BOSSINF RENOVERING JULI 2011 ANSØGNINGSSKEMA / INDTASTNINGSBILAG A B C Kontaktperson for tilsynskommune (kun støtteart 91) og Landsbyggefonden / Byggeskadefonden Kommunenummer Kommunenavn Tilsynskommune (kun ved støtteart 91) Landsbyggefonden (ved støtteart 91) / Byggeskadefonden (ved støtteart 92) Sagstyper 91 Renoveringsordning 92 Driftsstøtte 1 & 3 90 Trækningsretten Øvrige (frivillige arbejder) Bygherre og kredit (fortsætter på næste side) Bygherrekategori (kun ét kryds) Almen boligorganisation (1) Kommune (2) Region (3) Selvejende institution (4) Privat bygherre (10) Almen ungdomsboliginstitution (12) Bygherres boligorganisation og afdeling LBF s afdelingsnummer Afdelingsnavn Boligorganisationsnummer i LBF CVR-nummer Kontaktperson Adresse Postnummer og -distrikt nummer EAN-nummer SoM - Formular Renovering Side 1
Bygherre og kredit (fortsat fra forrige side) Administrationsorganisation Boligorganisationsnummer i LBF CVR-nummer Boligorganisationsnavn i LBF Kontaktperson Adresse Postnummer og -distrikt Byggeforretningsførers navneoplysninger Forretningsførertype (kun ét kryds) Almen boligorganisation (1) Anden forretningsfører (2) Kontaktperson CVR-nummer Adresse Postnummer og -distrikt nummer Kreditinstitutter Realkredit Danmark BRFkredit Nykredit LR Realkredit KommuneKredit Grundejernes Investeringsfond DLR Kredit Andre kreditinstitutter SoM - Formular Renovering Side 2
Byggeriets datoer Byggeperiode Påbegyndelsesdato Forventet Faktisk Afleveringsdato Udbudsoplysninger Udbudsformer (maks. 3 krydser) Hovedentreprise Fagentreprise Totalentreprise Offentligt udbud (1) (4) (7) Begrænset udbud (2) (5) (8) Underhåndsudbud (3) (6) (9) SoM - Formular Renovering Side 3
Boligoplysninger Boligoplysninger før renovering Antal byggeafsnit i drift Familieboliger (lejl.) Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² Ungdomsboliger Ældreboliger Enkeltværelser Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler Boligoplysninger efter renovering Familieboliger (lejl.) Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² Ungdomsboliger Ældreboliger Enkeltværelser Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler SoM - Formular Renovering Side 4
Byggeafsnit (fortsætter på næste side) Boligafsnitsidentifikation Byggeafsnitsnummer Byggeafsnitsnavn Beliggenhed Postnummer og -distrikt Beliggenhedskommune Matrikelbetegnelse Ejendomsnummer Overtagelsesdato Boligoplysninger før renovering Familieboliger (lejl.) Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² Ungdomsboliger Ældreboliger Enkeltværelser Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler SoM - Formular Renovering Side 5
Byggeafsnit (fortsat fra forrige side) Boligoplysninger efter renovering Familieboliger (lejl.) Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² Byggeri (kun ét kryds) Tæt/lavt Boligstørrelser Antal boliger / boenheder 1 rum pr. bolig / boenhed 2 rum pr. bolig / boenhed 3 rum pr. bolig / boenhed 4 rum pr. bolig / boenhed Areal (m²) Ungdomsboliger Byggeri (kun ét kryds) Tæt/lavt Boligstørrelser Antal boliger / boenheder 1-rumsboliger med bad/toilet og køkken 1-rumsboliger med bad/toilet, uden køkken 2-rumsboliger Areal (m²) Ældreboliger Byggeri (kun ét kryds) Tæt/lavt Boligstørrelser Antal boliger / boenheder 1 rum pr. bolig / boenhed 2 rum pr. bolig / boenhed 3 rum pr. bolig / boenhed 4 rum pr. bolig / boenhed Areal (m²) Enkeltværelser Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler SoM - Formular Renovering Side 6
Anlægsøkonomi (fortsætter på næste side) Grundudgifter Grundudgifter i alt Landsbyggefondens fordeling af samlede udgifter på støttekategorier (ved støtteart 91) Budgettal Opretning Miljø Ombygning / sammenlægning Tilgængelighed Infrastruktur Fordelte arbejder Sum Aktuelle tal Fordeling af samlede udgifter på støttekategorier (ved støtteart 92) Forbedring / fornyelse Vedligeholdelse Sum Aktuelle tal Håndværkerudgifter fordelt på bygningsdele 1 Tag 2 Ydervægge 3 Døre og vinduer 4 Altaner og altangange 5 adskillelser 6 Fundament og kælder 7 Vådrum 8 Afløb i jord og bygninger 9 Tekniske anlæg 10 Øvrige bygningsdele 11 Arealudvidelse Sum (a) Andre håndværkerudgifter (b) Udgifter til byggeplads Bygherreleverance Særlige vinterforanstaltninger Mindre reguleringer og uforudseelige udgifter Støtteart 91: Der kan ikke budgetteres med reguleringer og uforudseelige udgifter Håndværkerudgifter i alt (a + b) SoM - Formular Renovering Side 7
Anlægsøkonomi (fortsat fra forrige side) Omkostninger Teknisk rådgivning Byggesagshonorar Bestyrelsesudgifter Genhusningsudgifter Byggeadministration Stiftelsesprovision Byggelånsrenter Øvrige finansielle udgifter Omkostninger i alt Gebyrer Bidrag til Byggeskadefonden Byggetilladelse og andre gebyrer Gebyrer i alt Driftsresultat i byggeperioden Driftsudgifter i byggeperioden Lejeindtægter i byggeperioden Driftsresultat i byggeperioden Anskaffelsessum Samlet anskaffelsessum Bemærkninger til fordeling af udgifter SoM - Formular Renovering Side 8
Godkendelsesdatoer Godkendelse af skema Frist for modtagelse Fristforlængelse for modtagelse Bygherre klar til indberetning Bygherres godkendelse Kommunalbestyrelsens godkendelse (kun ved støtteart 91) Støtteart 91: Landsbyggefondens godkendelse Støtteart 92: Byggeskadefondens godkendelse Kommunalbestyrelsens godkendelse af ændring (kun ved støtteart 91) Støtteart 91: Landsbyggefondens godkendelse af ændring Støtteart 92: Byggeskadefondens godkendelse af ændring Revisors underskrift Begrundelse for afvisningen SoM - Formular Renovering Side 9