Træning og hjerterehabilitering på tværs af sektorerne

Transkript

1 Træning og hjerterehabilitering på tværs af sektorerne Ph.d. studerende Lars Tang Fysioterapeut, cand scient san Institut for Sundhedsfaglig og Teknologisk Efter- og

2 Agenda Sektorer i dansk hjerterehabilitering Effekten af rehabilitering imellem sektorerne Udfordringer på tværs af sektorer Patienternes egne præferencer

3 350 Dødsårsager (4 hyppigste) Aldersstandardiserede rater pr indbyggere Fra dødelig til kronisk sygdom Cancer Hjertesygdom Sygdomme i åndedrætsorganer Andre Psykiske lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser Dødsårsagsregisteret, Sundhedsstyrelsen. 2013

4 Traditionelle placering Placering efter 2007 Fase 1: - Special genoptræning - GOP til Kommunerne Fase 2 og (3) - Almen genoptræning Vejledning om kommunal rehabilitering. Indenrigs- og Sundhedsministeriet 2011 Fase Almen genoptræning - En mulighed for at bryde barrierer for deltagelse

5

6

7 Dalal HM et al. Home based versus centre based cardiac rehabilitation: Cochrane systematic review and meta-analysis. BMJ. 2010;340( (Electronic)):b5631.

8 Udfordringer på tværs af sektorer Strukturering af træningstilbud Intensitetsmonitering Barrierer for deltagelse i hjerterehabilitering

9

10

11 Bjarnason-Wehrens et al. Cardiac rehabilitation in Europe: results from the European Cardiac Rehabilitation Inventory Survey. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2010: 17:

12 Barrierer for deltagelse i hjerterehabilitering Køn Alder Ansættelsesstatus Ægteskabelig status Angst og depression Tilgængelighed til træningssted Kilder: Molloy GJ et al Nielsen et al McDonall et al Colbert et al Yohannes et al Jackson et al Bjarnason-Wehrens et al. 2010

13

14 CopenHeart interventions

15 Træningsinterventionen Indhold: 20. min aerob træning Fire styrkeøvelser Patienternes præferencer: Lokal hospital eller lokal kommune Hjemme-baseret træning

16 Region Hovedstaden CopenHeart Gentofte kommune Gribskov kommune Lyngby-Taarbæk kommune Gladsaxe kommune Halsnæs kommune Helsingør kommune Høje Tåstrup kommune Amager Hospital Frederiksund sygehus Gentofte sygehus Glostrup sygehus Frederiksberg kommune Herlev sygehus Hillerød sygehus Amager

17 Region Sjælland CopenHeart Roskilde kommune Greve kommune Lolland kommune Kalundborg kommune Guldborgsund kommune Holbæk kommune Odsherred kommune Lejre kommune Ringsted kommune Næstved kommune Roskilde sygehus Slagelse sygehus Næstved sygehus Køge sygehus Sorø kommune

18

19 Patienternes præferencer - anvendelig i klinisk praksis?

20 Opsummering Hjerterehabilitering foregår i dag i flere sektorer som overlapper hinanden men effekten tyder på at være ens på tværs af sektorer. Nuværende tilbud til fysisk træning er varierende og der er stadig store barriere for deltagelse i hjerterehabilitering. Patienter har forskellige præferencer ift. træningslokation. Skal vi til at tænke nyt?

21 Spørgsmål?

22