Patientvejledning Korrektion af ar
Ar opstået efter tidligere operationer, skader eller uheld kan ofte korrigeres og dermed blive pænere med en mindre operation Ar kan virke skæmmende, idet huden kan være bulet, og der kan være farveforandringer (pigmentforandringer) i huden. Nogle oplever også direkte fysiske gener i form af smerter, ømhed og stramning. Brun eller sort misfarvning af arret skyldes ofte, at man har fået sol på arret, da arret endnu var umodent. Brede ar kan skyldes, at arret er blevet belastet for tidligt efter opera tionen. Visse områder på kroppen giver erfaringsmæssigt brede og tykke ar (skulder og over brystbenet). Børn og unge danner ofte tykke røde og ømme ar. Disse kan være vanskelige at fjerne med operation. I stedet kan man forsøge at fjerne fortykkelsen med hormonindsprøjtninger i arret. I nogle tilfælde kan man korrigere et ar ved at omdanne et lige ar til et z- formet ar. Korrektion af ar kan være mere eller mindre omfattende afhængigt af, hvor udtalte forandringerne og generne er. Forundersøgelse Inden beslutningen om en operation kommer du til en forundersøgelse hos en af vores speciallæger i plastikkirurgi. Vi anbefaler, at du læser denne vejledning igennem og skriver dine spørgsmål ned, så du husker dem til forundersøgelsen. Det kan være en god idé at tage en ven eller et familiemedlem med til forundersøgelsen, da der er mange informationer at forholde sig til. Det er vigtigt, at du føler dig tryg. Ved forundersøgelsen taler I om dine ønsker og gener, og speciallægen undersøger dig. Ud fra dette forklarer special lægen dig om mulighederne og hvilken metode vi vil anbefale i din situation. Sammen beslutter I, om en operation er det rette for dig. Du bliver grundigt informeret om indgrebet, forløbet samt mulige bivirkninger og komplikationer. Booking af operation Forundersøgelsen hos speciallægen er naturligvis uforpligtende. Det betyder, at du har mulighed for at fortryde, og du kan gå hjem og overveje situationen, før du beslutter, om du ønsker en 2
operation. Ifølge loven om kosmetiske behandlinger kan du ikke blive opereret før 1 uge efter forundersøgelsen. Du kan enten booke en tid i receptionen med det samme eller senere kontakte os, så finder vi sammen en tid til operation. Forventninger I de fleste tilfælde bliver arret pænere og generne mindre, men ar bliver aldrig usynlige. Efter en operation vil der altid komme et ar. De fleste ar forandrer sig fra rødt og hævet til blegt og fladt i løbet af ca. 3 måneder, men det endelige resultat kan først vurderes efter 1 år. Efter operationen skal du i min. 3 måneder have tape / plaster hen over arret. Ved korrektion af store ar efter fx forbrændinger, kan det blive nødvendigt med en hudtransplantation. Det vil betyde, at du skal være indlagt, og der vil blive et længere efterforløb. Resultatet af kosmetisk kirurgi er ikke varigt. Kroppens naturlige aldring fortsætter og vil med tiden ændre resultatet. Hvor hurtigt kroppen ældes er individuel og afhængigt af bl.a. arvelige faktorer, rygning og solpåvirkning. Derudover er det vigtigt at huske, at operationen er forbundet med en vis risiko for komplikationer (se nedenfor), og at slutresultatet ikke altid kan leve op til dine og speciallægens forventninger og ønsker. Forberedelse Vi anbefaler, at du inden operationen igen har læst denne folder samt folderen Generel vejledning i forbindelse med din operation. Faste Operationen foregår ofte i lokalbedøvelse, men hvis det er større korrektioner eller hudtransplantation, som du skal have lavet, foregår det i fuld bedøvelse. Du aftaler med speciallægen ved forundersøgelsen, hvordan du skal bedøves. Har I aftalt lokalbedøvelse, er der ingen forberedelse. Har I aftalt fuld bedøvelse, skal du møde fastende. Pause med medicin Tager du noget af dette medicin, skal du følge de nævnte anbefalinger nedenfor: Acetylsalicylsyreholdig medicin (fx Hjertemagnyl, Magnyl, Aspirin, ldotyl, Treo, Kodimagnyl e.l.). Hold pause i 3 døgn før operation Gigtmidler (fx Brufen, lpren, Confortid, Naprosyn, Voltaren, Diclon, Ibumetin, Ibuprofen etc.). Hold pause i 3 døgn før operation 3
Blodfortyndende behandling (fx Marevan og Plavix). Du skal aftale med speciallægen ved forundersøgelsen, hvordan du skal forholde dig Fiskeolie og anden naturmedicin. Hold pause i 1 uge før operation Huden En hel og velplejet hud inden operationen sikrer en hurtigere og bedre heling af huden i efterforløbet. Det kan fx fugtgivende cremer bidrage til. Dagkirurgi (ambulant) eller indlæggelse Efter operation i lokalbedøvelse kan du komme hjem umiddelbart efter. Efter operation i fuld bedøvelse kan du komme hjem et par timer efter med mindre, at der er aftalt andet. Operation Operationen varer ½ - 1 time. Ved operationen skæres arret væk. Evt. omdannes det lige ar til et z-formet ar. Der bliver lagt lokalbedøvelse i såret ved operationens afslutning, og der sættes plaster / tape på. Evt. bliver der lagt en forbinding, som du skal have på i den første uge. Efter operationen Efter operationen taler du med special lægen og sygeplejersken, som informerer om planen og forholdsregler i tiden efter operationen. Hvis du har fået lavet en omfattende operation og evt. også hudtransplantation vil der blive lagt en individuel plan i forhold til behandling og pleje af såret. Efter udskrivelsen Smerter Du kan have behov for smertestillende håndkøbsmedicin. Brusebad Efter mindre korrektioner kan du tage brusebad 1 døgn efter operationen, og det brune tape (plaster) skal blive på ved badet. Det bevarer klistereffekten. Tape (Micropore) Tapen skal du lade sidde, indtil du kommer til opfølgning. Her fjerner vi tapen og ser til arret. Herefter skal du som minimum bruge tape over arret de næste 3 måneder. Du skal kun skifte det en gang om ugen eller 4
hver 2. uge. Du får tape med ved udskrivelsen eller når du kommer igen. Du kan købe mere tape på apoteket. Creme Du må først bruge creme, når såret er tørt og uden sårskorper. I tiden hvor du bruger tape, skal cremen være optaget i huden, inden du sætter ny tape på. Aktivitet / daglige gøremål Du skal i de første dage evt. i længere tid forholde dig roligt. Du må ikke lave fysisk anstrengende aktiviteter. Såret skal have ro til at hele. Sollys For at få så pænt et ar som muligt er det vigtigt, at du beskytter arret mod sollys og solarium de første 12 måneder efter operationen. Vi anbefaler beskyttelse af arrene med tape, tøj eller solcreme med min. solfaktor 15. Mulige bivirkninger og komplikationer Betændelse I sjældne tilfælde kan der komme betændelse i såret. Det kan behandles med antibiotika, men vil betyde forsinket heling af såret og evt. give et mindre vellykket resultat. Føleforstyrrelse Da nogle af de fine nervetråde i huden bliver skåret over, kan der komme lidt nedsat følelse eller ændret følelse omkring såret / arret. Det bliver oftest normalt igen efter 3-6 måneder. Enkelte gange er det permanent. Tråde og opfølgning 10-14 dage efter operationen kommer du til opfølgning, hvor vi fjerner tapen og trådene. Såret kan evt. være syet med tråde, som forsvinder af sig selv. 3-6 mdr. efter operationen tilbyder speciallægen dig en tid til opfølgning, som du selv skal ringe og aftale. 5
Egne notater 6
Egne notater 7
Aalborg Sofiendalsvej 97 DK - 9200 Aalborg SV Tlf. +45 3637 2750 aalborg@aleris-hamlet.dk Aarhus Brendstrupgårdsvej 21 DK - 8200 Aarhus N Tlf. +45 3637 2500 aarhus@aleris-hamlet.dk Esbjerg Bavnehøjvej 2 DK - 6700 Esbjerg Tlf. +45 3637 2700 esbjerg@aleris-hamlet.dk Herning Birk Centerpark 28 DK - 7400 Herning Tlf. +45 3637 2600 herning@aleris-hamlet.dk Besøg os på www.aleris-hamlet.dk København Gyngemose Parkvej 66 DK - 2860 Søborg Tlf. +45 3817 0700 kobenhavn@aleris-hamlet.dk Telefon åbningstider i sekretariatet Mandag - torsdag 8-18 Fredag 8-15 Lørdag - søndag Lukket Aleris-Hamlet Hospitaler 1. udgave februar 2014. Udarbejdet af BOJ/KJK/BMI. Revideres februar 2017. Godkendt af kvalitetsledelsen