r s t u v w x w v y z { } ~ ~ z } } t x w w v y z ƒ z } ~ z } ~! " # $ % & $ ' ( ) * " # + " ) $, - *. # * & " / / 0 # ( 1 2 3 4 5 6 7 6 6 8 9 : 6 ; < = " >? % # @ * A. > > ( + " # @ ( # B C. > > ( * & % @ ( + " # @ ( # H I J Kommunenummer Kommunenavn K L M N O P Q Tilsynskommune (kun ved støtteart 91) Landsbyggefonden (ved støtteart 91) / Byggeskadefonden (ved støtteart 92) Navn R S T U V W X Y Z S U [ \ W U Navn ] Telefon ^ ^ _ ` _ ` _ ` Telefon a a b c d e e e E-mail-adresse L f P g h i j k l j m L L M N O P Q no j E-mail-adresse o P lp h q q h O i h h i m M N p no j 91 Renoveringsordning 92 Driftsstøtte 1 & 3 90 Trækningsretten Øvrige (frivillige arbejder) D + " ) $ * E $ $ ( ) ' F # E * $ ( *, @ ( G Bygherrekategori (kun ét kryds) Almen boligorganisation (1) Kommune (2) Region (3) Selvejende institution (4) Privat bygherre (10) Almen ungdomsboliginstitution (12) Bygherres boligorganisation og afdeling LBF s afdelingsnummer Afdelingsnavn Boligorganisationsnummer i LBF CVR-nummer Kontaktperson Navn R Š U Œ Y V W U S Ž Telefon d š d c œ ž E-mail-adresse Ÿ ª «Navn Adresse ± ² ³ ² µ ³ µ ¹ º» ¹ ¼ ½ ¾ À Á ³ ² ² ³ ² µ ³  à ² Ä Å Æ Ç É O q h N O j q I Ê Ë Postnummer og -distrikt Telefonnummer ž ž ª ž E-mail-adresse EAN-nummer N O m Ì M Í q g N O M lq no j } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w }
D + " ) $ * % $ + ) % + " ) ), > ( *, @ ( G Administrationsorganisation Boligorganisationsnummer i LBF CVR-nummer Ï Ð Ñ Kontaktperson Navn Ò Ó Ô Õ Ö Ø Ù Ô Ú ª «Telefon d š d c œ Boligorganisationsnavn i LBF Adresse Û Ÿ Ÿ Ü ž Ý Æ Ÿ E-mail-adresse Ÿ Þ ß à á â ã ä äå æ ç æ è ª Postnummer og -distrikt é J Ê Ê K L M N O P Q Byggeforretningsførers navneoplysninger Forretningsførertype (kun ét kryds) Almen boligorganisation (1) Kontaktperson Navn Telefon ê Ô Ú Ù ë ì Ó í î ï ð ñ Ø ò Ù ó ò Ú Ù Ô Ú ô õ ö ^ ô õ õ Anden forretningsfører (2) E-mail-adresse ø ù ú Ÿ CVR-nummer Navn Adresse û ü ý þ ÿ ÿ ý ð Ø Ó ê í ì Ù Ô Ú Ù Ô _ ` Postnummer og -distrikt Telefonnummer Ÿ E-mail-adresse! " # $ % & $ '( Kreditinstitutter Realkredit Danmark BRFkredit Nykredit LR Realkredit KommuneKredit Grundejernes Investeringsfond DLR Kredit Andre kreditinstitutter Etapeoplysninger Etapenummer 1. etapes ident } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w Î ~
Byggeperiode Påbegyndelsesdato Afleveringsdato Forventet * +, * -,. * +. / 0 1 0 2 1 2 3 0 4 Faktisk Udbudsformer (maks. 3 krydser) Offentligt udbud Hovedentreprise Fagentreprise Totalentreprise (1) (4) (7) Begrænset udbud (2) (5) (8) Underhåndsudbud (3) (6) (9) } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w )
Ê Ê Boligoplysninger før renovering Antal byggeafsnit i drift Familieboliger (lejl.) Ungdomsboliger Ældreboliger Enkeltværelser Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² «Ê Ê 6 Ê Ê J H n 7 6 8 9 9 Ê Ê Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) Ê Ê 6 Ê Ê J H n 7 6 8 «Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler Boligoplysninger efter renovering Familieboliger (lejl.) Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² ª Ê Ê 6 Ê H 6 6 n Ê Ë I Ungdomsboliger Ê Ê 9 9 Ældreboliger Enkeltværelser Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) Ê ª Ê Ê 6 Ê H 6 6 n Ê Ë I Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w5 ƒ
< * Boligafsnitsidentifikation Byggeafsnitsnummer Byggeafsnitsnavn Beliggenhed ; ; = \ Z U >? @ Š U Z W U S W Z U A B C D < B < Postnummer og -distrikt Beliggenhedskommune E F F F I J K R Y Š G \ V H Matrikelbetegnelse Ejendomsnummer K L G M N W @ U V O P S T G Q M R Š G \ V H A \ V K K F J S S Overtagelsesdato F K D F K D K E S T Boligoplysninger før renovering Familieboliger (lejl.) Ungdomsboliger Ældreboliger Enkeltværelser Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m². + - UV. W 3 3 2 3 3 0 X Y / 2 Z 3 3 [ [ 3 3 3 3 Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²). + - UV. W 3 3 2 3 3 0 X Y / 2 Z Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w :
Boligoplysninger efter renovering Tæt/lav Antal m² Antal m² Antal m² Antal m² Familieboliger (lejl.) ª Ê Ê Byggeri (kun ét kryds) Tæt/lavt Boligstørrelser 1 rum pr. bolig / boenhed 2 rum pr. bolig / boenhed 3 rum pr. bolig / boenhed 4 rum pr. bolig / boenhed Antal boliger / boenheder Areal (m²) ««ž ª ž Ungdomsboliger Byggeri (kun ét kryds) Tæt/lavt 3 3 Boligstørrelser 1-rumsboliger med bad/toilet og køkken 1-rumsboliger med bad/toilet, uden køkken 2-rumsboliger Antal boliger / boenheder Areal (m²) ] Ældreboliger 3 3 Byggeri (kun ét kryds) Boligstørrelser Tæt/lavt 1 rum pr. bolig / boenhed 2 rum pr. bolig / boenhed 3 rum pr. bolig / boenhed 4 rum pr. bolig / boenhed Antal boliger / boenheder Areal (m²) ^ * Enkeltværelser Ê Ê Heraf fælles boligareal Familieboliger (m²) ª Ê Ê 6 Ê H 6 6 n Ê Ë I Ungdomsboliger (m²) Ældreboliger (m²) Areal til fælleslokaler } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w \ _
D + " ) $ * E $ $ ( ) ' F # E * $ ( *, @ ( G Grundudgifter Grundudgifter i alt Landsbyggefondens fordeling af samlede udgifter på støttekategorier (kun ved støtteart 91) Opretning Budgettal H I n J J 8 n H Ë n Ê Ë H n J 6 J Ê Ê Miljø Ombygning/sammenlægning Tilgængelighed Infrastruktur Sum Fordeling af samlede udgifter på støttekategorier (kun ved støtteart 92) Forbedring/fornyelse H n I 6 7 n H n Ë J H n6 7 H Ê Ê a é n 7 é Ê n a é n é a J n H é 8 Ê Ê I a n n I a n Ë Ê 7 na J J Ê Ê Ê J é 8 n Ê 7 Ê n J é é n6 7 J n Ë Ë 8 Ê Ê Vedligeholdelse Sum Håndværkerudgifter fordelt på bygningsdele 1 Tag 2 Ydervægge 3 Døre og vinduer 4 Altaner og altangange 5 adskillelser 6 Fundament og kælder 7 Vådrum 8 Afløb i jord og bygninger 9 Tekniske anlæg 10 Øvrige bygningsdele 11 Arealudvidelse Sum (a) ž 6 I Ê n Ê Ê ««H n 8 a Ë n Ê Ê Ë a na 7 Ê n Ê Ê } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w` b
D + " ) $ * % $ + ) % + " ) ), > ( *, @ ( d + " ) $ * E $ $ ( ) ' F # E * $ ( *, @ ( G Andre håndværkerudgifter (b) Udgifter til byggeplads Bygherreleverance Særlige vinterforanstaltninger Mindre reguleringer og uforudseelige udgifter Støtteart 91: Der kan ikke budgetteres med reguleringer og uforudseelige udgifter Håndværkerudgifter i alt (a + b) Omkostninger Teknisk rådgivning Byggesagshonorar Bestyrelsesudgifter Genhusningsudgifter Byggeadministration Stiftelsesprovision Byggelånsrenter Øvrige finansielle udgifter Omkostninger i alt Gebyrer Bidrag til Byggeskadefonden Byggetilladelse og andre gebyrer Gebyrer i alt Driftsresultat i byggeperioden Driftsudgifter i byggeperioden - Lejeindtægter i byggeperioden Driftsresultat i byggeperioden Byggeudgift Samlet byggeudgift omfattet af Byggeskadefonden Anskaffelsessum Egen finansiering Infrastruktur Samlet anskaffelsessum i henhold til Landsbyggefondens regulativ ž ««ž J I H n é 7 H n H 8 é Ê Ê ª ž ««Ë n J é a n I H é Ê Ê ª «ž 7 n 7 Ë a n6 I Ë Ê Ê J Ê n I a a n é Ê 8 Ê Ê ª J n é H é n6 é H Ê Ê 6 n6 é J n J a H Ê Ê J é é n6 7 J n Ë Ë 8 Ê Ê J é é n6 7 J n Ë Ë 8 Ê Ê } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w c
D + " ) $ * % $ + ) % + " ) ), > ( *, @ ( G Bemærkninger til fordeling af udgifter u v w x y z z { w { w w } ~ z { ƒ y y ƒ ˆ { w x y { z v { v { Š { ƒ ƒ Œ z { { v { } { ƒ Ž { w } { v { { v ~ ~ w z { } { ƒ { ƒ ƒ { ƒ x { { { w { v y z z { ƒ { y { { Ž Godkendelse af skema Frist for modtagelse Ê é g Ê é g 6 Ê J 6 Fristforlængelse for modtagelse Bygherre klar til indberetning Bygherres godkendelse Ê 8 g Ê é g 6 Ê J J Kommunalbestyrelsens godkendelse f g h i j k l m n o n n k p q n r s t J a g J J g 6 Ê J J Støtteart 91: Landsbyggefondens godkendelse Støtteart 92: Byggeskadefondens godkendelse ž Kommunalbestyrelsens godkendelse af ændring f g h i j k l m n o n n k p q n r s t Støtteart 91: Landsbyggefondens godkendelse af ændring Støtteart 92: Byggeskadefondens godkendelse af ændring Revisors underskrift Begrundelse for afvisningen } { } z { } ~ ~ z } } } z z ˆ t w e {