Referat af møde i UPP den 20-02-2013 l Dato for udarbejdelse: 25-02-2013 Deltagere: Tina Lambrecht, Sanne Jensen, Preben Weller, Marianne Kongsgaard, Stefan Kragh, Marianne Breyen Sekretariatet: Karen Langvad, Esben Riis, Vibeke Laumann, Jens Peter Vejbæk, Casper Mortensen (under punkt 8) Afbud: Brian Errebo-Jensen, Morten Høgh Dagsorden Punkt 1. Meddelelser... 2 Punkt 2. Referat fra møde i UPP den 01-10-2012... 2 Punkt 3. OK-situationen [lukket punkt]... 2 Punkt 4. Temaer vedrørende OK-fornyelsen [lukket punkt]... 2 Punkt 5. Økonomiudvikling 2011 til 2012 [lukket punkt]... 2 Punkt 6. Ridefysioterapi OK-temaer... 2 Punkt 7. Registrering af ventetid på Sundhed.dk... 3 Punkt 8. Specialisering af fysioterapi i praksissektoren... 3 Punkt 9. Fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade... 4 Punkt 10. UPP konstituering... 5 1/10
Punkt 11. Fælles journalsystem med Falck Healthcare... 6 Punkt 12. Strategiske indsatser på praksisområdet... 7 Punkt 13. Aktuel debat og indsats vedrørende vederlagsfri fysioterapi [lukket punkt]... 8 Punkt 14. Status fra fagligt udvalg... 9 Punkt 15. Næste møde... 9 Punkt 16. Eventuelt... 9 Punkt 1. Meddelelser Hovedbestyrelsen har besluttet at udvide UPP med yderligere en repræsentant fra Hovedbestyrelsen. Punkt 2. Referat fra møde i UPP den 01-10-2012 Referatet er tidligere udsendt til kommentering i udvalget. Referatet blev taget til efterretning. Punkt 3. [lukket punkt] Punkt 4. [lukket punkt] Punkt 5. [lukket punkt] Punkt 6. Ridefysioterapi OK-temaer Ridefysioterapeuterne har via mail og på kravsindsamlingsmøde den 26. januar haft mulighed for at foreslå krav til den kommende overenskomstfornyelse. Temaerne har været: 2/10
- Mere effektive patientforløb - Mere effektiv anvendelse af hjælpepersonale - Øvrige krav herunder økonomiske En mulighed er at sætte mere fokus på at udvikle samarbejdet mellem ridefysioterapeut og klinikfysioterapeut i de tilfælde, hvor de begge har patienten i behandling. Der blev orienteret om, at Danske Fysioterapeuter og ridefysioterapeuterne planlægger en indsats vedrørende udvikling af dokumentation og kvalitet inden for ridefysioterapi i samarbejde med praksisfonden. Indsatsen består i at finde anbefalinger ud fra fortrinsvis eksisterende kilder, at udvikle en behandlingsplan, og at indsamle test og mål til en database. UPP beder de 5 ridefysioterapikontaktpersoner om at udpege en repræsentant for ridefysioterapeuterne til deltagelse i den kommende forhandlingsproces. Punkt 7. Registrering af ventetid på Sundhed.dk Overenskomstens parter har aftalt, at fysioterapeuternes praksisdeklarationer på Sundhed.dk skal udvides med information om ventetider. Parterne er enige om, at det er parterne, der skal aftale de nærmere krav til offentliggørelsen af ventetidsoplysninger. På bl.a. speciallægeområdet består informationen i, at yderen angiver ventetiden for ikke-akutte patienter i antal uger. Ved angivelse af 0 uger, ændres meddelelsen på portalen til 'Der er i øjeblikket ingen ventetid for ikke-akutte patienter'. Det foreslås, at ventetider på fysioterapiområdet offentliggøres efter et tilsvarende princip, det vil sige i antal uger for ikke-akutte patienter. Udvalget tiltrådte forslaget om registrering af ventetid på Sundhed.dk. Danske Fysioterapeuter rykker i øvrigt Sundhed.dk for at genetablere muligheden for at registrere lejerne på Sundhed.dk. 3/10
Punkt 8. Specialisering af fysioterapi i praksissektoren Danske Fysioterapeuter arbejder fagligt og politisk for at skabe optimale forudsætninger for faglig kvalitet i den fysioterapeutiske opgavevaretagelse i sundhedsvæsenet. Hovedbestyrelsen har på den baggrund tidligere vedtaget et holdningspapir vedrørende Specialisering af træningsområdet i det kommunale sundhedsvæsen. Danske Fysioterapeuter ønsker på den baggrund, at vurdere potentialet i en tilsvarende specialisering af fysioterapi i praksissektoren. Med potentiale menes dels at skabe rette forudsætninger for høj og ensartet faglig kvalitet og dels at skabe mulighed for vækst i den fysioterapeutiske praksis. Specialisering af fysioterapi i praksissektoren kan lade sig inspirere af principperne for specialeplanlægning i det regionale sundhedsvæsen og tage udgangspunkt i kriterierne forekomst, kompleksitet og effektiv ressourceudnyttelse. Danske Fysioterapeuter ønsker med nærværende notat Specialisering af fysioterapi i praksissektoren at igangsætte et udviklingsarbejde om behov for og potentialer i specialisering i praksissektoren. UPP drøftede mulighederne for specialisering af fysioterapi i praksissektoren. Der blev givet udtryk for, at princippet om at øvelse gør mester også giver mening i praksissektoren. Det er ikke meningen, at overvejelserne om specialisering skal udelukke specialisering på klinikker udenfor overenskomst. Der blev givet udtryk for, at der mange steder er etableret frivillige netværk, som måske kan udvikles og også bruges til at udveksle viden om specialisering og markedsføring. Det er vigtigt, at netværk ikke tager udgangspunkt i, at klinikkerne er tilsluttet overenskomsten, men i mulighederne for specialisering. UPP besluttede at nedsætte en arbejdsgruppe, der skal komme med anbefalinger vedrørende specialisering i praksissektoren til Danske Fysioterapeuters hovedbestyrelse. Fra UPP deltager Marianne Kongsgaard og Stefan Kragh. Endvidere findes 1-2 deltagere udenfor UPP. 4/10
Punkt 9. Fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade HB godkendte den 22-10-2012 et holdningspapir om fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade. For fysioterapeuter er hjerneskaderehabilitering et kerneområde. Mange fysioterapeuter er beskæftiget på området, og fysioterapeuter har historisk bidraget til at udvikle fagområdet og sikre en høj faglig kvalitet af en samlet tværfaglig indsats til personer med erhvervet hjerneskade. Hjerneskaderehabilitering har gennem den seneste tid stået højt på dagsorden, når fagfolk og politikere har diskuteret kvalitet i sundhedsvæsnet. Der har været kritik af og debat om kvaliteten, særligt i kommunernes opgaveløsning i forhold til rehabilitering af mennesker med erhvervet hjerneskade. Danske Fysioterapeuter har med henblik på foreningens faglige og sundhedspolitiske arbejde udarbejdet en række anbefalinger, som skal bidrage til at fremme kvaliteten og effekten af fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade. Holdningspapiret vedrørende fysioterapi til personer med erhvervet hjerneskade blev præsenteret. Der eftersendes et notat, som er opdateret med bemærkningerne fra HB. Punkt 10. UPP konstituering UPP er efter konstitueringen i HB sammensat således: Tina Lambrecht (formand for udvalget) Sanne Jensen (udpeget HB) Morten Høgh (udpeget HB) Brian Errebo Jensen (udpeget HB) Preben Weller (valgt af samarbejdsudvalgsmedlemmerne) Marianne Breyen (valgt af samarbejdsudvalgsmedlemmerne) 5/10
Marianne Kongsgaard Jensen (valgt af Fraktionen af Praktiserende Fysioterapeuter) Stefan Kragh (valgt af og blandt kontaktpersonerne for selvstændige udenfor overenskomst) UPP skal konstituere sig selv på det førstkommende møde hvert kalenderår med formand og næstformand dog således, at UPP s formand er den til enhver tid siddende formand for Danske Fysioterapeuter, med mindre Danske Fysioterapeuters hovedbestyrelse udpeger en anden. Denne formand er samtidig UPP s forhandlingsleder i forhold til RLTN. I de år hvor HB konstituerer sig, sker konstitueringen i UPP på det førstkommende møde efter HB s konstituering. UPP indstiller på det årlige konstitueringsmøde repræsentanter og eventuelle suppleanter til diverse udvalg: Praksisfondsbestyrelse (2) Udvalg for kvalitet og faglig udvikling (2) Landssamarbejdsudvalget (3) Landssamarbejdsudvalget på ridefysioterapiområdet (2) Følgegruppen for vederlagsfri fysioterapi (3) HK-overenskomst forhandlingsdelegation (3) Der manglede fremmøde fra 2 medlemmer af UPP. Der var enighed om, at dette talte for at udsætte konstitueringen til næste møde. Omvendt blev der givet udtryk for, at det er uhensigtsmæssigt at vente så længe med konstitueringen. Der er møde i Praksisfondens bestyrelse den 07-05-2013. Lene Christoffersen er ikke længere med i UPP og er derfor ikke længere i bestyrelsen. Sanne Jensen og Marianne Kongsgaard udpeges til Praksisfondens bestyrelse. UPP besluttede at udsætte den øvrige konstituering til næste møde, og at konstitueringen gennemføres på dette møde, såfremt udvalget er beslutningsdygtigt, det vil sige, at der er mindst 4 deltagere. Punkt 11. Fælles journalsystem med Falck Healthcare 6/10
Falck Healthcare (FHC) er i øjeblikket ved at overtage formidling af bl.a. lægehenvist fysioterapi for en række sundhedsforsikringer. I den forbindelse er der opstået en problematik omkring hvilke(t) journalsystem fysioterapeuterne bør anvende. FHC har deres eget, som har været anvendt som tværfaglig journal til sundhedsordninger på virksomheder. Fysioterapeuterne har ligeledes journalmoduler tilknyttet de respektive IT-systemer, der anvendes på klinikkerne. FHC inviterede Danske Fysioterapeuter til en drøftelse af muligheden for at lave et nyt system i samarbejde med også kiropraktorerne. FHC har brug for at kunne se data på aggregeret niveau vedrørende patienter og brug af fysioterapi som tilbagemelding til forsikringsselskaberne. De eksisterende systemer opfylder ikke det behov. Danske fysioterapeuter tilkendegav, at vi gerne ville drøfte idéen i foreningen og vende tilbage. Udviklingen af et nyt system kan muligvis fremme udbredelsen af bedre dokumentation og være med til at frembringe kliniske data til brug for både forskning og kvalitetssikring. Udvalget drøftede henvendelsen fra Falck Healthcare vedrørende samarbejde om et nyt journalsystem. Det er vigtigt, at de eksisterende udbydere af IT-systemer til klinikkerne inddrages på et tidligt tidspunkt med henblik på at sikre, at det kan lade sig gøre at samarbejde om et journalsystem uden ekstra omkostninger for klinikkerne. Det kan udelukkende lade sig gøre, hvis journalsystemet er WEB-baseret. Det er vigtigt, at Danske Fysioterapeuter er med til at definere effektmål. Danske Fysioterapeuter arbejder videre med idéen. Punkt 12. Strategiske indsatser på praksisområdet Danske Fysioterapeuters hovedbestyrelse har godkendt en strategisk plan frem til 2014. Den indeholder følgende strategiske indsatser på praksisområdet: Erhvervsstrategi 7/10
Arbejdsgiverrådgivning Kvalitetsstandarder for vederlagsfri fysioterapi Særlig indsats for lejere Kvalitetsudvikling i rådgivning Erhvervsstrategi Indsatsen falder i to dele: politisk interessevaretagelse på det erhvervspolitiske område samt erhvervsservice (services og rådgivning). Chefkonsulent Ann Sofie Orth er projektleder og varetager politikdelen. Der ansættes en ny medarbejder med spidskompetencer på området til servicedelen, hvor også uddannelseskonsulent Elisabeth Berents vil være at finde i forhold til kursusudvikling. Der er ved at blive udviklet et kursus i salg og marketing samt en ny erhvervsblok. Endvidere arbejdes med at få hjemmesiden udviklet vedrørende indsatsen. Arbejdsgiverrådgivning Arbejdsgiverrådgivningen outsources fremadrettet i Tandlægeforeningen. Der indgås en aftale for foreløbig et år. Der er i første omgang tale om et projekt med henblik på indsamling af erfaringer og evaluering, inden der tages stilling til en eventuel permanent ordning. Projektet igangsættes til april/maj 2013. Kvalitetsstandarder for vederlagsfri fysioterapi Kvalitetsstandarder i vederlagsfri fysioterapi følger tidligere beslutning. Særlig indsats for lejere Rådgivning vedrørende ejer/lejer problemstillinger er ikke omfattet af outsourcing. Der vil blive sat fokus på at videreudvikle og målrette Danske Fysioterapeuters tilbud til lejerne. Der vil blive nedsat et lejerpanel, som skal give input. Der vil bl.a. komme fokus på kontrakterne, som vi ved i dag er meget forskellige. Ejere og lejere har fremadrettet hver sin rådgiver. Kvalitetsudvikling i rådgivning Danske Fysioterapeuter har i den seneste tilfredshedsmåling, MSI, fået gode input til videreudvikling af vores rådgivning. Det vil omfatte foreningen generelt, men være fokuseret i forhold til de enkelte ressortområder. Orienteringen blev taget til efterretning. UPP vil løbende blive orienteret om projektet vedrørende arbejdsgiverrådgivning. 8/10
Punkt 13. [lukket punkt] Punkt 14. Status fra fagligt udvalg Udvalg om kvalitet og faglig udvikling i fysioterapipraksis (fagligt udvalg) udgiver årligt en beretning hvor aktiviteterne årligt beskrives nærmere. Hensigten med denne korte oversigt er at orientere om, hvorvidt der på nuværende tidspunkt er anbefalinger fra fagligt udvalg til overenskomstparterne, som er relevante for overenskomstdrøftelserne. Som det fremgår af det vedlagte bilag, er der ikke på nuværende tidspunkt problemstillinger, der er afklarede med henblik på anbefalinger til overenskomstparterne. Der blev givet udtryk for, at der bør foretages en evaluering af, hvordan fagligt udvalg fungerer i forhold til formålet. Et eksempel er, at forløbet vedrørende udvidet lænderygundersøgelse har været skuffende. Udvalget er ikke tænkt som et ekstra forhandlingsudvalg. Orienteringen blev taget til efterretning. Det blev besluttet, at det på næste møde tages op, om fagligt udvalg er den rigtige konstruktion, eller om det bør ændres. Punkt 15. Næste møde Mødedatoer for resten af 2013 aftales via udsendelse af en doodle. Punkt 16. Eventuelt Der blev givet udtryk for, at der opleves problemer på nogle klinikker vedrørende dårlige kontraktlige vilkår for de ansatte fysioterapeuter. Der blev spurgt til, i hvilket omfang Danske Fysioterapeuters standardkontrakt for ansatte fysioterapeuter bliver brugt, og hvordan den bliver brugt. Der var enighed om, at en undersøgelse af dette 9/10
naturligt kan ske i forbindelse med evalueringen af projektet vedrørende arbejdsgiverrådgivning. Arbejdsmiljøvilkår og ledelseskompetencer er et indsatsområde for Danske Fysioterapeuter. 10/10