Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år
|
|
- Arthur Mørk
- 9 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Milepæle på kronikerområdet de seneste 10 år Anne Frølich, overlæge, Forskningslederfor kroniske sygdomme, Bispebjerg hospital, Ekstern lektor, PhD, Københavns Universitet
2 Forekomsten af kroniske sygdomme er stigende og vil fortsætte med at stige i de kommende år I 2010 havde (38 %) borgere i Region Hovedstaden en kronisk sygdom og dette tal er stigning på 5,6 % på 3 år fra (37 %) i 2007 Diabetesforekomsten i Danmark tre-doblet over en periode på en periode på mindre end 10 år fra til nu personer i Danmark
3 Kvalitetsbrud af de sundhedsfaglige ydelser til mennesker med kroniske sygdomme Cirka halvdelen inden for de store sygdomsgrupper er u- diagnostiserede og kan af gode grunde ikke modtage den behandling de har behov for En stor del af populationen er ikke registrerede i registre og kvaliteten af behandlingen er derfor ikke kendt Vi kan måle den kliniske kvalitet mens aspekter som patienternes oplevelse og livskvalitet samt sammenhæng i forløbene måles ikke rutinemæssigt Rehabilitering er fortsat en meget ny indsats, der kun er ringe udbredt Opfølgning på patientforløb dvs. en proaktiv indsats er fortsat også vældig ny
4 Cumulative % of total costs Mennesker med kroniske sygdomme koster mellem % af de samlede omkostninger i sundhedsvæsenet procent de kronisk syge forbruger mere end 50%. 100% 95% 80% 66% 80% 60% 53% 40% 20% 0% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Deciles (Members ordered from most to least costly)
5 Politisk, administrativt og sundhedsfagligt fokus på kroniske sygdomme 2003 Internationalt fokus på kronisk sygdom Ed Wagner workshop i København 2005 Sundhedsstyrelses publikationer med fokus på kroniske sygdomme SIKS projekt igangsat på baggrund af ministeriel bevilling 2007 Strukturreformen gennemføres med dannelse 5 regioner og 98 kommuner. De første obligatoriske sundhedsaftaler indsendes til Sundhedsstyrelsen Komparative analyser mellem det danske sundhedsvæsen og Kaiser Permanente 2010 ½ milliard kroner afsættes på finansloven til kvalitetsindsats og udviklingen af forløb for mennesker med kroniske sygdomme Forløbsprogrammer for de store kroniske sygdomme udvikles og implementeres i regionerne 2012 Det hele sundhedsvæsen Danske Regioner Det nære Sundhedsvæsen KL 2013 Nedsættelse af National Styregruppe for Kronikerområdet i Sundhedsstyrelsen
6 2001 og 2003 To internationale gennembruds-publikationer WHO publikation Innovative care for chronic conditions Sygdomsmønsteret ændret Ikke sundhedsvæsenet Effektiv forebyggelse og behandling er mulig - Udnyttes ikke Sundhedsvæsenet designet til akut indsats Behov for kontinuerlig indsats ved langvarig kronisk sygdom Crossing The Quality Chasm A New Health system for the 21th Century? IOM Report 2003 Why are we doing so poorly? The current care system cannot do it Trying harder will not work Changing care system will!
7 2005 Sundhedsstyrelsen har fokus på kroniske sygdomme
8 2005 Forløbsbeskrivelser 2007 Forløbsprogrammer for mennesker med kroniske sygdomme Henvisning Sundhedscenter Østerbro Opfølgning Egen læge 1. møde aftales telefonisk 1. indledende samtale Rehabiliteringsprogram Afsluttende samtale Afsluttende epikrise til egen læge 1. måned 3. måned ½ år 1 år Bispebjerg Hospital Undervisning Kostvejledning Træning Rygestop telefonisk kontakt SF36 Aulunds mobilitetsskala Medicin Individuel Hold Sygdom Hold Psykosocial støtte
9 2005 Komparative studier mellem det danske sundhedsvæsen og Kaiser Permanente 2005 Model for behandling af kronisk syge 1. Samfund Ressourcer og politikker 2. Sundhedsvæsen Organisation af sundhedsvæsenet 3. Støtte til patientens egenomsorg Informeret aktiv patient 4. Organisering af sundhedsydelserne 5. Beslutningsstøtte Udbytterigt samarbejde 6. Kliniske informationssystemer Velforberedt behandlerteam 2005 Skræddersyet behandling og rehabilitering Forbedrede resultater
10 2007 Strukturreform og ny sundhedslov Strukturreformen og sundhedslov Reduktion af administrative enheder Overførsel af opgaver fra regioner til kommuner Sundhedsaftaler Hospitaler nedlægges: 1945: 156 hospitaler 1985: 100 hospitaler 2020: 20 hospitaler
11 2010 Forløbsprogrammer for de store kroniske sygdomme
12 2011 United Nations adresserer kroniske sygdomme som et høj indsatsområde dette er kun sket en gang før 1. A challenge of epidemic proportions and its socioeconomic development impacts 2. Responding to the challenge: a whole-goverment and a wholeof-society effort 3. Reduce risk factors and create health promotion environments 4. Strengthen national policies and health systems 5. International collaboration, including collaborative partnership 6. Research and development 7. Monitoring and evaluating 8. Follow-up
13 2012 Det hele sundhedsvæsen Danske Regioner og Det nære sundhedsvæsen KL
14 2014 Hvor er vi på vej hen?
15 2014 Hvor er vi på vej hen? Veteran Health Administration (VA) forsikrer cirka 5 millioner amerikanere VA tilbød 120,000 patienter telemedicin i deres hjem i 2012 VA anvender kommercielle produkter til at indsamle data og sender data til egne Informationssystemer VA anvender kommercielle produkter til kroniske hjertepatienter, diabetes, forhøjet blodtryk, overvægtige og depression VA indsatser styres af specialiserede sygeplejersker 15
16
17
Hvad kan det danske sundhedsvæsen lære af Kaiser Permanente?
Hvad kan det danske sundhedsvæsen lære af Kaiser Permanente? 85862_sundhedsvaesen_r_.indd 1 10-02-2011 14:21:27 85862_sundhedsvaesen_r_.indd 2 10-02-2011 14:21:27 Hvad kan det danske sundhedsvæsen lære
Læs mereEt tilbud der passer. Sammen kan vi give kroniske patienter et skræddersyet forløb
Et tilbud der passer Sammen kan vi give kroniske patienter et skræddersyet forløb Hospitalerne, kommunerne og de praktiserende læger i Region Hovedstaden, august 2009 Et tilbud der passer Flere lever med
Læs mereHøringsudkast 2014 - Sundhedsaftale Administrative del
Indholdsfortegnelse Kapitel 1: Organisering, implementering og opfølgning... 5 1.1 Den politiske og administrative organisering af samarbejdet om sundhedsaftalen... 5 1.2 Implementeringsplan og opfølgning
Læs mereDIALOGPAPIR OM ØGET INDDRAGELSE AF PATIENTER OG PÅRØRENDE AUGUST 2014
DIALOGPAPIR OM ØGET INDDRAGELSE AF PATIENTER OG PÅRØRENDE AUGUST 2014 0 Indhold Indledning... 2 Hvorfor satse på patientinddragelse?... 2 Hvorfor øget inddragelse af patienter og pårørende?... 5 Inddragelse
Læs mereStyrket indsats for den ældre medicinske patient. - fagligt oplæg til en national handlingsplan
Styrket indsats for den ældre medicinske patient - fagligt oplæg til en national handlingsplan 201 1 Styrket indsats for den ældre medicinske patient fagligt oplæg til en national handlingsplan Sundhedsstyrelsen,
Læs mereNational handlingsplan for udbredelse af telemedicin
Danske Regioner Kommunernes Landsforening Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Social- og Integrationsministeriet Erhvervs- og Vækstministeriet Økonomi- og Indenrigsministeriet Finansministeriet National
Læs mereDIGITAL VELFÆRD EN LETTERE HVERDAG
FÆLLESOFFENTLIG STRATEGI FOR DIGITAL VELFÆRD 2013-2020 DIGITAL VELFÆRD EN LETTERE HVERDAG REGERINGEN / KL / DANSKE REGIONER SEPTEMBER 2013 INDHOLD FORORD 3 NÅR VELFÆRDEN BLIVER DIGITAL 4 INITIATIVER I
Læs mereStyrket indsats for den ældre medicinske patient. - fagligt oplæg til en national handlingsplan
Styrket indsats for den ældre medicinske patient - fagligt oplæg til en national handlingsplan 1 1 20 HØRINGSUDKAST Styrket indsats for den ældre medicinske patient fagligt oplæg til en national handlingsplan
Læs mereEn analyse af det danske sundhedsvæsen og 10 løsningsforslag The Consensus Report
En analyse af det danske sundhedsvæsen og 10 løsningsforslag The Consensus Report Kjeld Møller Pedersen, Syddansk Universitet Mickael Bech, Syddansk Universitet Karsten Vrangbæk, AKF En analyse af udfordringer,
Læs mereSundhedsydelser med IT
Sundhedsydelser med IT - Pervasive Healthcare i den danske sundhedssektor Vurderinger og anbefalinger fra en arbejdsgruppe under Teknologirådet Teknologirådets rapporter 2006/11 1 Sundhedsydelser med IT
Læs mereForebyggelse er fremtiden
Forebyggelse er fremtiden et forslag til en National handleplan for sundhedsfremme og forebyggelse 2007 2011 Forebyggelse er fremtiden et forslag til en National handleplan for sundhedsfremme og forebyggelse
Læs mereStrategisk oplæg Kræftens Bekæmpelse. Kræftens Bekæmpelses anbefalinger til den palliative indsats til kræftpatienter
Kræftens Bekæmpelses anbefalinger til den palliative indsats til kræftpatienter Patientstøtte & Lokal Indsats, 2014 Forord Kræftens Bekæmpelse ønsker at sætte fokus på en forbedring af indsatsen for de
Læs mereDet nære sundhedsvæsen. sammenfatning
Det nære sundhedsvæsen sammenfatning Forord Hvordan skal vi indrette vores sundhedsvæsen, så vi får mest sundhed for pengene? Det er et spørgsmål, som flere og flere er optagede af, ikke mindst i en situation
Læs mereJo før jo bedre. Tidlig diagnose, bedre behandling og flere gode leveår for alle
Jo før jo bedre Tidlig diagnose, bedre behandling og flere gode leveår for alle August 2014 Jo før jo bedre Tidlig diagnose, bedre behandling og flere gode leveår for alle August 2014 Jo før jo bedre
Læs mereNATIONALT KVALITETSPROGRAM FOR SUNDHEDSOMRÅDET 2015-2018 APRIL 2015
NATIONALT KVALITETSPROGRAM FOR SUNDHEDSOMRÅDET 2015-2018 APRIL 2015 1 Vision for fremtidens kvalitetsarbejde på sundhedsområdet Det er en hjørnesten i det danske velfærdssamfund, at vores fælles sundhedsvæsen
Læs mereLigeværd nyt fokus for indsatsen for mennesker med psykiske lidelser. En langsigtet plan
Ligeværd nyt fokus for indsatsen for mennesker med psykiske lidelser En langsigtet plan Maj 2014 Ligeværd nyt fokus for indsatsen for mennesker med psykiske lidelser En langsigtet plan 5 Indhold Forord...........................................................................................................................................................................
Læs mereKroniske syges oplevelser i mødet med sundhedsvæsenet. Forsknings- og udviklingsrapport om mennesker med kroniske sygdomme
Kroniske syges oplevelser i mødet med sundhedsvæsenet Forsknings- og udviklingsrapport om mennesker med kroniske sygdomme Enheden for Brugerundersøgelser Kroniske syges oplevelser i mødet med sundhedsvæsenet
Læs mereSyv interview om brugerinddragelse som begreb, som udfordring og som mulighed for udvikling i sundhedsvæsenet
Syv interview om brugerinddragelse som begreb, som udfordring og som mulighed for udvikling i sundhedsvæsenet Hvad er brugerinddragelse i sundhedsvæsenet? VIDENSCENTER FOR BRUGERINDDRAGELSE i sundhedsvæsenet
Læs mereSUNDHED I KOMMUNEN - nye opgaver og muligheder
SUNDHED I KOMMUNEN - nye opgaver og muligheder Indhold De nye opgaver Kommunen kan og skal gøre en forskel Folkesygdomme skal forebygges Borgerne skal have tilbud Sundhed er skævt fordelt Sundhed går på
Læs mereNærbilleder af livet med kronisk sygdom
Dansk Sundhedsinstitut DSI rapport 2009.04 Den kroniske patient Nærbilleder af livet med kronisk sygdom Lone Grøn Signe Vang Mette Kellberg Herholdt Mertz Den kroniske patient Nærbilleder af livet med
Læs mereStrategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme
Strategi for forebyggelse og behandling af livsstilssygdomme for mennesker med en sindslidelse i Region Syddanmark 2013 De 22 kommuner i Region Syddanmark Region Syddanmark Varde Billund Vejle Fredericia
Læs mereældres faldulykker 8 anbefalinger til forebyggelse af den gode kommunale model
8 anbefalinger til forebyggelse af ældres faldulykker den gode kommunale model Anbefalinger, strategier og redskaber til kommunens faldforebyggende indsats 8 anbefalinger til forebyggelse af ældres faldulykker
Læs mereForløbsprogram for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom
Forløbsprogram for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Region Midtjylland Forløbsprogramgruppen for KOL Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 2. Baggrund...5 2.1 Kronisk obstruktiv lungesygdom...7 3. Definition
Læs mereBarrierer for optimal behandling af KOL
Dokumentation: Barrierer for optimal behandling af KOL Eksperter har defineret syv barrierer, som hindrer den bedst mulige KOL-behandling. Forfattere: Jørgen Vestbo Peter Lange Jesper Lykkegaard Jens Søndergaard
Læs merePsykisk sygdom og arbejdsmarkedet. debatoplæg DPBO
Psykisk sygdom og arbejdsmarkedet debatoplæg DPBO 1 Side 1 3 6 8 15 Arbejdsmarkedet lider under psykisk sygdom Flere og flere forlader arbejdsmarkedet på grund af psykiske lidelser Psykisk syge mennesker
Læs mereLæger og sygeplejerskers forståelse af patientinddragelse
VIDENSCENTER FOR BRUGERINDDRAGELSE i sundhedsvæsenet Læger og sygeplejerskers forståelse af patientinddragelse En spørgeskemaundersøgelse blandt ansatte på hospitaler I samarbejde med Lægeforeningen og
Læs mereEn moderne, åben og inkluderende indsats for mennesker med psykiske lidelser
En moderne, åben og inkluderende indsats for mennesker med psykiske lidelser RAPPORT FRA REGERINGENS UDVALG OM PSYKIATRI OKTOBER 2013 1 En moderne, åben og inkluderende indsats for mennesker med psykiske
Læs mere