Ansøgte midler til løft af ældreområdet

Transkript

1 Social-, Børne- og Integrationsministeriet Ansøgningsskemaet skal vedhæftes elektronisk til ansøgningen via puljeportalen, For yderligere information om brug af puljeportalen se under vejledninger på puljeportalens forside. Ansøgte midler til løft af ældreområdet Hvilke indsatser ansøges der om midler til (jf. vejledningen) 1. Styrket rehabiliterings- og genoptræningsindsats Vælg en eller flere fra listen. X Styrke rehabiliteringsindsatsen X Styrke genoptræningsindsatsen X Kompetenceudvikling af medarbejdere Andet Formålet med indsatsen Beskriv kort formålet med indsatsen Projekt 1 Rebild Kommune søger om 1 mio. kr. til en styrket rehabiliterings- og genoptræningsindsats. I Rebild Kommune er den hverdagsrehabiliterende tilgang en grundlæggende metode, der anvendes i forhold til alle borgerforløb, for at sikre at borgerne fastholder det højst mulige funktionsniveau længst tid, og herigennem også den største grad af selvhjulpenhed. Fokus er rettet mod udnyttelse af borgerens egne ressourcer med henblik på, at borgeren genvinder nedsatte eller tabte funktionsevner og igen får muligheden for at mestre eget liv. De efterfølgende indsatser/aktiviteter bygger på en overbygning og udvidelse af den nuværende indsats. Derudover er Hjemmehjælpskommissionens anbefalinger inddraget i forslaget med særlig fokus på: At kommunerne i den forebyggende indsats øger opmærksomheden på gruppen af socialt udsatte ældre, og at dette arbejde understøttes gennem tilvejebringelse af ny viden om effektive indsatser på området. (anbefaling 2) At styrke forebyggelsesindsatsen, herunder tidlig opsporing og kompetenceudvikling indenfor forebyggelse. (anbefaling 4) At kommunerne arbejder systematisk med rehabiliteringsforløb på hjemmehjælpsområdet (anbefaling 6, 7 og 8) At skabe sammenhængende og koordinerende borgerforløb (anbefaling 12) At kommunerne organiserer sig med henblik på at sikre tæt samarbejde og faglig sparring mellem udførende medarbejdere i hjemmepleje, sygeplejen og terapeuter. (anbefaling 18) At de relevante myndigheder kontinuerligt har fokus på, at udnytte de perspektiver og potentialer,

2 som er forbundet med brug af velfærdsteknologi og digitale løsninger på hjemmehjælpsområdet. (anbefaling 24) At medarbejderne er faglig klædt på til at håndtere teknologierne og til at introducere dem overfor borgerne. (anbefaling 26) Projekt 2: Rebild Kommune søger om 1 mio. kr. til kompetenceudvikling af medarbejdere. For at sikre en tidlig individuel hjælp til borgerne vil vi satse målrettet på kompetenceudvikling af medarbejderne i plejen, så de kan varetage koordinerende rehabiliteringsindsatser baseret på den enkelte borgeres ønsker og mål. Vi oplever, at vi må imødese en glidning af pleje og langtidsmedicinske opgaver fra Region til Kommune, i form af krav om hurtigere udskrivninger, postoperative behandlinger og lignende. Det vil medføre et krav om opkvalificering af vore medarbejdere, så fagligheden får det løft, som de øgede krav stiller. Derfor forslås puljemidler anvendt til efteruddannelse for medarbejdere, så de afsatte midler til efteruddannelse og kurser generelt får et mærkbart løft. De planlagte aktiviteter Projekt 1 De aktiviteter vi gerne vil gennemføre med penge fra puljen er at udvide vores rehabiliteringsteam i Center Sundhed med ansættelse af 2 årsværk, f.eks. terapeuter, sygeplejersker eller andre med relevante kompetencer. Vi arbejder aktuelt med implementering og drift af rehabilitering i hjemmeplejen, ældrecentrene i sygeplejen og på tværs af fagområder. Vi søger om midler til følgende indsatser indenfor Rehabilitering og Genoptræning: Rehabiliterende indsatser for brugerne på kommunens 4 aktivitets- og dagcentre som kan være motion, spiseklubber, pårørendearrangementer, undervisning i teknikker til bedre at klare dagligdags opgaver, anvendelse af IT og f.eks. Skype. Rehabiliterende indsatser i relation til sygeplejeopgaver, som kan være undervisning og vejledning af den enkelte borger i at klare fx pasning af mindre sår, medicindosering og indtagelse, øjendrypning mm. Rehabiliterende indsatser på ældrecentrene med fokus på fastholdelse og vedligeholdelse af funktioner både som individuelle indsatser og med fokus på fællesskab og samvær.

3 Virtuel genoptræning (Computerbaseret selvtræning) Formålet er, at skabe en øget indsats og fokus på den fysiske formåen til de mest sårbare borgere, som er visiteret til dagcentrene. Gennem virtuel træning kan borgerne sammen med ligesindede gennemføre et trænings forløb, som er tilpasset deres funktionsniveau og løbende kan progredieres. Træningen kan varetages af en ressourceperson eller borgergruppen selv. Ligeledes kan den virtuelle træning følge borgeren hjem i eget hjem, når dette skønnes relevant for derved at opnå et så højt funktionsniveau som muligt. Ved først at have stiftet bekendtskab med træningen på de visiterede dagcentre, er borgeren klædt på til selv at fortsætte træningen under supervision fra terapeuter, som kan følge borgeren i deres træning og kvaliteten af denne, gennem egen pc. Der er tale om storskærme til 4 aktivitets- og dagcentre på ældrecentrene som indkøbes for kr. og driftes med et månedligt beløb (5.616,00 kr. mdr.) efterfølgende kan opsættes mindre skærme hos borgeren selv til fortsat træning. Ud over den trænende funktion kan multi-skærmen benyttes ved undervisning af plejepersonalet i hensigtsmæssige og skånsomme forflytninger. Skånsomme for både borger og personale. Den ekstraordinære indsats beskrives, og der opstilles mål for indsatsområder og antallet af gennemførte rehabiliterings- og genoptræningsforløb. Rehabiliteringsforløbene vil blive evalueret med henblik på dokumentation af, at der er sket en udvikling i borgerens fysiske, psykiske og sociale funktionsniveau. Projekt 2 For at understøtte en varig effekt af den øgede indsats på rehabilitering i et bredere perspektiv, er der behov for kompetenceudvikling af ældreområdets medarbejdere, så rehabilitering bliver den grundlæggende plejefilosofi. Den enkelte medarbejder skal i hele sin tilgang til borgeren være opmærksom på borgerens egne ressourcer og konstant arbejde på at fastholde eller øge borgerens funktionsniveau. Samtlige medarbejdere indenfor plejen skal sikres kompetenceudvikling omkring rehabiliterende adfærd, afsøgning af trivsel og velvære blandt ældre, herunder rehabiliterings- og genoptræningspotentialer samt personlig og faglig udvikling i øvrigt. Udgangspunktet for kompetenceudviklingen er, at det gennemføres i samarbejde med en uddannelsesinstitution, men gennemføres lokalt i Rebild og som jobrotation, og at det gennemføres med udgangspunkt i en kombination mellem teori og praktik. Målet er at ledelserne i Center Pleje- og Omsorg og Center Sundhed; Rebild Kommune gennemfører 30 timers kompetenceudvikling, og at 200 medarbejdere gennemfører 60 timers kompetenceudvikling i løbet af 2014 (2015). Initiativets målgruppe Beskriv kort den målgruppe, der er omfattet af initiativet. Projekt 1 Målgruppen er: Alle borgere som får, eller ansøger om, hjemmehjælp til personlig pleje eller praktisk bistand. Alle beboere som er bosat i en plejebolig og som vurderes at kunne profitere af fysisk aktivitet. Projekt 2

4 Ledelserne i Center Pleje- og Omsorg og Center Sundhed gennemfører 30 timers kompetenceudvikling. 200 medarbejdere i Center Pleje- og Omsorg og Center Sundhed gennemfører 60 timers kompetenceudvikling. 2. Bedre praktisk hjælp og personlig pleje Vælg en eller flere fra listen. Øge serviceniveauet på praktisk hjælp Øge serviceniveauet på personlig pleje Øge serviceniveauet indenfor madservice X Styrke den sociale dimension i plejen X X Velfærdsteknologiske løsninger Styrke den forebyggende og sundhedsfaglige indsats Kompetenceudvikling af medarbejdere Andet Formålet med indsatsen Beskriv kort formålet med indsatsen Projekt 3 Rebild Kommune søger om 2,5 mio. kr. til at forebygge ensomhed og social isolation. Rebild Kommune ønsker at tage mere konkret fat på udfordringerne med ensomhed og social isolation blandt de svage ældre. Alt for mange svage ældre oplever at føle sig ensomme. Det kan have en negativ indvirkning på både det psykiske og fysiske velbefindende. De ensomme ældre har brug for hjælp til at komme i gang med at deltage i aktiviteter. Det kan være nogle at følges med, at blive taget imod og budt velkommen i fællesskabet. Men også som udgangspunkt, at kunne finde ud af hvilke tilbud, der findes. Det handler om, at bryde den isolation som borgerne befinder sig i. Dette kan eksempelvis ske ved, at medarbejderne deltager i sociale aktiviteter sammen med borgerne eller, at medarbejderne ledsager borgere til læge/speciallæge eller sygehus. Denne indsats kan ses i tråd med anbefaling nr. 2 og 12 fra Hjemmehjælpskommissionen, som særligt sigter på forebyggelse og tilrettelæggelse af særlige indsatser overfor svage borgere med omfattende og komplekse behov. Herunder støtte ensomme ældre borgere i at deltage i forebyggende og sociale aktiviteter, og sætte tiltag i værk i samarbejde med borgeren eller initiere alternative tilbud/aktiviteter mhp. en mere indholdsrig og aktiv hverdag. Eksempelvis i form af rehabiliterende indsatser på aktivitets- og dagcentre eller i naturen. Indsatser rettet mod ældre borgeres ensomhed handler imidlertid i højeste grad om livskvalitet, dvs. at borgerne ikke kun skal hjælpes med at føje år til livet, men i lige så høj grad at føje liv til årene. Derfor er f.eks. forebyggelse og sundhedsfremme rettet mod ældre borgere vigtig for at sikre, at borgere også i en sen alder opretholder et helbred og et funktionsniveau der gør, at de i så høj grad som muligt kan klare sig selv og dermed bevare en høj grad af livskvalitet. Den tidlige opsporing kan medvirke til at forebygge sygehusindlæggelser, og understøtte, at borgerne ikke kun kan se frem til et længere liv, men også et liv med højere livskvalitet. I den forbindelse vil vi også se på nye velfærdsteknologier i forhold til ældres sociale liv. Herunder hvordan velfærdsteknologi kan understøtte oplevelser og sociale fællesskaber. Eksempelvis nye

5 træningsteknologier eller digitale løsninger. Velfærdsteknologien kan desuden understøtte, at borgeren bliver mere selvhjulpen og denne i højere grad formår at deltage i sociale aktiviteter De planlagte aktiviteter Projekt 3 Der etableres et team med 6 årsværk primært sygeplejersker, terapeuter og coach. En af måderne, hvorpå de ensomme ældre kan spottes, er via et endnu tættere samarbejde mellem praktiserende læger, hjemmepleje, forebyggende sundhedskonsulenter, træningsterapeuter og foreningslivet i kommunen. Afdække/identificere hvad, der kan motivere ældre til at engagere sig i forskellige aktiviteter, så ensomhed forebygges. Er der brug for nye tilbud for at matche de ensomme ældres ønsker og behov? Øge livskvaliteten gennem forebyggelse af ensomhed blandt ældre og gennem understøttelse af et aktivt ældreliv. Herunder støtte ensomme ældre borgere i at deltage i forebyggende og sociale aktiviteter, og sætte tiltag i værk i samarbejde med borgeren eller initiere alternative tilbud/aktiviteter mhp. en mere indholdsrig og aktiv hverdag. Medarbejdere og foreningsliv skal klædes på til opgaven. Initiativets målgruppe Beskriv kort den målgruppe, der er omfattet af initiativet. Projekt 3 Målgruppen vil være ældre borgere som er i risiko for at blive ensomme eller isolerede. 3. Bedre forhold for de svageste ældre fx på plejehjem Vælg en eller flere fra listen. X Bedre indsats målrettet personer med demens eller deres pårørende Styrket kontinensindsats Velfærdsteknologiske løsninger Bedre palliativ indsats X Flere sociale aktiviteter Kompetenceudvikling af medarbejdere Andet Formålet med indsatsen Beskriv kort formålet med indsatsen. Projekt 4 Alle prognoser peger på at demens i de kommende år vil være en af de største udfordringer på ældreområdet generelt. Antallet af borgere med demenssygdomme er i betydelig vækst og andelen af

6 borgere med særlige behov i relation til demenssygdom stiger. Demens ændrer ikke kun tilværelsen for den demente selv, men påvirker i høj grad også de pårørende. Det stiller store krav til den hjælp og støtte, der skal tilbydes, hvorfor der med et tværfagligt koordineret samarbejde kan opnås en sammenhængende indsats. En styrket demensindsats, som specielt fokuserer på et kvalitetsløft for borgere i eget hjem, bl.a. i form af udvikling af pårørendetilbud i samarbejde med patientforeninger, kompetenceløft af medarbejderne, samt udvikling og styrkelse af dagtilbud for målgruppen. De efterfølgende indsatser/aktiviteter bygger på en udvidelse af den nuværende indsats. I Rebild Kommune skal der etableres et målrettet netværk, som pårørende til demente efter behov kan benytte året rundt og ikke kun lejlighedsvis. Ligeledes er der efterspørgsel efter et differentieret tilbud til yngre demente borgere år og deres pårørende. De planlagte aktiviteter Projekt 4 Rebild Kommune søger om 0,5 mio. kr. til en øget indsats på demensområdet. Det forslås udvidelse af kommunens nuværende demensstab, hvor der udbygges med 10 timer pr. uge. Primær fokus vil være oprettelse af pårørendegrupper, vejledning til medarbejdere, rådgivning og koordination. Derudover tilknyttes ad-hoc forskellige fagpersoner herunder en musikterapeut med ansættelse i 20 timer pr. uge, hvor der er mulighed for sansestimulation til borgere med demens og pårørende samt terapeuter og pædagoger. 1. Fokus på en tidlig indsats og et sammenhængende og gennemsigtigt forløb for borgerne med udgangspunkt i demensudredningsmodellen. Et samarbejde mellem sekundær sektor, almen praksis og primær sektor (- herunder lægens samarbejde med demenssygeplejersken er i fokus). Det skal være synligt hvilke tilbud og muligheder der er, og hvordan de tilgodeser de forskellige behov. 2. Fokus på hjemmeboende demente og deres pårørende (herunder raske ægtefælde) Dette mhp. at gøre en helstøbt indsats med udgangspunkt i familiens samlede mestring. Herunder fokus på meningsfulde aktiviteter rehabiliterende tilgang, yngre som ældre borgere med demens. Pårørende til borgere med demens tilbydes rådgivning, vejledning, undervisning og støtte. Tilbuddene gives i form af både individuelle tilbud og gruppetilbud til såvel ægtefæller/samlevere som til voksne børn. Tilbuddene til pårørende til hjemmeboende demensramte varetages som hidtil af demenskonsulenterne. Der tænkes i forskellige aktiviteter til pårørende eksempelvis i samarbejde med patientforeninger og Ældre Sagen: Temabaseret undervisning (eksempelvis om skyldfølelse, det sociale liv/aktiviteter) til pårørende i

7 værktøjer til at forstå demens og den pårørendes rolle som den omsorgsgivende pårørende. Differentieret tilbud til yngre demente borgere: år og deres pårørende. Yngre borgere med demens kan ofte har brug for aflastning på alle tider af døgnet. Omsorgsgrupper netværk for ægtefæller til demente. Derudover vil der være fokus på kompetenceudvikling til medarbejderne om emnet demens og pårørende samt tidlig opsporing. Initiativets målgruppe Beskriv kort den målgruppe, der er omfattet af initiativet. Projekt 4 Den primære målgruppe er borgere er alle demente og pårørende. Den sekundære målgruppe vil være medarbejdere, der arbejder i kommunens demensafsnit samt medarbejdere i Hjemme- og Sygeplejen, der er kontaktperson hos de hjemmeboende demente. 4. Andre initiativer, som ikke er foreslået i vejledningen, men som kommunen ønsker at gennemføre for midler fra puljen Andet Formålet med indsatsen Beskriv kort formålet med indsatsen. De planlagte aktiviteter Initiativets målgruppe Beskriv kort den målgruppe, der er omfattet af initiativet. Såfremt der måtte være midler til Rebild Kommune udover de afsatte 5 mio. kr., ønsker Rebild Kommune at ansøge om 2 mio. kr. til inddragelse af borgerne på ældrecentrene i spisesituationerne.

8