Bilag 1. Ansøgningsskema

Bilag 1 Ansøgningsskema Nedenstående skema angiver de oplysninger, som skal indgives til myndighederne ved ansøgning af projekter, der er omfattet af lovens bilag 2, jf. lovens 21. Bygherren skal, hvor det er relevant for ansøgningen om det konkrete projekt, tage hensyn til kriterierne i lovens bilag 6, når skemaet udfyldes. Såfremt der allerede foreligger oplysninger om de indvirkninger, projektet kan forventes at få på miljøet, medsendes disse oplysninger. Skemaet finder ikke anvendelse for sager, der behandles af Naturstyrelsen og Energistyrelsen. Skemaets oplysningskrav er vejledende og fastsat under hensyntagen til kriterierne i lovens bilag 5. Basisoplysninger Projektbeskrivelse (kan vedlægges) Tekst Projektbeskrivelse Vallensbæk Kommune ønsker at udskifte eksisterende kunstgræstæppe med tilhørende infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat på eksisterende kunstgræsanlæg ved Vallensbæk Idrætscenter, se bilag 1. Det eksisterende kunstgræsanlæg er placeret sydøst for Vallensbæk Idrætscenter. Kunstgræsanlægget, som skal udskiftes, omfatter en 11- mandskunstgræsbane med tilhørende ekstraareal placeret nord for 11- mandsbanen med et samlet areal på ca. 9.500 m². Det eksisterende kunstgræsanlæg er udført med opbygning svarende til 3. generations kunstgræssystem bestående af et kunstgræstæppe med en stråhøjde på 40 mm og infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat udlagt på 20-25 mm E-layer. - 40 mm kunstgræstæppe med infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat - 20-25 mm E-layer - 10-20 mm 0/8 afretningslag - 150 mm SG (stabilgrus) - 300 mm BL (Bundlag) Det nye kunstgræstæppe som installeres vil være et kunstgræstæppe med en stråhøjde på 42 mm med infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT)

gummigranulat. Der ændres dermed kun en smule på kunstgræsanlæggets nuværende færdige niveau. Det er kun selve kunstgræstæppet, infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat som skal bortskaffes. Kunstgræstæppe og infill optages og bortskaffes til Re-Match A/S i Herning, som er godkendt modtager af kunstgræsbaner med henblik på bearbejdning og recirkulering af materialerne. Eksisterende baneopbygning med 300 mm bundsikringslag, 150 mm stabilt grus og 10-20 mm afretningslag forbliver. Efter optagning af kunstgræstæppe med tilhørende infill vil tilstanden af e-layer vurderes og omfanget for udbedring fastslås. De mest iøjnefaldende skader vil udbedres og der vil eventuelt være behov for ny topcoat, forventeligt 150-200 gram/m², af hele e-layeret. Omfanget af udbedringen vil først kunne fastslås, når eksisterende kunstgræstæppe med tilhørende infill er optaget. Efter udbedring af e-layer udlægges der et nyt 42 mm kunstgræstæppe. Kunstgræstæppet udlægges i ruller med bredde på 4 m, hvorefter de tilskæres og limes sammen. Banens hvide linjer skæres efterfølgende i det grønne tæppe og limes til dette. Herefter udlægges ca. 21 kg/m 2 silica-/kvartssand i kunstgræstæppet, som børstes ned i bunden af kunstgræstæppet for at stabilisere stråene (knuderne) samt bidrage som ballast/ tyngde til kunstgræstæppet. Herefter udlægges ca. 5,30 kg/m 2 sort SBR (ELT) gummigranulat, som på tilsvarende vis børstes ned mellem stråene i kunstgræstæppet. Gummigranulatet skal bidrage til stødabsorption og de fodboldfunktionelle egenskaber. Det eksisterende kunstgræsanlæg er langs med anlæggets sider afgrænset af betonkantningssten. Ydermere er anlæggets sydlige, østlige og vestlige sider afgrænset af en betonflise og anlæggets nordlige side afgrænset af en 2,5 m bred sti af SF-sten. Kantningsstenene, betonfliserne og stien afgrænser kunstgræstæppet fra de omkringliggende jord- og belægningsarealer.

Samtidig vil dele af gummigranulatet, som ender på hhv. betonfliser og stien, kunne fejes retur ind på kunstgræsanlægget. Se bilag 2 for tværsnit af kunstgræsbanen. Afvanding Det eksisterende kunstgræsanlæg er drænet. Der er to drænsystemer i kunstgræsanlægget. Det tværgående drænsystem (lys blå jf. bilag 3) er et ældre system. Drænene er placeret tværgående med ca. 15-17 m indbyrdes afstand og afleder til brønd, placeret vest for kunstgræsanlægget. I forbindelse med etablering af kunstgræsanlægget, er det oplyst, at der er etableret et nyt langsgående drænsystem (mørk blå jf. bilag 3). Drænene er placeret langsgående med ca. 5-7 m indbyrdes afstand, se bilag 3. Drænsystemet er tilsluttet udløbet fra det ældre drænsystem. Begge drænsystemer afleder til samme brønd, placeret vest for kunstgræsanlægget. Brønden, placeret vest for kunstgræsanlægget, afleder via tætte afløbsledninger til regnvandssystemet og derfra ud i Store Vejleå. I forbindelse med udskiftning af kunstgræstæppe med tilhørende infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat ændres der ikke ved drænforholdende for kunstgræsanlægget. Den samlede årlige afledning og nedsivning af overfladevand fra kunstgræsanlægget forventes derfor ikke at ændre sig. Hegn: Der er et eksisterende hegn panel-/stålgitterhegn omkring kunstgræsanlægget. Der ændres ikke ved hegn. Lys: Der er et eksisterende lysanlæg på kunstgræsanlægget. Der ændres ikke ved lysanlægget.

Støj: Der ændres ikke på arealanvendelsen af området, støjforholdene forventes derfor også uændret. Drift: I forbindelse med vinterbekæmpelse, vil der blive brugt mekanisk snerydning. Sneen vil blive oplagret i anlæggets ydre randzoner samt på ekstraarealer nord for 11-mandsbanen. Som supplement til den mekaniske snerydning, så det sidste is og sne på banen efter manuel snerydning kan fjernes, vil der blive anvendt kaliumformiat (KF), ligesom det er tilfældet i dag. Navn, adresse, telefonnr. og e-mail på bygherre Bilag Bilag 1: Plantegning Bilag 2: Tværsnit Bilag 3: Plan over afvanding Bilag 4: Oversigtskort 1:50.000 Bilag 5: Oversigtskort 1:5.000 Bilag 6: Mail fra Ishøj Kommune ang. skovbyggelinjen Bilag 7: Mail fra Vallensbæk Kommune ang. landzonetilladelse Bilag 8: Oversigtskort over 3 områder Bilag 9: Oversigtskort over fredet områder Bilag 10: Oversigtskort over Natura 2000 områder Bilag 11: Oversigtskort over NFI, BNBO og vandforsyningsboringer Bilag 12: Oversigtskort over risikoområder for oversvømmelse Vallensbæk Kommune Projektenheden Vallensbæk Stationstorv 100 2665 Vallensbæk Strand Projektansvarlig: Vallensbæk Kommune Karsten René Hee Tlf.: 47 97 40 00

Navn, adresse, telefonnr. og e-mail på kontaktperson Projektets adresse, matr. nr. og ejerlav. For havbrug angives anlæggets geografiske placering angivet ved koordinater for havbrugets 4 hjørneafmærkninger i bredde/længde (WGS-84 datum). Projektet berører følgende kommune eller kommuner (omfatter såvel den eller de kommuner, som projektet er placeret i, som den eller de kommuner, hvis miljø kan tænkes påvirket af projektet) Mail: krh@vallensbaek.dk DJ Miljø & Geoteknik P/S, Falkevej 12, 3400 Hillerød Louise Stenander, tlf. 21 46 38 63, mail: ls@dj-mg.dk Idræts Alle 2, 2625 Vallensbæk Matr. nr. 3ar Vallensbæk By, Vallensbæk Vallensbæk Kommune Oversigtskort i målestok eks. 1:50.000 Målestok angives. Se bilag 4 For havbrug angives anlæggets placering på et søkort. 1:50.000 Kortbilag i målestok 1:10.000 eller 1:5.000 med Målestok angives: indtegning af anlægget og projektet (vedlægges dog ikke 1:5.000 for strækningsanlæg). Se bilag 5 Forholdet til VVM reglerne Ja Nej Er projektet opført på bilag 1 til lov om miljøvurdering af x Hvis ja, er der obligatorisk VVM-pligtigt. Angiv punktet på bilag 1: planer og programmer og konkrete projekter (VVM). Er projektet opført på bilag 2 til lov om miljøvurdering af planer og programmer og af konkrete projekter (VVM). Projektets karakteristika 1. Hvis bygherren ikke er ejer af de arealer, som projektet omfatter angives navn og adresse på de eller den pågældende ejer, matr. nr. og ejerlav 2. Arealanvendelse efter projektets realisering. Det fremtidige samlede bebyggede areal i m2 Det fremtidige samlede befæstede areal i m2 Nye arealer, som befæstes ved projektet i m2 x Hvis ja, angiv punktet på bilag 2: 12. TURISME OG FRITID e) Forlystelsesparker og lign. Tekst Vallensbæk Kommune Vallensbæk Stationstorv 100 2665 Vallensbæk Strand Det fremtidige samlede bebyggede areal i m2: Ikke relevant Det fremtidige samlede befæstede areal i m2: Kunstgræsbelægning ca. 9.500 m2 Nye arealer, som befæstes ved projektet i m2: Der befæstes ingen nye arealer.

3. Projektets areal og volumenmæssige udformning Er der behov for grundvandssænkning i forbindelse med projektet og i givet fald hvor meget i m Projektets samlede grundareal angivet i ha eller m2 Projektets bebyggede areal i m2 Projektets nye befæstede areal i m2 Projektets samlede bygningsmasse i m3 Projektets maksimale bygningshøjde i m Beskrivelse af omfanget af eventuelle nedrivningsarbejder i forbindelse med projektet Er der behov for grundvandssænkning i forbindelse med projektet og i givet fald hvor meget i m: Nej, det er kun udskiftning af kunstgræstæppe og infill Projektets samlede grundareal angivet i ha eller m2: ca. 9.500 m2 Projektets bebyggede areal i m2: Ikke relevant Projektets nye befæstede areal i m2: Der befæstes ingen nye arealer. Projektets samlede bygningsmasse i m3: Der etableres ikke bygninger Projektets maksimale bygningshøjde i m: Eksisterende lysmaster (6 stk., ca. 16-18 m) Beskrivelse af omfanget af eventuelle nedrivningsarbejder i forbindelse med projektet: Optagning og bortskaffelse af kunstgræstæppe med tilhørende infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat. Bortskaffes til Re- Match i Herning, som er godkendt modtager af kunstgræsbaner med henblik på bearbejdning og recirkulering af materialerne. 4. Projektets behov for råstoffer i anlægsperioden Råstofforbrug i anlægsperioden på type og mængde: Vandmængde i anlægsperioden Affaldstype og mængder i anlægsperioden Spildevand til renseanlæg i anlægsperioden Spildevand med direkte udledning til vandløb, søer, hav i anlægsperioden Håndtering af regnvand i anlægsperioden Anlægsperioden angivet som mm/åå mm/åå Projektets karakteristika Råstofforbrug i anlægsperioden på type og mængde: Der anvendes skønsmæssigt ca. 9.500 m² kunstgræstæppe, ca. 200 tons (21 kg/m²) kvarts/silicasand og ca.50-55 tons (5,3 kg/m²) SBR gummigranulat. Eventuelt topcoat af e-layer, ca. 1,4-1,9 tons (150-200 gram/m²) topcoat. Vandmængde i anlægsperioden: Der anvendes ikke vand i anlægsperioden. Affaldstype og mængder i anlægsperioden: Mindre mængde emballage fra kunstgræsruller, sand og gummigranulat. + Det eksisterende kunstgræstæppe med tilhørende infill af silica-/kvartssand og SBR (ELT) gummigranulat. Bortskaffes til Re-Match i Herning, som er godkendt modtager af kunstgræsbaner med henblik på bearbejdning og recirkulering af materialerne. Spildevand til renseanlæg i anlægsperioden: Lokale faciliteter anvendes. Spildevand med direkte udledning til vandløb, søer, hav i anlægsperioden: Nej Håndtering af regnvand i anlægsperioden: Håndteres lokalt Anlægsperioden angivet som mm/åå mm/åå: September 2019 november 2019 Tekst

5. Projektets kapacitet for så vidt angår flow ind og ud samt angivelse af placering og opbevaring på kortbilag af råstoffet/produktet i driftsfasen: Råstoffer type og mængde i driftsfasen Mellemprodukter type og mængde i driftsfasen Færdigvarer type og mængde i driftsfasen Vandmængde i driftsfasen 6. Affaldstype og årlige mængder, som følge af projektet i driftsfasen: Farligt affald: Andet affald: Spildevand til renseanlæg: Spildevand med direkte udledning til vandløb, sø, hav: Håndtering af regnvand: Projektets karakteristika 7. Forudsætter projektet etablering af selvstændig vandforsyning? 8. Er projektet eller dele af projektet omfattet af standardvilkår eller en branchebekendtgørelse? 9. Vil projektet kunne overholde alle de angivne standardvilkår eller krav i branchebekendtgørelsen? Råstoffer type og mængde i driftsfasen: Efter første vintersæson forventes påfyldning af 2,5-4,5 tons SBR (ELT) ifm. vedligehold af hele kunstgræsarealet (11-mandsbanen + ekstraareal). De efterfølgende år påregnes påfyldning af ca. 1,0-1,20 tons SBR (ELT) årligt. Årsagen til at der skal tilføres mere det første år skyldes kompaktering samt at når sneen ryddes vil en del af gummigranulatet sammen med sneen blive ryddet med ud til banens randzoner. Når sneen smelter vil gummigranulatet opfylde den frie stråhøjde, som kunstgræstæppet har i disse områder. Det er derfor ikke muligt at børste al gummigranulatet retur ind på kunstgræsbanens øvrige arealer når sneen er smeltet. Ved næste vintersæson vil banens randzoner allerede være fyldt op med gummigranulat og de ryddede mængder gummigranulat vil derfor udelukkende lægge sig på overfladen af kunstgræstæppet og vil kunne børstes tilbage ind på banens øvrige områder. Mellemprodukter type og mængde i driftsfasen: Ikke relevant Færdigvarer type og mængde i driftsfasen: Ikke relevant Vandmængde i driftsfasen: Ikke relevant Farligt affald: Ikke relevant Andet affald: Emballage fra gummigranulat Spildevand til renseanlæg: Ikke relevant Spildevand med direkte udledning til vandløb, sø, hav: Ikke relevant Håndtering af regnvand: Der ændres ikke ved afledningsforholdene. Overfladevand opsamles i dræn, som afleder til regnvandssystem og derfra til Store Vejleå. Andelen som ikke opsamles i dræn nedsiver til de underliggende jordlag. Ja Nej Tekst x x Hvis»ja«angiv hvilke. Hvis»nej«gå til punkt 10 Hvis»nej«angives og begrundes hvilke vilkår, der ikke vil kunne overholdes.

10. Er projektet eller dele af projektet omfattet af BREFdokumenter? x Hvis»ja«angiv hvilke. Hvis»nej«gå til pkt. 12. 11. Vil projektet kunne overholde de angivne BREFdokumenter? Hvis»nej«angives og begrundes hvilke BREF-dokumenter, der ikke vil kunne overholdes. 12. Er projektet eller dele af projektet omfattet af BATkonklusioner? x Hvis»ja«angiv hvilke. Hvis»nej«gå til punkt 14. Projektets karakteristika Ja Nej Tekst 13. Vil projektet kunne overholde de angivne BATkonklusioner? Hvis»nej«angives og begrundes hvilke BAT-konklusioner, der ikke vil kunne overholdes. 14. Er projektet omfattet af en eller flere af Miljøstyrelsens x Hvis»ja«angives navn og nr. på den eller de pågældende vejledninger eller bekendtgørelser om støj eller eventuelt lokalt fastsatte støjgrænser? vejledninger eller bekendtgørelser. Hvis»nej«gå til pkt. 17. Støjvejledning støj fra virksomheder, vejledning nr. 5/1984 Forskrift for begrænsninger af gener fra støjende, støvende og vibrerende bygge- og anlægsarbejder i Ishøj Kommune 15. Vil anlægsarbejdet kunne overholde de eventuelt lokalt x Hvis»nej«angives overskridelsens omfang og begrundelse for fastsatte vejledende grænseværdier for støj og vibrationer? overskridelsen 16. Vil det samlede projekt, når anlægsarbejdet er udført, kunne overholde de vejledende grænseværdier for støj og vibrationer? x Hvis»nej«angives overskridelsens omfang og begrundelse for overskridelsen. Nærmeste beboelse er beliggende ca. 350 m fra kunstgræsbanen. Endvidere ændres der ikke på anvendelsen eller sæsonen ifm. udskiftningen af kunstgræstæppet. 17. Er projektet omfattet Miljøstyrelsens vejledninger, regler og bekendtgørelser om luftforurening? 18. Vil anlægsarbejdet kunne overholde de vejledende grænseværdier for luftforurening? 19. Vil det samlede projekt, når anlægsarbejdet er udført, kunne overholde de vejledende grænseværdier for luftforurening? 20. Vil projektet give anledning til støvgener eller øgede støvgener x Hvis»ja«angives navn og nr. på den eller de pågældende vejledninger, regler eller bekendtgørelser. Hvis»nej«gå til pkt. 20. Hvis»Nej«angives overskridelsens omfang og begrundelse for overskridelsen. Hvis»Nej«angives overskridelsens omfang og begrundelse for overskridelsen. Hvis»ja«angives omfang og forventet udbredelse.

I anlægsperioden? I driftsfasen? Projektets karakteristika 21. Vil projektet give anledning til lugtgener eller øgede lugtgener I anlægsperioden? I driftsfasen? 22. Vil anlægget som følge af projektet have behov for belysning som i aften og nattetimer vil kunne oplyse naboarealer og omgivelserne I anlægsperioden? I driftsfasen? 23. Er anlægget omfattet af risikobekendtgørelsen, jf. bekendtgørelse om kontrol med risikoen for større uheld med farlige stoffer nr. 372 af 25. april 2016? Projektets placering 24. Kan projektet rummes inden for lokalplanens generelle formål? 25. Forudsætter projektet dispensation fra gældende bygge- og beskyttelseslinjer? X Ja Nej Tekst x Hvis»ja«angives omfang og forventet udbredelse. (x) x Hvis»ja«angives og begrundes omfanget. Anlægsfasen: Der kan være behov for belysning i anlægsperioden november 2019. Der er et eksisterende lysanlæg, som kan benyttes. Driftsfasen: Der er et allerede fungerende eksisterende lysanlæg på kunstgræsanlægget. Der ændres ikke ved lysforholdene. Ja Nej Tekst x Hvis»nej«, angiv hvorfor: (x) Hvis»ja«angiv hvilke: Projektet er beliggende inden for skovbyggelinjen, men selve projektet er ikke omfattet af bestemmelserne for skovbyggelinjen og der påkræves derfor ikke ansøgning om dispensation, jf. bilag 6, mail fra Ishøj Kommune. 26. Indebærer projektet behov for at begrænse anvendelsen af naboarealer? 27. Vil projektet kunne udgøre en hindring for anvendelsen af udlagte råstofområder? x x På trods af projektets beliggende, er det af Vallensbæk Kommune vurderet, at projektet ikke er omfattet af bestemmelserne for landzonen, således påkræves der ikke ansøgning om landzonetilladelse, jf. bilag 7, mail fra Vallensbæk Kommune.

28. Er projektet tænkt placeret indenfor kystnærhedszonen? Projektets placering 29. Forudsætter projektet rydning af skov? (skov er et bevokset areal med træer, som danner eller indenfor et rimeligt tidsrum ville danne sluttet skov af højstammede træer, og arealet er større end ½ ha og mere end 20 m bredt.) 30. Vil projektet være i strid med eller til hinder for realiseringen af en rejst fredningssag? 31. Afstanden fra projektet i luftlinje til nærmeste beskyttede naturtype i henhold til naturbeskyttelseslovens 3. 32. Er der forekomst af beskyttede arter og i givet fald hvilke? 33. Afstanden fra projektet i luftlinje til nærmeste fredede område. 34. Afstanden fra projektet i luftlinje til nærmeste internationale naturbeskyttelsesområde (Natura 2000- områder, habitatområder, fuglebeskyttelsesområder og Ramsarområder). 35. Vil projektet medføre påvirkninger af overfladevand eller grundvand, f.eks. i form af udledninger til eller fysiske ændringer af vandområder eller grundvandsforekomster? 36. Er projektet placeret i et område med særlige drikkevandinteresser? x Ja Nej Tekst x (x) x Projektet er beliggende ca. 2.000 m nordvest fra nærmeste kyst Ca. 400 m nordvest - 3 beskyttet eng Ca. 550 m øst - 3 beskyttet sø Ca. 650 m vest - 3 beskyttet vandløb (Store Vejleå) Se bilag 8 I den 3 beskyttede eng er der forekomst af: Butsnudet frø, som er beskyttet efter EU s habitatsdirektiv bilag I og fredet. Skrubtudse, som er fredet. I den 3 beskyttede sø er der forekomst af: Lille vandsalamander, som er fredet. Ca. 1.030 m nord Vallensbæk Kirke Se bilag 9 Ca. 7.500 m øst Natura 2000 nr. 143, Vestamager og havet syd for Habitatområde nr. 127 Fuglebeskyttelsesområde nr. 111 Se bilag 10 Hvis»ja«angives hvilken påvirkning, der er tale om. Der ændres ikke på håndteringen, kvaliteten eller mængderne af drænvandet fra kunstgræsbanen, det vil, ligesom det gør på nuværende tidspunkt nedsive og udledes til Store Vejleå. x Kunstgræsbanen er placeret i et område med drikkevandsinteresser (OD) og uden for indvindingsopland.

Kunstgræsbanen er beliggende inden for nitrat følsomt indvindingsområde (NFI) og afstanden til nærmeste boringsnære beskyttelsesområde (BNBO) er ca. 560 m nord. Nærmeste vandforsyningsboring, DGU nr. 207.683, er beliggende ca. 140 m nord for kunstgræsbanen. Vandforsyningsboringen er dog ikke til offentlig vandforsyning, men til gartneri og anden erhvervsvirksomhed. Nærmeste vandforsyningsboring til offentlig vandforsyning, DGU nr. 207.915, er beliggende ca. 450 m nord for kunstgræsbanen og leverer vand til Vallensbæk By Vandværk. Se bilag 11, oversigtskort over NFI, BNBO og vandforsyningsboringer. 37. Er projektet placeret i et område med registreret jordforurening? 38. Er projektet placeret i et område, der i kommuneplanen er udpeget som område med risiko for oversvømmelse. 39. Er projektet placeret i et område, der, jf. (x) oversvømmelsesloven, er udpeget som risikoområde for oversvømmelse? oversvømmelse, se bilag 12. Projektets placering Ja Nej Tekst 40. Er der andre lignende anlæg eller aktiviteter i området, der sammen med det ansøgte må forventes at kunne medføre en øget samlet påvirkning af miljøet (Kumulative forhold)? Jf. Jupiterdatabasen var grundvandsspejlet d. 1/10 2011 pejlet til 5,35 meter under terræn (m u.t.). De øverste 0-6 m af boringen er glacialt moræneler, herefter træffes danien bryozokalk. Boringen er uforet og der indvindes fra 9,0 m u.t. x Kunstgræsbanen er endvidere beliggende uden for områdeklassificering. x Kunstgræsbanen er delvist beliggende inden for et område, de jf. oversvømmelsesloven, er udpeget som risikoområde for (x) Ca. 135 m vest for kunstgræsbanen er en anden kunstgræsbane beliggende, som er opbygget på samme måde som nærværende kunstgræsbane.

41. Vil den forventede miljøpåvirkning kunne berøre nabolande? 42. En beskrivelse af de tilpasninger, ansøger har foretaget af projektet inden ansøgningen blev indsendt og de påtænkte foranstaltninger med henblik på at undgå, forebygge, begrænse eller kompensere for væsentlige skadelige virkninger for miljøet? x Kunstgræstæppet og infill borstskaffes til Re-Match A/S med henblik på bearbejdning og recirkulering. Kantningsstenene, betonfliserne og stien afgrænser kunstgræstæppet fra de omkringliggende jord- og belægningsarealer. Samtidig vil dele af gummigranulatet, som ender på hhv. betonfliser og stien, kunne fejes retur ind på kunstgræsanlægget. Vinterbekæmpelse udføres mekanisk, suppleret med kaliumformiat, som er mindre miljøbelastende end vejsalt (NaCl). 43. Undertegnede erklærer herved på tro og love rigtigheden af ovenstående oplysninger. Dato:_2. juli 2019_Bygherre/anmelder: Vejledning Skemaet udfyldes af bygherren eller dennes rådgiver baseret på bygherrens viden om eget projekt sammenholdt med de oplysninger og vejledninger, der henvises til i skemaet. Det forudsættes således, at bygherren eller dennes rådgiver er fortrolig med den miljølovgivning, som projektet omfattes af. Bygherren skal ikke gennem præcise beregninger angive projektets forventede påvirkninger men alene tage stilling til overholdelsen af vejledende grænseværdier og angivne miljøforhold baseret på de oplysninger, der kan hentes på offentlige hjemmesider. Farverne»rød/gul/grøn«angiver, hvorvidt det pågældende tema kan antages at kunne medføre, at projektet vurderes at kunne påvirke miljøet væsentligt og dermed være VVM-pligtigt.»Rød«angiver en stor sandsynlighed for VVM-pligt og»grøn«en minimal sandsynlighed for VVM-pligt. Hvis feltet er sort, kan spørgsmålet ikke besvares med ja eller nej. VVM-pligten afgøres dog af VVMmyndigheden. I de fleste tilfælde vil kommunen være VVM-myndighed. Bygherres eller dennes rådgivers udfyldelse af skemaet er omfattet af straffelovens 161 om strafansvar ved afgivelse af urigtige oplysninger til en offentlig myndighed.

Officielle noter 1) Bekendtgørelsen indeholder bestemmelser, der gennemfører dele af Europa-Parlamentets og Rådets direktiv 2001/42/EF af 27. juni 2001 om vurdering af bestemte planers og programmers indvirkning på miljøet, EF-tidende 2001, nr. L 197, s. 30, og dele af Europa- Parlamentets og Rådets direktiv 2011/92/EU af 13. december 2011 om vurdering af visse offentlige og private projekters indvirkning på miljøet (VVM-direktivet), EU-Tidende 2012, nr. L 26, side 1, som ændret ved Europa-Parlamentets og Rådets direktiv 2014/52/EU af 16. april 2014 om ændring af direktiv 2011/92/EU af 13. december 2011 om vurdering af visse offentlige og private projekters indvirkning på miljøet, EU-tidende 2014, nr. L 124, side 1.

Bilag 1

N 2.69 2.93 2.90 2.89 2.94 2.93 3.11 2.90 2.89 3.31 3.20 2.96 3.26 2.99 2.98 2.93 3.35 3.063.05 2.99 3.35 3.39 3.06 3.07 3.46 3.46 3.02 3.03 2.98 3.57 2.99 3.72 2.96 3.65 2.94 3.61 2.92 2.92 2.94 2.94 2.94 3.00 3.00 3.11 3.11 3.01 2.99 2.95 2.94 2.93 2.93 3.60 3.62 2.93 3.02 3.06 2.97 2.93 3.59 3.63 2.93 2.95 3.54 3.73 2.90 2.92 2.89 2.91 3.00 3.06 3.03 2.97 2.93 2.92 2.93 3.55 2,00 3.05 65,00 3.08 3.02 2.93 3.48 2.94 3.39 2.93 2,00 2.94 2.93 3.32 3.56 2.93 2.97 2.95 2.95 2.95 3.52 2.92 2.92 2.90 2.88 2.91 3.00 3.07 3.04 2.98 3.08 3.24 2.92 2.90 2.91 2.84 2.93 2.97 3.09 2.96 2.92 2.79 2.79 2.90 2.93 2.97 2.96 2.94 2.94 3.42 3.18 3.42 3.10 2.94 3.12 2.93 2.92 2.96 2.94 2.95 3.09 2.94 2.94 2.90 3.01 3.06 3.09 3.04 2.94 2.95 2.93 2.99 2.96 3.01 2.93 3.09 2.91 2.92 2.93 2.94 2.95 3.37 3.42 2.95 2.93 2.91 3.13 2.95 2.96 2.89 2.84 2.77 0 10 20 30 40 50 m 2.90 2.95 3.06 2.95 3.43 2.93 3.11 2.93 2.93 2.94 2.95 3.02 3.07 3.11 E D C 2.92 23,50 104,00 3,00 2.94 2.97 3.05 3.04 2.98 2.97 3.27 2.90 2.92 2.92 B A 3.06 3.38 3.41 REV. DATO ÆNDRING OMFATTER UDFØRT AF KS AF Koordinater i UTM32 Koter i DVR90 3.04 3.03 2.95 3.34 2.98 2.97 2.94 2.99 2.96 3.03 3.03 2.97 2.92 3.41 BYGHERRE VALLENSBÆK KOMMUNE SAG NR. 15490 2.92 3.02 2.99 2.98 3.02 2.96 3.00 3.00 3.00 3.04 3.13 3.14 2.98 2.99 2.96 3.18 EMNE Kunstgræsanlæg Vallensbæk Idrætscenter Plantegning TEGN. NR. 1 DINES JØRGENSEN & CO. A/S RÅDGIVENDE INGENIØRER FRI KIRSEBÆRALLE 9-11 ENERGIVEJ 3 3400 HILLERØD 4180 SORØ TLF. 48 26 06 66 TLF. 57 86 06 66 www.dj-co.dk dj@dj-co.dk HESTEHAVEN 21 O, 1. sal 5260 ODENSE S Filnavn: O:\PROJEKTER\154xx\15490 - Udskiftning af kunstgræs Vallensbæk\TEGNINGER - CAD projekt filer\dgn TLF. 48 29 06 66 MÅL DATO ING/TE KS AF 1:500 2019.06.25 JHe/HK HSA

Bilag 2

69,00 Hegn NOTE: Alle ubenævnte mål, stationering og koter er i m. Baneopbygning: 40 mm kunstgræs m. kvartssand og SBR - gummigranulat (ELT) 20-25 mm E-layer 10-20 mm 0/8 afretningslag 150 mm SG 300 mm BL Hegn Dræn: Kantsten: ø80/92 mm ø113/126 mm Drængrus1/8 eller skærver 2/8 Betonkantsten 60x200x500 mm sat i beton 20/25 5 5 SIGNATUR: Kunstgræs Beton SG - Stabilgrus BL - Bundsikringslag betonkantsten Græs Drængrus Råjord E D C B A REV. DATO ÆNDRING OMFATTER UDFØRT AF KS AF Koter i DVR90 BYGHERRE VALLENSBÆK KOMMUNE SAG NR. 15490 EMNE Kunstgræsanlæg Vallensbæk Idrætscenter Princip tværsnit TEGN. NR. 9 MÅL DINES JØRGENSEN & CO. A/S RÅDGIVENDE INGENIØRER FRI KIRSEBÆRALLE 9-11 INTERNET : ENERGIVEJ 3 DATO 3400 HILLERØD www.dj-co.dk 4180 SORØ TLF. 48 26 06 66 EMAIL : TLF. 57 86 06 66 ING/TE FAX. 48 26 17 00 dj@dj-co.dk FAX. 57 83 38 10 KS AF 2019.06.25 JHe/HK HSA Filnavn: O:\PROJEKTER\154xx\15490 - Udskiftning af kunstgræs Vallensbæk\TEGNINGER - CAD projekt filer\dgn 1:20

Bilag 3

N Idræts Ale x x 2,50 2,20 Port N 2,20 x Vejlegårdsvej 2,50 x Port 2,20 x Note : Alle ubenævnte mål og koter er i m. Rørdimension er i mm. x 2,50 Signaturforklaring : Regnvandsledning Drænledning - gamle Drænledning - nyeste 0 10 20 30 40 50 m E D C B A REV. DATO ÆNDRING OMFATTER UDFØRT AF KS AF Koordinater i UTM32 Koter i DVR90 BYGHERRE VALLENSBÆK KOMMUNE SAG NR. 15490 EMNE Kunstgræsanlæg Vallensbæk Idrætscenter Afvanding - Oversigt TEGN. NR. 2 DINES JØRGENSEN & CO. A/S RÅDGIVENDE INGENIØRER FRI KIRSEBÆRALLE 9-11 ENERGIVEJ 3 3400 HILLERØD 4180 SORØ TLF. 48 26 06 66 TLF. 57 86 06 66 www.dj-co.dk dj@dj-co.dk HESTEHAVEN 21 O, 1. sal 5260 ODENSE S Filnavn: O:\PROJEKTER\154xx\15490 - Udskiftning af kunstgræs Vallensbæk\TEGNINGER - CAD projekt filer\dgn TLF. 48 29 06 66 MÅL DATO ING/TE KS AF 1:1000 2019.06.25 JHe/HK HSA

ø60/50 ø60/50 ø60/50 ø60/50 ø60/50 N ø65-3 ø80-3 ø80-3 ø100-3 ø80-3 ø250pvc - 5 ø60/50 ø60/50 ø60/50 ø60/50 ø80-3 ø60/50 ø80-3 Note : Alle ubenævnte mål og koter er i m. Rørdimension er i mm. Signaturforklaring : ø80/92 ø60/50 Regnvandsledning Drænledning - gamle Drænledning - nyeste ø100-3 ø160-15 Ledningsfald angivet i promille Dimension i millimeter ø425mm dræn- / sandfangsbrønd ø80-3 0 10 20 30 40 50 m E D C ø65-3 ø100 ø80-3 B A REV. DATO ÆNDRING OMFATTER UDFØRT AF KS AF ø65-3 Koordinater i UTM32 BYGHERRE VALLENSBÆK KOMMUNE SAG NR. Koter i DVR90 15490 ø65-3 EMNE Kunstgræsanlæg Vallensbæk Idrætscenter Afvanding TEGN. NR. 2-1 DINES JØRGENSEN & CO. A/S RÅDGIVENDE INGENIØRER FRI KIRSEBÆRALLE 9-11 ENERGIVEJ 3 3400 HILLERØD 4180 SORØ TLF. 48 26 06 66 TLF. 57 86 06 66 www.dj-co.dk dj@dj-co.dk HESTEHAVEN 21 O, 1. sal 5260 ODENSE S Filnavn: O:\PROJEKTER\154xx\15490 - Udskiftning af kunstgræs Vallensbæk\TEGNINGER - CAD projekt filer\dgn TLF. 48 29 06 66 MÅL DATO ING/TE KS AF 1:500 2019.06.25 JHe/HK HSA

Bilag 4

Styrelsen for Dataforsyning og Effektivisering Målforhold Dato 1:50000 28-06-2019

Bilag 5

Målforhold Dato Styrelsen for Dataforsyning og Effektivisering Signaturforklaring Matrikelkort 1:5000 28-06-2019

Bilag 6

Bilag 7

Bilag 8

200 Meters 0 100.00 200 Haraldsgade 53, 2100 København Ø Support: support@miljoeportal.dk Målforhold: 1:4000 Dato: 28-06-2019 Ortofotos (DDO land): COWI har den fulde ophavsret til de ortofotos (DDO land), der vises som baggrundskort. Denne funktion, med ortofoto som baggundskort, må derfor kun anvendes af Miljøministeriet, regioner og kommuner med tilhørende institutioner, der er part i Danmarks Miljøportal, i forbindelse med de pågældende institutioners myndighedsbehandling indenfor miljøområdet, samt af privatpersoner til eget personligt brug. Linket må ikke indgå i andre hjemmesider. Øvrig kommerciel anvendelse er ikke tilladt og vil kunne retsforfølges.

Bilag 9

Bilag 10

2,500 Meters 0 1,250.00 2,500 Haraldsgade 53, 2100 København Ø Support: support@miljoeportal.dk Målforhold: 1:50000 Dato: 28-06-2019 Ortofotos (DDO land): COWI har den fulde ophavsret til de ortofotos (DDO land), der vises som baggrundskort. Denne funktion, med ortofoto som baggundskort, må derfor kun anvendes af Miljøministeriet, regioner og kommuner med tilhørende institutioner, der er part i Danmarks Miljøportal, i forbindelse med de pågældende institutioners myndighedsbehandling indenfor miljøområdet, samt af privatpersoner til eget personligt brug. Linket må ikke indgå i andre hjemmesider. Øvrig kommerciel anvendelse er ikke tilladt og vil kunne retsforfølges.

Bilag 11

Bilag 12

km 0 2,5 5 10 Bilag H: Køge Bugt Maksimal potentiel oversvømmelsesudstrækning