Aquarius CRRT-system med citrat antikoagulation

Transkript

1 Aquarius CRRT-system med citrat antikoagulation Aquarius CRRT-maskine med automatisk citratfunktion

2 Væskebalance-funktion Væskebalance-funktionen er en vigtig del af CRRT-behandlingen. Den automatiske væskebalance-funktion giver Aquarius CRRT-system, med citratfunktion, total kontrol over væskebalancen. Den korrigerer variationer i væskebalancen til nul, således at alle differencer i væskebalancen elimineres. Funktionen reducerer risici for akkumulering af væske-ubalance på grund af gentagne vægtalarmer. Princippet En vægtalarm opstår når der detekteres en difference på +/- 50 g (+/- 20 for børn) mellem den ønskede ultrafiltrations-volumen og den faktiske ultrafiltrations-volumen. Systemet kompenserer automatisk for volumendifferencen, når pumperne aktiveres ved at trykke på vægt start-/stopknappen. Dialysedosis Aquarius CRRT-systemet viser dialyse-dosis på skærmen i ml/kg/t. Dette giver brugeren mulighed for at gennemgå og justere den indstillede dosis for, at opnå den ordinerede behandlings-dosis. Denne mulighed giver en effektiv CRRT-behandling. Brugeren har fuldt overblik over den dialyse-dosis patienten får. Dialysedosis ml/kg/t 35,4 Princippet I starten af hver behandling, eller efter ændringer i indstillede værdi, vises den ordinerede dialyse-dosis i 2 minutter. Efter 2 minutters uafbrudt behandling, vises leverede dialyse-dosis, baseret på aktuelle pumpeværdier. Patientens vægt, kan når som helst under behandling, angives og justeres.

3 Aquarius CCRT-system med citrat antikoagulation sikker og enkel at anvende Aquarius CRRT system har et integreret kontrol- og sikkerhedssystem, der arbejder kontinuerligt for patientens sikkerhed. Alarm indikerer hvis der opstår værdier der falder udenfor det indstillede. Aquarius CRRT-systemet reagerer øjeblikkeligt og automatisk for at garantere patientens sikkerhed. Aquarius CRRT-systemet med citrat antikoagulation, har følgende sikkerhedsfunktioner: Brugervenlighed med billede instruktioner, detaljeret alarm-informationer og hjælpemenuer. Færre behandlings-afbrydelser gennem selvkorrigerende alarmer, automatisk afluftning af væsker og 2 roterbare vægte, med mulighed for tilslutning af op til 4 poser erstatningsvæske og udløbsposer på 5 liter. Automatisk væskebalance-kontrol Faktisk dialysedosis Integreret kalcium- og citratpumper Integreret væskevarmer placeret før behandlingspumperne. Roterbar skærm med statusindikeringer, synlige fra både for- og bagside. Batteribackup (kun for akut blod retur) ved strømafbrydelse. Netværk: Aquarius CRRT-system giver mulighed for at downloade datahistorik til ekstern computer eller til sygehusets datasystem, via optiske porte på maskinens bagside.

4 Konvektion Aquarius CRRT-system med ACD-A løsning For at opnå en effektiv konvektiv behandling, er Aquarius CRRT-system med citrat antikoagulation, udviklet til at anvende CVVH post-dilution med citrat antikoagulation. Konvektiv behandling med Aquarius med integreret citrat, kræver kun 2 forskellige væsker: standard ACD-A væske og en erstatningsvæske der indeholder bikarbonat og kalcium, f.eks. Accusol hæmofiltrationsvæske. Under CVVH post-dilution med citrat antikoagulation, infunderes ACD-A væske inden blodpumpen og erstatningsvæsken indgives efter filtret. De fleste patienter har ikke behov for yderligere kalcium når der anvendes erstatningsvæske indeholdende kalcium. Ved behov infunderes kalcium i blodkredsløbet før luft detektor systemet og efter dråbekammeret. Den ideelle CRRT-protokol skal angive volumen kontrol, metabolisk ( syre-base og elektrolyt) kontrol, samt tilstrækkelig rensningsgrad uden signifikante komplikationer, som blødninger eller koagulering, og skal være fleksibel således der er mulighed for uafhængig justering af ovennævnte parametre. Derudover bør CRRT-protokollen anvende standardiserede væsker og bør ikke kræve mere end 2 til 3 forskellige typer af væsker, for at minimere belastningen på apoteket. CITRATVÆGT ANTIKOAGULATIONSPUMPE CITRAT PREDILUTIONS- PUMPE (IKKE AKTIV) POSTDILUTIONS- PUMPE CITRATPUMPE BLODPUMPE FILTER VARME- REGULERING PREFILTERTRYK RETURTRYK VARMERE UDLØBSTRYK FILTRATRYK KALCIUMPUMPE LUFTFANGER FILTRATVÆGT KALCIUMVÆG T ERSTATNINGS- VÆGT LUFTDETEKTOR FILTRATIONSTRYK FILTRAT BLODLÆKAGE- DETEKTOR KALCIUM AUTOMATISK KLEMME ERSTATNINGSVÆSKE Valg og justering af behandlingsparametre, erstatningsvæsker og antikoagulationsvæsker, ordineres af behandlende læge.

5 Enkelthed kombineret med behandlingsfleksibilitet Aquarius CRRT-system med citrat antikoagulation giver en god behandling med fleksibilitet, enkelthed og pålidelighed. Valg af forskellige behandlinger CVVH, CVVHD, CVVHDF, TPE eller hæmoperfusion Valg af antikoagulation citrat (plasmeferese (TPE) eller CVVH post dilution) og/eller heparin antikoagulation Mulighed for at udskifte antikoagulation fra citrat til heparin under behandling, uden at skifte slangesæt Mulighed for at vælge mellem flere forskellige slange- og filtersæt ACD-A infusion er proportional med den valgte hastighed på blodpumpen Der er kun nødvendigt med en type erstatningsvæske for heparin eller citrat-antikoagulation Omkostningseffektiv behandling Aquarius CRRT-system med citrat-antikoagulation kræver brug af standard citrat-opløsning (ACD-A). Ved kun at anvende én erstatningsvæske, reduceres afbrydelser og krav til håndtering. De fleste patienter behøver ikke yderligere tilførsel via Aquarius kalcium-pumpen.

6 Teknisk data Voksne Børn Flow rate Blodpumpe 30 til 450 ml/min under alle behandlinger, undtagen: Plasmeferese: 30 til 250 ml/min CVVH med citrat antikoagulation: 30 til 300 ml/min 10 til 200 ml/min Predilutionspumpe 0 eller 100 til ml/t 0 eller 100 til ml/t Postdilutionspumpe 0 eller 100 til ml/t under alle behandlinger, undtagen: Citrat antikoagulation: 0 eller 600 til ml/t 0 eller 100 til ml/t Dialysatpumpe 0 eller 100 til ml/t CVVHD: 0 eller 10 til ml/t CVVHDF: 0 eller 10 til ml/t Filtratpumpe 0 eller 100 til ml/t under alle behandlinger, undtagen: Citrat antikoagulation: 0 eller 100 til ml/t 0 eller 100 til ml/t Plasma 0 eller 10 til ml/t under alle behandlinger, undtagen: Citrat antikoagulation: 0 eller 500 til ml/t 0 eller 10 til ml/t Patient væsketræk SCUF: 0 til ml/t CVVH, CVVHD, CVVHDF: -100 til ml/t 0 eller 10 til ml/t Citratpumpe 0 eller 20 til 500 ml/t n/a Kalciumpumpe 0 eller 2 til 300 ml/t n/a Vægte Væskebalance alarm Filtratvægt/max.belastning ± 50 g ± 20g 20 kg Citratvægt/max belastning 2,2 kg n/a Væskevarmer Justerbar temp. på erstatningsvæske Kapacitet 0 (slukket) eller 35 C til 39 C med 0,5 5 l/t

7 Voksne Børn Antikoagulation Heparinpumpe, indstillinger Heparinpumpe, størrelse Bolusfunktion Koncentration af citrat Koncentration af kalciumtilførsel 0 eller 0,5 til 15 ml/t, med 0,5 ml/t 50 ml 0 eller 0,5 til 2,5 ml med 0,5 ml Mellem 136 og 148 mmol/l Ca. 10 mmol/l til 20 mmol/l Tryk monitorering Indløbs-tryksensor Udløbs-tryksensor Prefilter-tryksensor Filtrat-tryksensor -250 til +200 mm Hg -80 til +300 mm Hg -500 til +800 mm Hg -400 til +800 mm Hg Afluftning Arbejdsområde Afluftning -300 til 30 mm Hg Min. 10 ml/min Dimensioner og vægt H x B x D Gulv areal Vægt 175 cm (uden dropstativ) x 65 cm x 75 cm 55 cm x 65 cm Ca. 90 kg Parametre og display Luftdetektor Blodlækage detektor Skærm Processor Ultralydsmåling: Luftbobler ved volumen på 1µ ved et blodflow på 200 ml/t Måling af uklarhed: 2 ml blod/1000 ml filtrat ved hematocrit 32% 10,4 TFT farve 2 x CPU og 1 x Intel Strømforsyning Spænding Strømforbrug 230 V (vekselstrøm) ±10% = 207 VAC til 253 VAC, 50/60 Hz 2,2 A/500 VA med 230 V

8 Aquarius CRRT-system med citrat antikoagulation Med den automatiske væskebalance-funktion styrer systemet væskebalancen og justerer efter behov. Der findes endda en funktion der reducerer risikoen for akkumulering af væskeubalance ved gentagne balance-alarmer Fleksible, sikker og nem at anvende Nordic Medcom er en svensk virksomhed der leverer NxStage hjemme-hd og CRRT system, dialyseprodukter til kronisk og akut dialyse, katetre til syge huse i Norden og Baltikum. Vi har en veludbygget organisation for produktudvikling, markedsføring, kundesupport, teknisk service og hurtige leverancer til vores kunder. Nordic Medcom Danmark, Teglbækvej 16, DK-8361 Hasselager. Kundeservice, tlf Mail: info@nordicmedcom.dk bana1.se MEC-0612 augusti 2015