Referat Møde/emne: LMU Dato: 22.09.14 Mødeleder: Til stede: Fraværende Referent: Elsebeth Borg Esmarch Niels Hald, Elsebeth Borg Esmarch, Karsten Margon, Annette Nordstrøm Jakobsen, Ane Davidsen, Bente Schibsbye, Gitte Rasmussen, Laura Højland Nielsen, Birthe Bækgaard, Claudia Jaensch, Randi Voetmann Berit Andersen, Ann Iren Hansen, Mogens Jepsen Randi Voetmann Dagsorden: 1. Valg af ordstyrer 2. Godkendelse af referat fra den 21. maj 2014 5 min. 3. Budget økonomi drift, orientering (AL) 5 min. 4. Akkreditering, orientering (AL) 5 min. 5. Arbejdsmiljø APV, orientering 10 min. 6. Orientering fra HMU, orientering (BA) 5 min. 7. Gensidig orientering (ALLE) 15 min. 8. Social kapital, drøftelse (ALLE) 5 min. 9. Overbelægning A1/A2, drøftelse (BS) 20 min. a. årsag b. konsekvenser c. kan noget gøres anderledes? 10. Fordeling af sengepladser i ferien, forslag til at der skal være lige mange patienter på hver afd., drøftelse (BS) 15 min. 11. IT up to date, computere er for langsomme, drøftelse/beslutning (BS) 5 min. 12. Evaluering af temadagen 12.09.14, drøftelse (ALLE) 25 min. 13. Eventuelt 5 min. 14. Evaluering af mødet Punkt Konklusion/beslutning 1. Valg af ordstyrer Elsebeth valgt. 2. Godkendelse af referat fra den 21. maj 2014 Den 31.03.14 blev der afholdt en opfølgningsdag på uddannelses- og udviklingsforløb for LMU. Hverken formanden eller næstformanden deltog i dette. Men Berit Andersen deltog for HMU. Side 1 af 5
3. Budget økonomi drift, orientering har i år haft markant øget aktivitet på alle afsnit. Det betyder et stort forbrug af varer, skønnet merforbrug på 3-3,5 mio. Derudover er andre udgifter højere end planlagt. Personaleudgifter har ligget ret stabilt. Alt i alt sandsynligvis et underskud på 4,5 mio. HL vil give os halvdelen. Anden halvdel skal vi afdrage over de næste to år. Vi har fået tilført 1,2 mio til Endoskopien (sygeplejersker og sekretærer) til fastsættelser. Der åbnes et ekstra leje i DKA så snart det kan lade sig gøre. Håber det kan dækkes ind fra lægesiden, ellers ekstra aktivitet for lægerne. Vi vil mest muligt undlade aftenaktivitet. Teknisk Afdeling vurderer, at det vil koste ½ mio for ombygning af stue i DKA. Vi laver omkring 50 % flere screeningskoloskopier end vi havde regnet med. aktivitetsøgning i endo på 23-25 %. Afdelingen har en stor uddannelsesforpligtelse, lige nu har vi en del intro- og HUlæger. Angående belægning, AL påtaler ofte overfor HL og de andre afdelinger, at fordeling er skæv. Kursusbudgettet er langt overskredet. Vi prøver at holde igen resten af året. Vi har i øjeblikket mange yngre læger, der skal på obligatoriske kurser og derudover er der fx også robotuddannelse. 4. Akkreditering, orientering I dag har Hospitalsenheden Vest haft uvarslet midtvejsbesøg af et surveyorteam fra Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsnet (IKAS). De besøgte også Kirurgisk Sengeafdeling. Den 10. oktober er der et genbesøg efter akkrediteringsbesøget i uge 13, hvor to surveyors kommer på besøg for at undersøge status for de fire standarder: 1.4.6 Bemyndigelse af klinisk personale med forbeholdt sundhedsfaglig virksomhed. 1.7.5 Smertevurdering og behandling. 2.9.7 Medicingennemgang. 2.11.6 Infusion med blodkomponenter. I sidste uge foretog Kvalitetsafdelingen et internt survey, der beskæftigede sig med samme sandarder som ovenfor. Det gik fint, Kvalitetsafdelingen var godt tilfredse. Side 2 af 5
5. Arbejdsmiljø APV, orientering AD fortalte, at de har gennemgået APV-sagerne i sengeafdelingen. Evt. loftslifte på hver afd. vil koste 30.000 kr. for hver lift. Det er også meningen, at lægerne skal lave APV, men i øjeblikket har lægerne ingen arbejdsmiljørepræsentant. Hvis der skal vælges en, bør det være en fastansat læge. KM foreslår sammenlægning af konferencerum og rummet ved siden af. Det vil give et større og bedre rum med bl.a. en håndvask. Besøg af arbejdstilsynet har den 2. september haft besøg af Arbejdstilsynet. Besøget skyldes, at Arbejdstilsynet gennemfører landsdækkende tilsyn med fokus på sygeplejerskers psykiske arbejdsmiljø. De sagde vi trives, selvom vi har travlt. Vi fik ingen påbud eller vejledning. AD: Arbejdstilsynet fremhævede, at den sidste times tid inden vagten slutter, kan man godt opleve stress. Den følelse kan man gå hjem med, selvom den ikke afspejler hele vagten. Vi kan evt. finde noget i det renskrevet materiale fra temadagen om gode ideer til håndtering af dette. Arbejdstilsynet har i alt besøgt 8 afdelinger i HEV. Generelt bekræfter Arbejdstilsynet oplevelsen af, at vi er et hospital, hvor der er travlt, og hvor der er stor villighed hos medarbejderne og lederne til at håndtere en travl arbejdsdag. 6. Orientering fra HMU, orientering Berit har fremsendt referaterne fra HMU den 23. juni og den 25. august 2014 med angivelse af hvilke punkter, der skal behandles i LMU. Referaterne fra HMU-møder findes også på hjemmesiden. 7. Gensidig orientering BB: Sekretærerne har fået lov at slå fast stilling op. Arbejdsmiljøet har været presset gennem sommeren. 1 er langtidssygemeldt pga. stress. ANJ: Som nævnt under punkt 3 er der bevilget midler til Endoskopien til fastansættelser. Nu skal vi i gang med at regne ud på hvor mange. Stort pres især siden sommerferien. 1 langtidssygemeldt med dårlig albue. KM: På Sengeafdelingen har vi haft mulighed for at forlænge 5 vikarer indtil 31.08. NH: Safaa har bedt om at komme op i overlægevagten, dermed kommer der flere læger i dagtid, hvilket gerne skulle gøre det lettere at dække dagsfunktioner. Vi håber, vi kan løse lægebemanding i Endoskopien uden for meget ekstra aktivitet. Pr. 1. oktober får vi en ny afdelingslæge fra Viborg, Ahmad Almasi, i en Side 3 af 5
kolorektalstilling. Han skal være her 11 mdr. og derefter til Århus. Charlotte Buchard stopper 31. oktober. 8. Social kapital, drøftelse Temadagen den 13. september handlede i høj grad om social kapital; tillid, retfærdighed og samarbejde. Snak om at retfærdighedsfølelse kun blive bedre med mere gennemsigtighed fx mht. arbejdsplaner. Det fungerer på A2, mindre på A1. Retfærdighedsfølelsen er forskellig hos de ansatte. KM har ofte inviteret til snak om arbejdstidsplanlægning på personalemøder. Medarbejderne har nu et ønske om, at det kan diskuteres. Det kan evt. blive på TULE møde snart, som skal køres for afsnittene adskilt. 9. Overbelægning A1/A2, drøftelse (årsag, konsekvenser, kan noget gøres anderledes?) Som indledende tiltag til næste sommerferie har AL forsøgt at overbevise HL om, at DKA ikke bliver lukket hen over sommeren. Vi skal forvente, at vi også resten af året har overbelægning. Vi tager vikarer ind, når kompleksiteten bliver for høj. AL påtaler i alle sammenhænge, at vi har brug for at få normeringen sat op. Kunne klares ved at flytte normering fra andre afd. til os. Århus er begyndt at sende ptt. tilbage til os, som vi ikke har set før pga. besparelser i Århus. I sommerferien skal vi have flere senge åbent, og vi skal have ferien spredt over mere end 8 uger (9 eller 12). I Endoskopien har der været lukket for meget ned. Der skal lægges en anderledes sommerferieplan næste år. 10. Fordeling af sengepladser i ferien, forslag til at der skal være lige mange patienter på hver afd., drøftelse Udfordringen er det skæve fremmøde, fx man møder 7 ind, 4 det ene sted, 3 det andet sted. AD: Arbejdstilsynet sagde, her kan vi måske godt kikke på noget. Forslag om lukning af 1 kontor i vagten. Det prøvede man for et par år siden, det blev noget rod, gav for meget støj. Det fungerer ikke hver aften med at man hjælper hinanden. Kunne turnus i hinandens afsnit være en ide? Kunne man drage erfaringer fra andre afdelinger fx Medicinsk, hvori består uretfærdighedsfølelsen? Gennemsigtighed for medarbejderne hvorfor normeringen er som den er? Endnu et emne til TULE. 11. IT up to date, computere er for langsomme, drøftelse/beslutning KM har kontaktet Service Desk mhp. langsomme pc ere. De har i første omgang sagt, at det formentlig skyldes EPJ. Men idet alle de bærbare pc ere er købt ifm. vi gik over Side 4 af 5
til EPJ, aftales det, at vi i første omgang skal forsøge at få dem rullet mhp. om de bliver hurtigere ved dette. KM laver plan for pc erne i afdelingen. 12. Evaluering af temadagen 12.09.14, drøftelse Vi fik ikke inviteret de læger, der startede den 1/8, idet invitationen blev sendt ud før. Det aftales, at vi udsætter evaluering til et ekstraordinært LMU, gerne inden uge 42. Her skal det aftales, hvilke tiltag der skal sættes i værk ud over de ting, der allerede er iværksat. Aftaler skal holdes jordnært og overskuelige, og det hele skal ikke implementeres på en gang. Evaluering skal ende ud med et Kirurgisk Nyhedsbrev En anden gang skal vi kikke på start tidspunkt. Det var for tidligt med kl. 13, idet de sidste først kom kl. 16. Mht. Claus afvikling. Der kunne godt have været mere opsamling, der var tid nok. Det var også en god fest. Godt at vi ikke skulle rydde op selv. Vi kunne godt holde det i Holing en anden gang. Festudvalget havde svært ved at mødes på forhånd, flere ting fik de først styr på i sidste øjeblik. Vi afholder også fest til næste år. Hvad skal næste temadag handle om? Serviceteam på sengeafdelingen skal inviteres med til festen. Følgende dato aftales: Den 11. september 2015. Renskrift fra temadagen vedlagt. 13. Eventuelt Intet. 14. Evaluering af mødet Fint møde. Side 5 af 5