Application form for offshore helideck in Danish territorial waters Application date (yyyy/mm/dd): Company name / Applicant name: Applicant postal address: CVR number (if applicable): Rig / Ship name: IMO number: The helideck has previously been approved by the Danish CAA Date of most recent approval (yyyy/mm/dd): Expiration date of most recent approval (yyyy/mm/dd): Date for last inspection by Danish CAA (yyyy/mm/dd): Have there been made any changes to the deck and/or its services since the latest approval Largest D-value the applicant intend to use on the helideck (meters): m. Largest MTOW intended for the helideck (metric tons): mt. Have the helideck left Danish territorial waters/shelf since the latest approval a) If yes, is the deck currently in Danish area Helideck lighting is in compliance with BL 3-5 chapter 16 Side 1 af 4
A safety net is established The safety net complies with the specifications in BL 3-5 chapter 12 The safety net can withstand a load of minimum: The safety net is made of (material): kg Escape routes have been established on more than one side of the helideck There is a windsock a) The windsock is illuminated The helideck is equipped with rescue and firefighting facilities which can be applied within 30 seconds a) The rescue and firefighting facilities consists of monitors 1) Provide the number of monitors: b) The rescue and firefighting facilities consists of a multi nozzle system integrated into the helideck or around it Provide the amount of foam the system can deliver pr. Minute: The deck has the equipment mentioned in BL 3-5 paragraph 18.7 a-g The deck has a refuelling installation for helicopters Side 2 af 4
a) The refuelling installation comply with BL 3-6 There is a radio station There is a portable radio There is a radio beacon (NDB) Frequencies for the above mentioned equipment has been provided by the Danish CAA a) Provide the frequency: There is an anemometer capable of measuring wind direction- and force There is a thermometer There is a hygrometer There is a barometer The above mentioned MET-equipment has been approved There is a bank indicator There is a back-up power system which can take over within 15 seconds There is a helideck manual The helideck manual comply with BL 3-5 chapter 34 Side 3 af 4
Appendixes attached to this application Helideck manual Declaration substantiating the loadbearing capacity of the helideck Situation drawings with dimensions showing the entire offshore installation Drawings with show the obstacle free surfaces Drawings which specify the details of the helideck Copy of approvals from foreign civil aviation authorities Permit for radio frequencies Approvals of MET-equipment Purchase Order Sworn statement: I hereby declare, that all of the above information and appendixes are correct and complete. As an applicant I further understand, that case work associated with the application will be billed in accordance with the s regulation on fees. Date and Signature: Date and Signature (Print): Side 4 af 4
Edvard Thomsens Vej 14 2300 København S Telefon 7221 8800 Fax 7262 6790 info@tbst.dk www.tbst.dk tat Persondatabeskyttelse I henhold til EU s databeskyttelsesforordning (GDPR) vil vi i det følgende oplyse dig om, hvordan styrelsen håndterer de personoplysninger, som vi modtager og behandler om dig. Vi er dataansvarlig hvordan kontakter du os? Trafik-, Bygge- og Boligstyrelsen er dataansvarlig for behandlingen af de personoplysninger, som vi modtager om dig. Hvis du har spørgsmål til styrelsens behandling af dine personoplysninger, er du altid velkommen til at kontakte os eller Transport-, Bygnings- og Boligministeriets uafhængige databeskyttelsesrådgiver via kontaktoplysningerne nedenfor: Styrelsens kontaktoplysninger Edvard Thomsens Vej 14 2300 København S Telefon: 7221 8800 E-mail: info@tbst.dk CVR-nr.: 27186386 Databeskyttelsesrådgivers kontaktoplysninger E-mail: dpo@tbst.dk Telefon: 41780531 Formålene med behandlingen af dine personoplysninger Styrelsen behandler dine personoplysninger til følgende formål: Ansøgning om godkendelse af offshore helikopterdæk Side 1 (2)
tat Retsgrundlaget for behandlingen af dine personoplysninger Retsgrundlaget for vores behandling af dine personoplysninger følger af: BL 3-5, Bestemmelser om helikopterdæk på havanlæg Kategorier af personoplysninger Styrelsen behandler følgende kategorier af personoplysninger om dig: Navn og adresse Opbevaring af dine personoplysninger De oplysninger, styrelsen skal journalisere, afleveres løbende til Rigsarkivet efter arkivlovens regler og Statens Arkivers bestemmelser herom. Oplysninger vi modtager, der ikke er omfattet af styrelsens pligt til at journalisere, vil blive slettet, når vi ikke længere har behov for dem. Dine rettigheder Du har efter databeskyttelsesforordningen en række rettigheder i forhold til vores behandling af oplysninger om dig. Hvis du vil gøre brug af dine rettigheder skal du kontakte os. Ret til at se oplysninger Du har ret til at få indsigt i de oplysninger om dig, som vi behandler (indsigtsret), eller til at søge om aktindsigt. Ret til berigtigelse Du har ret til at få urigtige oplysninger om dig selv rettet. Ret til sletning I særlige tilfælde har du ret til at få slettet oplysninger om dig, inden tidspunktet for vores almindelige generelle sletning indtræffer. Det gælder alene oplysninger, som ikke er journaliseringspligtige. Du kan læse mere om dine rettigheder i Datatilsynets vejledning om de registreredes rettigheder, som du finder på www.datatilsynet.dk. Klage til Datatilsynet Du har ret til at indgive en klage til Datatilsynet, hvis du er utilfreds med den måde, vi behandler dine personoplysninger på. Du finder Datatilsynets kontaktoplysninger på www.datatilsynet.dk.