Patientinformation Brystfjernelse hos mænd www.friklinikkenregionsyddanmark.dk 1
2
Medbring denne vejledning på din operationsdag Denne pjece indeholder information om operationen: brystfjernelse hos mænd. Pjecen informerer dig om, hvordan dit forløb inden og efter operationen foregår, og hvad du i den forbindelse skal være opmærksom på. Det er vigtigt, at du læser pjecen igennem inden din operationsdag, så du kan forberede dig på at blive opereret den planlagte dag. Vær opmærksom på faste- og medicinregler og overhold dem. Disse er forudsætningen for, at du kan blive opereret den planlagte dag. 3
Information om operationen og forudsætning for operationen Sådan foregår operationen Ved operationen fjernes brystvævet ved et snit i brystvorte. I nogle tilfælde kan det blive nødvendigt at bruge en anden operationsteknik, som aftales med lægen. Operationsbetingelser Der er en lille risiko (5 % af tilfældene) for betændelse og vævsdød ved denne operation. Følgende skal overholdes for at reducere denne risiko: Du skal holde op med at ryge fra 8 uger før til 8 efter operationen. Dit BMI (Body Mass Index) må max være 27, da overvægt også øger i nfektionsrisikoen. Nogle former for medicin øger risikoen for blødning. Du må derfor ikke være i behandling med blodfortyndende medicin. Du må ikke indtage medicin, der indeholder acetylsalisylsyre (f.eks. kodimagnyl og børnemagnyl) samt Ibumetin, i 2 uger op til operationen. Det kan være nødvendigt at undersøge årsagen til, hvorfor brysterne har udviklet sig inden operationen. 4
Før operationen og på operationsdagen Forberedelse til operationen Vær opmærksom på faste- og medicinregler, og læs det udleverede materiale om bedøvelse. Før din operation Du bedes tage et bad hjemmefra. Efter badet må du ikke smøre området, der skal opereres, ind i creme. Medbring evt. badesandaler eller hjemmesko, toiletsager og en badekåbe. Kontakt os senest 2 dage før din operation, hvis du har sår, rifter eller bumser i det område, der skal opereres. På din operationsdag Når du møder, skal du klæde om til hospitalstøj. Du får fjernet hårene under armene og på brystet. Du får forebyggende smertestillende medicin. Operationsområdet vil blive vasket at med et desinficerende middel. Inden operationen taler du med lægen, der laver en optegning. Vi gør opmærksom på, at der kan forekomme ventetid inden operationen. Ved operationen fjernes dit brystvæv - som aftalt ved forunderøgelsen. I forbindelse med operationen bliver der lagt lokalbedøvelse i såret til behandling af smerter. Der lægges plastre over dine sår, sugende og strammende forbinding. Der lægges evt. et dræn ind i brystet, som skal opsamle overskydende blod og væske. Under operationen gives antibiotika for at mindske risikoen for infektion efter operationen. Operationen foregår i fuld bedøvelse og varer ca. 2 timer. Når du vågner efter operationen, får du målt puls, blodtryk, og operationssåret bliver set til ofte. Efter operationen vil lægen, der har opereret dig, informere dig om resultatet af operationen. Indlæggelsestiden er som regel 1 dag. 5
Efter operationen Din udskrivelse Du bliver som regel udskrevet dagen efter din operation. Du skal have en strammende vest på fra din udskrivelse. Vi vejleder dig om køb af strammende vest til forundersøgelsen. Transport Du må ikke selv køre bil. Du må gerne anvende sikkerhedssele. Når du er kommet hjem De første dage skal du holde dig i ro for at mindske blødning og hævelse. Du må herefter gradvist øge din aktivitet. Hvil dig flere gange dagligt i den første tid. Mindst 2 gang daglig skal du åbne vesten og kigge til brystet om der er blodansamlinger og hævelser. Vær her opmærksom på tegn på infektion. Du må køre bil 14 dage efter din operation. Du skal anvende en god strammende vest dag og nat i 3-4 uger, herefter kun om dagen i 1-2 måneder. De første 2 uger Du må ikke løfte mere end 2 kg. Du må ikke hæve armene mere end 45 grader. Du må ikke trække armene bagud. Du må ikke ligge på siderne Plaster og forbinding Du bliver udskrevet med englehuds plastre og din strammende vest. Vi hjælper dig i din støttende/strammende vest inden udskrivelsen. Skift englehuds plaster hver 5.-7. dag i de første 2 uger. Gennemblødte plaster bør skiftes, da det øger infektionsrisikoen. 6
Smerter efter operationen Der kan forekomme smerter efter operationen, når du er kommet hjem - sørg derfor for at have købt Pamol, Pinex eller Panodil. Vi anbefaler, at du tager dette sammen det gigtmiddel, som du får udleveret før udskrivelsen. Disse tabletter giver en optimal smertebehandling, en bedre sårheling og mindsker irritationen i dit operationssår. Du får derudover Oxynorm eller oxycontin (et kunstigt morfinmiddel). Se det udleverede skema, som du skal tage din smertestillende medicin efter. Bad Du må tage brusebad 3. dagen efter operationen med englehuds plaster på. Tør plasteret med føntørrer med kold luft. Undgå karbad, svømmehal og lignende i ca. 3-4 uger, eller så længe huden ikke er hel eller har sår, da det øger infektionsrisikoen. Tråde Oftest bliver man syet med selvopløselige tråde. Der kan dog være enkelte tråde(rester), som du skal have fjernet hos egen læge 14 dage efter operationen. Kontrol Du skal til sårkontrol 1 uge efter din operation på Friklinikken. Du skal til kontrol hos din egen læge 14 dage efter operationen. Sygemelding Som regel kan du genoptage arbejde 2 uger efter operationen. I sjældne tilfælde kan det blive nødvendigt at rette arret. Dette er en væsentlig mindre operation, der oftest foregår i lokalbedøvelse. Skulle dette blive tilfældet, skal du igen henvises fra egen læge til en ny forundersøgelse. 7
Hold maven i orden Det er vigtigt, at du holder mave/tarmfunktion i orden. Du kan spise almindelig kost. Afføringen kan blive træg på grund af den smertestillende medicin (oxynorm, oxycontin). Vi anbefaler, at du spiser svesker, figner eller lignende. Du kan også købe et let afføringsmiddel på apoteket. Husk at drikke rigeligt væske. Arrene Du kan bruge englehuds plaster indtil 6 måneder efter operationen for at få pænere ar. Plasteret kan du købe på apoteket. Solbadning Du skal undgå sol direkte på arrene det første år, da de ellers kan blive mørke. Hvad må du hvornår Gå ture: 1 dag efter operationen Cykle: 7-10 dage efter operationen Køre bil: 2 uger efter operationen Sex: 3 uger efter operationen Svømme: 4 uger efter operationen Tunge løft: 4-6 uger efter operationen Let fitness: 4-6 uger efter operationen Fodbold og håndbold: 4-6 uger efter operationen Løbe: 6-8 uger efter operationen Motionscenter/styrketræning: 3 måneder efter operationen Risiko ved operationen Der er lille risiko for blodansamling, som i værste fald betyder, at vi må operere igen umiddelbart efter. Blodansamling forekommer oftest inden for den 1 uge i mere eller mindre grad. Det kan vare længe (3-5 uger), før den er væk igen. Blodansamling er ufarlig, med mindre den bliver hård og trykker på blodforsyningen. Jo større blodansamling er, desto større er risikoen for infektion. 8
Der kan forekomme let nedsat følsomhed af brystvorten, der sandsynligvis vil fortage sig. Arret tilstræbes at være diskret men kan være afhængig af, hvorledes såret heler op. Alle risici stiger med størrelsen af den fjernede brystvæv. Der kan forekomme blå mærker og blodudtrækninger efter operationen. Dette er helt normalt og vil forsvinde af sig selv. Der er risiko for infektion ved enhver operation dette er dog sjældent. Henvendelse, hvis der opstår problemer Har du problemer med: Blødning Hævelse - inden for det første døgn efter operationen kan være tegn på blødning Smerter - hvis den anbefalede medicin ikke kan dæmpe dine smerter Infektion - ved rødme, hævelse og varme samt evt. feber og betændelse i såret. Opstår tidligt 3-4 dage efter operationen. skal du henvende dig til egen læge, lægevagten eller skadestuen. Du får udleveret en kopi af din journal, som du skal medbringe. Har du spørgsmål eller er i tvivl om noget, er du altid velkommen til at ringe til en sygeplejerske. Ring 7690 8350 mellem kl. 9.00-15.00. 9
Notater 10
11
Friklinikken, Region Syddanmark Agerbølvej 2B, 7323 Give Telefon 7690 8350 Mail: friklinikken@rsyd.dk Scan koden og besøg vores hjemmeside - her finder du mere information. Friklinikken RSD, rev. april 2013 812964 12