Patientinformation Brystrekonstruktion med expanderprotese www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1
Medbring denne vejledning på din operationsdag Denne pjece indeholder information om operationen: brystrekonstruktion med expanderprotese. Pjecen informerer dig om, hvordan dit forløb inden og efter operationen foregår, og hvad du i den forbindelse skal være opmærksom på. Det er vigtigt, at du læser pjecen igennem inden din operationsdag, så du kan forberede dig på at blive opereret den planlagte dag. Vær opmærksom på faste- og medicinregler og overhold dem. Disse er forudsætningen for, at du kan blive opereret den planlagte dag. 2
Information om operation og forudsætning for operationen Sådan foregår brystrekonstruktion Ved en brystrekonstruktion forsøger man at lave et bryst, som i BH / under top ligner det andet mest muligt. Du skal dog vide, at man aldrig fuldt ud kan efterligne det raske bryst. Det endelige resultat afhænger - udover kirurgien - af din evne til at hele. Betingelserne for dette forløb er, at huden har en god elasticitet, dvs. den må ikke være for stram, og den må ikke have været udsat for strålebehandling. Det er meget vigtigt, at du har talt dette forløb ordentlig igennem med kirurgen og har afstemt dine forventninger. Ved den første operation får du indopereret en udvidelses protese (expander), og efter 14 dage begynder vi påfyldning af denne. Du vil være indlagt til dagen efter, hvor kirurgen ser til dig, og som regel kan drænet komme ud. Der kan være smerter i udvidelsesforløbet, og som regel kan disse behandles med almindelig hovedpine tabletter. Påfyldning med saltvand i expanderen kan foregå 1 gang ugentligt. Der kan fyldes med 50 100 ml pr. gang. Operationsbetingelser Nogle former for medicin øger risikoen for blødning. Du må derfor ikke være i behandling med blodfortyndende medicin. Du må ikke indtage medicin, der indeholder acetylsalisylsyre (f.eks. kodimagnyl, børnemagnyl eller et gigtpræparat f.eks. ibuprofen) i 3 dage op til operationen. 3
Før operationen og på operationsdagen Forberedelse til operationen Vær opmærksom på faste- og medicinregler, og læs det udleverede materiale om bedøvelse. Før din operation Du bedes tage et bad hjemmefra. Efter badet må du ikke smøre området, der skal opereres, ind i creme. Undgå at have smykker, neglelak eller makeup på. Medbring evt. badesandaler eller hjemmesko, toiletsager og en badekåbe. Kontakt os senest 2 dage før din operation, hvis du har sår, rifter eller bumser i det område, der skal opereres. På din operationsdag Når du møder, skal du klæde om til hospitalstøj, og du får fjernet hårene under armene medmindre det ikke er gjort hjemmefra. Inden operationen vil du blive tilbudt smertestillende medicin. Operationsområdet vil blive vasket at med et desinficerende middel. Inden operationen taler du med lægen, som skal operere dig, så I er helt enige, om hvad der skal ske. Lægen laver en optegning på brystet. Vi gør opmærksom på, at der kan forekomme ventetid inden operationen. I forbindelse med operationen bliver der lagt lokalbedøvelse i såret til behandling af smerter. Der lægges plastre over dine sår og sugende forbinding. Der lægges som regel et dræn ind i brystet, så overskydende blod og væske kommer ud. Under operationen gives antibiotika for at mindske risikoen for infektion efter operationen. Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer ca. 1 time. Når du vågner efter operationen, får du målt puls, blodtryk, og operationssåret bliver set til ofte. 4
Du får en sprøjte med blodfortyndende medicin for at nedsætte risikoen for blodpropdannelse. Vær forsigtig med bevægelse af armene det 1. døgn f.eks. ved tandbørstning. Efter operationen vil lægen, der har opereret dig, informere dig om resultatet af operationen. Indlæggelsestiden er som regel 1 dag. 5
Efter operationen Din udskrivelse Du bliver som regel udskrevet dagen efter din operation. Når du er kommet hjem De første dage skal du holde dig i ro for at mindske blødning og hævelse. Du må herefter gradvist øge din aktivitet. Armen må du bevæge til smertegrænsen. Du må køre bil 14 dage efter din operation. Undgå sport og tunge løft de første 3-4 uger. Du skal anvende en god og støttende BH og brystbånd 24 timer i døgnet i hele forløbet. Anvend ikke BH med bøjle. Smerter efter operationen Der kan forekomme smerter efter operationen, når du er kommet hjem - sørg derfor for at have købt Pamol, Pinex eller Panodil. Vi anbefaler, at du tager dette sammen det gigtmiddel, som du får udleveret før udskrivelsen. Disse tabletter giver en optimal smertebehandling, en bedre sårheling og mindsker irritationen i dit operationssår. Du får derudover Oxynorm eller oxycontin (et kunstigt morfinmiddel). Se det udleverede skema, som du skal tage din smertestillende medicin efter. Plaster og forbinding Du bliver udskrevet med englehuds plastre og brystbånd. Du får støttende BH på efter operationen. Plasteret skal skiftet, hvis det er gennemblødt. Gennemblødt plastre øger infektionsrisikoen. Bad Du må tage bad på 3.dagen. Tråde Du bliver syet med selvopløselige tråde. Sygemelding Sygemelding er individuelt og afhænger af, hvilket arbejde man har. Som regel kan du genoptage arbejde 1-2 uger efter operationen ved lettere kontorarbejde, mens du ved fysisk hårdt arbejde kan genoptage arbejde 3-4 uger efter operationen. 6
Kontrol Du skal til sårkontrol 1 uge efter din operation på Friklinikken. Efterbehandling 14 dage efter din operation starter de ugentlige påfyldninger med saltvand typisk i 4-6 uger. Skift til blivende protese finder sted ca. 3 måneder efter endt udvidelse, plus evt. operation (løft) på det raske bryst. Sidste led er rekonstruktion af brystvorte. Dette kan tidligst gøres 3 måneder efter indlæggelsen af den blivende protese. Risiko ved operationen Der er altid en lille risiko for infektion efter en operation. Eventuel infektion behandles med antibiotika. Blødning, som i værste fald betyder, at vi må operere igen umiddelbart efter. Hvis blødningen ikke er så stor, opløser kroppen den selv over de næste uger. Henvendelse, hvis der opstår problemer Har du problemer med: Blødning Hævelse - inden for det første døgn efter operationen kan være tegn på blødning Smerter - hvis den anbefalede medicin ikke kan dæmpe dine smerter Infektion - ved rødme, hævelse og varme samt evt. feber og betændelse i såret. Opstår tidligt 3-4 dage efter operationen. skal du henvende dig til egen læge, lægevagten eller skadestuen. Du får udleveret en kopi af din journal, som du skal medbringe. Har du spørgsmål eller er i tvivl om noget, er du altid velkommen til at ringe til en sygeplejerske. Ring 7690 8350 mellem kl. 9.00-15.00. 7
Friklinikken, Region Syddanmark Agerbølvej 2B, 7323 Give Telefon 7690 8350 Mail: friklinikken@rsyd.dk Scan koden og besøg vores hjemmeside - her finder du mere information. Friklinikken RSD, rev. april 2013 812904 8