Bilag 1 Plejecenter Sønderhaven d.26.10.2015 Handleplan for Embedslægetilsyn 2015 Tilsynet fandt sted d. 09.09 2015 Handleplan er udarbejdet d. 26.10 2015 af 1
Krav Sundhedsadministrative forhold: At der foreligger skriftlig instruks, der beskriver, hvordan personalet i tilstrækkeligt omfang anmoder om, en lægelig vurdering af patienterne med hensyn til fravalg af livsforlængende behandling, herunder genoplivningsforsøg, samt afbrydelse af behandling Indsats Opfølgning på krav Udarbejdelse af instruks, hvor indholdet er i overensstemmelse med Sundhedsstyrelsens vejledning. Instruks er udarbejdet og afventer godkendelse i PLCledergruppe Ansvarlig Ansvarlig for indsatsens implementering Tidsplan For implementering af indsatsen Efterår 2015 Evaluering Opfølgning på effekten af indsatsen. Planlagte Dialogmøder med de praktiserende læger i Måløv, som afholdes forår og efterår Sundhedsfaglige forhold: At de problemområder, der er angivet i målepunktet, er vurderet og beskrevet i den sygeplejefaglige. Genopretning samt oprettelse af Indsatsområder på de beboere som på nuværende tidspunkt bor i Sønderhaven for at beskrive og systematisere indsatsen omkring alle sundhedsmæssige Primo 2016 2
At der foreligger aktuel oversigtover patientens sygdomme og handicap, som er af betydning for pleje og behandling. At det, hvilke aftaler, der er indgået med de behandlende læger om kontrol og behandling af patientens kroniske sygdomme. Aktuel pleje, behandling og indikation for denne er beskrevet for alle patientens sundhedsproblemer. At den ordinerende sygehusafdeling af medicinlisten problemer hos den enkelte beboer Dette er videregivet til FMKprojektlederen da dette skal løses af KMD Projektleder for FMK Sønderhaven har ikke indflydelse på tidsplan. Følges op af Leder for sygeplejen og kvalitets- og 3
At præparatets aktuelle handelsnavn af medicinlisten At der er overensstemmelse mellem den ordinerede og den i medicinlisten anførte medicin At ikke aktuel medicin er adskilt fra aktuel medicin At der er anbrudsdato på medicin, hvor holdbarheden er forringet efter anbrud At det af den sundhedsfaglige i patient journal i, hvilket omfang patienten er i stand til, at give et habilt samtykke til behandling/varetage sine helbredsmæssige interesser eller om disse varetages helt Dette område har fået særlig opmærksomhed i FMKundervisning Undervisning i Sundhedsstyrelsens vejledning om patienters/beboeres retsstilling på plejehjem 4 gange årligt ved teammøder eller 5-faglige minutter kvalitets- og Ultimo 2015 ved FMK-netværksmøder 4
eller delvist af pårørende/værge. Sundhedsrelaterede forhold: Sønderhaven har ingen krav indenfor dette forhold. 5