Fjernelse af livmoderen

Transkript

1 Gynækologisk - Obstetrisk Afdeling Fjernelse af livmoderen Patientinformation

2 Fjernelse af livmoderen kaldes også en hysterektomi. Der er 3 måder livmoderen kan fjernes på: 1. Livmoderen kan fjernes ved en kikkertoperation. Operationen foretages gennem 3-4 små huller i bugvæggen. 2. Livmoderen kan fjernes gennem skeden. 3. Livmoderen kan fjernes via et bikinisnit, som er et tværsnit i huden over skambenet. Hvilken metode der vælges afhænger bl.a. af livmoderens størrelse, og om du tidligere har født børn. Sammen med livmoderen fjernes også livmoderhalsen. Hvis det mod forventning ikke lader sig gøre, at fjerne livmoderen gennem skeden eller ved en kikkertoperation, vil den blive fjernet gennem et bikinisnit. Om operationen Operationen foretages i fuld bedøvelse. Fjernelse af livmoderen gør ikke din skede kortere eller mere snæver, og der er intet, der tyder på, at det vil påvirke dit seksualliv i negativ retning. Du vil ikke længere få menstruation eller kunne blive gravid. Hvis livmoderen fjernes på grund af smerter, må du være opmærksom på, at disse smerter ikke altid forsvinder. Operationen varer som regel 1-2 timer. Æggestokkene Er du ikke i overgangsalderen, anbefaler vi at æggestokkene bevares, hvis de er normale. Efter overgangsalderen, kan æggestokkene evt. fjernes i forbindelse med operationen. Det kan du tage stilling til i samråd med lægen. Fjernelse af æggestokkene forlænger ikke operationen. Komplikationer i forbindelse med operationen Ved enhver operation er der risiko for, at der kan opstå komplikationer.

3 De hyppigste komplikationer er: Forbigående let temperaturforhøjelse de første dage efter operationen. Dette kræver ikke behandling. Temperaturstigning kan dog skyldes infektion i operationssåret, blærebetændelse eller lungebetændelse, som kræver behandling med antibiotika. Patienter med sukkersyge, alkoholmisbrug, overvægt samt rygere har øget risiko for infektion. Større blodtab under operationen. Der kan blive behov for blodtransfusion. I meget sjældne tilfælde kan der komme hul på blære, tarm eller urinleder. Hvis det skulle ske, vil hullet blive syet sammen igen. Det kan medføre forlængelse af indlæggelsen, men sjældent varige mén. Enkelte patienter får en blodansamling over skedetoppen. Det kan medføre blødning fra skeden i dagene efter operationen. Ved tegn på infektion startes behandling med antibiotika. Fjernes livmoderen via et bikinisnit kan der komme føleforstyrrelser omkring operationsarret evt. strækkende sig lidt ned på låret. Som oftest er disse føleforstyrrelser forsvundet igen i løbet af nogle måneder. Før operationen For at nedsætte risikoen for blødningskomplikationer anbefaler vi, at du i ugen op til operationen så vidt muligt undgår smertestillende præparater, som indeholder acetylsalicylsyre. Følg lægens anvisning. Aftenen før operationen, eller om morgenen, skal du tage et grundigt bad, rense navlen med sæbe og vatpind og vaske hår. Operationsdagen Du møder fastende på Gynækologisk Sengeafsnit på operationsdagen. Du må gerne have en pårørende med. Du skal medbringe toiletartikler og egen medicin. Du kan få låst dine værdigenstande inde under operationen.

4 Den læge, som skal operere dig, hilser på dig inden du bliver bedøvet. Under operationen får du et kateter i blæren. Det fjernes igen efter operationen, når du er rigtig vågen. Under operationen får du også forebyggende antibiotika. Efter operationen For at mindske risikoen for blodpropper eller årebetændelse i benene, får du dagligt under indlæggelsen en indsprøjtning med blodfortyndende medicin. Vi hjælper dig op at sidde og gerne ud at gå allerede få timer efter operationen. Du bør tilstræbe at drikke mindst 1 liter væske på operationsdagen og spise almindelig mad. Du vil blive tilbudt afføringsmiddel, for lettere at få gang i maven, samt smertestillende medicin. Hvis smertebehandlingen ikke er tilstrækkelig, skal du sige det til sygeplejersken, som vil sørge for yderligere smertestillende medicin. Dagene efter operationen Ved stuegang dagen efter operationen, bliver du orienteret om operationens forløb. Vi anbefaler at du er oppe af sengen i ca. 8 timer. Hvis du er opereret via et bikinisnit bliver forbindingen fjernet og såret tilset. 1-3 dage efter operationen kan du blive udskrevet. Efter udskrivelsen Vi anbefaler 2-4 ugers sygemelding. Der vil normalt ikke være behov for yderligere sygemelding, men skulle dette være tilfældet, kan du kontakte din egen læge.

5 Hvis du er opereret via et bikinisnit skal agrafferne - de små metalklips som såret er lukket med fjernes. Det kan du få gjort hos din praktiserende læge på dagen efter operationen. Hvis du er opereret gennem skeden eller ved en kikkertoperation, er der ingen tråde eller klips som skal fjernes. Vi anbefaler, at du fortsætter med de smertestillende tabletter efter udskrivelsen. Når smerterne aftager efter nogle dage, kan du reducere antallet af smertestillende tabletter, så det passer til dit behov. Du bør søge lægehjælp, hvis du får blødning, smerter, feber, ildelugtende udflåd eller tegn på infektion i operationssåret. Det er normalt at have lidt udflåd/blødning i et par uger efter operationen. Genoptagelse af normal aktivitet I de første 3-4 uger efter operationen bør du ikke løfte tunge ting (mere end 10 kg.) eller dyrke hård sport så som badminton, tennis og lignende. Almindelig motion må genoptages straks efter udskrivelsen. Svømning må dog først genoptages, når såret er lægt og blødning fra skeden er ophørt. Samleje kan genoptages 4 uger efter operationen. Bækkenbundstræning og knibeøvelser anbefales umiddelbart efter operationen. Bilkørsel må du genoptage efter 1-2 uger, forudsat du føler dig rask. Kontakt Hvis du har spørgsmål i forbindelse med fjernelse af livmoderen, er du velkommen til at kontakte Gynækologisk Ambulatorium på hverdage mellem og på eller Hvis du har problemer eller spørgsmål det første døgn efter du er udskrevet, kan du kontakte Gynækologisk Sengeafsnit på Ved problemer herefter, bedes du kontakte din praktiserende læge.

6 Afsluttende kommentar Ikke alle operationer og patienter er ens, hvorfor afvigelser fra ovenstående kan ske. Erfaringen har imidlertid vist, at forbedret smertebehandling, øget fysiske aktivitet, samt hurtig genoptagelse af normal fødeindtagelse mindsker risikoen for komplikationer og forkorter den efterfølgende sygdomsperiode. Det er derfor vigtigt, at du tilstræber at overholde planen, selv om vi ved, du kan være træt. Dette er en helt naturlig reaktion efter en operation.

7

8 Kolding Sygehus Skovvangen Kolding Telefon: Kommentarer, ris eller ros Hvis du har kommentarer, ris eller ros i forhold til dine oplevelser på afdelingen, er du velkommen til at kontakte afdelingsledelsen skriftligt og gerne på mail. Kommentarerne indgår i en løbende evaluering og kvalitetsforbedring af afdelingens tilbud og behandling. Afdelingsledelsen: Ledende overlæge Kurt Klünder: kurt.klunder@rsyd.dk Oversygeplejerske Karen Hey: karen.hey@rsyd.dk Chefjordemoder Margit Iversen: margit.iversen@rsyd.dk Gynækologisk - Obstetrisk Afdeling Kolding Sygehus Skovvangen Kolding Gynækologisk - Obstetrisk Afdeling Folder nr. 12 april Revideret 29. juni 2013