Lindrende indsats - når vi er truet på livet af sygdom

Transkript

1 Lindrende indsats - når vi er truet på livet af sygdom PAVI/SIF/SDU og Folkeuniversitetet, Kommunehospitalet København 5 forårs tirsdage i marts/april 2014

2 Møderækken 1. Lindrende indsats historie, formål, muligheder og barrierer (Helle Timm, 11. marts 2014) 2. At leve med uhelbredelig sygdom set fra patientens synsvinkel (Karen Marie Dalgaard, 18. marts 2014) 3. Palliativ indsats på sygehuset (Lene Jarlbæk, 25.marts 2014 ) 4. Hjemmedød den svært opnåelige drøm (Mette Raunkiær, 1. april 2014) 5. Når ægtefællen dør omsorgen for efterladte (Jorit Tellervo, 8 april 2014)

3 Indhold for i aften Velkommen Sang Omsorg for efterladte Når ægtefællen dør Kaffepause Evaluerer Sang og farvel

4 Præsentation

5 Målgruppen for palliativ indsats er patienter, pårørende og efterladte Opmærksomhed på eventuelle palliative behov bør være til stede for patienter, som ikke helbredes indtil indsatsen overfor de efterladte er afsluttet. Sundhedsstyrelsen, december 2011 (s.13)

6

7

8 Godt danskere over 60 år, mister hvert år deres ægtefælle (ca danskere under 60 år) mænd over 60 år blev enkemænd kvinder over 60 år blev enker (Danmarks Statistik, 2013)

9 Hvor gammel blev han?

10 Det er jo naturens gang I har jo haft mange gode år Hun havde jo alderen til det Det var godt, hun endelig fik fred I fik jo et langt liv sammen Nu må du se at komme videre

11 Jeg vidste, at hun skulle dø, men jeg var ikke klar over, at jeg ville blive slået sådan helt ud af kurs Ole Hansen, Kristeligt Dagblad 2011.

12 Fakta: De fleste danskere dør eller mister deres ægtefælle efter at være fyldt 65 år (82 %). Mange beskriver det som den mest belastende oplevelse i deres liv Ca. hver femte ældre der har mistet deres ægtefælle lider af PTSD og kompliceret sorg Tab af ægtefælle øger risikoen for ensomhed betydelig Mennesker over tres år, er den aldersgruppe, der hyppigst begår selvmord i Danmark. Tab af ægtefælle øger risikoen betydeligt

13 Fakta: Sorg hos gamle mennesker bagatelliseres i samfundet heriblandt af fag personer Sorg hos gamle mennesker er svagt belyst (DANBIB: 39 hits på ældre/gamle/sorg og 604 hits på børn/unge/sorg (nov. 2012)) Gamle menneskers sorg institutionaliseret som ikkeeksisterende Ingen kliniske retningslinjer fra de specialiserede palliative enheder har overskriften ældre/gamle i sorg mens ti kliniske retningslinjer har overskriften børn og unge i sorg Få institutioner på basalt palliativt niveau (under 10%) har udarbejdet handleplaner for omsorg for efterladte

14 Dagbog, 6.januar: På besøg hos lægen. Lykkepiller, sove- og vanddrivende piller. Kom om en måneds tid. Mit humør er i bund! Jeg vil dø.

15

16

17

18 Dagbogsnotater fra 1.februar: Det er hårdt at være alene. Madlysten mangler. Har været hos lægen efter lykkepiller. Købt en kasse røde sodavand. Ingen energi. Træt og søvnig.

19

20

21 Dagbogsnotat den 1.juli: Dagbogsnotat den 1.juli: Jeg Dagbogsnotat vil gerne snart den dø, 1.juli: men Vorherre vil ikke, selv om jeg beder morgen og aften. Jeg vil gerne snart dø, men Vorherre vil ikke, Jeg vil gerne snart dø, men Vorherre vil ikke, selv om jeg beder morgen og aften. selv om jeg beder morgen og aften.

22

23

24

25 Dagbogsnotat den den 1.juli: 1.juli: Jeg Jeg vil vil gerne gerne snart snart dø, dø, men men Vorherre vil vil ikke, ikke, selv om jeg beder morgen og aften. selv om jeg beder morgen og aften. Jeg har fundet et godt reb

26

27

28

29

30

31

32

33 .jeg har jo kun Anne-Lene at snakke med, og hun kan ikke holde ud, at jeg er så ked af det.

34

35

36

37

38 Når ægtefællen dør Mål: At sikre at befolkningen har kendskab til mulighederne for lindrende indsats og sorgstøtte ved ægtefællens eller samleverens død også før man konkret får brug for indsatsen At forebygge mistrivsel, ensomhed, kompliceret sorg og selvmord blandt ældre efterladte

39 Når ægtefællen dør Initiativer: 1.Præsentation af ny sorgforståelse

40 Fase teorien Chok Reaktion Bearbejdning Nyorientering Se i øvrigt side i undervisnings hæftet

41 To spors modellen Det tabsorienteret spor (sorgens spor eller tabssporet) Det genoprettende spor (livets spor, det restaurerende - eller det genindførende spor) Se i øvrigt side i undervisnings hæftet

42 To spors modellen Det tabsorienteret spor Det genoprettende spor Sorgens følelser - savn og længsel Genoplevelse af sorg Frikvarter fra livsændringer Fortsætte omforme bånd til afdøde Benægtelse/undgåelse af det liv, der er tilbage at leve Forholde sig til livsændringer Gøre nye ting Frikvarter fra sorgen Nye roller/identiteter/forhold Benægtelse/undgåelse af sorgens følelse Se i øvrigt side i undervisnings hæftet

43 Kompliceret sorg Omstændigheder, der øger risiko en for kompliceret sorg: Dødsfaldet finder sted efter en lang sygdomsperiode (mere end et halvt år) Pludselige, uvarslet dødsfald Flere samtidige tab Stor afhængighed i relationen Samvittighedsnagende tanker Fravær af social støtte Flere samtidige belastninger (f.eks. helbredsproblemer og økonomiske bekymringer) Se i øvrigt side i undervisnings hæftet

44 Initiativer: 1.Præsentation af ny sorgforståelse 2.Medieopmærksomhed 3.Bogudgivelse 4. 5.

45 Når ægtefællen dør Initiativer: 1. Præsentation af ny sorgforståelse 2. Medieopmærksomhed 3. Bogudgivelse 4. Kortlægning af sorgstøtte tilbud til vok ældre efterladte, pjece 5. jkægag

46 Når to bliver til en omsorg for ældre efterladte

47 Når ægtefællen dør Initiativer: 1.Præsentation af ny sorgforståelse 2. Medieopmærksomhed 3. Bogudgivelse 4. Kortlægning af sorgstøtte tilbud til voksne og ældre efterladte, pjece 5. OBS - program

48 Igangværende projekter: Socialstyrelsen: Forebyggelse af selvmordsadfærd blandt ældre Sorggrupper i folkekirken

49 Når to bliver til en omsorg for ældre efterladte Projektet er støtte af: Ensomme Gamles Værn Fonden A.P. Møller Fonden TrygFonden

50 Vi evaluerer Hvad var dine forventninger til forelæsningsrækken? Opdatering af praksis God kontekst Kompetente foredragsholdere Relevante emner Udvide horisonten