Helbredsundersøgelser

Transkript

1 Helbredsundersøgelser Handicaphjælpere Århus Kommune

2 Helbredsundersøgelser af Handicaphjælpere Århus Kommune Sundhedsstaben Bo Schou Jensen

3 Indhold Indhold... 3 Indledning... 4 Resume og konklusion... 4 Psykiske arbejdsmiljø i forhold til ældreområdet... 5 Selvvurderet helbred... 5 Anbefalinger... 5 Baggrundsdata... 5 Total Cholesterol... 5 Antal anmeldte arbejdsulykker... 6 Sygefravær i det forløbne år... 6 Mave og tarm gener... 7 Gener fra centralnerve systemet... 8 Hygiejne... 8 APV... 9 Selvvurderet helbred... 9 Aftaler ved afslutning af undersøgelsen... 9 Bilag 1 - Psykisk arbejdsmiljø - kvantitativt Har du indflydelse på, hvad du laver på dit arbejde? Hvor ofte tænker du på at søge andet arbejde? Føler du dig stresset i din dagligdag? Hvor ofte føler du dig stresset på arbejdet? Hvad kan forbedre arbejdsmiljøet?... 14

4 Århus Kommune Indledning januar 2009 Side 4 Indledning Der er undersøgt 22 handicaphjælpere i ud af i alt 23 tilmeldte. Der har været lavet i alt 4 runder helbredsundersøgelser siden 2003: undersøgte undersøgte undersøgte 22 undersøgte Helbredsundersøgelserne i 2003, 2004 og 2007 er lavet af Udviklingshuset/BST. Undersøgelserne i er lavet af Sundhedsstaben i magistratsafdelingen for Sundhed og Omsorg. Undersøgelserne er lavet efter anmodning fra Sikkerhedsforum og den undersøgende læge har været den samme i hele perioden. Formålet med helbredsundersøgelsen er følgende: At sikre lovpligten om at tilbyde helbredsundersøgelse til natarbejdere. At sikkerhedsforum får et indblik i arbejdsforholdene om natten og får ideer til indsatsområder, som sikkerhedsforum kan vælge at tage fat på. At følge med i om der samlet set sker ændringer i helbredsgenerne for nattevagterne. Det er første gang, der er lavet en mere uddybende rapport og med sammenligning med forholdene på ældreområdet hvor man max. får sovet (powernapping) ½t pr nat Herudover er der brugt tal fra Statens Institut for Folkesundhed (SIF) og ionalt Center for Forskning i arbejdsmiljø (NFA). Resume og konklusion Der er undersøgt 22 handicaphjælpere ud af i alt 23 tilmeldte i. Sammenlignet med ældreområdet ses der fx følgende væsentlige forskelle: Sygefraværet på i gennemsnit 2,7 arbejdsdage (8 timers) for handicaphjælperne er meget lavere i forhold til ca. 16,2 arbejdsdage for ældreområdets nattevagter i. Andelen af handicaphjælpere med mavegener, diarre, forstoppelse, oppustethed, mavekneb og halsbrand (14%) er væsentligt lavere end på ældreområdet (ca. 39%) sandsynligvis pga. mulighed for mere søvn som handicaphjælper. Ulykkesrisikoen er meget lav (0%) sammenlignet med 7 10 % for ældreområdet. Hygiejnen ca. 10% kan bruge papirshåndklæder ved vask af hænder i forhold til ca. 100% af de ansatte på ældreområdet

5 Århus Kommune Baggrundsdata januar 2009 Side 5 14% af handicaphjælperne ved hvornår der sidst er lavet APV, til sammenligning med 28 44% af nattevagterne på ældreområdet. Psykiske arbejdsmiljø i forhold til ældreområdet Niveauet er nogenlunde som på ældreområdet, dog oplever handicaphjælperne at de har lidt mindre indflydelse på deres arbejde end de ansatte på ældreområdet. For oplevelsen af stress ligger handicaphjælperne svarende til de ansatte på ældreområdet og svarende til et generelt udsnit af befolkningen. Selvvurderet helbred 96% af handicaphjælperne vurderer deres helbred til at være fremragende, meget godt eller godt andelen ligger ca. 50% bedre end et gennemsnit af hele befolkningen - 62% (SIF). I forhold til nattevagterne på ældreområdet som lå på ca. 95% i 2006 og 83% i, ligger handicaphjælperne også her lidt bedre. Anbefalinger Arbejdsmiljøet er blevet bedre men der er fortsat områder hvor det kan blive endnu bedre: APV flere af handicaphjælperne bør inddrages 14% er alt for lidt. Hygiejne opfordre til at alle ansatte kan bruge papirhåndklæder eller får adgang til håndklæder i tilstrækkeligt omfang skift mindst x 1 3 pr vagtdøgn. Desuden opfordre til at bruge håndsprit, særligt når man er udenfor hjemmet, på ture m.m. det vil give en endnu bedre hygiejne. En fordel både for brugerne og for handicaphjælperne. Mindre smitte/sygdom giver mindre fravær og evt. færre indlæggelser af brugerne særligt respiratorbrugerne. Baggrundsdata Total Cholesterol Århus Kommune Handicaphjælpere Århus Kommune Aftenvagter 2005 Århus Kommune tevagter 2006 Århus Kommune Nye nattevagter Antal undersøgte Under 5,0 mmol/l:

6 Århus Kommune Antal anmeldte arbejdsulykker januar 2009 Side 6 Normalt 5 6 mmol/l: På grænsen 6-8 mmol/l: Forhøjet Over 8,0 mmol/l: Meget høj Ikke målt: I alt Set i forhold til nattevagterne og aftenvagterne på ældreområdet, ligger handicaphjælperne en anelse bedre men ikke mere end hvad der kan forklares med tilfældigheder grundet deres antal. Værdierne giver således ikke grund til særlige forebyggende indsatser. Antal anmeldte arbejdsulykker Der er ingen arbejdsulykker anmeldt blandt de 22 undersøgte indenfor de sidste 2 år i Århus Kommune. Enkelte kan dog oplyse om tilfælde hvor det var tæt på at gå galt, fx under transport af kørestol ind/ud af bil men kun gav anledning til lidt muskelømhed i ryg/skulder, som gradvist fortog sig. Ulykkesrisikoen er på baggrund af denne stikprøve således meget lav særligt sammenlignet med ældreområdet. Ulykkesrisikoen er på ca. 7% for hele Afdelingen for Sundhed og Omsorg og på 9,6% for nattevagterne i Sygefravær i det forløbne år De undersøgte har selv oplyst om deres fravær og årsagerne til dette indenfor det seneste år (2007/). Der var i alt 19½ vagtdøgn fordelt på 22 personer. Gennemsnit = 0,9 døgn pr ansat eller ca. 2,7 arbejdsdage af 8 timer pr ansat. Til sammenligning kan det oplyses at det gennemsnitlige fravær i dage på ældreområdet var Nye tevagter 16,2 arbejdsdage tevagter 11,6 arbejdsdage 2004 tevagter 14,4 arbejdsdage Fraværet blandt handicaphjælpere er således meget lavere. Flere oplagte forklaringer kan være: At man er alene og ofte selv ansvarlig for at få fat i en afløser. Tæt forhold til arbejdsgiver Kender den eventuelle afløser og derfor tilbøjelig til kun at sygemelde sig når det for alvor brænder på.

7 Århus Kommune januar 2009 Side 7 Mave og tarm gener Handicaphjælpere 14 % Ældreområdet % 21% 39% Der er spurgt om forekomst af diarre, forstoppelse, oppustethed, mavekneb og halsbrand m.m. Niveauet ligger meget pænt og er væsentligt lavere end på ældreområdet. Forklaringen er formentlig fordi man trods alt får sovet noget mere end de max. ½t pr nat på ældreområdet. Til gengæld er man som handicaphjælper oftest på arbejde i 24 timer i et træk.

8 Århus Kommune Gener fra centralnerve systemet januar 2009 Side 8 Gener fra centralnerve systemet (Fx om der er hovedpine, påvirket hukommelse eller humør under/efter arbejdsperioden) Handicaphjælpere 41% Ældreområdet % 44% 44% 41% har gener fra centralnervesystemet, især i form af påvirket humør og hukommelse, typisk i døgnet efter vagtperioden og særligt hvis ikke sovet tilstrækkeligt på vagten. Andelen med gener er som på ældreområdet i 2006 og, hvor man har set et fald siden 2004 efter at det er blevet muligt at powernappe. Derfor oplagt at se på mulighederne for at sove om natten og særligt at man ikke skal vækkes for mange gange. Fx er det at skulle op x 10 pr nat klart i overkanten og på et niveau hvor man bør overveje at begrænse vagten til ren nattevagt (8 timer). Hygiejne (Andel der har mulighed for at bruge engangsmaterialer til at tørre hænder i) Ca. 10 % har mulighed for at kunne bruge et papirshåndklæde, resten bruger et almindeligt håndklæde som ikke altid skiftes ved vagtstart. Indenfor ældreområdet er det tæt på 100% som har adgang til og bruger papirshåndklæder. Håndsprit er også godt til at forbedre hygiejnen, ca. 40% af handicaphjælperne har adgang til håndsprit med glycerin (hudbeskyttende). På ældreområdet er det tæt på 100% der har adgang til håndsprit i - efter at det var ca. 38% i Ændringen er sket gradvist og med stor hjælp fra embedslægerne, som generelt kræver brug af engangs papirshåndklæder og anbefaler brug af håndsprit.

9 Århus Kommune APV januar 2009 Side 9 APV (Her er der spurgt om de ansattes viden om og deltagelse i apv arbejdet) Andel der vidste hvornår der sidst var lavet APV Andel der har deltaget i den sidste APV Andel der har set en APV oversigt Handicap Aften hjælpere Handicaphjælperne er stadig ikke inddraget i APV arbejdet i tilstrækkeligt omfang. Hvor højt niveauet bør være, må være op til en diskussion i sikkerhedsforum men set ifht. nattevagterne på ældreområdet, som generelt ligger lavere end fx aftenvagterne så bør det kunne blive noget højere. Selvvurderet helbred Hvordan synes du, dit helbred er alt i alt: Handicaphjælper Aften SIF 2006 Fremragende Vældig godt/godt Mindre godt Dårligt Ikke oplyst I alt SIF: Statens Institut for Folkesundhed. Her ligger handicaphjælperne meget pænt både i forhold til ansatte på ældreområdet og det generelle udsnit af befolkningen (SIF). Aftaler ved afslutning af undersøgelsen (Eksempler fra undersøgelserne)

10 Århus Kommune Aftaler ved afslutning af undersøgelsen januar 2009 Side 10 Vigtigt at komme ud at gå eller cykle hver dag i ca. ½ time og gerne op til 1 time hvis muligt: 20 Dit blodsukker ligger muligvis lidt i overkanten - få det kontrolleret på arbejdet/hjemme - bør ikke ligge over 5 (6) mmol/l efter 8 2 timers faste: Få dit cholesteroltal checket om ca. 1 år: 3

11 Århus Kommune Bilag 1 - Psykisk arbejdsmiljø - kvantitativt januar 2009 Side 11 Bilag 1 - Psykisk arbejdsmiljø - kvantitativt Der er udvalgt spørgsmål fra NFA s (ionalt Center for forskning i arbejdsmiljø) spørgeskema til ældreplejen. For hvert spørgsmål er eventuelle interessante udfald markeret med fed skrift.

12 Århus Kommune Bilag 1 - Psykisk arbejdsmiljø - kvantitativt januar 2009 Side 12 Har du indflydelse på, hvad du laver på dit arbejde? Handicaphjælpere Aften Altid Ofte Sommetider Sjældent Aldrig/næsten aldrig I alt Her har handicaphjælperne en lidt lavere indflydelse, 50% i forhold til 86% (nattevagter 2006) og 84% (nattevagter i ) arbejdsopgaverne er selvfølgelig også anderledes men er niveauet det ønskede?. Hvor ofte tænker du på at søge andet arbejde? Handicaphjælpere Aften Altid Ofte Sommetider Sjældent Aldrig/næsten aldrig I alt Her ligger handicaphjælperne nogenlunde på niveau med de ansatte indenfor ældreområdet. NFA har i 2006 spurgt i forbindelse med indsamling af baggrundsdata om psykisk arbejdsmiljø. De repræsenterer et generelt udsnit af den danske arbejdsstyrke. NFA finder i denne gruppe at ca. 16 % altid eller ofte tænker på at søge andet arbejde. Tallene for handicaphjælperne er således pænt svarende til landsgennemsnittet, og det må betegnes som positivt. Føler du dig stresset i din dagligdag? Handicaphjælpere Aften Ja, ofte Ja, af og til Nej (næsten aldrig) Ved ikke Uoplyst I alt

13 Århus Kommune Bilag 1 - Psykisk arbejdsmiljø - kvantitativt januar 2009 Side 13 Her ligger handicaphjælperne lidt bedre end/svarende til de ansatte indenfor ældreområdet. En stressandel på 41% er næsten svarende til hvad et udsnit af befolkningen oplyser ifølge SIF i 2006 (43,6%). Hvor ofte føler du dig stresset på arbejdet? Handicaphjælpere Aften Dagligt Ugentligt Månedligt Meget sjældent I alt Her ligger handicaphjælperne også en anelse bedre end de ansatte indenfor ældreområdet.

14 Århus Kommune Bilag 1 - Psykisk arbejdsmiljø - kvantitativt januar 2009 Side 14 Hvad kan forbedre arbejdsmiljøet? (fysiske, organisatoriske og psykiske forhold): Eksempler fra de 22 deltagere: Mere fokus på forflytninger bruger vejer +110 kg gerne professionel instruktion At man har mulighed for at trække på en erfaren bruger både til supervision og til mere generel aflastning gode ideer til at sikre/forbedre arbejdsmiljøet Mere struktur åbenhed omkring hvad og hvornår ting skal ske At få snakket om oprydning og rengøring er pt. ikke optimalt At få snakket om oprydning og rengøring er pt. ikke optimalt En overenskomst at kommunen bliver arbejdsgiver Nødvendige hjælpemidler fx et glidestykke Er gået fra 12 til 10 ansatte i området i nattevagten og måske yderligere ned til 7 gerne tilbage til 12 da plejebelastningen er stigende Et rigtigt hjælperværelse Mere selvstændighed fra brugers side En bedre seng til bruger Mulighed for at kunne holde hjælper møder uden bruger Mulighed for at kunne få sovet nok, fx 8t pr døgn En mere normal døgnrytme Mere indflydelse