Kortlægnings- og beregningsskema. Navn Ejer: Adresse: Tlf.: Antal beboere: Orientering hustag (nord= 0 grader. Øst = 90 grader) Udfyldes evt. senere Forbrug pr. år i kwh: (For hjælp: Bilag 2 og 3) E-mail: Opvarmningsform: Forbrug i kwh/ opvarmet areal: (For hjælp: Bilag 3) Byggeår: Kælder Etageareal: Forbrug/år Energipris Brændeforbrug: Vurdering af energiforbrug: (for hjælp se bilag 4) Krybekælder TAGKONSTRUKTION Bygningsdel Registrering nuværende situation Bygningsdelens Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh (se energiløsning) (antal * kwh/ ) (Beregnes Fladt tag Areal: Isoleringstykkelse: mm Efterisolering af tag Loft Areal: Isoleringstykkelse: mm Efterisolering af loft Skråvæg/loft til kip Areal: Isoleringstykkelse: mm Efterisolering af skråvæg/loft til kip indefra/udefra Loftlem Areal: Isoleringstykkelse: mm Efterisolering af loftlem Skunk Areal: Isoleringstykkelse: mm Efterisolering af skunk Skunklem Areal: Isoleringstykkelse: mm Rør i tagkonstruktion meter 22 mm rør med 20 mm isolering: m Efterisolering af rør i meter 28 mm rør med 20 mm isolering: m skunkrum (tagkonstruktion) meter 28 mm rør med 20 mm isolering: m Kviste (flunker/loft) Areal: Isoleringstykkelse: mm
YDERVÆGGE Bygningsdel Registrering nuværende situation Bygningsdelens Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh (se energiløsning) (antal * kwh/ ) (Beregnes Let ydervæg Materialer: Tung ydervæg Materialer: Hulmur Materialer for og bagmur: Areal: Isoleringstykkelse: mm Indvendig/udvendig efterisolering af let ydervæg Areal: Isoleringstykkelse: mm Indvendig/udvendig efterisolering af tung ydervæg Letbeton 200 mm Letbeton Mursten 240 m40 mm Tykkelse af hulrum cm Hulmursisolering Areal: Isoleringstykkelse: mm
KÆLDER Bygningsdel Registrering nuværende situation Bygningsdelens Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh (se energiløsning) (antal * kwh/ ) (Beregnes Terrændæk Gulv mod krybekælder Etageadskillelse mod kælder Sokkel Kældervægge Kældergulv Areal: Areal gulv: Areal etageadskillelse: Etageadskillelse med lerindskud Areal sokkel: Areal kældervægge: Areal kældergulv: Maks. 75 mm over beton Isoleringstykkelse: Isoleringstykkelse: Isoleringstykkelse: Etageadskillelse uden lerindskud mm mm mm Efterisolering af terrændæk Efterisolering af krybekælder Efterisolering af etageadskillelse mod kælder Efterisolering af sokkel Indvendig efterisolering af kældervæg Efterisolering af kældergulv
VINDUER Bygningsdel Registrering nuværende situation Bygningsdelens Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh (se energiløsning) (antal * kwh/ ) (Beregnes Vinduer med fortsatsruder Vinduer med koblede ruder Optiglas Termoruder Termovinduer Ovenlyskupler Tagvinduer Forsatsglas (enkelt lag), antal: Forsatsglas (termog), antal: Antal vinduer: Enkelt lags vinduer, antal: Termoruder, antal: To-lags termoruder, antal: Tre-lags termoruder, antal: To-lags termovinduer, antal: Tre-lags termovinduer, antal: Er der ovenlys med acryl-kuppel Tagvinduer, antal: Energiforbedring af vinduer og forsatsruder Energiforbedring af vinduer med koblede ruder Udskiftning af termoruder Udskiftning af termovinduer Udskiftning af ovenlyskupler Udskiftning af tagvinduer
INSTALLATIONER kan evt. udfyldes og drøftes med kunde eller leveres til installatør Installationsdel nuværende Registrering nuværende situation Installatione ns Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh Varmeanlæg Husets nuværende energiforbrug inkl. varmt brugsvand: Konvertering til luft-vand-varmepumpe Konvertering til jordvarmepumpe Udskiftning eller konvertering til kondenserende gaskedel Udskiftning af oliekedel Konvertering til fjernvarme liter olie m 3 gas kwh eller: Byggeår: Olie: støbe eller pladejernskedler fra før 1977 Olie: støbe eller pladejernskedler fra efter 1977 Gas: støbe eller pladejernskedler fra før 1977 Gas: støbe eller pladejernskedler fra efter 1977 Traditionel åben gaskedel Traditionel lukket gaskedel Elvarme
Installationsdel Nuværende Registrering nuværende situation Installationens Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh Fjernvarmeanlæg Direkte fjernvarme: Ældre fjernvarmeinstallation (opbygget på stedet anvendt fra til ca. 1990) Nyere unit (samlet enhed, anvendt efter ca. 1990) Indirekte fjernvarme: Ældre fjernvarmeinstallation (opbygget på stedet anvendt frem til ca. 1990) Nyere unit (samlet enhed, anvendt efter ca. 1990) Konvertering til fjernvarme
Installationsdel Nuværende Registrering nuværende situation Installationens Fastlæggelse af energibesparelse ved hjælp af energiløsning Besparelse i kwh Varmeanlæg A-mærket kedel Fjernvarme Elvarme Solvarme til varmt brugsvand Varmeanlæg Ventilation Ældre kedel Kedel med dårligt energimærke Er der behov for varme om sommeren (evt. i fugtig kælder eller badeværelse)? A-mærket Fjernvarme Elvarme Ældre kedel Kedel med dårligt energimærke Belysning Antal glødelamper: á Watt med nuværende driftstimer Antal nødvendige driftstimer: timer Antal sparepærer á Watt med nuværende driftstimer Antal nødvendige driftstimer: timer Antal halogenstifter á Watt med nuværende driftstimer Antal nødvendige driftstimer: timer Antal halogenspots á Watt med nuværende driftstimer Antal nødvendige driftstimer: timer Solvarme til varme og varmt brugsvand Ventilationsanlæg med varmegenvinding
Bemærkninger Tagkonstruktion Ydervægge Vinduer/døre Installationer