1. Økonomirapporter 2011

Transkript

1 Dagsorden til mødet i Udvalget for Sundhed og Omsorg den 9. januar 2012 kl. 15:15 i Mødelokale 3, Hadsund Rådhus Pkt. Tekst Åbne dagsordenpunkter 1 Økonomirapporter Indgået aftale til sikring af koordinerede opgaveflytninger mellem sektorerne. 3 Handleplan og fokusområder på baggrund af Sundhedsprofil Ny kvalistandard på rengøring 5 Afrapportering vedrørende levering af mad til pensionister. 6 Orienteringspunkt Lukkede dagsordenpunkter Åbne dagsordenpunkter Ø Økonomirapporter 2011 Som led i budgetopfølgningen for budget 2011 forelægges en månedlig rapport for Udvalget. Økonomirapport pr. 31. december 2011 samt hovedoversigt foreligger til mødet. Indstilling Direktøren indstiller rapporten til drøftelse P

2 2. Indgået aftale til sikring af koordinerede opgaveflytninger mellem sektorerne. I sundhedsaftalen mellem Region Nordjylland og kommunerne i regionen fremgår det, at kommuner og region skal indgå en aftale om opgaveoverdragelse, som skal sikre en forudgående og struktureret dialog om de opgaveændringer i én del af sundhedsvæsenet, som kan have konsekvenser i en anden del af sundhedsvæsenet. Opgaveoverdragelser kan både ske mellem sektorer, men også til borgeren/patienten selv ud fra en egenbehandlingstankegang. En tværsektoriel arbejdsgruppe har udarbejdet aftaleudkast. Aftaleudkastet er godkendt i Den Administrative Styregruppe for sundhedsaftalerne samt Sundhedskoordinationsudvalget på deres møde den 17. november Formålet med aftalen er at sikre en forudgående og struktureret dialog om den opgaveudvikling i én del af sundhedsvæsenet, som kan have konsekvenser i en anden del af sundhedsvæsenet. Målgruppen for aftalen er administrativt og sundhedsfagligt personale på det somatiske og psykiatriske område, der har ansvaret for arbejdstilrettelæggelse på hospitalerne, inden for praksisområdet, i hjemmesygeplejen, i sundhedsplejen, for terapeuter og i socialpsykiatrien. Aftalen ændrer ikke ved, at der i hver sektor suverænt kan træffes beslutninger om ændring af udførelsen af opgaver eller ændringer i kapacitet, ligesom hver sektor tager ansvar for de konsekvenser dette måtte give borgere/patienter. Aftalen synliggør derimod sektorernes gensidige afhængighed i sikringen af det sammenhængende patientforløb. Sektorerne forpligter sig til at indgå i en dialog i forbindelse med den opgaveudvikling og de kapacitetsændringer, der får konsekvenser på tværs af sektorerne. Målsætningerne for aftalen er; at sikre viden om den løbende opgaveudvikling, der potentielt har konsekvens for andre sektorers opgavevaretagelse bliver identificeret og dermed kan planlægges. at sikre en dialog til fælles forståelse for behovet for forandring at sikre en koordineret implementering. Økonomi Et grundvilkår er, at region og kommuner har hver deres finansieringskilder. Derfor følger der ikke økonomiske driftsmidler med ved en opgaveudvikling, der evt. medfører øgede udgifter i

3 en anden sektor. I dialogen bør der dog indgå skønsmæssige økonomske og kompetencemæssige vurderinger så eventuel finansiering kan tilvejebringes. Aftale til af sikring af koordinerede opgaveflytninger Indstilling Direktøren fremsender aftalen til orientering G Handleplan og fokusområder på baggrund af Sundhedsprofil 2010 Mariagerfjord Kommune deltog i foråret 2010 i en landsdækkende spørgeskemaundersøgelse om sundhed, sygdom og trivsel borgere i kommunen har besvaret spørgeskemaet, og på den baggrund er der i foråret 2011 præsenteret en lokal sundhedsprofil. Mariagerfjord Kommunes sundhedspolitik bygger på det brede sundhedsbegreb som også er fundamentet for den gennemførte sundhedsprofil. Altså hvor sundhed defineres som mere og andet end fravær af sygdom. Der arbejdes med sundhed både hvad angår livsstil, socialt og fysisk nærmiljø og trivsel, omsorg og netværk. Overordnet set er der grund til tilfredshed med resultatet fra spørgeskemaundersøgelsen idet 84,9 % af de adspurgte vurdere deres helbred som værende fremragende, vældig godt eller godt. Ved nærmere gennemgang af resultaterne er det dog også tydeligt, at der er nogle områder, hvor der med fordel kan iværksættes initiativer som kan medvirke til endnu bedre sundhed blandt kommunens borgere. Sundhedsafdelingen peger på tre områder, hvor yderligere opmærksomhed er oplagt, nemlig;

4 Social ulighed Overvægt Unge kvinders trivsel På baggrund af resultaterne af sundhedsprofilen har sundhedsafdelingen udarbejdet et notat og en handleplan. Her er de væsentligste overordnede resultater skitseret, og i forhold til nogle af de problemstillinger, der viser sig, bliver det fra forvaltningens side foreslået, at der i hele kommunen arbejdes strukturelt med fysisk aktivitet som indsatsområde. Handleplan sundhedsprofil Indstilling Direktøren indstiller til møde i Udvalget for Sundhed og Omsorg, 8. august 2011, at Handleplanen drøftes, og der tages stilling til de foreslåede indsatsområder og handlinger. Handleplanen sendes til høring i de øvrige stående udvalg. Udvalget for Sundhed og Omsorg, 8. august 2011, pkt. 65: Udvalget godkendte indstillingen, således at planen sendes til høring i de øvrige udvalg. Udvalget for Arbejdsmarked, den 1. november 2011, pkt. 84: Udvalget for Arbejdsmarked finder, at handlingsplanen i et arbejdsmarkedsperspektiv indeholder nogle gode og forebyggende initiativer - især peges der på vigtigheden af tidlig indsats i forhold til unge, sundhed og arbejdsmarked f.eks. i form af fysisk aktivitet. Samme sammenhæng er også væsentlig i forhold til andre grupper af borgere. Peder Larsen var fraværende. Udvalget for Kultur og Fritid, den 2. november 2011, pkt. 135: Udvalget finder, at der foreligger en god og fornuftig handleplan for sundhedsprofilen i Mariagerfjord Kommune. Udvalget tilkendegiver, at de gerne ønsker at samarbejde i tværfaglige projekter, især set i lyset af, at udvalget ønsker at arbejde på at blive idrætskommune ud i fremtiden samt, at der pt er igangsat arbejde med en ny folkeoplysningspolitik, hvor der netop er åbnet for etablering af puljer og partnerskabsaftaler. Jens Riise Dalgaard var fraværende.

5 Udvalget for Teknik og Miljø, 7.november 2011, pkt.231: Udvalget er opmærksom på emnerne i den videre planlægning. Svend Madsen og Peter Schrøder var fraværende. Udvalget for Børn og Familie, 8. november 2011, pkt. 113: Udvalget drøftede sagen, og er enig i handleplanens intentioner, men forventer nærmere vejledning/inspiration med henblik på at implementere de foreslåede initiativer i institutionerne. Økonomiudvalget, 16. november 2011, pkt. 276: Handlingsplanen anbefales. Mette Binderup og Mads Gammelmark var fraværende På baggrund af øvrige udvalgs høringssvar indstiller Direktøren følgende: At handleplan og fokusområder godkendes som de er. At Sund By sammen med relevante personer på de forskellige fagområder laver forslag til handleplan og samarbejdsaftaler for at kunne implementere de foreslåede initiativer. At fokusområderne integreres i kommende strategier i forbindelse med revision af sundhedspolitikken, der forventes vedtaget i Ny kvalistandard på rengøring I budget 2012 er der indarbejdet en tilpasning i hjemmeplejen ved indførelse af ny teknologi robotstøvsugere. Budgetbeslutningen om indførsel af robotstøvsugere i hjemmeplejen bevirker en ændring i kvalitetsstandarden for praktisk bistand.

6 Fagenheden har drøftet, hvordan opgaven håndteres mest hensigtsmæssigt. Fagenheden orienterer visiterede borger om ændringerne i et brev, hvor det fremgår, at de vil blive kontaktet af visitator inden for en nærmere fastsat tidsramme, fordi den nuværende hjælp skal revurderes på grund af indførsel af ny teknologi - robotstøvsuger fra 1. januar 2012 og at borgeren selv skal købe en robotstøvsuger. Der vil være en nærmere defineret gruppe af ældre, der fortsat vil være berettiget til visitation til støvsugning, f.eks. demente, svagtseende, psykisk syge osv. Der er udarbejdet forslag til ny kvalitetsstandard på rengøring. Alle visitationer til støvsugning - ca skal revurderes og borgeren skal have ny bevilling. Langt de fleste revurderinger vil blive skrivebords visitationer. Såvel borgere, pårørende og personale vil have behov for at opnå kendskab til brug af robotstøvsuger - herunder løbende vedligeholdelse. På den baggrund søges etableret 2-4 orienteringsmøder i kommunen for denne målgruppe, hvor robotstøvsugere vil blive demonstreret. Ledermøde Sundhed og Ældre, 9. november 2011, pkt. 81: Kvalitetsstandard og brev til borgerne er godkendt med mindre ændringer. Når brev til borgere sendes, vedlægges liste over lokale leverandører af robotstøvsugere. Leverandør kontaktes med henblik på afklaring af, om de vil være behjælpelig med demonstration/undervisning i brug af robotstøvsugere. Både i forhold til borgere og pårørende og i forhold til personale i visitationen og i grupperne. Sagen sættes på dagsordenen til møde i Udvalget for Sundhed og Omsorg den 5. december Derudover sendes sagen til drøftelse i Seniorrådets møde den 22. november 2011 og i Handicaprådets møde den 7. december Forslag kvalitetsstandard rengøring pr Indstilling Direktøren fremsender ændret kvalitetsstandard for rengøring til godkendelse og med virkning fra 1. januar Seniorrådet, 22. november 2011, pkt. 126: Seniorrådet tager indførelsen af robotstøvsugere til efterretning.

7 Rådet indstiller tillige, at ordningen evalueres efter 1 år, det vil sige i januar 2013, at det sikres, at instruktion og implementering sker på en så betryggende måde, at ingen visiterede borgere oplever utryghed ved ordningen, at økonomiske svage borgere sikres adgang til hel eller delvis finansiering af indkøbet, hvis regnskabet viser, at der ikke kan skaffes midler i den daglige økonomi og hvis der ikke forefindes formue, at det sikres, at i det omfang leverandøren demonstrerer/undervisning, at der er plejepersonale til stede og deltager i implementeringen. Der er en forventning om, at besparelse i tid kan bruges til pleje og omsorg (varme hænder). Jytte Frederiksen var fraværende. Udvalget for Sundhed og Omsorg, 5. december 2011, pkt. 115: Udvalget drøftede kvalitetetsstandarderne, samt forhistorien for indførelsen, herunder at besparelsen er vedtaget som en del af udvalgets ½% besparelse til budget 2012 i Udvalget for Sundhed og Omsorgs møde den Seniorrådet har fremsendt høringssvar fra møde den (uden bemærkninger til robotstøvsugerne). Udvalget godkendte kvalitetsstandarderne. Der foretages en evaluering efter et års forløb. Udvalget blev orienteret om, at der foretages uddannelse af personalet. Der vil være mulighed for at søge personlig tillæg til køb, såfremt betingelserne herfor er opfyldt. Handicaprådet, 7. december 2011, pkt. 109: Handicaprådet opfordrer til, at Mariagerfjord Kommune afventer Det Sociale Nævn/Ankestyrelsens afgørelse vedr. betaling af anskaffelse af robotstøvsuger. Handicaprådet appellerer til, at man fremover formulerer breve til borgere klarere, således at unødige misforståelser undgås. Forløbet er præget af hastværk. Handicaprådet hilser herudover teknologien velkommen. Torben Jensen og Poul Bergmann var fraværende Direktøren indstiller sagen til drøftelse.

8 P Afrapportering vedrørende levering af mad til pensionister. Udvalget for Sundhed og Omsorg godkendte i mødet den10. oktober 2011 kommissorium for arbejdsgruppe vedrørende analyse af levering af mad til pensionister. Årsagen hertil var, at nuværende kontrakt på levering af mad til hjemmeboende og beboere på plejecentre udløber med udgangen af En arbejdsgruppe bestående af repræsentanter fra seniorråd, administration og ledelse har jf. kommissorium haft til opgave, at overveje og anbefale om nuværende kontrakt skal forlænges. overveje og anbefale om madservice skal i udbud dækkende en tidsperiode efter den nuværende kontrakt udløb - samt herunder om der skal laves udbud på begge de nuværende kontraktområder (hhv. plejecentre og hjemmeboende). overveje og anbefale om maden til beboerne på kommunens plejecentre skal fremstilles i de enkelte boenheder. overveje og anbefale hvordan maden til hjemmeboende skal tilvejebringes fremover. Der skal i alle arbejdsgruppens anbefalinger indgå økonomiske estimater over de økonomiske konsekvenser af de enkelte anbefalinger. Arbejdsgruppen fremsender rapport "Analyse af madservice i Mariagerfjord Kommune (december 2011)", hvor i der er skitseret 6 scenarier på madservice på plejecentre og 3 scenarier på madservice på Frit Valg (hjemmeboende) Hvad angår plejecentrene og den fremtidige leverance af varmt mad, anbefaler arbejdsgruppen scenarie 2, med udbud i et samlet distrikt - altså en udbudsforretning for samtlige 8 plejecentre under et. Hvad angår hjemmeboende og den fremtidige leverance af mad har arbejdsgruppen endnu ikke givet deres anbefaling. Årsagen hertil er enkelte juridiske uafklarede spørgsmål, som forventes afklaret ultimo januar Analyse madservice MFK

9 Indstilling Orientering om status G Orienteringspunkt 1. Brev fra Ældre Sagen i Mariagerfjord Kommune v/lauge Prip angående brugen af velfærdsteknologi i plejen Brev fra Ældresagen til Udvalget for Sundhed- og Omsorg Lukkede dagsordenpunkter