Seminar V: Forebyggelse af psykosocial mistrivsel blandt ældre hvordan?

Transkript

1 Seminar V: Forebyggelse af psykosocial mistrivsel blandt ældre hvordan? Ældrepolitisk konference 29. april 2014 Lise Skov Pedersen, Projektleder, Socialstyrelsen Iben Stephensen, Programleder, Socialstyrelsen

2 Forebyggelse i Serviceloven Formål 1. Serviceloven Stk. 1. Formålet med denne lov er 1. At tilbyde rådgivning og støtte for at forebygge sociale problemer 2. At tilbyde en række almene serviceydelser, der også kan have et forebyggende sigte 3. At tilgodese behov, der følger af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Stk. 2. Formålet med hjælpen efter denne lov er at fremme den enkeltes mulighed for at klare sig selv eller at lette den daglige tilværelse og forbedre livskvaliteten. Stk. 3. Hjælpen efter denne lov bygger på den enkeltes ansvar for sig selv og sin familie. Hjælpen tilrettelægges ud fra den enkelte persons behov og forudsætninger og i samarbejde med den enkelte.

3 Prioritering af indsatsområder I hvilken grad arbejder kommunen med forebyggelsesindsatser på ældreområdet i forhold til bevarelse af den ældres Fysiske funktionsevne? Sociale funktionsevne? > I høj grad 88,6 % 50,4 % 43,4 % I nogen grad 11,4 % 46,8 % 46,9 % < I ringe grad 0 % 2,5 % 10,5 % Psykiske funktionsevne? Spørgeskemaundersøgelse i kommunerne om forebyggende indsatser på ældreområdet, 2012

4 Konsekvenser af ensomhed et eksempel Forringet livskvalitet og livsglæde Øget risiko for kognitive svækkelser Har en negativ indvirkning på den enkeltes helbred og på det selvvurderede helbred og fører til øget brug af sundhedsvæsenet Ensomhed har vist sig at være på niveau med rygning og alkohol som risikofaktor for død

5 Forebyggelse på ældreområdet 2 projekter perioden : Forebyggelse af funktionsevnetab hos ældre Forebyggelse af selvmordsadfærd blandt ældre Kortlægning af viden Håndbog til kommunerne Formidling Afprøvning og evaluering

6 Håndbogens temaer Ensomhed og social isolation Ernæring Selvmordsadfærd Fald Alkohol Fysisk inkativitet Demens

7 Målgruppen Overordnet: Ældre borgere (+65), der klarer sig selv i hverdagen, og fx ikke modtager hjemmepleje eller kun modtager meget begrænset hjemmepleje. Initiativer målrettet det største behov: Inden for denne gruppe er målgruppen for initiativerne de borgere, som er i størst risiko for tab af fysisk, psykisk og social funktionsevne.

8 . Derfor også fokus på risikofaktorer og opsporing. Forebyggende hjemmebesøg spiller en væsentlig rolle både som opsporing og som forebyggende indsats.. Men også behov for samarbejde med andre aktører og arenaer!

9 Fokus på opsporing - sårbare livsfaser Ældre mennesker oplever flere belastende livsforandrende begivenheder end andre aldersgrupper Vigtige sårbare livsfaser: Tab af samlever/ægtefælle Når samlever/ægtefælle lider af alvorlig sygdom Overgang mellem arbejdsliv og pension Udskrivning fra sygehus eller afslutning på rehabiliteringsforløb

10 Fokus på opsporing - Mænd der lever alene. har markant forøget risiko for: Tab af funktionsevne Ensomhed Social isolation Depression Selvmord

11 Fokus på opsporing - og andre med øget risiko Ældre mennesker, der statistisk kan have øget risiko for tab af funktionsevne: Mænd, der lever alene Borgere med anden etnisk baggrund end dansk Borgere med øget risiko som følge af sociodemokratiske risikofaktorer

12 Screening og brug af redskaber Nogle spørgsmål får man kun svar på, når man spørger direkte. - og nogle spørgsmål stiller man kun, når man har lært dem.

13 Fejlfindingsretorik? - Opsporing - Målrettede indsatser - Fokus på borgerens ressourcer, ønsker og muligheder

14 Drøft med din sidemand. - Hvorfor opsporing, og er der tale om fejlfinding? - Spænder fejlfindingsretorik ben for, at der kan være fokus på borgerens ressourcer?

15

16 Selvmordsraten Rate per Mænd Kvinder

17 Selvmord og mænd Rate per Mænd År

18 Selvmord og kvinder Rate per Kvinder År

19 Selvmordsraten 2012 Rate 45 per Mænd Kvinder Aldersgruppe Kilde: Dødsårsagsregisteret og Danmarks Statistikbank, beregninger: Annette Erlangsen PhD, Psykiatrisk Center København

20 Selvmordsforsøgsraten 2011 Rate per Kvinder Mænd Aldersgruppe

21 Mænd selvmord Rate per år år 80+ Kilde: Dødsårsagsregistret og befolkningsdata fra Danmarks Statistik. Beregning: Annette

22 Selvmordsmetoder Mænd Fordeling i % Men Forgiftning Hænging Druknet Skydevåben Snit/skære Udspring Andre metoder

23 Selvmordsmetoder Kvinder Fordeling i % Kvinder Forgiftning Hænging Druknet Skydevåben Snit/skære Udspring Andre metoder

24 Risikofaktorer for selvmordsadfærd Psykiske lidelser, primært depression Ensomhed og isolation Somatiske lidelser og funktionsnedsættelser Tab og belastninger i det sociale netværk

25 Opsummering Selvmordsraten har været faldende over de seneste årtier. Mænd begår flere selvmord end kvinder De højeste selvmordsrater finder man hos de ældste - både for mænd og kvinder. De ældre benytter tit beslutsomme metoder.

26 Forslag til kommunale selvmordsforebyggende indsatser Identifikation af depression og - symptomer blandt ældre Supplerende forebyggende hjemmebesøg Kompetenceudvikling Enkebesøg

27 Holdninger til selvmord Hvad er din holdning til selvmord blandt ældre? Har ældre ret til at begå selvmord?

28 Tak for ordet