Inspektorrapport. Temaer. Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig. forbedringer. Score X X X

Transkript

1 Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig Særdeles god Inspektorrapport SST-id INSPBES Afdelingsnavn Anæstesiologisk Afdeling Hospitalsnavn Regionshospitalet Randers Besøgsdato Temaer Introduktion til afdelingen Uddannelsesprogram Uddannelsesplan Medicinsk ekspert - Læring i rollen som medicinsk ekspert Kommunikator - Læring i rollen kommunikator Samarbejder - Læring i rollen som samarbejder Leder/ administrator - Læring i rollen som leder/administrator Sundhedsfremmer - Læring i rollen som sundhedsfremmer Akademiker - Læring i rollen som akademiker Professionel - Læring i rollen som professionel Forskning - Uddannelsessøgende lægers deltagelse i forskning Undervisning - som afdelingen giver Konferencernes - læringsværdi Læring og kompetencevurdering Arbejdstilrette-læggelse - Tilrettelæggelsen tager hensyn til videreuddannelsen af læger

2 Læringsmiljøet på afdelingen Særlige initiativer Randers Regionshospital arbejder med tiltag omkring kvalitetsmonitorering af den lægelige videreuddannelse. Næste besøg Rutinebesøg om 4 år Anbefalet tidshorisont 0 Ja Deltagere Sygehus/Centerledelse Speciallæger 7 Hospitalets uddannelseskoordinerende overlæge Uddannelsessøgende læger Introduktionslæger: 5 Hoveduddannelseslæger: 2 Andre Ledende overlæge, Oversygeplejerske, Uddannelsesansvarlig overlæge, Anæstesisygeplejerske: 2 Intensiv sygeplejerske: 1 Dokumenter Godkendt af afdelingen Ja Aftaleparter Ledende overlæge Uddannelsesansvarlig overlæge Inspektor 1 Inspektor 2 Evt. inspektor 3 Lisbeth Kidmose Peter Mouridsen Dorte Stig Christensen Lisbeth Maria Nielsen Rikke Malene Hartvigsen Grønholm Jepsen

3 Konklusion og kommentar til besøg De uddannelsessøgende (US) er glade for deres ophold på afdelingen. Der har været arbejdet meget med forbedringstiltag omkring uddannelsen. UKYL en, UAO en, vejledergruppen, afdelingsledelsen og sygeplejerskerne er meget engagerede i uddannelse på afdelingen. Det virker som om der er behov for forventningsafstemning i forhold til hvad afdelingen kan tilbyde, hvad der er del af målbeskrivelserne for introduktionsuddannelsen og hoveduddannelsen, hvad Region Nord har lavet af yderligere kompetencer samt hvad US gerne vil. De US vil gerne mange ting, som ligger udover dette. Tydeliggør at det er OK at gøre andre ting, når de obligatoriske færdigheder er på plads. I-lægernes introprogram er strammet op, men kan fortsat forbedres omkring strukturen for opholdet på det store Operationsafsnit, se indsatsområde 2. I-lægernes ophold på det dagkirurgiske afsnit har kontinuitet og er meget struktureret. Er yderst velfungerende og der er stor tilfredshed i I-lægegruppen for dette ophold. UAO gennemfører et færdighedstræningsprogram (CVK, Spinal, Epikateter, A-kanyle) for de nyansatte I-læger i afdelingen. Der er kun 4 ugers introduktion til anæstesi, hvoraf kun 5-10 hele dage er på anæstesisiden og 4-5 dage er på intensiv. Disse dage afbrydes ofte af de US bliver hentet ud til at se noget interessant. Disse dage bør fastholdes stramt, så de kan få den tiltænkte introduktion. Med tanke

4 på nuværende og kommende introduktionslæger med kort funktionstid som læge og minimal medicinsk erfaring, bør afdelingen overveje om introduktionslægerne skal være vagthavende på intensiv fra uge 5. Indtrykket var at de US selv mente at have ansvaret for afdelingen, på trods af de har bagvagt tilgængelig. Her kan man med fordel afstemme forventningerne til de US. Uddannelsesplan : Der er opmærksomhed på at HUlægernes uddannelsesplaner skal individualiseres yderligere. Liste over vejledere og de US s opnåede kompetencekort er ophængt i konferencelokalet. Læring i rollen som professionel vurderes som tilstrækkelig og ikke som særdeles godt, da udsagn fra de US læger vidner om at der er potentiale for at der arbejdes yderligere med denne rolle i afdelingen. Forskning ; der gang i en del aktiviteter. En del af de US deltager i mindre projekter i afdelingen. Endvidere har afdelingen flere Ph.d. forløb, det ene dog med forankring i Skejby: et netop afsluttet forløb, et kørende forløb og et forløb under opstart. Afdelingen kunne med fordel afsætte ressourcer til den forskningsansvarlige overlæge. Konferencernes læringsværdi : der er sket mange forbedringstiltag omkring morgenkonferencen og eftermiddagskonferencen. Der er potentiale for at læringsværdien af eftermiddagskonferencen yderligere kan optimeres. Se note med kommentarer under tidligere indsatsområder.

5 Vejledergruppen er blevet udvidet med nyansatte, således at I-læger overvejende har vejledere som er HUlæger, HU-læger har speciallæger som vejledere og kan spare med disse om vejlederfunktionen. Den nye struktur er velfungerende. Der er fokus på at supervision kan ske fra alle læger uagtet hvem der er vejleder. Der holdes månedlige møder i speciallæge + HU-læge gruppen, hvor bl.a. de US diskuteres. Der udsendes efterfølgende et kort referat fra disse møder til alle lægerne i afdelingen. Der er et godt og trygt læringsmiljø på afdeling. Der er målrettet opfølgning på de udarbejdet handleplaner fra de US årlige 3-timers uddannelsesmøde. Den fælles udarbejdet SWOT har inspireret afdelingen til yderligere indsatsområder. Kun et begrænset antal af de YL har deltaget i udarbejdelsen af SWOTen. Vagtholdets sammensætning; se indsatsområde 3 Forventningsafstemning overfor US; se indsatsområde 1 De sidste to HU-evalueringer har været meget flotte i forhold til de 5 andre vi fik tilsendt, dette høje niveau forventes opretholdt gennem de kommende år. Inspirerende samtale med hospitalets

6 uddannelseskoordinerende overlæge omkring bl.a. nyt tiltag til kvalitetsmonitorering på den lægelige videreuddannelse. Der er indført elektronisk 360 graders evaluering. Hospitalet har 4 årlige uddannelsesrådsmøder med deltagelse af direktionen, uddannelsesansvarlige koordinerende overlæge, afdelingsledelserne og uddannelsesansvarlige overlæger. Status for indsatsområder, hvis der tidligere har været besøg Mere tid på operationsgangen for I-læger ; Er ikke helt på plads endnu (se indsatsområde 2). Konferencerne : Der er arbejdet med indhold og deltagere, således at læringsudbyttet er øget. Der arbejdes fortsat på at øge læringsudbyttet. Kontinuitet i uddannelsen, Ansættelsestidspunkt og Formalia skal på plads : Er effektueret. Aftale mellem inspektorer og afdelingen: Nr. Indsatsområde Forslag til indsats Tidshorisont 1 Forventningsafstemning overfor de uddannelsessøgende 2 Prioritere I-lægers introduktion på Store OP, ved at de sidder på stue og ikke hentes ud til diverse Tydeliggør hvad der er en obligatorisk del af uddannelsesopholdet og hvad der er realistisk at forvente under opholdet, samt at ikke-obligatoriske dele kan påbegyndes når de obligatoriske færdigheder er i hus. Sæt lægen på stuen hele dagen i de 5 introdage, startes af 3 mdr. 6 mdr.

7 andre funktioner læge/sygeplejerske. 3 Vagtholdets sammensætning 4 5 Stræbe mod at I-læger får flere dage hvor de sidder og bedøver, også senere i forløbet, så de bliver fortrolige med anæstesi, som er introduktionsuddannelsens vigtigste fokuspunkt. Ved ny I-læge i vagt skal det tilstræbes at der ikke er ny HU-læge i bagvagt. 6 mdr.