Forældreskema Bilag til pasnings- og fritidstilbuddets indstilling til støtteressourcer Forstærket pædagogisk indsats

Transkript

1 Forældreskema Bilag til pasnings- og fritidstilbuddets indstilling til støtteressourcer Forstærket pædagogisk indsats Som forældre kender I jeres barn/unge bedst. Jeres beskrivelse af hverdag, vanskeligheder og styrkesider giver sammen med institutionens beskrivelse et helhedsbillede af barnet/den unge. I udfylder skemaet for at give oplysninger om barnet/den unges hverdag i hjemmet. Hvis I har spørgsmål, er I velkommen til at kontakte lederen i dagtilbuddet, SFO en eller klubben. Børn og unges vanskeligheder viser sig ofte forskellige afhængigt af, om de er hjemme eller i pasnings - eller fritidstilbuddet. Der kan eksempelvis være børn/unge, der ikke trives i pasningseller fritidstilbuddet, men som trives derhjemme. Visitationsudvalget har derfor brug for et helhedsbillede af jeres barn/unge i vurderingen af, hvordan barnet/den unge støttes bedst muligt. Navn: Cpr-nr.: Adresse: Beskrivelse af barnets/den unges hverdag Hvad kan barnet selvstændigt: Tøj, mad, renlighed: 1

2 Trafik, fritidsaktiviteter: Søvnrytme: 2

3 Kan barnet/den unge være med til familiebesøg: Kan barnet/den unge være med til praktiske ting ud af huset, f.eks. indkøb: 3

4 Hvordan reagerer barnet/den unge ved besøg i hjemmet: Andet: 4

5 Forældrenes opfattelse af barnets/den unges vanskeligheder I hvilke sammenhænge forekommer vanskelighederne og hvor ofte: Hvad gør I for at imødegå vanskelighederne: 5

6 Hvordan virker det: Har andre i familien lignende vanskeligheder: 6

7 Adskiller barnet/den unge sig fra andre søskende: Hvordan er barnets/den unges forhold til søskende: 7

8 Har barnet/den unge kammerater: Opsøger barnet/den unge selv kammerater: 8

9 Andet: Barnets/den unges styrkesider Hvad er barnet/den unge god til: 9

10 Hvad finder barnet/den unge glæde ved at lave: Hvilken aktivitet er barnets/den unges foretrukne: 10

11 Andet: Forældreunderskrift og dato Dato Forældreunderskrift Skemaet udfyldes og afleveres til dagtilbudsleder, SFO-leder eller FU-leder, der sender det samlede indstillingsmateriale til PPR og Specialpædagogik. 11

12 Orientering om behandling af personoplysninger I forbindelse med behandling af personoplysninger om dit barn ved PPR og Specialpædagogik (PPR), skal Aarhus Kommune jf. Databeskyttelsesforordningen informere dig om en række detaljer i PPRs håndtering af dit barns oplysninger, herunder også dine oplysninger, og orientere dig om rettighederne i den forbindelse. Sådan behandles oplysningerne PPR behandler personoplysninger om dit barn og dig i kategorierne identifikationsoplysninger inkl. cpr-nr. og oplysninger, som er afgivet af dit barn eller dig til PPR under sagens behandling, herunder eventuelle relevante helbredsmæssige oplysninger og oplysninger om etnicitet. PPR kan også have modtaget disse oplysninger fra dagtilbud/skole/fritidstilbud og eventuelt andre kommuner, regioner og staten. PPR bruger oplysningerne for at kunne behandle dit barns sag. Oplysningerne kan også blive anvendt i Aarhus Kommunes videnskabelige og statistiske undersøgelser. Enhver offentliggørelse af resultatet fra sådanne undersøgelser vil være fuldt anonymiseret. PPRs behandling af personoplysninger sker på grundlag af bestemmelser i folkeskoleloven, dagtilbudsloven og serviceloven. Oplysningerne i elektronisk form er fysisk opbevaret på sikre servere i Aarhus Kommune og hos vores leverandører af IT-systemer. De oplysninger PPR behandler om dit barn og dig vil blive slettet fra PPR, når oplysningerne afleveres til Statens Arkiv. Aflevering til Statens Arkiv sker hvert 5. år. Oplysningerne slettes dog først, når dit barn eller du ikke har været i kontakt med PPR i 5 år. Dine rettigheder Du har ret til at anmode om indsigt i de oplysninger, som PPR har om dit barn og dig Du har ret til at anmode om berigtigelse eller sletning af oplysninger, og du kan også bede om en begrænsning af behandlingen af oplysningerne. Du skal dog være opmærksom på, at kommunen typisk er forpligtet til at gemme de oplysninger, som er noteret om dit barn og dig, indtil den ovennævnte slettefrist indtræder. PPRs udredningsarbejde indeholder i visse tilfælde anvendelse af test på dit barn. Disse test udarbejder automatisk en profil af dit barn på baggrund af oplysninger, der indgår i testen. Ethvert testresultat indgår som en del af det samlede grundlag for PPRs vurdering af sagen. Den dataansvarlige er Aarhus Kommune, Børn og Unge, PPR og Specialpædagogik, Grøndalsvej 2, 8260 Viby J., som kan kontaktes på ppr@mbu.aarhus.dk. Har du spørgsmål i forbindelse med Aarhus Kommunes behandlinger af dine oplysninger, så kan du også kontakte Aarhus Kommunes databeskyttelsesrådgiver på databeskyttelsesraadgiver@aarhus.dk. Det er muligt at klage til Datatilsynet over behandlingen af personoplysningerne. 12