlydt snorken. Personen registrerer dog ikke selv de mange opvågninger. Flere vågner dog op på grund af behov for toiletbesøg 3-4 gange hver nat. 3

4 Årsagen til apnøerne skyldes tillukning af svælget(venstre figur) hvilket forårsager at der ingen luft kommer ned i lungerne man kalder også lidelsen for obstruktiv søvnapnø. Når man sover, slapper musklerne i kroppen af. Det gælder også i de øvre luftveje (næsen, munden og svælget), hvorved luftvejene kan blive forsnævrede. Totalt tillukket luftvej medfører en apnø. Under vejrtrækningspausen falder blodets iltindhold. Hjernen reagerer med at vække personen, så vejrtrækningen starter igen. Denne reaktion sker helt automatisk. Personen kan normalt ikke huske de gentagne opvågninger, når han eller hun vågner om morgenen. Dette får mange til at begynde at snorke. Sommetider bliver det også svært at trække vejret. 4

5 RISICI VED UBEHANDLET SØVNAPNØ : Ud over at søvnen forstyrres, er kampen for at få vejrtrækningen i gang efter hver apnø meget trættende for kroppen. Det nedsatte iltindhold i blodet medfører, at hjertet skal arbejde hårdere, og såvel blodtrykket som mængden af stresshormoner øges. Uden behandling vil de skadelige virkninger øges. Flere studier viser, at ubehandlet søvnapnø er en risikofaktor for en lang række alvorlige medicinske lidelser, blandt andet forhøjet blodtryk, hjerte - og karsygdomme, slagtilfælde, diabetes og depression. Det antages, at ca. 4 % af alle danske mænd og 2 % af alle kvinder i alderen har sygdommen. Obstruktiv søvnapnø kan i dag behandles med meget gode resultater. Personer, der ikke sover godt, har også sværere ved at tåle stress og løber en højere risiko for arbejdsulykker. kørsel. BEHANDLING AF SØVNAPNØ MED CPAP: CPAP er en forkortelse af Continuous Possitive Airway Pressure (kontinuerlig overtryksbehandling). Behandlingen indebærer, at man sover med en maske eller næsepude, der er tilkoblet en slange og en kompressor (CPAP apparat), som skaber et lille overtryk, der holder de øvre luftveje åbne.( Se billede til højre på forrige side) Behandlingen er meget effektiv. Der sker ofte en hurtig forbedring af både søvn - og livskvalitet. CPAP behandling kræver en korrekt tilpasning af maske og lufttryk. I søvnambulatoriet får du en instruktion i brugen af apparatet og sygeplejerskerne indstiller apparatets CPAP tryk, så det passer til dig. Efterkontrol af behandlingen foregår ligeledes i søvnambulatoriet. Af samme grund er søvnapnø en stor risikofaktor, f.eks. når det drejer sig om kørsel, især langvarig ensformig 5

6 Hvorfor behandle? Dagtrætheden forsvinder Snorkelyden forsvinder Belastning af hjerte og kredsløb nedsættes Fald af blodtryk ved forhøjet blodtryk Større mulighed for vægtreduktion under behandling, end før behandling Behandlingen er oftest livslang. Hvad kan du selv gøre? Vægtreduktion, hvis du er overvægtigundgå alkohol, da det forværrer din snorken og længden af dine vejrtrækningspauser Hold op med at ryge, da det giver dårligere luftpassage gennem næsen Bliv undersøgt af en Øre -Næse -Halslæge, hvis du har skæv næseskillevæg eller hvis luftpassagen gennem næsen er et problem for dig Væn dig til at sove på siden 6

7 Noter 7

8 Sygehus Sønderjylland Kresten Philipsens Vej 15, 6200 Aabenraa Tlf regionsyddanmark.dk Materiale nr: Indtast revisions information