Anmeldelsesskema for nyetablerede autoværksteder Journalnumre Virksomhedens navn Adresse Matr. nr. Ejer af værkstedet Ejer af ejendommen Kontaktperson Antal ansatte på værksted Arbejdstider på værksted De anførte paragrafhenvisninger angivet i det efterfølgende, er til Miljøministeriets bekendtgørelse nr. 699 af 24.juni 2011 om miljøkrav i forbindelse med etablering og drift af autoværksteder. Anmeldelsesskemaet kan ikke læses alene, men skal læses i sammenhæng med nævnte bekendtgørelse. Ved spørgsmål rettes henvendelse til Miljøafdelingen i Kommunen. Oversigt over aktiviteter Salg af biler, nye Salg af biler, brugte Klargøring Rustbeskyttelse Mekaniske reparationer Pladearbejde Bremsevask Bremseskift Motorvask Olieskift Skift af kølervæske Slibning/sandblæsning Skæring Svejsning Brændstofsalg Maskinel vask Manuel vask Lakering Undervognsbehandling Anvendelse af asbestholdige bremse el. koblingsdele Dækservice Ja Nej Udendørs/indendørs
Luft Luftafkast til udstødningsgasser Ja Nej Luftafkast til svejserøg Ja Nej Luftafkast til slibestøv Ja Nej Luftafkast fra andre aktiviteter? (beskriv) Ja Nej Dimension på afkast? cm Lufthastighed i afkast ved maksimal belastning? /s Højde af afkast over jorden? Luftafkast fra andre aktiviteter? (beskriv) Ja Nej Dimension på afkast? cm Lufthastighed i afkast ved maksimal belastning? /s Højde af afkast over jorden? Fyringsanlæg Type af fyringsanlæg? Indfyret effekt i Kwh Højde af skorsten? Støj Nr. Støjende aktiviteter/installationer (e.g. kompressorer, pumper m.v.) 1 Kompressor 2 Ventilator 3 4 Aktivitet/installation nr. 1 Afstand i meter fra kompressor til virksomhedens skel? Aktivitet/installation nr. 2 Afstand i meter fra ventilator til virksomhedens skel? Aktivitet/installation nr. 3 Afstand i meter fra støjende aktivitet til virksomhedens skel? Aktivitet/installation nr. 4 Afstand i meter fra støjende aktivitet til virksomhedens skel? 2
*Ved en indendørs aktivitet forstås en som foregår bag lukkede porte, døre, vinduer og hvor der ikke forefindes andre åbninger i bygningen. Spildevand til kloak Fra Forekommer Afløb via sandfang og Vaskehal Manuel vask Bremsevask Motorvask Gulvafløb Benyttes der højtryksspuler? Benyttes der opvarmet vand? olieudskiller Ja Nej Ja Nej Ja Nej Ja Nej Sandfang og olieudskillere Antal sandfang? Antal olieudskillere? Størrelse af sandfang Størrelse af olieudskiller Sker afledning af spildevand fra gulvafløb i værksted via sandfang og olieudskiller? Ja Nej Sker afledning af spildevand fra lager via sandfang og olieudskiller? Ja Nej Sker afledning af overfladevand via sandfang og olieudskiller? Ja Nej Er der afledning af spildevand via sandfang og olieudskiller andre steder fra? Hvor ofte og hvem tømmer sandfang/olieudskillere? Forventet årligt forbrug af olier og kemikalier i driften? Navn/ type Mængde i kilo eller liter Emballage 3
Vil der fremkommer flg. farligt affald fra driften? Type Ja Nej Navn og adresse på modtager af det farlige affald Olieaffald (spildolie) Mængde i kg el. liter produceret pr. år Oliefiltre Opløsningsmidler Bremsevaskervand Køler- og bremsevæske Akkumulatorer og syre Vandbaserede rensevæsker Filtre og klude Bremse- og koblingsaffald Brugt emballage med rester Andre affaldstyper Type Ja Nej Modtager af affaldet Dæk Jern Pap Papir Glas Oplag hvor? Dæk Biler 4
Opbevaring af olie og kemikalier (både som råvarer og farligt affald)? Er emballage/beholder mærket? Hvilke type af underlag? Er oplagsstedet overdækket? Er der gulvafløb fra oplag? Det maksimale volumen der kan tilbageholdes ved udslip? Den største (volumen) opbevarede enhed? Ja Nej Egenkontrol Egenkontrollen skal omfatte følgende: Årligt forbrug af farve/lak, produkter til undervognsbehandling, opløsnings- og fortyndingsmidler. Modtager, mængde og tidspunkt for aflevering af farligt affald (Gerne i form af kvittering fra modtager). Tidspunkt for kontrol/reparation af renseanordninger for luftafkast (filter, vasker m.v.) Tidspunkt for pejling og tømning af sandfang og olieudskillere. Resultat af kontrol med fyringsanlæg. Den endelige opbygning af egenkontrollen og hvorledes de tilhørende driftsjournaler skal udformes, aftales med tilsynsmyndigheden (Kommunen). 5