Mennesker med svær demens hvad har de brug for?

Transkript

1 Mennesker med svær demens hvad har de brug for? Mette Borresen, konsulent, Videnscenter for demens, Aalborg kommune

2 Mit rum bliver ikke rigtig stort mere«(jan Lindhart)

3 Der er sådan en forfærdelig tristhed i mig. Jeg er blevet usikker på min familie og mine venner, bange for at være til besvær. Der er angst i mig. Jeg er bange for alt hvad der ligger forude. Om aftenen er jeg bange for, om jeg kan finde ud af at stå op næste morgen og gå i bad og finde tøj og ordne hår og ansigt. Bange for om jeg får gjort hvad jeg skal Kirstens Dagbog

4 Dementes liv falder fra hinanden i grundlæggende meningsløshed fordi den meningsskabende enhed, vi har bevidsthedslivet falder fra hinanden. Demente skal have hjælp til at få deres liv til at hænge sammen i meningsløshedens univers (Torben Andreasen)

5 Demens-sygdomme: Demens er ikke én enkelt sygdom Der findes ca 200 demenssygdomme Den mest almindelige (50%) er Alzheimers sygdom Vaskulær demens (20-25%) Frontotemporal demens (3-5%) (Forstå demens. (2011). Gyldendal Akademisk)

6 Mentale funktionsområder, som er påvirket ved demens FRONTALE FUNKTIONER Initiativ Planlægning Dømmekraft Følelsesliv Sociale færdigheder HUKOMMELSE Indlæring Oplagring Genkaldelse Amnesi Primitivisering DEMENS Afasi SPROG Sprogforståelse Formulering Agnosi GNOSE Bearbejdelse af sanseindtryk Opfattelse Tydning Forståelse Apraksi PRAKSIS Handlemønstre Praktiske færdigheder Koordinering Gulmann, Niels Christian: Praktisk Gerontopsykiatri. Hans Reitzels Forlag, 2001

7 De ting som jeg ser og oplever i mørket er næsten livstruende for mig Cary Smith Henderson: Partial View An Alzheimer s Journal Southern Methodist University Press, 98

8

9

10

11

12 Revir

13 Auditive stimuli

14 Visuelle stimuli

15 Den følsomme hjerne Grøn = tænke - laget (kognitive evner: dannelse, tænke, forstå, bedømme, planlægge, regne den ud, vurdere, overveje, fornuft, samspil, ol.) Gul = føle - laget (forstår verden gennem følelser, vilje, trods, stædig, kærlighed, vild glæde, jalousi, humor/sjov, rart, ubehag, ikke rart, ol.) Rød = sanse - laget (krybdyr hjernen, reptil hjerne og hjernestamme, dvs. det mest primitive: kamp, flugt, resignation, artens overlevelse). Susan Hart

16 Grundlæggende psykologiske behov: Trøst lindring af ængstelse og sorg Tilknytning forbindelse til andre mennesker Inklusion høre til i fællesskabet Meningsfuld beskæftigelse bevarede evner og livshistorie Identitet at vide hvem man er (Kitwood, T.: (2003) En revurdering af demens personen kommer i første række. Gyldendal Akademisk)

17 Hvordan opleves det at bo i plejebolig, når man har demens? Følelser som tab, isolation, usikkerhed, frygt og følelse af at være uden værdi Ved at blive drevet til vanvid blandt andet ved at kede sig, føle sig irriteret, frustreret eller føle sig indespærret Kilde: Clare L et al. The Experience of Living With Dementia in Residential Care: An interpretative Phenomenological Analysis. The Gerontologist, Vol 48, No 6, 2008:

18 Den demente kommer i vanskeligheder med Orientering Sociale normer Sprogforbistring Forventninger og krav Hygiejniske standarder Døgnrytme Fysiologiske behov Savn, sorg, tristhed, ensomhed, forladthed

19 Vestergården, Aalborg Skipper Klement, Aalborg

20 Meningsløshed forebygges af: Nærvær Samvær (Øjen)kontakt Fokus for: Det organisatoriske Det faglige Det arkitektoniske