Det røde udslæt. Store Praksisdag

Transkript

1 Store Praksisdag Det røde udslæt Bjarne Jørgensen Almen praksis Frederikssundsvej, Brønshøj Anders Clemmensen Hudklinikken Roskildevej, Rødovre

2 Interessekonflikter: ingen

3

4 1. 42-årig mand med akut opstået udslæt. Har måttet sygemelde sig fra sit job som postbud pga. hoste og feber. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Impetigo 2. Petekkier 3. Skoldkopper 4. Lopper

5 2. 57-årig mand med recidiverende udslæt i ansigt. Locoid hjælper ikke. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Rosacea 2. Aktiniske keratoser 3. Seborrhoisk dermatit 4. Atopisk dermatit

6 Seborrhoisk dermatit

7 Aktiniske keratoser

8 3. 32-årig tidligere hudrask kvinde med kløende og prikkende udslæt i ansigt igennem 1 måned. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Acne vulgaris 2. Erysipilas 3. Rosacea 4. Lupus erythematosus

9 Akne

10 Rosacea Akne

11 Perioral (periorificiel) dermatit

12 4. 50-årig kvinde med akut opstået brændende/kløende udslæt i ansigt udslæt opstået for 3 dage siden. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Erysipilas 2. Allergisk kontakteksem 3. Lupus erythematosus 4. Angioødem

13 Hårfarve allergi kontakteksem

14 Angioødem

15 5. 19-årig kvinde med recidiverende kløende udslæt ansigt og hals. Hun har det også på hænderne. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Atopisk dermatit 2. Lupus erythematosus 3. Urticaria 4. Seborrhoisk dermatit

16 Atopisk dermatit Head and neck dermatitis

17 Atopisk dermatit

18 Lupus erythematosus

19 Erysipilas

20

21 6. 11-årig dreng med ØLI og akut opstået, kløende udslæt på det meste af kroppen i 1½ døgn. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Scarlatina 2. Viralt exanthem 3. Urticaria 4. Erythema multiforme

22 Urticaria

23 Erythema multiforme

24 7. 23-årig tidligere hudrask MSM. Skiftet antiepileptikum for 6 mdr. siden. Kommer med et ikke-kløende udslæt på 10. døgn. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Medikamentelt exanthem 2. Roseola (syfilis II) 3. HIV exanthem 4. Pityriasis rosea

25 Pityriasis rosea

26 8. 58-årig tidligere hudrask mand. Ferierejse til Thailand for 2 mdr. siden. Sat i behandling med Allopurinol for 3 uger siden. Kommer i din klinik med påvirket almentilstand, febrilia og udslæt i 3 døgn. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Herpes zoster 2. Syfilis 3. Dengue feber 4. Stevens-Johnson Syndrom

27 Stevens-Johnson syndrom Toksisk epidermal nekrolyse

28 Lægemiddeludslæt

29 Sekundær syfilis

30 9. 38-årig kvinde med mildt kløende og let skællende rødbrunt udslæt på øvre truncus gennem 3 mdr. Hun får det typisk hver forsommer. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Psoriasis 2. Soleksem 3. Pityriasis rosea 4. Pityriasis versicolor

31 Pityriasis versicolor

32 Pityriasis versicolor

33 Soleksem (polymorft lysudslæt)

34 årig kvinde med tonsillit og progredierende udslæt på det meste af kroppen i 2 uger. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Scarlatina 2. Viralt exanthem 3. Psoriasis 4. Schönlein-Henochs purpura

35 Psoriasis

36 Psoriasis

37 mdr. gammel dreng med 3 dages højfebrilia. På mistanke om otit sat i Imadrax behandling. Nu nyopstået ikke-kløende universelt udslæt. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Medikamentelt udslæt 2. Viralt exanthem 3. Meningokok-sepsis 4. Pityriasis rosea

38 Virale exanthemer

39 Scarlatina

40 12. 4-årig gammel pige med højfebrilia og nyopstået udslæt symmetrisk på truncus og ekstremiteter. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Lichen planus 2. Viralt exanthem 3. Meningokok-sepsis 4. Morbilli

41

42 13. Ca. 4 ugers varende let-kløende solitært element på mamma. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Erythema migrans 2. Psoriasis 3. Impetigo 4. Dermatofytose (tinea)

43 årig mand med 3 mdr. varende let-kløende udslæt axillært. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Dermatofytose (tinea) 2. Psoriasis 3. Erythrasma 4. Erythema migrans

44 Erythrasma

45 årig kvinde med flere mdr. varende udslæt omkring navlen. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Psoriasis 2. Erythrasma 3. Dermatofytose 4. Allergisk kontakteksem

46 Invers psoriasis Allergisk kontakteksem

47 16. 2-årig dreng med rødt pustuløst udslæt i bleområdet. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Candidiasis 2. Erythrasma 3. Intertrigo 4. Atopisk dermatit

48 Tinea cruris Psoriasis

49 Intertrigo Bledermatit

50 årig mand med længerevarende kløende/sviende udslæt på glans og præputium. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Psoriasis 2. Lichen planus 3. Candidiasis 4. Lichen sclerosus et atroficus

51 Lichen sclerosus et atroficus Plasmacelle balanit

52 Candidabalanit Lichen planus Psoriasis

53

54 årig kvinde med stærkt kløende udslæt på begge UE i 4 mdr. Podninger ad flere omgange tidligere med vækst af staph. aureus. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Nummulat eksem 2. Impetigo 3. Lichen simplex chronicus 4. Erythema nodosum

55 Nummulat eksem Impetigo

56 Erythema nodosum

57 årig mand med 1 år varende kløende udslæt unilateralt på ve fodryg. Øvrige hud er normal. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Stasedermatit 2. Dermatofytose (tinea) 3. Lichen simplex chronicus 4. Erysipilas

58 årig mand med 10 mdr varende på foden. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Dermatofytose (tinea) 2. Kontakteksem 3. Psoriasis 4. Lichen simplex chronicus

59 årig mand med kløende udslæt på fødder. Øvrige hud er normal. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Dermatofytose (tinea) 2. Kontakteksem 3. Psoriasis 4. Lichen simplex chronicus

60

61 årig kvinde med stærkt kløende udslæt symmetrisk på OE Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Scabies 2. Nummulat eksem 3. Psoriasis 4. Lichen planus

62 Lichen planus

63 årig kvindelig sygeplejerskestuderende med svær atopisk eksem i barndommen. Aktuelt kløende udslæt på begge hænder de sidste 6 uger. Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Aktiniske keratoser 2. Scabies 3. Eksem 4. Dermatofytose

64 årig kvinde med progredierende let-kløende udslæt på begge håndrygge de seneste 5 år Hvilken diagnose er den mest sandsynlige? 1. Aktiniske keratoser 2. Scabies 3. Eksem 4. Psoriasis

65 Psoriasis

66 Håndeksem

67 Scabies

68 Scabies

69 THE END