B i l a g 1 c Sygedagpengereformen Status november 2017 November 2017 J.nr. Arbejdsmarkedsfastholdelse Mål Sygedagpengereformen bygger på følgende centrale intentioner: Sygedagpengemodtagere skal have økonomisk sikkerhed under et sygdomsforløb. Indsats og opfølgning skal ske tidligt i sygdomsforløbet. Den virksomhedsrettede indsats styrkes, og arbejdspladsen inddrages i størst mulig grad. Indsatsen skal afspejle den enkelte borgers behov for hjælp til at vende tilbage til arbejdsmarkedet. Målet med reformen er således, at sygemeldte skal hurtigere tilbage på arbejdsmarkedet ved hjælp af en tidligere og mere virksomhedsrettet indsats. Hovedtendenser i udviklingen I juli 2017 udgjorde antallet af fuldtidspersoner på sygedagpenge og i jobafklaringsforløb 2,1 pct. af befolkningen mellem 16-66 år (figur 1). Antallet af fuldtidspersoner på sygedagpenge (inkl. jobafklaringsforløb) er stort set uændret fra juli 2016 til juli 2017, når der tages højde for sæsonudsving. Det samlede antal fuldtidspersoner på sygedagpenge og jobafklaringsforløb er således faldet en anelse fra ca. 84.400 i juli 2016 til ca. 84.100 fuldtidspersoner i juni 2017 (sæsonkorrigeret) 1. Det svarer til et fald på 0,4 pct. (figur 2) 2. Der var i 2013 dvs. året før reformen i gennemsnit ca. 74.800 fuldtidspersoner på sygedagpenge. Bag denne udvikling i det samlede antal sygedagpengemodtagere og personer i jobafklaringsforløb ses et fald i antallet af personer på sygedagpenge, mens antallet af personer i jobafklaringsforløb er steget. Der er i juli 2017 knap 18.500 fuldtidspersoner i jobafklaringsforløb (figur 3). En effektevaluering af reformen viser overordnet, at det fremrykkede revurderingstidspunkt og ophævelsen af varighedsbegrænsningen samlet set har resulteret i, at sygemeldte har kortere sygdomsforløb. I gennemsnit er alle sygdomsforløb uanset varighed knap 3 dage kortere efter reformen. Det betyder, at der samlet set er ca. 750 færre fuldtidspersoner på sygedagpenge eller i et jobafklaringsforløb årligt efter reformen 1 Der er i udviklingen søgt at tage højde for efterregistreringer. Der kan dog ved kommende opdatering af data ske mindre ændringer i tal for seneste måned. 2 Det skal bemærkes, at data for 2015,2016 og 2017 ikke omfatter sygemeldte dagpengemodtagere, der modtager dagpenge under de første 14 dage af sygdomsforløbet
Jan 2014 Mar 2014 Maj 2014 Jul 2014 Sep 2014 Nov 2014 Jan 2015 Mar 2015 Maj 2015 Jul 2015 Sep 2015 Nov 2015 Jan 2016 Mar 2016 Maj 2016 Jul 2016 Sep 2016 Nov 2016 Jan 2017 Mar 2017 Maj 2017 Jul 2017 Der er det seneste år tegn på en styrkelse af den tidlige og virksomhedsrettede indsats: Der er sket en mindre stigning i andelen af sygedagpengemodtagere, der får en tidlig virksomhedsrettet indsats inden udgangen af 13. sygefraværsuge (figur 4). Der er sket en mindre stigning i andelen, som får første samtale inden for 2 måneder (figur 5). Jobafklaringsforløbene er blevet mere virksomhedsrettede. Der har i perioden fra august 2016 til august 2017 været en mindre stigning (1 pct.- point) i andelen af personer i jobafklaringsforløb, der får en virksomhedsrettet indsats (virksomhedspraktik og løntilskud). I august 2017 fik 21 pct. i målgruppen en virksomhedsrettet indsats (figur 6) 3. Figur 1. Andel på sygedagpenge og i jobafklaringsforløb ud af befolkningen (16-66 år). Januar 2014-juli 2017. 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Andel personer på sygedagpenge og i jobafklaringsforløb ud af befolkningen Kilde: Jobindsats.dk og STARs beregninger. Anm.: Pga. efterregistreringer vil specielt den seneste måned, der findes data for, blive øget ved næste opdatering. 3 Det skal bemærkes, at andelen af personer i jobafklaringsforløb med en virksomhedsrettet indsats vil være undervurderet, da der i opgørelsen ikke indgår personer i delvis raskmelding. 2
Jan 2014 Mar 2014 Maj 2014 Jul 2014 Sep 2014 Nov 2014 Jan 2015 Mar 2015 Maj 2015 Jul 2015 Sep 2015 Nov 2015 Jan 2016 Mar 2016 Maj 2016 Jul 2016 Sep 2016 Nov 2016 Jan 2017 Mar 2017 Maj 2017 Jul 2017 Jan 2012 Apr 2012 Jul 2012 Okt 2012 Jan 2013 Apr 2013 Jul 2013 Okt 2013 Jan 2014 Apr 2014 Jul 2014 Okt 2014 Jan 2015 Apr 2015 Jul 2015 Okt 2015 Jan 2016 Apr 2016 Jul 2016 Okt 2016 Jan 2017 Apr 2017 Jul 2017 Figur 2. Udviklingen i det samlede antal fuldtidspersoner på sygedagpengeforløb (inkl. jobafklaringsforløb). Januar 2012-juli 2017 (ikke sæsonkorrigeret/ sæsonkorrigeret). 100.000 90.000 80.000 70.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 0 Opjusteret Sæsonkorrigeret Kilde: Jobindsats.dk og STARs beregninger Anm: Den stiplede linje markerer ikrafttræden af reformens første fase. På grund af analyse af efterregistreringer på sygedagpengeområdet er sæsonkorrigerede tal for maj 2017 opjusteret med 1,1 pct. I sygedagpengetallet for 2015, 2016 og 2017 indgår ikke tal for sygemeldte dagpengemodtagere, der modtager dagpenge under de første 14 dage af sygdomsforløbet, dvs. at stigningen i antallet af fuldtidspersoner på sygedagpenge og i jobafklaringsforløb vil være undervurderet. Det skønnes, at der pr. måned vil være mellem 1.500-2.000 fuldtidspersoner i denne målgruppe. Skønnet er behæftet med en vis usikkerhed. Pga. efterregistreringer vil specielt den seneste måned, der findes data for, blive øget ved næste opdatering. Figur 3. Udviklingen i antal fuldtidspersoner på sygedagpengeforløb og antal i jobafklaringsforløb. Januar 2014 - juli 2017 (ikke sæsonkorrigeret). 100.000 90.000 80.000 70.000 60.000 50.000 40.000 30.000 20.000 10.000 0 Sygedagpenge Jobafklaringsforløb Kilde: Jobindsats.dk Anm.: Pga. efterregistreringer vil specielt den seneste måned, der findes data for, blive øget ved næste opdatering. 3
Figur 4. Andel sygedagpengemodtagere som i den pågældende måned har fået et virksomhedsrettet tilbud inden 13. sygefraværsuge. Januar 2014-juli 2017. 0,40 0,35 0,30 0,25 0,20 0,15 0,10 0,05 0,00 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec 2014 2015 2016 2017 Kilde: Jobindsats og STARs beregninger Anm.: Opgørelsen omfatter andel personer, som i løbet af den pågældende måned når den 13. uge i sygefraværsforløbet og som har fået et virksomhedsrettet tilbud løntilskud, virksomhedspraktik eller delvis raskmelding - inden udgangen af den 13. sygefraværsuge. Figur 5. Andel personer med ydelsesforløb på 1-2 måneder, der har modtaget første samtale. Januar 2014-juni 2017. 0,60 0,50 0,40 0,30 0,20 0,10 0,00 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec 2014 2015 2016 2017 Kilde: Jobindsats.dk og STARs beregninger Anm.: Pga. efterregistreringer vil specielt den seneste måned, der findes data for, blive øget ved næste opdatering. 4
Figur 6. Virksomhedsrettet indsats for sygemeldte i jobafklaringsforløb. Juli 2014- august 2017. 0,25 0,20 0,15 0,10 0,05 0,00 Jan Feb Mar Apr Maj Jun Jul Aug Sep Okt Nov Dec 2014 2015 2016 2017 Kilde: STAR Udfordringer i reformen og STARs aktuelle nøgleinitiativer Implementeringen af reformen bevæger sig i den rigtige retning jf. de foregående sider. Der er dog fortsat udfordringer, som er en barriere for at nå i mål med implementeringen. De væsentligste udfordringer samt relevante initiativer, som er i gangsat, er: Skema 1. Oversigt over udfordringer og STARs aktuelle nøgleinitiativer Sikre et tilstrækkeligt oplysningsgrundlag til at iværksætte en tidlig indsats for sygemeldte. Baggrund Aktuelle initiativer Det er centralt for at kunne iværksætte en tidlig indsats for sygemeldte, at der er et tilstrækkeligt oplysningsgrundlæg til brug for kommunes opfølgning. Tilbagemeldinger fra kommunerne indikerer imidlertid, at der i nogle sager er behov for at styrke det oplysningsgrundlag, der ligger til første samtale. Med det formål at understøtte iværksættelsen af en tidlig og virksomhedsrettet indsats igangsættes implementeringsprojektet Afsæt til den tidlige indsats. Projektet skal bidrage til, at der til brug for den tidlige opfølgning er et solidt og overskueligt informationsgrundlag, der understøtter, at kommunen får iværksat en indsats for sygemeldte med et klart fokus på fastholdelse på arbejdsmarkedet. Projektet afsluttes i 2017. Med det formål at styrke den tidlige opfølgning er gennemført et projekt, der ved hjælp af brug af metoder fra nudging skulle få flere arbejdsgivere til at besvare de 3 spørgsmål om fastholdelse ved anmeldelse af sygefravær. 5
Projektet har vist at have en lille, men signifikant effekt, og den afprøvede model implementeres derfor i 4. kvartal 2017. Der er i mange sager på sygedagpengeområdet ikke kontakt mellem kommunen og den sygemeldtes arbejdsgiver. Baggrund Aktuelle initiativer Erfaringer på sygedagpengeområdet viser, at mange jobcentre ikke kontakter sygemeldtes arbejdsgiver, når den sygemeldte er i et ansættelsesforhold. STAR har i 2017 gennemført en survey om jobcentrenes virksomhedsservice. Surveyen viser bl.a. at en stor andel af kommunerne kun har kontakt til virksomhederne i en mindre del af sygedagpengesagerne. Surveyen bekræfter således resultatet fra opstartsevalueringen af sygedagpengereformen, der viste at der i 3 ud af 4 sager ikke har været en direkte kontakt mellem virksomhed og sagsbehandler. Der er 1. oktober 2017 iværksat Projekt Sammen om fastholdelse med deltagelse af 20 kommuner på landsplan. Hovedelementet i projektet er, at den første opfølgningssamtale finder sted på den sygemeldtes arbejdsplads inden udgangen af 8. fraværsuge, hvor både arbejdsgiver, sygemeldte og kommunen deltager. Projektet løber til udgangen af 2018. Jobafklaringsforløb er vanskelige at afslutte. Baggrund Aktuelle initiativer Det er tilbagemelding af STARs dialog med Der er ultimo juni 2017 udsendt en opdateret vejleding om jobafklaringsfor- kommunerne, at jobafklaringsforløb kan være vanskelige at afslutte, og at en del forløb, derfor bliver meget lange. kommunen løbende skal være opmærkløb. Vejledningen præciserer bl.a., at STARs opgørelser viser ligeledes, at der er som på, at forløbet ikke trækker unødigt tendens til, at nogle jobafklaringsforløb bliver meget lange. Det gælder især de forløb, Med det formål at fremme rehabilite- i langdrag. der er omfattet af overgangsordningen. ringsteamets arbejde og målrette den efterfølgende indsats for borgere i jobafklaringsforløb (og øvrige målgrupper, der skal have deres sag behandlet i rehabiliteringsteamet mv.) er iværksat et projekt, som med udgangspunkt i viden om progressionsfaktorer, virksomhedsrettet indsats, samt empowerment skal bidrage til en revision af rehabiliteringsplanen. 6
Implementeringsindikatorerne opgjort på kommuneniveau. I tabel 2 kan man se, hvor langt landets kommuner er kommet i forhold til implementering af sygedagpengereformen målt på reformens implementeringsindikatorer. Tallene i tabellen angiver kommunens konkrete andel i procent på den pågældende implementeringsindikator. For hver implementeringsindikator tildeles den tredjedel af kommunerne med den laveste andel på implementeringsindikatoren en tom stjerne, den tredjedel med den mellemste andel tildeles en halvt udfyldt stjerne og den tredjedel med den højeste andel tildeles en fyldt stjerne. Kommunernes status på sygedagpengereformens implementeringsindikatorer ses på næste side. 7
Tabel 1. Oversigt over indikatorer opgjort på kommuner. Kommune Andel sygedagpengemodtagere som har fået virksomhedsrettet tilbud inden 13. sygefraværsuge Andel personer med ydelsesforløb på 1-2 måneder, der har modtaget første samtale Andel personer i jobafklaringsforløb i virksomhedsrettet tilbud Kolding 38 57 29 Lemvig 35 52 35 Skanderborg 39 53 33 Skive 41 58 34 Varde 44 54 40 Vejle 37 55 34 Greve 35 70 18 Hedensted 37 50 31 Horsens 34 52 21 Middelfart 42 65 18 Roskilde 34 51 21 Silkeborg 37 51 24 Sønderborg 36 50 37 Thisted 44 44 35 Vejen 33 52 27 Egedal 36 51 18 Esbjerg/Fanø 39 50 25 Fredensborg 38 46 20 Faaborg-Midtfyn 40 33 34 Gentofte 35 55 7 Glostrup 28 60 23 Gribskov 38 50 22 Hørsholm 29 48 38 Lyngby-Taarbæk 29 47 34 Morsø 30 48 35 Nyborg 32 54 21 Odense 38 52 15 Solrød 37 48 18 Stevns 16 65 34 Tårnby/Dragør 41 57 4 Allerød 44 47 10 Ballerup 28 57 9 Billund 30 41 28 Brøndby 26 65 18 Brønderslev 19 46 32 Favrskov 33 39 26 Fredericia 31 43 24 Frederikshavn/Læsø 20 45 28 Gladsaxe 29 48 17 Haderslev 33 39 25 Helsingør 30 53 15 Herning 29 38 26 Hjørring 30 46 24 Holbæk 31 54 14 Holstebro 27 52 17 Hvidovre 30 58 7 Høje-Taastrup 29 54 13 Ikast-Brande 25 47 32 Jammerbugt 19 55 23 Kerteminde 27 56 15 Lejre 29 29 32 Mariagerfjord 35 39 24 Norddjurs 17 43 26 Nordfyns 33 40 26 Odder 29 36 33 Randers 26 47 25 Rebild 30 40 30 Ringkøbing-Skjern 32 42 25 Rødovre 44 44 17 Sorø 21 52 19 Syddjurs 21 45 35 Viborg 42 33 21 Vordingborg 30 50 21 Faxe 23 55 13 Frederikssund 37 39 6 Furesø 37 28 6 Herlev 40 42 16 Hillerød 35 39 11 Kalundborg 26 47 18 København 27 59 16 Lolland 25 47 23 Næstved 27 55 17 Ringsted 30 40 25 Samsø 0 60 0 Slagelse 24 44 18 Struer 38 40 14 Tønder 31 36 24 Ærø 20 25 50 Aabenraa 24 34 30 Aarhus 33 45 17 Albertslund 19 47 9 Assens 27 45 15 Bornholm 25 41 22 Guldborgsund 25 42 19 Halsnæs 31 35 14 Køge 32 31 10 Langeland 27 42 10 Odsherred 14 39 21 Rudersdal 25 43 11 Svendborg 25 44 16 Vesthimmerland 20 31 19 Aalborg 29 39 17 Frederiksberg 27 32 14 Vallensbæk/Ishøj 14 30 14 8
Tabel 2. Gennemsnit og spredning på indikatorer Andel sygedagpengemodtagere som har fået virksomhedsrettet tilbud inden 13. sygefraværsuge Andel personer med ydelsesforløb på 1-2 måneder, der har modtaget første samtale Andel personer i jobafklaringsforløb i virksomhedsrettet tilbud Gennemsnit 30,3% 46,6% 21,7% Spredning Fra 0% til 44% Fra 25% til 70% Fra 0% til 50% Boks 1. Fakta om reformen Sygedagpengereformen er trådt i kraft i to faser. 1. fase trådte i kraft 1. juli 2014, heri indgår som et hovedelement, at ingen sygemeldte skal risikere at stå uden offentlig forsørgelse. 2. fase af reformen trådte i kraft 5. januar 2015. Der indgår i denne fase en omlægning af indsatsen på sygedagpengeområdet. Det indebærer en ny model for visitation af og opfølgning på sygemeldte, herunder anvendelse af rehabiliteringsteam for sygemeldte i kategori 3. Der sker samtidig en styrkelse af den virksomhedsrettede indsats for sygedagpengemodtagere, og det bliver muligt for virksomheder og sygemeldte at anmode om en tidlig opfølgning fra jobcenteret. Der er med 2. fase af reformen desuden indført krav om, at der skal ske en tidlig og systematisk inddragelse af sygemeldtes egen læge i sygefraværsforløb over 8 uger. 9