SitMednirig og jordledning (situationsplan skal vedlægges medjediiing og stopventil indtegnet) Dimension. I alt l/s

Transkript

1 Anfoies ved seneie henvendelse /Journalnummer Instaliaiionsnummer Modtaget pa vandforsyningen den 1 forbindelse med byggearbejdet pa ejendommen p/ejnavn (stedbetegnelse) Nr. Elage jside By/kvarter Mafrikeinr. Ejerlavnr. /-»iihtwjtiiwj til«; Vandoiikledning VandinGtallalion Jordlod! tinn, /Fltdiinget Gkc/ik.-hov.-ii:, iirivti o;j adio'j.'.e V.'jriiJvr.-jijy.'is riovn o,j d<u^"r,i j, HAVDRUP VANDVÆRK a.m.b.a Skovvej 7 A 4622 Havdrup TIf SitMednirig og jordledning (situationsplan skal vedlægges medjediiing og stopventil indtegnet) ^Stikledning indlægning omlægning fraskæring Jordledning lægning omlægning fraskæring Materiale støbejern PE PVC ^Forbrugets art husholdning erhverv Dimension længde Anbringe stk. Borttage stk. K. V. K. V. I alt Stedbetegnelse eller andre bemærkninger Gård/have 0,2 Køkken 0,2 Brusebad 0,2 Karbad 0,3 Handvask WC Vaskemaskine 0,2 Opvaskemaskine 0,2 Brandskab 0,33 1 alt Anslået max forbrug ek. v Undertegnede aut. VVS-installatør og skødehaver ansøger herved om instaliationstilladeise fil ovennævnte arbejdei to laihtwstnstallalor [Dato [skodehaver WC imtallatøio navn, adrosr.c oy tlt.nr. (evi. stempel) Brugere navn _ Bilag ukal vedlægges i? eksemplarer Situationsplaner [~~ Etageplaner ("^Diagrammer jq Beregning en er godkendt til udførelse efter gældende norm for vandinstallationer. Ved ændring af eksisterende stikledning, jordledning eller installation, f.eks. ved etablering af flere boligenheder, eller ved udmatrikulering, betales tilslutningsafgifter efter gældende betalingsregler og takster. Tilladelsen gives i øvrigt på følgende betingelser: Evt. yderligere betingelser på bagsiden Denne tilladelse bortfalder, hvis arbejdet ikke er påbegyndt inden 1 år fra tilladelsens dato Ni Vi'I/ Dafolo a G Efteitn'k kun etter aftale (D

2 NY JORDLEDNING FRA STOPHANE I VEJ, 0 32 PE-RØR TN.10 MURGENNEMFØRING VED 2" BØSNINGSRØR. VARME BRUGSVANDSRØR SKAL LIGGE OVEN PÅ GULVISOLERING AFSÆTNING AF MÅLERPLADS (BYGGELÆNGDE 190 MM) VANDMÅLER OPSÆTTES AF VANDVÆRKET. INSTALLATIONERNE SKAL UDFØRES EFTER DIF's NORM FOR VAND INSTALLATIONER DS 439, SAMT SBI-ANVISNING 165..SITUATIONS PLAN MED MÅLSAT VANDSTIK SKAL FREMSENDES DIGITALT TIL VANDVÆRKET. JORDLEDNING SKAL SYNES FØR TILDÆKNING. INSTALLATIONERNE SKAL SYNES FØR TILSTØBNING, INDMURING M.V. VED FÆRDIGMELDING SKAL SIDE 1 OG 2 TILBAGESENDES I UNDER SKREVET STAND. L.L. Stikledning udioies som ritn ^ L " l " lijst3l atior.sfype j Mod forevisning af denne begæring hos vandforsyningen afhentes: Målerror [^J Placering: Måler Qn_ Målertype _ Måler udleveret den _ j Måler udleveres af privat vandværk Vandværkets noteringer Dato Af Jordledning synet den installation synet den

3 'Journalnummer Vejnavn (stedbetegnelse) Nr. Elage Side Inslailalionsnumrner By/kvarter Malrikelnr. Modtaget på vandforsyningen den Ejerlavnr.._ /iic.jtfjiiiii'i onr Vandsiikledning Vandinstallation Jotdledning Ændringer \7 ^c-\v\\'(*\v uavii og au ro y i; VaiKJWCJ I kel:; tk-w,» <>y id,c. HAVDRUP VANDVÆRK a.m.b.a. Skovvej 7 A 4622 Havdrup TIf Giikledning og jordledning (situationsplan skal vedlægges med ledning og stopventil indtegnet) ^ Slikledning indlægning omlægning fraskæring Jordledning lægning omlægning fraskæring Materiale støbejern PE PVC ^Forbrugets art husholdning erhverv Dimension længde Anbringe stk. K. V. Borttage stk. K. V. I alt Stedbetegnelse eller andre bemærkninger Gård/have 0,2 Kokken 0,2 Brusebad 0,2 Karbad 0,3 Handvask WC Vaskemaskine 0,2 Opvaskemaskine 0,2 Brandskab 0,33 I all '\nslaet max foibiug i. Und d.vjnc-do.mi -/VI inr.ir.h,hor og okock.iinv-. nnsug. >!n iv; ti om in o.irjihltot,eiill,"dolse til ovennævnte arbejder Ualo Aut. VVS-lnslalTator Dato SkodTliaver WC iiisiy!lnioi'~. iiovn, ndicore oy tli.tir. (avl liwmpn Bingoie navn L Bilag nkal vodlægyes i 2 eksernplai er ~] Situationsplaner P~ Etageplaner 1 Diagrammer [~ Beregning en er godkendt til udførelse efter gældende norm for vandinstallationer. Ved ændring af eksisterende stikledning, jordledning eller installation, f.eks, ved etablering af flere boligenheder, eller ved udmatrikulering, betales tilslutningsafgifter efter gældende betalingsregler og takster. Tilladelsen gives i øvrigt på følgende betingelser: Evt. yderligere betingelser på bagsiden Denne tilladelse bortfalder, hvis arbejdet ikke er påbegyndt inden 1 år fra tilladelsens dato Ml. I :;!>? Dafoto "S Eftertryk kun efter aftal

4 fjr.-urnalnommer NY JORDLEDNING FRA STOPHANE I VEJ, 0 32 PE-RØR TN. 10 MURGENNEMFØRING VED 2" BØSNINGSRØR. VARME BRUGSVANDSRØR SKAL LIGGE OVEN PÅ GULVISOLERING AFSÆTNING AF MÅLERPLADS (BYGGELÆNGDE 190 MM) VANDMÅLER OPSÆTTES AF VANDVÆRKET. INSTALLATIONERNE SKAL UDFØRES EFTER DIF's NORM FOR VAND INSTALLATIONER DS 439, SAMT SBI-ANVISNING 165..SITUATIONS PLAN MED MÅLSAT VANDSTIK SKAL FREMSENDES DIGITALT TIL VANDVÆRKET. JORDLEDNING SKAL SYNES FØR TILDÆKNING. INSTALLATIONERNE SKAL SYNES FØR TILSTØBNING, INDMURING M.V. VED FÆRDIGMELDING SKAL SIDE 1 OG 2 TILBAGESENDES I UNDER SKREVET STAND. L.L. rh'udb < < l'_. 'i:~i'<vh (.'ii>'<r-i!c:i'',>rir;o IH c SKisdmng j udi'niea IC n di. Mod forevisning af denne begæring hos vandforsyningen afhentes: D Måle errør [ Placering:- Måler Qn_ Målertype _ Måler udleveret den. Måler udleveres af privat vandværk ii,c -.t-r'.f '"- i «,-.,:-«l.h, <.>' Vs- i,v-n!inm!il '.<ik i5h'jf-i f.i-:> r- t,i.j p.-,i i:r''i,. :, (i{(,,< r<ht< ji; -ei''o Il ir I i.cl Det et iiijet a b ud,otelss og e'ie> tfuve med va^qværke'. foretaget ændr. i haneantal fra oprindelig begæring således: Dato (Aut. WS-installator 1 -. " l Yderl. udført Ikke udført K V k Stedbeteanelse eller andre bemærkninger Adresse fe tudekuveit 60 Ofr et 91? 1IX dmpabh ZZ9P V L fo/vao> $ B-q-uu-B ymimmh dodqavh

5 Anfores ved senere henvendelse I fotbiridelse med byggearbejdet på ejendommen Journalnummer Vejnavn (stedbetegnelse) * IlMr. Etage Side Instatlattonsnummer Modtaget på vandforsyningen den By/kvarter Matrikelnr. Ejerlavnr. CkorMiaverG navn oq ndresrx: VrnidvcjrkHiu n;jvn on ndicnne J /ifif.øgtiiiii! urn: Vandstikledning Vandinstallation Jordledning Ændringer HAVDRUP VANDVÆRK a.m.u.a.. Skovvej 7 A 4622 Havdrup TIf V..... _ ' Hikledning og jordledning (situationsplan skaj_vedlægges med ledning o< g stopventil indtegnet) f { Slikledning indlægning omlægning fraskæring Jordledning lægning omlægning fraskæring Materiale støbejern PE PVC f Forbrugets art husholdning erhverv Dimension mm længde m Anbringe stk K. Borttage stk. K. V. I alt Stedbetegnelse eller andre bemærkninger Gård/have 0,2 Kokken 0,2 Brusebad 0,2 Kai bad Handvask WC Vaskemaskine 0,3 0,2 Opvaskemaskine 0,2 Biandskab 0,33 I alt Anslået max forbrug ek. Undertegnede aut. VVSjjn^tajlatør og skødehaver ansøger herved omjnstallationstilladelse fil ovennævnte arbejder 1 t)ato '~ Aut. ~~ VVS-lnslallator " ' " " VVG iiitjiallaiuic navn, ndter..~c og llt.nr. stempel) _ j Oiugpir. navn [ Bilag skal vedlægges i 2 eksemplarer _Situationsplaner ] Etageplaner [ j Diagrammer f ~~ Beregning "installationen er godkendt til udførelse efter gældende norm for vandinstallationer. Ved ændring af eksisterende stikledning, jordledning elier installation, f.eks. ved etablering af flere boligenheder, eller ved udmatrikulering, betales tilslutningsafgifter efter gældende betalingsregler og takster. Tilladelsen gives i øvrigt på følgende betingelser: jybydgijtøye_betingelser på bagsiden Denne tilladelse bortfalder, hvis arbejdet ikke er påbegyndt inden 1 år fra tilladelsens dato Nt 13f.7 Dalolo Eftertryk kun etter aftale

6 NY JORDLEDNING FRA STOPHANE I VEJ, 0 32 PE-RØR TN. 10 MURGENNEMFØRING VED 2" BØSNINGSRØR. VARME BRUGSVANDSRØR SKAL LIGGE OVEN PÅ GULVISOLERING AFSÆTNING AF MÅLERPLADS (BYGGELÆNGDE 190 MM) VANDMÅLER OPSÆTTES AF VANDVÆRKET. INSTALLATIONERNE SKAL UDFØRES EFTER DIF's NORM FOR VAND INSTALLATIONER DS 439, SAMT SBI-ANVISNING 165..SITUATIONS PLAN MED MÅLSAT VANDSTIK SKAL FREMSENDES DIGITALT TIL VANDVÆRKET. JORDLEDNING SKAL SYNES FØR TILDÆKNING. INSTALLATIONERNE SKAL SYNES FØR TILSTØBNING, INDMURING M.V. VED FÆRDIGMELDING SKAL SIDE 1 OG 2 TILBAGESENDES I UNDER SKREVET STAND. L.L. r