Kvalitetsstandarder 2015

Transkript

1 Kvalitetsstandarder 2015 Voksen handicap Forfatter: Marianne F. O. Larsen Oprettet den 16. oktober 2014 Dokument nr Sags nr

2 Indhold Indledning... 2 Voksenudredningsmetoden/takststruktur... 3 Rehabilitering... 3 Recovery... 4 Velfærdsteknologi... 5 Digitalisering... 5 Ændringer i kvalitetsstandarder Kvalitetsstandard for Mål, værdier og generel information om hjælp tildelt indenfor handicap- og psykiatriområdet... 6 Kvalitetsstandard for Social pædagogisk støtte... 9 Kvalitetsstandard for Borgerstyret personlig assistance Kvalitetsstandard for Ledsagerordning Kvalitetsstandard for Kontaktperson til døvblinde Kvalitetsstandard for Støtte-/kontaktordning (SKP) Kvalitetsstandard for Merudgiftsydelse Kvalitetsstandard for Behandling for stofmisbrug Formål Opbygning Del 1 - Lovgrundlag for social behandling for stofmisbrug Del 2 - Ambulant behandling af stofmisbrugere i alderen år samt hashmisbrugere over 25 år Del 3 - Ambulant behandling for stofmisbrugere fra 25 år og opefter samt misbrugere af opioider under 25 år Del 4 Døgnbehandling Del 5 Generel information vedr. misbrugsbehandling Kvalitetsstandard for Beskyttet beskæftigelse generelt Kvalitetsstandard for Beskyttet beskæftigelse Nordfynsværkstedet Kvalitetsstandard for Aktivitets- og samværstilbud generelt Kvalitetsstandard for Nordfyns Psykiatricenter dagtilbud Kvalitetsstandard for Aktivitets- og samværstilbud Nordfynsværkstedet Kvalitetsstandard for Midlertidig ophold i botilbud generelt Kvalitetsstandard for Botilbud for voksne med psykisk funktionsnedsættelse egne botilbud Kvalitetsstandard for Midlertidig boligbud Nordfyns Psykiatricenter Kvalitetsstandard for Længerevarende ophold i botilbud generelt Kvalitetsstandard for Længerevarende ophold i botilbud for senhjerneskadede Kvalitetsstandard for Længerevarende ophold i botilbud for fysisk/psykisk udviklingshæmmede Kvalitetsstandard for Støtte til køb af bil Kvalitetsstandarder 2015

3 Indledning Socialcenter Nordfyn har gennemgået og revideret kvalitetsstandarderne på handicap- og psykiatriområdet. Det nuværende serviceniveau er uændret, og der er alene foretaget redaktionelle ændringer. Nordfyns Kommune vision 2021 Vi lever os til sundhed. Vi udvikler de allerbedste rammer for at kunne leve et godt og aktivt liv på Nordfyn. I fællesskab åbner vi muligheder for at udfolde et liv, med masser af kvalitet og sunde tilbud at vælge imellem. Hos os er det altid legende let at være sund. Sundhed giver overskud. I Nordfyns Kommune har vi stor fokus på sundhed og forebyggelse. Det er med til at skabe en sund økonomi i kommunen med mulighed for at investere i borgersundhed. Det er den gode cirkel på Nordfyn - visionen om at gøre. Kommunalbestyrelsen i Nordfyns Kommune har i 2013 igangsat et udviklingsarbejde med nytænkning og udvikling af de kommunale servicetilbud indenfor handicap- og psykiatriområdet for at imødegå udfordringerne, som kommunen står overfor. Udviklingsarbejdet har integreret de nationale og regionale målsætninger, visioner og ansvarsfordeling i forhold til de kommunale opgaver på handicap- og psykiatriområdet. De bærende principper og de politiske fokusområder videreføres i kvalitetsstandarderne, ligesom Nordfyn Kommunes handicappolitik afspejles i standarderne. De bærende principper har sit afsæt i kommunens strategi og udviklingsplan, hvor sundhedsfremme & forebyggelse, rehabilitering/recovery samt velfærdsteknologi i bred forstand er centrale elementer i at skabe sunde fællesskaber på Nordfyn. De politiske fokusområder for 2015 er: Velfærdsteknologi Digitalisering Forebyggelse af ensomhed Med de bærende principper oprustes myndighedssagsbehandlerne til på en kvalificeret og ud fra en socialfaglig vurdering at tilbyde borgerne serviceydelser, der understøtter mestring af eget liv, et aktivt & inkluderende liv samt generelt modsvarer deres behov. Målet er at sikre borgerne størst mulig medansvar og medindflydelse på hjælpen. Hjælpen ydes med respekt, ligeværd, medmenneskelighed og fleksibilitet, og gives med udgangspunkt i borgerne behov og ønsker. Målet er at understøtte den enkelte borgers selvhjulpne og selvstændige livsførelse og sikre Det gode liv, jf. handicappolitikkens intentioner, samt optimere den enkeltes muligheder for at mestre mest muligt selv samt styrke livskvaliteten for den enkelte. Med andre ord en tværgående rehabilitering. 2 Kvalitetsstandarder 2015

4 Handicap- og psykiatriafdelingen har fokus på: At yde en helhedsorienteret og tværfaglig indsats. At sikre borgerne den bedst mulige støtte og tilbud med afsæt i mindst indgribende princippet. At have tilbud, hvor personalets faglige kvalifikationer og kompetencer matcher målgruppens behov. Voksenudredningsmetoden/takststruktur I 2015 vil der fortsat være fokus på implementering af ny metode til sagsbehandling og udredning på handicap- og udsatte voksenområdet, ligesom nyt IT-system til at understøtte metoden forventes at være fuldt implementeret primo Metoden hedder voksenudredningsmetoden (VUM) og har til sigte at skabe grundlaget for en sammenhængende og helhedsorienteret indsats med borgeren i centrum, herunder forbedre den faglige og lovgivningsmæssige kvalitet i sagsbehandlingen. I tråd med andre kommuner/regionens implementering af VUM samt differentieret takststruktur på det sociale område, har Nordfyns Kommune også udviklet en takststruktur/tildelingsmodel på egne botilbud/bostøtter/bosteder. Sigtet er, at skabe en mere differentieret sammenhæng mellem pris og ydelse, ligesom prisen skal afspejle den ydelsespakke som borger er visiteret til. Når der sker ændringer i borgers funktionsniveau, vil det være muligt at tilpasse prisen ved at rykke til en anden ydelsespakke. Den ny takststruktur/-model skal desuden understøtte dokumentation af resultater af indsatser i forhold til borgeren. I dyre enkeltsager og sager generelt er VUM et konstruktiv værktøj som dokumenterer borgers reelle støttebehov, ligesom udredningen danner grundlag for forhandling af ydelsespakke-/takst ved visitation til bo-/dagtilbud. Rehabilitering Rehabiliteringstankegangen afspejles i kvalitetsstandarderne på handicap- og psykiatriområdet. 3 Kvalitetsstandarder 2015

5 Rehabilitering handler om at give mennesker med nedsat funktionsevne de samme muligheder, som alle andre har. Rehabilitering er: En målrettet og tidsbestemt samarbejdsproces mellem en borger, pårørende og fagfolk. Formålet er, at borgeren, som har eller er i risiko for at få betydelige begrænsninger i sin fysiske, psykiske og/eller sociale funktionsevne, opnår et selvstændigt og meningsfyldt liv. Rehabilitering baseres på hele borgerens livssituation og beslutninger består af en koordineret, sammenhængende og vidensbaseret indsats. En vellykket rehabiliteringsproces sikrer borgerens aktive medvirken via samarbejde, i det fagpersonaler arbejder helhedsorienteret og sætter sig ind i og tager afsat i borgerens ønsker, ressourcer og behov. Et rehabiliteringstilbud består af en tværfaglig målrettet indsats leveret af relevante faggrupper. Selv indsatsen og tiltagene er målrettede tilbud udarbejdet i samarbejde med borgerens og dennes evt. pårørende. Målet med et rehabiliteringsforløb er i videst mulige omfang, at gøre borgeren i stand til at leve et ønsket hverdagsliv. Ved afslutning af et forløb har Nordfyns Kommune fokus på at give borgeren redskaber og tilbud, der sikrer forebyggelse af tilbagefald. Recovery I kvalitetsstandarderne på psykiatriområdet er der stor fokus på rehabilitering og mestring af eget liv ud fra recovery tankegangen. Sigtet er, at den enkelte kan komme sig helt eller delvist og i et vist omfang kan vende tilbage til det funktionsniveau og sociale liv vedkommende havde inden sygdommen. Her tænkes også på aktiv borgerinvolvering. Målet er at sikre den sindslidende Det gode liv, jf. kommunens handicappolitik. Det vil sige, at de sindslidende understøttes i muligheden for at leve et så normalt liv som muligt, med samme rettigheder og ansvar/pligter som andre borgere. Psykiatrien i fokus, og med fokus på den rehabiliterende og recovery-mæssige tilgang overfor sindslidende og borgere med dobbelt diagnosticerede, har Fredensbocentret de seneste år været omdrejningspunkt for den tværfaglige indsats i forhold til målgruppens behov og ønsker. Tilbuddene spænder fra socialpsykiatrisk team, SKP og misbrugsbehandling over til opgangsfællesskaber. Der pågår et tæt samarbejde med Jobcentret med det sigte, at den sociale og beskæftigelsesrettede indsats går hånd i hånd. 4 Kvalitetsstandarder 2015

6 Velfærdsteknologi Der vil i 2015 være yderligere fokus på implementering af nye teknologier til relevante målgrupper. Her tænkes på applikationsprogrammer, der kan understøtte de udviklingshæmmede, borgere med psykiske lidelser, hjerneskadede og øvrige handicappede i et mere værdigt og selvstændigt liv. Kost og ernæring: Som led i forebyggelsesstrategien er der fortsat fokus på kost og ernæring, og der arbejdes på handicap- og psykiatriområdet ligeledes i 2015 med indsatser omkring disse borgeres kost og ernæring. Motion og trivsel: På alle institutionerne indenfor handicap/psykiatri arbejdes der målrettet på, at disse tilbuds borgere får et aktivt liv. Der arbejdes med udgangspunkt som nævnt med Nordfyns Kommunes strategi omkring Sunde fællesskaber. Der er evidens for, at jo mere aktiv man er, jo mere forebygger man livsstilssygdomme. Digitalisering I 2015 er der i Nordfyns Kommune indenfor psykiatri- og handicap fortsat et særligt fokus på digital understøttelse af sammenhængende patientforløb mellem behandlingspsykiatrien (sygehus), praktiserende læge og kommune. Desuden stor opmærksomhed i de enkelte kommunale tilbud på motivering og træning af borgerne i egen brug af digitale værktøjer, såsom Nem-id, e-boks samt omgang med sociale medier. Ændringer i kvalitetsstandarder 2015 Budgettet for 2015 betyder et uændret serviceniveau på Social- og Sundhedsudvalgets område. 5 Kvalitetsstandarder 2015

7 Kvalitetsstandard for Mål, værdier og generel information om hjælp tildelt indenfor handicap- og psykiatriområdet Nordfyns Kommunes værdigrundlag. Nordfyns Kommunes værdigrundlag bygger på ordentlighed, troværdighed, åbenhed og synlighed. Nordfyns Kommune følger FN s standardregler for ligebehandling af handicappede. Der arbejdes med udgangspunkt i Nordfyns Kommunes handicappolitik og indenfor rammerne i den gældende lovgivning. For at sikre det gode liv for den enkelte borger samt oplevelse af en god kvalitet, skal indsatsen bære præg af respekt, medmenneskelighed, ligeværd, fleksibilitet og gives med udgangspunkt i borgerens behov og ønsker. Hjælpen bevilges som rammeydelser, hvor leverandør og borger i samarbejde udmønter hjælpen. Omfanget af ydelsen afhænger af den enkeltes borgers funktionsnedsættelse og individuelle behov, så borgeren i videst muligt omfang bliver kompenseret og styrket i forhold til sin nedsatte funktionsnedsættelse. Nordfyns Kommunes overordnede målsætning på handicap- og psykiatriområdet At borgeren oplever at have adgang til informationer omkring muligheder for hjælp. At borgeren oplever at kommunikation sker respektfuldt, ligeværdigt og tillidsfuldt. At borgeren oplever, at der udvises respekt for vedkommendes normer, ønsker og behov. At borgeren mødes med forståelse, faglig viden og udviklingsorienterede medarbejdere. At borgeren sikres størst mulig medansvar og medindflydelse. At borgeren og evt. pårørende oplever at få råd, vejledning, støtte og hjælp i forhold til deres behov. At hjælpen gives ud fra en rehabiliterende tilgang, så borgeren gives støtte til at mestre eget liv. At handicap- og psykiatriområdets tilbud og indsatser samordnes ud fra et helhedssyn. At indsatsen ikke er mere omfattende, end der er behov for. At fremme en udvikling, der understøtter forebyggelse og sundhed. Nordfyns Kommunes kvalitetsmål/ sagsbehandlingsfrister. Socialpædagogisk støtte 85. Senest 4 uger efter ansøgning om hjælp efter 85 modtager borgeren en afgørelse. Hjælp vil som udgangspunkt kunne etableres/ændres med 14 dages varsel. Såfremt det aftalte mødetidspunkt afviger væsentlig orienteres borger. Der ydes vikar, når det fagligt vurderes at være nødvendigt af hensyn til borgerens behov. Borgerstyret personlig assistance, Kvalitetsstandarder 2015

8 Senest 6 uger efter ansøgning om hjælp modtager borgeren en afgørelse. Det er en betingelse for tilskud til ansættelse af hjælpere, at borger er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne, hvorimod arbejdsgiveransvaret kan overdrages til en nærtstående, en forening eller privat virksomhed. Ledsagerordning samt kontaktpersonsordning til døvblinde 97 og 98. Senest 4 uger efter ansøgning om hjælp efter 97 og 98 modtager borgeren en afgørelse. Merudgiftsydelse 100. Senest 4 uger efter ansøgning om merudgiftsydelse, modtager borgeren en afgørelse. Stofmisbrugsbehandling 101. Senest 2 uger efter ansøgning om hjælp modtager borgeren et ambulant behandlingstilbud. Beskyttet beskæftigelse og aktivitets- og samværstilbud 103 og 104. Senest 4 uger efter ansøgning om dagtilbud, modtager borgeren en afgørelse. Ændring af dagtilbud vil kunne ske med 1 måneds varsel. Midlertidig og længerevarende botilbud 107 og 108. Senest 12 uger efter ansøgning om hjælp efter 107 og 108 modtager borgeren en afgørelse. Hjælp vil som udgangspunkt kunne etableres herefter, dog afhængig af ventetiden på bevilgede tilbud. Krisecentret og Herberg/forsorgshjem 109 og 110. Forstandere på krisecentre og herberg/forsorgshjem har lovgivningsmæssig myndighedskompetence på Nordfyns Kommunes vegne til at indskrive borgere. Støtte til køb af bil/reparation af særlig indretning 114. Senest 12 uger efter ansøgning om støtte til køb af bil, særlig indretning eller fritagelse for vægtafgift, modtager borgeren en status/afgørelse på bilsagen. Senest 4 uger efter ansøgning om hjælp til reparation af særlig indretning, modtager borgeren en afgørelse. Målgruppe Borgere med en nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller 7 Kvalitetsstandarder 2015

9 særlige sociale problemer. Helhedsvurdering/ handleplan Tildeling af ydelser sker på baggrund af en konkret og individuel vurdering af borgerens nedsatte funktionsevne. Vurderingen af om funktionsevnen er betydelig nedsat baseres på en helhedsvurdering af borgeren både mentalt, psykisk, fysisk og socialt. I vurderingen af, om borgeren kan modtage ydelsen og i vurderingen af støttebehovet medtænkes: Om borgeren har et betydeligt behov for støtte Hvordan funktionsnedsættelsen påvirker borgerens livssituation og evne til at meste eget liv. Om borgeren ønsker støtten og borgerens motivation for at modtage ydelsen. Borgerens ønske og motivation vurderes i sammenhæng med formålet med ydelsen. Andre personer i husstanden eller nært pårørende. Hvordan følges op på ydelsen Behovet for støtte baseres på en socialfaglig vurdering og under hensyntagen til borgerens egne ønsker og behov. Indsatsen bevilges ikke mere omfattende end behovet er. Behovet for hjælp vurderes løbende og tilpasses. Borgerne tilbydes udarbejdelse af en handleplan jf For borgere, der ikke kan tage vare på sig selv, bliver pårørende, samarbejdspartnere eller personer, der har borgerens fortrolig inddraget i videst mulige omfang i udarbejdelsen af helhedsvurderingen. I særlige tilfælde ansøges om værgemål. Jfr. retssikkerhedslovens 16 skal der årligt være tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde opgaverne løses på. Generelle krav Kvalitetsstandard for handicap-/psykiatriområdet Mulighed for at klage Borgeren har mulighed for at klage over en afgørelse til Ankestyrelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelse af afgørelsen. Klagen sendes til Nordfyns Kommune: Pr. mail til: [email protected] eller Pr. post til: Østergade 23, 5400 Bogense. Særlige forhold Nordfyns Kommune er forpligtiget til at tage hensyn til Udførende medarbejder er omfattet af arbejdsmiljølovgivningen, og der vil blive udarbejdet en arbejdspladsvurdering i forbindelse med at hjælpen i værksættes. Kommunen skal have mulighed for at installere nødvendige hjælpemidler, som kræves for at udføre hjælpen arbejdsmiljømæssigt forsvarligt. Medarbejderne må ikke ryge i borgernes hjem. Nordfyns Kommune henstiller til, at borgeren ikke ryger, mens medarbejderen er i hjemmet. 8 Kvalitetsstandarder 2015

10 Kvalitetsstandard for Social pædagogisk støtte Lovgrundlag 85 i Lov om Social Service. Tilbud om hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer i eget hjem, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Visitation Hvem kan modtage Sker via Socialcenter Nordfyn, Handicap- og psykiatriafdelingen. Bevilling af støtte sker med afsæt i ydelser/opgaver ud fra en konkret, individuel vurdering. Borgere, som har en betydelig nedsat psykisk og/eller fysisk funktionsevne, samt borgere med særlige sociale behov. Tilbuddet henvender sig til borgere i eget hjem, der af Socialcenter Nordfyn er bevilget socialpædagogisk støtte, jfr. 85 i Lov om Social service. Hvad er formålet med At borgeren bliver styrket eller kompenseret i forhold til sin funktionsnedsættelse til, at kunne leve så normalt og et selvstændigt liv som muligt. Indsatsen tager sigte på, at borgeren kan forbedre eller bevare sine psykiske, fysiske eller sociale funktioner. Med andre ord en indsats funderet ud fra en rehabiliterende tilgang, hvor sundhedsfremme og forebyggelse er centrale elementer. At støtte borgeren i at kunne mestre sit eget liv og i at få et så selvstændigt liv som muligt. At støtten bidrager til trygge ramme for borgerens muligheder for at mestre sit liv. At støtte borgeren i at kunne tage medansvar for eget liv/livssituation. At forebygge problemerne forværres. At der ydes hjælp til selvhjælp på det sociale, personlige og praktiske plan. Tidspunkter for levering af bevilget ydelse. Ydelser kan som udgangspunkt leveres på hverdage fra kl Bustræning samt egenbetaling ved transport. Bustræning i begrænset omfang op til 3 gange tur/retur, med mulighed for forlængelse op til i alt 5 gange, i f.t. dag-/aktivitets- /behandlingstilbud eller tilsvarende. Hvis borger ikke ved egen hjælp er i stand til at bruge offentlige transportmidler, og hvis myndighedssagsbehandler vurderer det er påkrævet, at hjemmevejleder/bostøtte kører med borger, kan dette som udgangspunkt ske ved at benytte de kommunale biler, tilhørende Handicap- og psykiatriområdet. Borger opkræves statens laveste takst på kr. 2,10 pr. km. (2014 takst). 9 Kvalitetsstandarder 2015

11 Opkrævning sker på baggrund af faktiske kørte kilometer og ved underskrevet erklæring fra borger om, at beløbet må modregnes i f.eks. pensionsudbetaling, kontanthjælp m.m. Ordningen administreres af Socialcenter Nordfyn. Hvilke aktiviteter indgår i Støtte til at lære selvstændigt at klare den økonomiske del af livet. Hjælp til selvhjælp i.f.t.: - Motivere og vejlede i økonomisk planlægning og budgetlægning, herunder betaling af regninger via PBS. Der ydes kun støtte til opgaver omkring aftaler på posthus, bank som ikke kan tilmeldes servicefunktioner. - Motivere, vejlede og støtte borger i, at lave afdragsordninger og aftaler på nødvendige lån. - At vejlede og støtte borger i selvstændighed og ansvar i.f.t. egen økonomi, og om nødvendigt støtte borger i at samarbejde med pårørende og værge. - Vejlede og støtte til prioritering i.f.t. indkøb af f.eks. tøj, møbler og lign. - Vejlede og guide borger ved ansøgning om tilskud (eks. briller, medicin, SBH-kørselsordning m.m.) - At der ikke fra anden side sker misbrug af borgerens økonomiske midler - At borgeren kommer ud af telefonsalg/internetsalg m.v., hvor vedkommende har sagt ja på forudsætninger, som han/hun ikke kunne gennemskue. - Ledsage ved nødvendige indkøb i lokalområdet, herunder fokus på pris- og kvalitetsbevidste indkøb, i det omfang borger ikke selv er i stand til det. - Ledsage ved nødvendige bankaftaler, herunder i særlige tilfælde støtte til at borger kan benytte hæveautomat. Opgaver omkring ansøgning om gældssanering indgår ikke i støtten. Borger/pårørende henvises til råd og vejledning med kommunal sagsbehandler eller ved henvendelse til Forbrugerrådets Gældsrådgivning. Formål med ydelsen: At der er økonomisk dækning til faste udgifter, såsom husleje, forbrugsafgifter, mad samt andre basale behov. Vedligehold af egen bolig. Hjælp til selvhjælp i.f.t.: - Motivere/guidning i forhold til oprydning og rengøring i egen bolig, herunder planlægning af tøjvask. Hvis støtten ikke vurderes at være tilstrækkelig, skal bostøttemedarbejderen i samarbejde med borger være behjælpelig med henvendelse til visitator i Socialcenter Nordfyn for afklaring af praktisk hjælp. - Formidle kontakt til vicevært, håndværker, havemand og tilsvarende. 10 Kvalitetsstandarder 2015

12 Formål med ydelsen: - At boligen er i en rimelig sundhedsmæssig forsvarlig stand. - At borger ikke risikerer at blive opsagt p.g.a. mislighold. - At skabe grobund for venskaber/ sociale relationer. Hygiejne. Hjælp til selvhjælp i.f.t.: - Vejledning i hensigtsmæssig påklædning. - Guidning i forhold til tidsbestilling til frisør, tandlæge, læge, terapeut m.v. - Guidning til personlig hygiejne. Hvis denne støtte ikke er tilstrækkelig kontaktes visitator i Socialcenter Nordfyn for afklaring af hjemmehjælp til personlig pleje. Formål med ydelsen: - At forebygge sygdomme - At skabe accept fra personer i omverdenen - At modvirke social isolation Sundhed og ernæring. Hjælp til selvhjælp i.f.t.: - Vejledning og guidning til indkøb af dagligdagsvarer med fokus på sunde kostvaner. - Vejledning i at udfylde bestillingsseddel til visiteret madordning. - Udsmidning af gammel mad - Ledsagelse i nødvendigt omfang samt opfølgning af aftaler inden for det etablerede behandlingstilbud, f.eks. læge, sygehus, speciallæger og specialtandlæger, og betinget af, at borger ikke ved egen hjælp er i stand til dette. - Motivere til og erindre om at tage medicin. Kan i særlige situationer ydes dagligt i en periode på op til 10 på hinanden følgende hverdage, ellers skal hjemmevejleder være behjælpelig med henvendelse til visitator i Socialcenter Nordfyn for afklaring af medicingivning. I hjælpen indgår ikke hjælp til medicinadministration. Borgere der har brug for medicinadministration, vurderes i samarbejde med egen læge med henblik på tilknytning til dosisdispensering. Formål med ydelsen: - At sikre borgeren god fysisk tilstand - At hindre over- eller undervægt - Støtte til vægttab ved overvægt Sociale relationer. Hjælp til selvhjælp i.f.t.: - - Kontakt til børn, familie og venner samt støtte til udredning af problemstillinger/konflikter - Støtte til at tilmelde/framelde tilbud - Støtte til planlægning af ferieture/weekendture 11 Kvalitetsstandarder 2015

13 - Arrangere transport Formål med ydelsen: - At bryde/hindre isolation - At udvikle/vedligeholde sociale relationer - At skabe erkendelse af egen situation og egen formåen Motivering og/ eller støtte til at fastholde et netværk. Hjælp til selvhjælp i.f.t.: - At udvikle borgerens egne ressourcer med henblik på at skabe og opretholde netværk, samt indgå i mere aktiv livsudfoldelse. - At støtte og vejlede borgeren med at udvikle egne ressourcer med henblik på at skabe og opretholde netværk. - Dialog omkring sociale relationer og adfærd. Formål med ydelsen: - At bryde/hindre isolation - At udvikle/vedligeholde sociale relationer Læsning af post. - Løbende støtte til læsning af post samt handling på samme. - Arkivering/sortering af post. Formål med ydelsen: - At sikre nødvendig kommunikation med omverdenen i.f.t. det at bo selvstændigt Støtte og vejledning til opstart og etablering i egen bolig. - Støtte til blive etableret i egen bolig, herunder udpakning af flyttekasser. Individuel og konkret vurdering med en pulje på op til 10 timer indenfor 14 dage fra indflytningstidspunkt. Formål med ydelsen: - At sikre tryghed og stabilitet i borgers liv i f.t. det at flytte i egen/anden bolig. Motivering og/eller støtte til at deltage i aktiviteter. - At motivere borger til at opnå færdigheder til deltagelse i forbindelse med en aktivitet, f.eks. Værested, Huset, Cafe Clara m.m. - At motivere borger til opstart/opretholde aktiviteter med henblik på at bryde isolation og møde andre mennesker. Individuel og konkret vurdering med en pulje på op til 5 timer årlig. Formål med ydelsen: - At udvikle/vedligeholde sociale relationer Motivering og støtte til at mestre hverdagen. - At motivere og guide borger i adfærdsregulering, herunder 12 Kvalitetsstandarder 2015

14 støtte op i kontakt til behandlersystemet. - At støtte op om sygdomshåndtering. - At guide borger til nye handlemønstre og social træning. - At støtte borger i at udvikle og vedligeholde personlige færdigheder og/eller kompenserende mestringsstrategier. - Dialog omkring sociale relationer, herunder adfærd og normer. Individuel og konkret vurdering med en pulje på op til 3 timer ugentlig i op til 3 måneder, hvor bostøttens opgave er, at iagttage, udrede og beskrive borgers behov for støtte. Formål med ydelsen: - At udvikle/vedligeholde sociale relationer - At skabe erkendelse af egen situation og egen formåen. Hvordan følges op på ydelsen Løbende opfølgning og opfølgning ved behov, jfr. lovens/vejledningens bestemmelser. Hvem leverer Personale med socialpædagogisk eller sundhedsfaglige kompetencer. Handleplan, jfr. Lov om Social Service 141 Hvis borger er omfattet af målgruppen, hvor der skal tilbydes handleplan jfr. Lov om Social Service 141, udarbejdes denne i samarbejde med borger. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats/bevilling, som borger tilbydes, som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats/rehabiliterende tilgang med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål. Handleplan revideres efter behov. Kvalitetsstandard for Borgerstyret personlig assistance Lovgrundlag Lov om Social Service jfr. 96: Stk. 1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde borgerstyret personlig assistance (BPA). Borgerstyret personlig assistance ydes som tilskud til dækning af udgifter ved ansættelse af hjælpere til pleje, overvågning og ledsagelse til borgere med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har et behov, som gør det nødvendigt at yde denne ganske særlige støtte. Stk. 2. Det er en betingelse for tilskud til ansættelse af hjælpere efter stk. 1, at borgeren er i stand til at fungere som arbejdsleder for hjælperne. Det er desuden en betingelse, at borgeren kan fungere som arbejdsgiver for hjælperne, 13 Kvalitetsstandarder 2015

15 medmindre den pågældende indgår aftale med en nærtstående, en forening eller en privat virksomhed, der herefter er arbejdsgiver for hjælperne. Arbejdsgiverbeføjelserne i forhold til hjælperne vedrørende spørgsmål om ansættelse og afskedigelse af hjælpere varetages i så fald af den nærtstående, foreningen eller den private virksomhed i samråd med den pågældende. Stk. 3. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde borgerstyret personlig assistance til borgere, der ikke er omfattet af personkredsen efter stk. 1, hvis kommunalbestyrelsen vurderer, at dette er den bedste mulighed for at sikre en helhedsorienteret og sammenhængende hjælp for borgeren. Stk. 4. I de situationer, hvor borgeren eller en nærtstående er arbejdsgiver, skal kommunalbestyrelsen tilbyde at varetage lønudbetaling m.v. Visitation Hvem kan modtage Hvad er formålet med Hvem kan modtage Visitation og bevilling af borgerstyret personlig assistance er placeret ved myndighedssagsbehandler i Socialcenter Nordfyn. Målgruppen er personer over 18 år, som har en betydeligt og varigt nedsat funktionsevne, der har et behov, som gør det nødvendigt at yde en ganske særlig støtte til pleje, overvågning eller ledsagelse, for at kunne opbygge eller fastholde et selvstændigt liv. Jfr. Lov om Social Service 81 skal Kommunalbestyrelsen tilbyde en særlig indsats til voksne med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Formålet med indsatsen er: At forebygge, at problemerne for den enkelte forværres. At forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder At forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, behandling, omsorg og pleje At yde en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset efter den enkeltes særlige behov i egen bolig. At personer med betydeligt og varigt nedsat funktionsevne får mulighed for at bo i egen bolig og kan leve så selvstændigt som muligt og bl.a. deltage i aktiviteter på samme måde som andre. At bevare/styrke borgers selvbestemmelse. At borger kan fastholdes eller opbygge et selvstændigt liv. Betingelser for at kunne få en hjælpeordning Personer som i høj grad er afhængige af andre i almindelige daglige funktioner, og som har et omfattende og sammensat hjælperbehov, som nødvendiggør en ganske særlig støtte, som ligger ud over, hvad der normalt kan ydes som personlig pleje og praktisk hjælp, socialpædagogisk støtte samt ledsagelse, efter bestemmelserne i Lov om Social Service. Dette kan skyldes, at hjælpen har så personlig karakter, at den pågældende selv skal kunne vælge sine hjælpere. Borger skal som minimum kunne varetage arbejdslederansvaret for hjælperne. Borger kan vælge at bevare arbejdsgiveransvaret eller overdrage dette til en nærtståen- 14 Kvalitetsstandarder 2015

16 de, forening eller privat virksomhed. Arbejdslederansvar/- giveransvar. Arbejdslederansvaret Varetage arbejdsplanlægning sammen med og for hjælperne Udarbejde jobbeskrivelse og stillingsannonce Udvælge hjælpere og varetage ansættelsessamtaler Varetage oplæring og daglig instruktion af hjælperne. Afholde medarbejderudviklingssamtaler (MUS). Arbejdsgiveransvaret Ansættelse og afskedigelse af hjælpere Udarbejde af ansættelsesbeviser til hjælperne Gennemgang af arbejdsstedet med henblik på arbejdspladsvurdering (APV) Tegning af lovpligtige forsikringer Udbetaling af løn Indberetning af skat Indbetaling til ferie, barselsfond og ATP Hvilke kriterier indgår for tildeling af Ydelsens omfang Udmåling af kontanttilskud. En helhedsvurdering af funktionsniveauet herunder: Omfanget og konsekvenser af borgers betydeligt og varigt nedsatte funktionsevne Hvilke opgaver borger selv kan og hvilke opgaver borgeren skal have hjælp til Behovet for personlig og praktisk bistand efter kommunens kvalitetsstandarder på området Overvågningsbehovet Ledsagelsesbehov Evnen til at være arbejdsleder-/giver Udmåling af hjælpen skal dække alle borgerens behov for praktisk og personlig hjælp og pleje, overvågning og ledsagelse. Ydelsen udmåles ud fra en konkret individuel vurdering af borgers behov. Tildeling og fastsættelse af timetallet sker med afsæt i hvilke funktioner hjælperne skal dække, i hvor mange timer daglig/ ugentlig/årlig, og på hvilke tidspunkter hjælpen som udgangspunkt skal ydes. Oplæring af hjælpere Kommunens serviceniveau ved oplæring af hjælpere: Udgangspunktet er 50 timer for nyansat hjælper ved borgere med respirator, dog forudsat, at hjælper ikke har erfaring med brug af respirator. Max. 10 timer ved borgere med plejebehov, som nødvendiggør et kendskab og oplæring i brug af hjælpemidler. Personalemøder 10 timer årlig pr. ansat hjælper, ved ansættelse af mere end 1 hjælper. Medarbejderudviklingssamtaler 15 Kvalitetsstandarder 2015

17 1 time årlig pr. ansat hjælper. Arbejdspladsvurdering Op til 3 timer årligt pr. arbejdssted til gennemgang af APV. Kurser Nødvendige kurser i eksempelvis forflytning, brug af kommunikationshjælpemidler eller tilsvarende nødvendige kurser, udmåles særskilt efter ansøgning fra borger. Udmåling af tilskud til andre udgifter Månedligt tilskud til dækning af udgifter, såsom: Ekstra forbrugsudgifter til vand, varme, el Småudgifter til f.eks. sæbe, toiletpapir og entre. Handsker, masker og lignende til hjælperne Udgifter til porto og annoncering. Ved bevilling: Fra timer ugentligt.kr. 125 månedlig Fra timer ugentligt kr. 250 månedlig Fra timer ugentligt.. kr. 375 månedlig Fra 121 timer ugentligt kr. 500 månedlig Omkostninger som dækkes efter regning. Hvilke aktiviteter indgår ikke i ydelsen Borgeren er forpligtet til at tegne lovpligtig arbejdsskadeog erhvervsforsikring for sin/sine hjælpere, som refunderes ved fremsendelse af specificeret opkrævning fra forsikringsselskab. Omkostninger ved bidrag til barselsfond Nødvendige omkostninger ved overholdelse af arbejdsmiljølovgivningen. Behandling, som ydes via sygehus (f.eks. ved respirationsinsufficiens, ventilatørbistand) Råd og vejledning generelt. Lønadministration. Hvad koster ydelsen for borgeren? Hvordan følges op på Råd og vejledning i forbindelse med opstart af ordningen. I det omfang Kommunalbestyrelsen varetager lønadministration, er borger ansvarlig for at hjælpernes indberetningsbilag er korrekt udfyldt og underskrevet samt fremsendt/afleveret til Socialcenter Nordfyn, Østergade 23, 5400 Bogense, senest den 2. i måneden. Tilkendt bistands- og eller plejetillæg fratrækkes ydelsen helt eller delvist. Jfr. retssikkerhedslovens 16 skal der årligt være tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Tilsynet omfatter både indholdet af tilbuddene og den måde, opgaverne løses på. Opfølgning af BPA har til formål at sikre: At borgeren får den hjælp, som er hensigten med ordningen At borger opfylder betingelserne for at modtage BPA Om borger kan fungere som arbejdsgiver eller som minimum som daglig leder for hjælperne. At borger tilrettelægger og hjælperne udfører arbejdet på en tilfredsstillende måde. Om der er andre forhold, herunder hyppige hjælperskift, der giver anledning til en særlig indsats. 16 Kvalitetsstandarder 2015

18 Særlige bemærkninger Handleplan, jf. Lov om Social Service 141 Kommunen har ingen forpligtelser over for hjælpernes ansættelsesforhold. En personlig assistanceordning kan, efter forudgående aftale, medtages midlertidigt til udlandet, jfr. bekendtgørelse om midlertidigt ophold i udlandet. Jfr. Lov om Social Service 141 tilbydes borger at få udarbejdet en handleplan. Den sociale handleplan er et redskab, der sætter en ramme for den samlede indsats/bevilling, som følge af borgers funktionsnedsættelse. Målet er at sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats, hvor den rehabiliterende tilgang er central. Handleplan revideres efter behov. Kvalitetsstandard for Ledsagerordning Lovgrundlag 97 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde 15 timers ledsagelse om måneden til personer under folkepensionsalderen, jf. 1 a i Lov om Social Pension, dog således at aldersgrænsen ikke kan blive mindre end 65 år. Ledsagelsen tilbydes til personer, der ikke kan færdes alene på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Hvilket behov dækker Hvem kan modtage Hvad er formålet med Til udadrettede sociale og kulturelle aktiviteter. Borgere som ikke kan færdes alene uden for hjemmet på grund af nedsat betydelig fysisk eller psykisk funktionsevne, f.eks. personer med svære bevægelseshandicap, kørestolsbrugere, hjerneskadede, blinde m.m. Borgere i alderen år. Borgere over 67 år, hvis bevillinger er givet inden det fyldte 67. år, bevarer retten til ledsagerordning. Ledsagerordning er begrænset til personer, der kan efterspørge individuel ledsagelse uden socialpædagogisk indhold. Ledsagelse omfatter ikke: - socialpædagogisk støtte efter 85 - funktion som kontakt- og støtteperson - funktion som besøgsven At yde individuel ledsagelse til konkrete aktiviteter og kulturelle formål, udenfor borgerens hjem. At give borgeren mulighed for at deltage i selvvalgte aktiviteter uden altid at skulle være afhængig af hjælp fra familie eller venner. At medvirke til integration i samfundet til borgere med betydelig og varigt nedsat funktionsevne, ved at give borgerne mulighed for at deltage i selvvalgte fritidsakti- 17 Kvalitetsstandarder 2015

19 viteter. Ledsageordningen skal ses som et led i bestræbelserne på at øge mulighederne for selvstændighed, valgfrihed og ansvar for egen tilværelse hos borgere med handicap. Med andre ord er ledsagerordningen et naturligt redskab i forbindelse med den rehabiliterende og helhedsorienterede borgertilgang. Visitation Hvilke aktiviteter indgår ikke i Hvem kan modtage Hvilke aktiviteter indgår i Hvem leverer Kompetencekrav til udfører Hvad koster ydelsen for borgeren? Hvordan følges der op på Særlige bemærkninger Socialcenter Nordfyn forestår visitationen. Ledsagelse der er dækket ind efter anden ydelse i bestemmelserne i Lov om Social Service, som f.eks. socialpædagogisk støtte, borgerstyret personlig assistance, støttekontaktperson, botilbud og plejeboliger m.v. Borgere, som ikke kan færdes alene uden for hjemmet, pga. betydelig og/eller varig nedsat psykisk og/eller fysisk funktionsevne. Borgere i alderen år Borgere over 67 år hvis bevilling er givet inden det fyldte 67. år Max. 15 timer om måneden. Der er mulighed for at opspare timer, som kan benyttes i en samlet pulje efter aftale med myndighedssagsbehandler i Socialcenter Nordfyn. ( Max. 90 timer inden for 6 måneder) Timer, der er opsparet, men ikke forbrugt bortfalder efter 6 måneder. Personale ansat af Socialcenter Nordfyn. Der kan normalt ikke ske ansættelse af personer med nær tilknytning til den, der er berettiget til ledsagelsen f.eks. ægtefælle, børn m.m. Nordfyns Kommune skal godkende borgerens ønske om person, der skal være ledsager. Nordfyns Kommune udbetaler løn direkte til ledsager efter anvisning fra borger. Ingen Borgeren afholder udgifterne til - egne udgifter til befordring - egne og ledsagerens udgifter til fortæring, entre og billetter - ledsagerens befordringsudgifter under ledsagelsen Efter anmodning fra borgeren kan kommunen dække modtagerens udgifter til ledsagerens befordring og andre aktiviteter med tilknytning til ledsageordningen med gældende sats på op til kr. 825 årlig. (2014 takst). Beløbet udbetales som et samlet beløb én gang årligt. Løbende opfølgning og opfølgning ved behov, jfr. lovens/vejledningens bestemmelser. Ordningen omfatter ikke personer, hvis behov for ledsagelse skyldes misbrug, sindslidelse eller særlige sociale problemer, da 18 Kvalitetsstandarder 2015

20 dette ville kræve en uddannelsesmæssig baggrund ud over den ledsageren forudsættes at have. Kvalitetsstandard for Kontaktperson til døvblinde Lovgrundlag 98 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal i fornødent omfang tilbyde hjælp i form af en særlig kontaktperson til personer, som er døvblinde. Hvilket behov dækker Hvem kan modtage Til sociale og kulturelle aktiviteter Personer over 18 år, som er døvblinde. Der er ingen øvre aldersgrænse. Hvad er formålet med Formålet med kontaktpersonordningen er at give borgere over 18 år, der er funktionelt døvblinde, mulighed for at få en særlig form for hjælp, der kan være med til at bryde modtagerens isolation samt bidrage til, at modtageren kan leve så normalt som muligt på trods af det meget svære kommunikationshandicap og massive ledsagebehov. Visitation Socialcenter Nordfyn forestår visitationen. Hvilke aktiviteter indgår ikke i Det forudsættes, at kontaktpersonordningen dækker ledsagebehovet, og der ydes derfor ikke ledsagelse efter 97 til borgere, der har kontaktperson. Almindelig praktisk bistand i hjemmet hører ikke med til de funktioner, som en kontaktperson skal udføre. Hvilke aktiviteter indgår i En kontaktpersons opgaver er typisk: At besøge og kommunikere med modtageren af hjælpen. At orientere om hverdagen (avislæsning mv.). At være bindeled til omgivelserne. At bistå med at oversætte breve, meddelelser, regninger mv. At ledsage til indkøb, besøg, forretninger mv. At ledsage og være bindeled til myndigheder, posthus, bank osv. At ledsage til aktiviteter, kurser, møder og lignende. At informere om omgivelser/synsbeskrivelse. Hvem leverer Personale ansat af Socialcenter Nordfyn. Kommunen godkender og ansætter kontaktpersonen. Dette sker i tæt samarbejde med den døvblinde, som medvirker til at finde og godkende den pågældende. Nordfyns Kommune udbetaler løn direkte til kontaktpersonen efter anvisning fra borger. 19 Kvalitetsstandarder 2015

21 Kompetencekrav til udfører. Hvordan følges der op på ydelsen. Særlige bemærkninger? Handleplan, jfr. Lov om Social Service 141 Ansættelse af kontaktperson sker som udgangspunkt i samarbejde med Center for Døve. Den døvblinde skal altid være med til at finde frem til og godkende den enkelte kontaktperson. Løbende opfølgning og opfølgning ved behov, jfr. lovens/vejledningens bestemmelser. Hvis arbejdet som kontaktperson kræver en særligt tilrettelagt instruktion, kurser, uddannelse eller supervision, stiller kommunen dette til rådighed, og som udgangspunkt i samarbejde med Center for Døve. Hvis borger er omfattet af målgruppen, hvor der skal tilbydes handleplan jf. Lov om Social Service 141, udarbejdes denne i samarbejde med borger. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats/bevilling, som borger tilbydes som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats/rehabiliterende tilgang med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål. Handleplan revideres efter behov. Kvalitetsstandard for Støtte-/kontaktordning (SKP) Lovgrundlag 99 i Lov om Social Service. Kommunen sørger for tilbud om en støtte- og kontaktperson til personer med sindslidelser, til personer med et stof- eller alkoholmisbrug og til personer med særlige sociale problemer, som ikke har eller ikke kan opholde sig i egen bolig. Hvem kan modtage ydelsen. Følgende kan som udgangspunkt modtage tilbud om SKPordning: Sindslidende (ikke afgrænset til bestemte psykiatriske diagnoser), der ikke kan gøre brug af de eksisterende tilbud og dermed udgør en gruppe, der er socialt udsatte og isolerede. Hjemløse, socialt udsatte og isolerede personer med et stof-/alkoholmisbrug, som har et langvarigt og massivt misbrugsforløb og manglende eller uafklarede behandlingstilbud, boligproblem m.m. Målgruppen er kendetegnet ved: At have ingen eller kun ringe kontakt til personlige og offentligt netværk. At leve isoleret og i synlig nød, og har et behandlings- eller omsorgsbehov, som ikke kan tilgodeses hensigtsmæssigt indenfor rammerne af de eksisterende tilbud. At leve udenfor det øvrige samfund og kan profitere af en støtte-/kontaktpersonsordning. Borgeren kan vælge at være anonym. 20 Kvalitetsstandarder 2015

22 Visitation. Støtte-/kontaktperson er et u-visiteret tilbud. Udgangspunkt for tildeling af ydelsen er en vurdering af den enkeltes behov. Behovet skal vurderes ud fra de kriterier, der beskrives i lovgrundlaget for personkredsen. Det er tale om en målgruppe der ikke nødvendigvis har haft kontakt til de sociale myndigheder på forhånd. Kendskabet til ordningens målgruppe sker dels ved opsøgende arbejde fra SKP-medarbejderen og dels ved at andre personer med kendskab til borgeren henvender sig til SKP, Socialcenter Nordfyn eller andre offentlige instanser. Støtten skal tage udgangspunkt i en individuel og helhedsorienteret indsats. Det vil sige borgeren mødes af en rehabiliterende tilgang, hvor sundhedsfremme og forebyggelse er centrale elementer. Desuden gives støtten med respekt for den enkeltes værdighed og særlige livsvilkår. Når en SKP-medarbejder får kendskab til en ny borger, der vurderes at have behov for en støtte-/kontaktperson, skal følgende oplysninger forelægges leder af SKP-korpset, i det omfang SKPmedarbejder har kendskab hertil: Oplysninger om borger, d.v.s. redegøre for de umiddelbare problematikker der kendetegner borger) Hvilken støtte/kontakt der er nødvendig Redegøre for borgers forsørgelsesgrundlag og boligforhold. Oplysninger om og hvilke foranstaltninger der er/har været iværksat. Redegøre for borgers personlige netværk. Ved tvivl, er det leder af SKP-korpset der endeligt afgør, om borgeren er omfattet af målgruppen og i givet fald niveauet for støtte. Varighed af SKP Hvad er formålet med Støtte-/kontakttilbuddets varighed afhænger af den kontakt, der etableres mellem borger og SKP. I det øjeblik der er grundlag for en mere stabil og udviklingsrettet indsats, skal indsatsen revurderes med henblik på en indsat efter Lov om Social Service eller andre bestemmelser, f.eks. hjemmehjælp, dagtilbud, behandlingstilbud, socialpædagogisk støtte m.m. Kontakten til målgruppen skal ske på en sådan måde, at personens egne ønsker, behov og præmisser respekteres i hele forløbet. Det overordnede formål er, at borgeren bliver styrket eller kompenseret i forhold til sin funktionsnedsættelse, således at borgeren kan leve et så normalt liv som muligt. Hjælp til selvhjælp. Formålet er endvidere: At opbygge og skabe kontakt til de mest socialt udsatte hjemløse, isolerede, sindslidende og misbrugere. At tilbyde en hjælp, der understøtter og styrker muligheden for et liv på egne præmisser og tempo. At styrke borgerens mulighed for at opnå og bevare kontak- 21 Kvalitetsstandarder 2015

23 ten til omverdenen ud fra egne ønsker og behov og dermed gøre ham/hende i stand til at benytte samfundets muligheder og allerede etablerede tilbud. At øge borgerens sociale og personlige mestring og give borgeren redskaber til bedre at kunne tage ansvar for eget liv. At støtte borgeren med meget dårlige livsvilkår til at få større livskvalitet, en mere værdig og tilfredsstillende hverdag Sammen med borgeren at identificere og formulere dennes behov for omsorg og støtte og sikre at borgeren modtager dette i overensstemmelse med sine rettigheder. Sammen med borgeren at understøtte at andre indsatser bliver planlagt, samordnet og gennemført. Hvilke aktiviteter kan indgå i Hvilke opgaver indgår ikke i Etablere kontakt. Bygge bro til omverdenen, f.eks. Værestedet. Samarbejde med netværk, såsom pårørende, Nordfyns psykiatricenter, distriktspsykiatrien, myndighedssagsbehandler, Værested, praktiserende læge, hjemmeplejen, hjemmesygeplejen, jobcenter, alkoholbehandlingscenter, rusmiddelcenter, pedel/viceværter og andre relevante nøglepersoner. Afdække eventuelle behov for støtte Støtte-/kontaktpersonsordning kan i en overgangsperiode være et supplement til øvrige tilbud, efter bestemmelserne i Lov om Social Service, og skal ikke erstatte disse tilbud eller deres faglige indhold, som f.eks. Personlig og praktisk hjælp Socialpædagogisk støtte Dagbehandlingstilbud Hjemmesygeplejerske m.m. Støtte der kan gives efter andre af bestemmelserne i Lov om Social Service eller anden lovgivning i øvrigt. Hvem leverer Hvordan følges op på ydelsen Kompetencekrav til udføreren Egenbetaling ved transport. Nordfyns Kommunes støtte-/kontaktpersonskorps er tilknyttet Socialcenter Nordfyn. Leder af SKP er ansvarlig for, at indsatsen registreres og følges op internt, og minimum hvert kvartal. Socialfaglig baggrund. Borger opkræves egenbetaling efter en kort introduktionsperiode på op til 2 gange, og betinget af, at SKP-medarbejder finder det påkrævet at køre med borger, og borger ikke ved egen hjælp er i stand til at gøre brug af offentlige transportmuligheder, f.eks. til behandlingstilbud, møde med kommunal sagsbehandler, lægebesøg, møde med distriktspsykiatrien og tilsvarende. Efter introduktionsperioden opkræves borger statens laveste takst på kr. 2,10 pr. km. (2014 takst). Opkrævning sker på baggrund af faktiske kørte km. og ved underskrevet erklæring fra borger om, at beløbet må modregnes i f.eks. pensionsudbetaling, kontanthjælp m.m. 22 Kvalitetsstandarder 2015

24 Ordningen administreres af Socialcenter Nordfyn. Hvordan følges der op på Bemærkninger Når SKP-medarbejderen har etableret kontakt til en borger omfattet af målgruppen, skal der indenfor 2 måneder udfærdiges en kortfattet pædagogisk status, der beskriver borgerens livssituation, udviklingsperspektiver, evt. mulighed for bolig, samt hvordan der arbejdes fremadrettet med udfasning af støtten. SKP-arbejdet foregår primært i dagtimer og på hverdage. Ved anonymitet forstås, at borger ikke bliver registeret i de tilgængelige kommunale edb-systemer. Kvalitetsstandard for Merudgiftsydelse Lovgrundlag 100 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal yde dækning af nødvendige merudgifter ved den daglige livsførelse til personer mellem det fyldte 18. år og folkepensionsalderen, jf. 1 a i Lov om Social Pension, med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne og til personer med varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der efter 15 a i Lov om Social Pension har opsat udbetalingen af folkepensionen. Det er en betingelse, at merudgiften er en konsekvens af den nedsatte funktionsevne og ikke kan dækkes efter anden lovgivning eller andre bestemmelser i denne lov. Stk. 2. Udmålingen af tilskuddet sker på grundlag af de sandsynliggjorte merudgifter for den enkelte, f. eks merudgifter til individuel befordring, håndsrækninger og fritidsaktiviteter. Stk. 3. Tilskud til nødvendige merudgifter kan ydes, når de skønnede merudgifter udgør mindst kr. pr. år svarende til 500 kr. pr. måned. Tilskuddet fastsættes ud fra de skønnede merudgifter pr. måned og rundes op til nærmeste kronebeløb, der er deleligt med 100. Hvem kan modtage Hvem kan ikke modtage Personer over 18 år omfattet af målgruppen jf. 100 Personer, der modtager højeste, mellemste, forhøjet almindelig og almindelig førtidspension er ikke berettiget til merudgiftsydelse, med mindre de er bevilget kontant tilskud efter 95 eller borgerstyret personlig assistance efter Kvalitetsstandarder 2015

25 Hvad er formålet med Hvilke aktiviteter indgår i Hvilke aktiviteter indgår ikke i Hvilke kriterier indgår for tildeling af At borgeren kan leve et almindeligt liv som andre ikke handicappede på samme alder og i samme livssituation. Jfr. Lov om Social Service 81, skal Kommunalbestyrelsen tilbyde en særlig indsats til voksne med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Formålet med indsatsen er 1) at forebygge, at problemerne for den enkelte forværres, 2) at forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder, 3) at forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, behandling, omsorg og pleje og 4) at yde en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset efter den enkeltes særlige behov i egen bolig, herunder i botilbud efter Lov om Almene Boliger m.v. eller i botilbud efter denne lov. Økonomisk ydelse. Udgifter der dækkes af anden lovgivning Funktionsevnen skal være varigt nedsat. Konsekvensen for den enkelte ansøger skal være af indgribende karakter i den daglige tilværelse og medføre, at der ofte må sættes ind med ikke uvæsentlige hjælpeforanstaltninger. Det er en betingelse for hjælp efter 100, at der er tale om en merudgift, som den pågældende ikke ville have haft, hvis pågældende ikke havde haft en fysisk/psykisk funktionsnedsættelse. Merudgiften skal være: nødvendig, dvs. der skal være indikation for, at den skal afholdes en følge af den nedsatte funktionsevne, dvs. at den skal være direkte eller indirekte sammenkædet med pågældendes funktionsnedsættelse et led i den daglige livsførelse, dvs. at udgiften skal udspringe af pågældendes private liv og ikke af behandling, uddannelse, arbejde eller lign. omfattet af den almindelige sektoransvarlighed, dvs. at der er tale om en udgift, som skal afholdes af den sociale sektor og ikke f.eks. af behandlings- eller undervisningssektoren De årlige merudgifter skal være mindst 509 kr. (2014) pr. måned eller mindst kr. årligt (2014). Det er ikke et krav, at der er udgifter i hver måned. Der er tale om et gennemsnit. Udgiften skal sandsynliggøres, og i forbindelse med opfølgning dokumenteres, hvor det er muligt. Ydelsens omfang? Gives som en kontantydelse ud fra retningslinjer og takster fast- 24 Kvalitetsstandarder 2015

26 sat af Socialministeriet. Visitation Hvordan følges op? Socialcenter Nordfyn forestår visitationen. Bevillingen revurderes som udgangspunkt 1 x årligt eller ved behov. Særlige bemærkninger? Der tilbydes udarbejdelse af voksenudredningsmetoden. Kvalitetsstandard for Behandling for stofmisbrug Formål Denne kvalitetsstandard beskriver Nordfyns Kommunes tilbud om social behandling for stofmisbrug efter 101 i Lov om Social Service i henhold til bekendtgørelse nr. 622 af 15. juni Opbygning Kvalitetsstandarden består af 5 dele. Del 1: Del 2: Lovgrundlag og organisering af Nordfyns Kommunes stofmisbrugsbehandling. Ambulant behandling for stofmisbrugere i alderen år samt hashmisbrugere over 25 år. Del 3: Del 4: Del 5: Ambulant behandling for stofmisbrugere fra 25 år og opefter. Døgnbehandling. Generel information vedrørende misbrugsbehandling, behandlingsmetoder, behandlingsgaranti, klageadgang, frit valg, koordinering/opfølgning af handleplan, brugerinddragelse m.m. Del 1 - Lovgrundlag for social behandling for stofmisbrug Lov om Social Service 101 Stk. 1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde behandling af stofmisbrugere. Stk. 2. Tilbud efter stk. 1 skal iværksættes senest 14 dage efter henvendelsen til kommunen. Stk. 3. Ministeren for børn, ligestilling, integration og sociale forhold fastsætter i en bekendtgørelse regler om behandling efter stk. 1 og 2 af stofmisbrugere under 18 år i særlige tilfælde. Stk. 4. En person, der er visiteret til behandling, kan vælge at blive behandlet i et andet offentligt behandlingstilbud eller privat behandlingstilbud af tilsvarende karakter som det, der er visiteret til efter stk. 1. Stk. 5. Fristen efter stk. 2 kan fraviges, hvis personen vælger at blive behandlet i et andet of- 25 Kvalitetsstandarder 2015

27 fentligt eller privat behandlingstilbud end det, kommunalbestyrelsen har visiteret til efter stk. 1. Stk. 6. Retten til at vælge efter stk. 4 kan begrænses, hvis hensynet til stofmisbrugeren taler for det. Organisering af Nordfyns Kommunes behandling for stofmisbrug Nordfyns Kommunes tilbud på ambulant behandling for stofmisbrugere i alderen år samt hashmisbrugere over 25 år, varetages af: Rusmiddelcenter Odense Ungeafdelingen Slotsgade Odense C Tlf.: Mail: [email protected] Nordfyns Kommunes tilbud på ambulant behandling for stofmisbrugere fra 25 år og opefter samt misbrugere af opioider under 25 år, varetages af: Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, afdeling 1 Grønlandsgade 13 B 5000 Odense C Tlf.: Mail: [email protected] Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, afdeling 2 Grønlandsgade 13 A 5000 Odense C Tlf.: Mail: [email protected] Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, Hjørnely Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen Hjørnely Grønlandsgade Odense C Tlf.: Mail: [email protected] Hjørnely er en omsorgs- og rådgivningsafdeling for de sværest belastede og mest sårbare stofmisbrugere. Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, afd. Nordfyn Vestergade Søndersø Mail: [email protected] Åbningstid mandag og torsdag fra kl Kvalitetsstandarder 2015

28 Personer, som har stofmisbrugsproblemer og folkeregisteradresse i Nordfyns Kommune, kan frit henvende sig i en af centrets afdelinger og bede om at komme i behandling. Del 2 - Ambulant behandling af stofmisbrugere i alderen år samt hashmisbrugere over 25 år 1. Opgaver, som udføres i forhold til målgruppen Rusmiddelcenter Odense, Ungeafdelingen, yder rådgivning og behandling i forhold til målgruppen. Det ambulante behandlingstilbud spænder fra information, støtte og rådgivningsforløb til terapeutiske forløb af kortere eller længere varighed. Rusmiddelcenter Odense Ungeafdelingen yder også rådgivning og konsultativ virksomhed til eksterne samarbejdspartnere, forældre og andre, herunder anden forebyggende virksomhed. 2. Målgruppen for tilbuddene om stofmisbrugsbehandling Rusmiddelcenter Odense Ungeafdelingen tilbyder ambulant rådgivning og behandling af unge, 14 til ca. 25-årige, med et eksperimenterende brug, samt unge med et egentligt misbrug af alkohol, hash, amfetamin, ecstasy, opioider, medicin, opløsningsmidler, mv. Endvidere tilbydes ambulant rådgivning og behandling af hashmisbrugere over 25 år. Medicinsk behandling. Der er mulighed for medicinsk nedtrapning af opiat-misbrugere (heroin-misbrugere mv.) med Buprenorfin (Subutex). Hashafvænning Centret tilbyder et 6 ugers fast struktureret afvænningsprogram, der henvender sig specifikt til hashmisbrugere daglige eller næsten daglige samtaler. Dagbehandlingstilbud til unge hash-afhængige. Målgruppen for dagbehandlingstilbuddet er primært årige unge, som har hash som misbrugsstof, og som har et ønske om at forandre sin misbrugssituation og på sigt stoppe hashrygningen. 3. Det overordnede mål for indsatsen, herunder de værdier og normer, som indsatsen bygger på Nordfyns Kommunes tilbud om social behandling for stofmisbrug efter 101 i Lov om Social Service skal generelt Forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder Forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem behandling, pleje, omsorg, rådgivning og støtte Forebygge at problemerne for den enkelte forværres Basere sig på en helhedsorienteret og koordineret behandling tilpasset den enkeltes individuelle problemstillinger og behov Mål 27 Kvalitetsstandarder 2015

29 Det overordnede mål for behandlingen er opnåelse af stoffrihed. Behandlingsmålene tager udgangspunkt i den enkelte misbrugers problemer og forudsætninger, således at misbrugeren opnår en forbedret livskvalitet og den højest opnåelige grad af rehabilitering; Derved sikres, at følgeskaderne for misbrugeren og omgivelserne mindskes mest muligt. Der tilstræbes et tæt og koordineret samspil mellem de forskellige relevante kommunale aktører, således at den samlede indsats for den enkelte bruger fremstår som koordineret og sammenhængende og dermed medvirkende til at fastholde brugeren i så gunstig en livssituation som muligt. Der skal ved løbende registrering sikres overblik og erfaringsopsamling med henblik på udvikling og tilpasning af tilbuddene i overensstemmelse med aktuelle behov. Mulighederne for nye sociale, psykologiske og medicinske behandlingsformer skal løbende vurderes med henblik på udvikling af nye behandlingsformer. Rusmiddelcenter Odense Ungeafdelingens idegrundlag bygger på En social-psykologisk forståelse af den unge, som et unikt individ, der anvender stoffer som problemløser på personlige (ofte komplekse) psykologiske, sociale og/eller emotionelle problemstillinger. En forståelse af unges brug af rusmidler, som en del af pubertetsperiodens separations- og socialisationsproces, hvor brug af rusmidler er normalt og misbrug er socialt afvigende. Værdigrundlag Respekt for individet Tilbuddet skal være imødekommende og arbejde for at skabe en ligeværdig dialog. Rummelighed Brugere og pårørende mødes med tålmodighed og tolerance. Professionalisme Tilbuddet skal fastholdes som et fagligt kvalificeret behandlingstilbud, hvor der er balance mellem stabilitet og nytænkning. Udvikling Vi tror at mennesker kan udvikle sig i samspil og relation med andre mennesker. Enhver gør sit bedste ud fra givne forudsætninger Vi er bevidste om, at alle har forskellige forudsætninger i forhold til løsningen af en given opgave. 4. Beskrivelse af Behandlingscenter Odense Ungeafdelingens behandlingstilbud for stofmisbrugere i alderen år samt hashmisbrugere over 25 år Ambulant behandling Med ambulant behandling menes der aktiviteter, der foregår efter aftalte og faste mødetidspunkter inden for en bestemt åbningstid, og hvor der arbejdes ud fra den lagte behandlingsplan. 28 Kvalitetsstandarder 2015

30 Udredning Udredning består i en afdækning af brugerens problemfelter og ressourcer samt afklaring af behandlingsplan. Stoffri/medicinunderstøttet behandling Behandling er som udgangspunkt stoffri, men kan understøttes af substitutionsmedicin (buprenorfin) eller anden lægeordineret medicin. Samtalebehandling Samtalebehandling tager altid udgangspunkt i den lagte behandlingsplan. Der er tale om fortløbende og strukturerede samtaler omkring brugerens psykosociale og/eller emotionelle problemstillinger. Samtalerne kan foregå individuelt eller på gruppebasis. Samtalebehandlingen kan bestå af: stofrelaterede samtaler tilbagefaldsforebyggelse motivationsarbejde motiverende samtaler hashafvænning forebyggelse af selvmord og selvmordsforsøg inddragelse af familie/netværk socialtræning i grupper psykoterapi Hashafvænning 6 ugers fast struktureret afvænningsprogram, der henvender sig specifikt til hashmisbrugere daglige eller næsten daglige samtaler individuelt eller i gruppe. Dagbehandlingstilbud I regi af Ungeafdelingen i Odense er der etableret et dagbehandlingstilbud, som er et tilbud til unge hash-afhængige. Tilbuddets målgruppe er årige, som har hash som misbrugsstof, og som har et ønske om at forandre deres misbrugssituation og på sigt stoppe hashrygningen. Den unge skal kunne komme i tilbuddet i dagtimerne i 12 uger og være indstillet på at arbejde med sit misbrug i mindre grupper (6-8 personer). Visitation til tilbuddet sker ved henvendelse til Ungeafdelingen, personligt eller telefonisk. Social færdighedstræning. Med baggrund i kognitive behandlingsformer arbejdes med at udvide/styrke brugerens psykosociale færdigheder. Afgiftning og nedtrapning En proces, hvor brugeren, der er fysisk afhængig af et stof, hjælpes ud af brugen af stoffet med eller uden medicinsk støtte. Omsorgstilbud For de indskrevne unge er der mulighed for at få kaffe, let forplejning, bad og tøjvask. Selvmordsforebyggende behandling Særlig opmærksomhed og procedure i forhold til brugere, der har forsøgt selvmord, eller har påtrængende selvmords-overvejelser. 29 Kvalitetsstandarder 2015

31 Øreakupunktur Akupunkturteknikker (NADA-program), der understøtter øvrig behandling, samt dæmper abstinenser. Pårørende-/familiesamtaler Inddragelse af pårørende/familiemedlemmer i den enkelte brugers behandling, hvor dette skønnes relevant. Unge med psykiske lidelser Der tilbydes lægelig behandling af mindre, psykiske skader. Svære psykiske skader skal søges behandlet i andet regi. Gravide misbrugere Et særligt tilbud, der omfatter henvisning til tværfagligt team på OUH og Svendborg Sygehus, som forestår en koordineret indsats mellem kommune og sygehusvæsen. Sagskoordinering Forestå koordinering eller bidrage til at indsatsen koordineres via deltagelse i interne og eksterne møder med relevante samarbejdspartnere. Brugerrelateret forebyggelse A. Forebyggelse af stofrelaterede skader: Formidling af viden til brugere vedrørende risici forbundet med brug af de forskellige rusmidler ikke mindst i relation til indtagelsesmåder. B. Almen sundhedspædagogik: Formidling af viden til brugerne vedrørende forhold af almen sundhedsfremmende karakter. Aktiviteter Arrangementer med et indhold af kulturel og/eller social art med et defineret formål, såsom julearrangement. Rådgivning Enkeltstående samtaler personlige eller telefoniske vedrørende afklaring af specifikke problemstillinger relateret til misbrug og/eller behandling eller andre problemfelter. Afbrydelse og genoptagelse af behandling Behandlingen kan afbrydes ved, at den unge udebliver fra behandling eller ønsker sig udskrevet. I disse situationer orienteres relevante samarbejdspartnere herom, hvis den unge ved visitationen har givet samtykke til orientering/samarbejde med relevante samarbejdspartnere. Eventuel genoptagelse af behandling sker ved den unges genhenvendelse til Nordfyns Kommune eller til behandlingscentret, hvorved den unge indskrives på ny. Eksterne opgaver Konsultativ bistand/oplysningsarbejde/undervisning. Undervisning/formidling af viden og ekspertise omkring misbrug, misbrugere og behandling, samt rådgivende og vejledende bistand til eksterne samarbejdspartnere og andre vedrørende unge og misbrug. 30 Kvalitetsstandarder 2015

32 5. Visitationsproceduren Ambulant behandling Nordfyns Kommune har, i forhold til ambulant behandling for målgruppen (stofmisbrugere i alderen år samt hashmisbrugere over 25 år), uddelegeret visitationskompetencen i relation til 101 i Lov om Social Service til Rusmiddelcenter Odense Ungeafdelingen. Henvendelse sker direkte til Rusmiddelcenter Odense - Ungeafdelingen. Den unge kan selv opsøge centret eller blive henvist af forældre, pårørende, kommunal sagsbehandler, egen læge, psykiatrien, kriminalforsorgen mv. Indskrivning af unge under 18 år kan kun ske med forældresamtykke. Ved henvendelse til Ungeafdelingen får man tilbud om en forsamtale, som er uforpligtende og kan være anonym. Formålet med forsamtalen er at afklare om den unge hører under Ungeafdelingens målgruppe, ligesom der informeres om Ungeafdelingens behandlingstilbud. Hvis man efter forsamtale ønsker at blive indskrevet i behandling, får man en tid til et visitationsinterview. Formålet med visitationsinterviewet er at afdække og undersøge problemer og ressourcer. Ved visitationsinterviewet anvendes et visitationsskema, som danner grundlag for den endelige behandlingsplan med beskrivelse af mål og metoder. Når den unge har erklæret sig indforstået med behandlingsplanen, kan behandling igangsættes. Del 3 - Ambulant behandling for stofmisbrugere fra 25 år og opefter samt misbrugere af opioider under 25 år 1. Opgaver som udføres i forhold til målgruppen Tilbud om ambulant behandling for stofmisbrug til borgere fra 25 år og opefter ydes af Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, som endvidere yder rådgivning og behandling til målgruppen. 2. Målgruppen for tilbudene om stofmisbrugsbehandling Målgruppe Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen tilbyder ambulant rådgivning og behandling af stofafhængige fra ca. 25 år og opefter, som er misbrugere af heroin, andre stoffer af morfingruppen, centralstimulerende stoffer og/eller andre afhængighedsskabende rusmidler. Der ydes som udgangspunkt ikke behandling af misbrug, der skyldes lægeordineret medicin eller indtagelse af præstationsfremmende stoffer Brugerne kan selv henvende sig direkte til Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, og er gratis for brugeren. Ved opnået stoffrihed er det fortsat muligt at forblive i stoffri behandling i Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen. 31 Kvalitetsstandarder 2015

33 3. Visitationsproceduren ambulant behandling Nordfyns Kommune har, i forhold til ambulant behandling for målgruppen (stofmisbrugere fra 18 år og opefter), uddelegeret visitationskompetencen i relation til 101 i Lov om Social Service til Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen. Brugerne kan selv henvende sig til Voksenafdelingen - ligeledes kan der henvises fra kommunale sagsbehandlere, praktiserende læger, sygehusvæsenet, Kriminalforsorgen, fængsler mv. 4. Særlige tilbud Hashafvænning Centret tilbyder et 6 ugers fast struktureret afvænningsprogram, der henvender sig specifikt til hashmisbrugere. Gravide misbrugere Et særligt tilbud, der omfatter henvisning til tværfagligt team på Odense Universitetshospital, som forestår en koordineret indsats mellem Nordfyns Kommune og sygehusvæsen. Skadesreducerende tilbud i Odense Hjørnely i Odense er et skadesreducerende dagtilbud, hvor det primære mål er at øge livskvaliteten for brugeren. I det skadesreducerende tilbud arbejdes der med at udvikle stabil kontakt til den enkelte bruger med henblik på at øge brugerens psykiske, sociale og helbredsmæssige tilstand. Der er særlig fokus på at forebygge og reducere skader som følge af stofmisbrug. Endvidere arbejdes der med at styrke brugerens evne til at indgå i sociale relationer. Der anvendes individuel- og gruppebehandling, kontaktskabende samvær, motivationsskabende samtaler, omsorgspleje, sundheds- og sygepleje, substitutionsbehandling, Nada-akupunktur og undervisning. Der er i tilbuddet mulighed for at opkvalificere brugerens positive ressourcer blandt andet via aktiviteter. Misbrugsbehandling på forsorgshjemmet St. Dannesbo Tilbuddet er finansieret af projektmidler. Formålet er at tilbyde gruppebehandling i nærmiljøet til brugere i Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen, som er indskrevet på Odense Kommunes forsorgshjem St. Dannesbo. Målet er at minimere frafald samt øge kvaliteten i behandlingen og dermed skabe mulighed for udvikling for den enkelte bruger. Samtidig at udvikle og forbedre kvaliteten i behandlingen ved at udnytte ressourcer i samarbejdet mellem behandlingscenter og bosted med henblik på rehabilitering og udslusning til egen bolig. Pårørendesamarbejde Tilbuddet er finansieret af projektmidler. Projektet sigter på at yde støtte og behandling for pårørende til stofmisbrugere over 25 år i ambulant behandling i Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen. Formålet er at støtte og styrke stofmisbrugerens personlige netværk/pårørende for at optimere behandlingsindsatsen over for stofmisbrugeren, samt at inddrage de pårørende/netværket i behandlingen som en vigtig del af resocialiseringen af misbrugeren. Projektet er etableret i samarbejde med et privat firma. 32 Kvalitetsstandarder 2015

34 Alternativ metadonudlevering Et tilbud til de mest vanskelige brugere i Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen. Formålet et at have et tilbud, som sikrer brugeren adgang til medicinsk behandling, selvom brugeren ikke magter at deltage i socialt samvær, samt at aflaste afdelingerne fra denne gruppe borgere i kortere eller længere perioder for at skabe et godt miljø for de øvrige brugere. Sundhedsprojektet Tilbuddet er finansieret af projektmidler. Projektets mål er at højne den fysiske sundhedstilstand for de hårdest belastede stofmisbrugere, som har svært ved at benytte eller være i kontakt med det etablerede sundhedssystem, og som opholder sig i Nordfyns Kommune. 5. Det overordnede mål for indsatsen, herunder de værdier og normer, som indsatsen bygger på Nordfyns Kommunes tilbud om social behandling for stofmisbrug efter 101 i Lov om Social service skal generelt: Forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder Forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem behandling, pleje, omsorg, rådgivning og støtte Forebygge at problemerne for den enkelte forværres Basere sig på en helhedsorienteret og koordineret behandling tilpasset den enkeltes individuelle problemstillinger og behov Det overordnede mål for behandlingen er stoffrihed, subsidiært ophør af illegalt misbrug. Midlet til at nå målet, er at skabe eller genskabe en social kompetence, i det omfang det er muligt for den enkelte. Indsatsen består i en fysisk, psykisk og social rehabilitering og en begrænsning af skader, som følger af misbrugslivsformen. Målet er at stille et kvalificeret og effektivt behandlingstilbud til rådighed for de stofmisbrugere, der henvender sig eller som henvises. Iværksættelse af behandling sker med udgangspunkt i en kvalificeret udredning og planlægning, hvor bruger og kommune medinddrages, således at indsatsen for den enkelte stofmisbruger af brugeren opleves som relevant og koordineret. Ved behandling forstås et planlagt, struktureret forløb, der indgås i et samarbejde mellem bruger og behandler. Behandlingen tager udgangspunkt i den enkeltes situation, i det den enkelte brugers livshistorie er unik. Behandleren matcher behandlingstilgangen til brugerens problematikker. Behandlingen er opdelt i moduler og sigter mod større forudsigelighed i behandlingen. Brugerne præsenteres allerede fra starten for behandlingens elementer, således at brugeren ved, hvad det betyder at gå i behandling, samt hvor lang tid en behandling strækkes sig over. Hvert modul har mål der skal arbejdes hen imod, samt indeholder nogle temaer, der skal arbejdes med. Der gives anvisning på hvilke metoder og redskaber, der kan anvendes i de enkelte moduler. Hvert modul skal afsluttes med en evaluering, hvor både behandler og bruger i samarbejde evaluerer de opstillede mål og planlægger det efterfølgende forløb. Evalueringen af modularbejdet tager således sigte mod en afklaring og vurdering af det gennemgåede modul, og på baggrund heraf besluttes, hvad det videre forløb skal være. 33 Kvalitetsstandarder 2015

35 Harm reduction (skadesreduktion) er et omsorgstilbud for brugere, der ikke magter at være i den almindelige behandling, men som har behov for substitutionsbehandling, individuel og gruppebehandling, kontaktskabende samvær, motivationsskabende samtaler, omsorgspleje, sundheds- og sygepleje m.m. for at opnå et liv med så lidt skade på egen krop og liv, men også for at reducere skaderne for det omgivende samfund. Brugeren inddrages i planlægningen af behandlingen, og brugeren har medansvar for behandlingen. Den sigter mod succesoplevelser hos brugerne, der fører til øget motivation for at gennemføre et behandlingsforløb. Der er etableret Brugerråd i alle afdelinger, hvor rammer og indhold af behandlingen og behandlingsstedet drøftes. Brugere inddrages i ansættelse af nye medarbejdere. Grundlæggende principper for behandlingen af stofmisbrugere/stofafhængige i Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen er baseret på frivillighed. Centret tilstræber, at behandlingen iværksættes så hurtigt som muligt efter henvendelsen. Centret foretager før behandlingsindsatsen igangsættes en grundig udredning, således at tilbuddet er afpasset efter brugerens behov og ønsker. Der kan blive tale om videre visitation til anden foranstaltning, hvis behovet ligger uden for centrets opgaver. Hvis det er nødvendigt i udredningsfasen, inddrages relevante eksterne samarbejdspartnere for at sikre en koordineret handlingsplan. Rammerne for behandlingen medfører, at der for hver bruger udarbejdes en handle- og behandlingsplan, og at denne følges op efter nærmere fastlagte intervaller tilpasset den enkelte bruger. Tilrettelæggelse af målene i behandlingen tager udgangspunkt i den enkelte stofmisbrugers færdigheder (ressourcer/evner), problemer og behov. I planlægningen af behandlingsforløbet sker der en grundig afpasning af dels behandlingsinstitutionens egne forventninger om udvikling og dels brugerens ressourcer og brugerens egenopfattelse af en forbedret livskvalitet. Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingen har nedenstående generelle antagelser for områderne menneskesyn, misbrug, behandling. Vi opfatter mennesket som en social person, som tilstræber at indgå i meningsfyldte relationer til andre mennesker. Vi mener, at mennesket har nogle basale behov, som skal være opfyldt, for at vi som mennesker skal kunne udfolde os og udvikle de medfødte anlæg. Vi tror på, at alle mennesker har et ønske og vilje til at tilrettelægge sit eget liv og ønsker forandring, hvis kompetencen til styring af tilværelsen mistes. Misbrug/stofafhængighed Vi opfatter misbrug som en uhensigtsmæssig måde at løse problemer på - men accepterer, at det for den enkelte stofmisbruger er meningsfuldt i forhold til at mestre konflikter. Vi mener, at ingen personer bevidst vælger at blive stofmisbruger. Livet som misbruger er ofte et resultat af mange traumatiske omstændigheder, som bunder i samspillet mellem individ og miljø. 34 Kvalitetsstandarder 2015

36 Vi mener, at selv om man er stofmisbruger, har man som alle andre borgere i samfundet de samme rettigheder og pligter. Behandling Vi tror på, at de personer, som henvender sig for at få hjælp, har et reelt ønske om at forandre deres liv. Vi tror på, at behandling hjælper, hvis den bliver tilpasset den enkeltes ønsker og behov. Vi tror på, at god behandling er tilstedeværelsen af en professionel tænkning, som tager afsæt i velbeskrevne teorier og metoder. Vi mener, at den rigtige behandling sætter misbrugeren i stand til at træffe egne valg om eget liv, og selv tager ansvaret for at udføre dem. 6. Beskrivelse af de konkrete typer af behandlingstilbud til for stofmisbrugere fra 25 år og opefter samt misbrugere af opioider under 25 år: Rusmiddelcenter Odense, Voksenafdelingen, er i Odense Kommune organisatorisk bygget op omkring 3 afdelinger. Hovedvægten i Rusmiddelcenter Odense Voksenafdelingens tilbud er ambulant behandling, men ud over ambulant behandling indeholder centrets afdelinger også dag-/ aktivitets-/ og værestedstilbud. Modul-opdelt behandling. Det 1. modul har overskriften Udredning. Målene i modul 1 er: At udrede brugerens samlede problemstillinger At brugeren får formuleret og nedskrevet sine mål for behandlingen At brugeren stabiliseres med evt. medicinunderstøttende behandling At der kan foretages en kvalificeret visitering til videre behandling med udgangspunkt i udredningen (f.eks. ambulant behandling, døgnbehandling eller harm reduction) At brugeren deltager i begyndende netværk At brugeren oplever en succesfuld start på behandlingen Varighed: Modul 1 inklusiv overgangsfase varer 9 uger. Det 2. modul har overskriften Brugerens arbejde med stofproblematikken. Målene i modul 2 er: At brugeren opnår social mestring At brugeren mestrer at holde sig fra sidemisbrug At brugeren opnår (re-)habilitering fysisk, psykisk og socialt At brugeren får indsigt i andre handlemuligheder end stoffer til at løse problemer Varighed: Modul 2 er beregnet til 26 uger, men den endelige varighed er afhængig af udviklingen i brugerens livssituation. Dette modul gentages, såfremt der er indikation herfor. Det 3. modul har overskriften Udslusningsfasen. 35 Kvalitetsstandarder 2015

37 Målene i modul 3 er: Stof- eller/ medicinfri Social mestring på højt niveau At brugeren kender egne ressourcer og udviklingspotentialer Udskrivning at stå på egne ben At brugeren mestrer andre løsningsmodeller end stofindtag Varighed: Modul 3 er beregnet til 26 uger, men den endelige varighed er afhængig af udviklingen i brugerens livssituation. Dette modul gentages, såfremt der er indikation herfor. Harm Reduction (omsorgsbehandling). Harm reduction er omsorgsbehandling for brugere, der ikke magter at være i et behandlingstilbud, hvor der er forventning til brugeren om at forbedre sin livssituation ved at arbejde målrettet med stofmisbruget og dets konsekvenser. Hjørnely i Odense er udelukkende et skadesreducerende dagtilbud, hvor der arbejdes med at udvikle stabil kontakt til den enkelte bruger med henblik på at øge brugerens psykiske, sociale og helbredsmæssige tilstand. Der er særlig fokus på at forebygge og reducere skader som følge af stofmisbrug. Endvidere arbejdes der med at styrke brugerens evne til at indgå i sociale relationer. Der anvendes individuel- og gruppebehandling, kontaktskabende samvær, motivationsskabende samtaler, omsorgspleje, sundheds- og sygepleje, substitutions-behandling, Nadaakupunktur og undervisning. Der er i tilbuddet mulighed for at opkvalificere brugerens positive ressourcer blandt andet via aktiviteter. Målene er: At forbedre livskvaliteten for stofbrugere, hvis primære mål ikke er stoffrihed At forebygge og reducere skader som følge af stofbrug Varighed: Der er ikke tidsgrænse for, hvor længe man kan være i et harm reduction tilbud. Medicinudlevering via udleveringsenheden Når modul 3 er tilendebragt afsluttes brugeren i Rusmiddelcenter Odense - Voksenafdelingen. De brugere der afsluttes med medicin, vil få udleveret medicinen i udleveringsenheden. Samtidig med udlevering sker der en observation således at der er sikkerhed for, at brugeren ikke er i tilbagefald. Desuden kommer brugeren til opfølgende samtaler minimum én gang i kvartalet. Intervallerne kan øges med stigende beherskelse af egen livssituation. Medicinudlevering via eksternt vagtselskab Det er et tilbud for brugere, der ikke magter at være i et eksisterende behandlingstilbud eller i et harm reduction tilbud. 36 Kvalitetsstandarder 2015

38 Del 4 Døgnbehandling 1. Kvalitetskrav i forhold til døgnbehandlingstilbud for stofmisbrugere. Efter en konkret, individuel udredning og vurdering kan Rusmiddelcenter Odense udfærdige en indstilling til døgnbehandling til Nordfyns Kommune, Socialcenter Nordfyn, som foretager myndighedsafgørelse (visiterer). Ved vurdering af døgnbehandlingstilbud lægges vægt på udredning fra Rusmiddelcenter Odense, og at det ikke er vurderet tilstrækkeligt med ambulant behandling samordnet med lokale indsatser jfr. den sociale lovgivning. Endvidere vægtes, at bruger indgår konstruktivt i et samarbejde med støttende indsatser i og efter døgnbehandlingstilbud. I forbindelse med døgnbehandling vil der via kommunal sagsbehandler blive lavet en individuel beregning af egenbetaling for kost, logi, mv. Nordfyns Kommunes Socialcenter Nordfyn visiterer kun til døgntilbud, som er godkendt af stedlig kommune og som er optaget på Tilbudsportalen. Del 5 Generel information vedr. misbrugsbehandling 1. Behandlingsmetoder Rusmiddelcenter Odense, Unge-/Voksenafdelingen bruger følgende behandlingsmetoder: gruppebehandling kognitiv terapi/behandlingsformer systemisk tænkning - en kommunikationsmodel hashmodel Nada-akupunktur social færdighedstræning kropsterapi substitutionsbehandling og anden lægelig behandling psykoedukation/undervisning forebyggelse og behandling af smitsomme sygdomme, fixeskader, ernæringsproblemer mv. tilbagefaldsforebyggende behandling 2. Behandlingsgaranti Pr. 1. januar 2003 blev der ved 101 i Lov om Social service indført en garanti for social behandling for stofmisbrug for personer over 18 år. Loven indebærer bl.a., at Nordfyns Kommune skal iværksætte tilbud om social behandling for stofmisbrug senest 14 dage efter henvendelsen til kommunen eller institutionen med ønske om at komme i behandling. Der er ikke garanti for social behandling for stofmisbrug for personer under 18 år samt for personer, som afsoner en dom. Nordfyns Kommune efterlever lovkravet om behandlingsgaranti for alle over 18 år 37 Kvalitetsstandarder 2015

39 3. Muligheden for frit valg Ifølge 101 i Lov om Social Service kan en person, der er visiteret til ambulant behandling i et kommunalt tilbud, vælge at blive behandlet på et andet offentligt ambulant behandlingstilbud af tilsvarende karakter. Retten til at vælge et andet behandlingstilbud kan begrænses, hvis hensynet til vedkommende taler herfor. Såfremt en person vælger at blive behandlet i et andet offentligt tilbud, end det kommunen oprindeligt har visiteret til, fraviges kravet om, at tilbud om behandling skal iværksættes senest 14 dage efter henvendelsen til kommunen. Såvel Unge- som Voksenafdelingen informerer ved indskrivningen om muligheden for frit valg. Rusmiddelcenter Odense vil være brugeren behjælpelig med at søge relevant information i tilknytning til frit valg muligheden og dels til eventuelt at gøre brug af fritvalgs-muligheden. 4. Målsætning for udarbejdelse, koordinering og opfølgning på handleplaner Behandling for stofmisbrug efter 101 i Lov om Social Service ydes til personer der har et dokumenteret misbrugsproblem. Behandlingen retter sig mod den nedsatte fysiske og psykiske funktionsevne samt de sociale problemer der følger af misbruget. Handleplaner efter 141 i Lov om Social Service er et vigtigt styrings- og koordineringsredskab, både i forhold til den iværksatte behandlingsindsats og i forhold til koordinering af øvrige indsatser på forskellige områder i samarbejde med borgeren og samarbejdspartnere. Handleplanen beskriver bl.a. hvordan en samlet indsats omkring borgeren skal iværksættes og koordineres samt formålet med behandlingen. Der følges som minimum op på handleplaner hver 6. måned i form af et opfølgningsmøde. Efter de første 3 måneders behandling udfærdiger Rusmiddelcenter, Odense Voksenafdelingen en statusskrivelse, hvor det beskrives, hvorvidt der måtte være behov for at revidere handleplanen inden 6 måneder. 5. Opfølgning på behandlingsplan. Opfølgning af brugers behandlingsplan varetages af Rusmiddelcenter Odense og skal ske senest 1 måned og igen 6 måneder efter, et behandlingsforløb er afsluttet. De brugere som er omfattet af opfølgningen er borgere, der har afsluttet et behandlingsforløb med status som færdigbehandlet, udskrevet til et andet tilbud, udskrevet til hospital, eller udskrevet med anden årsag til afsluttet behandling. Det er Nordfyns Kommunes ansvar at sikre, at opfølgning på handleplan overholdes. 6. Brugerinddragelse. Nordfyns Kommune lægger vægt på at inddrage bruger i arbejdet med at tilrettelægge sociale tilbud. Således tages der allerede ved henvendelsen fra bruger udgangspunkt i den enkeltes ønsker, behov og mål for behandlingen. Også ved selve planlægningen og gennemførelsen af behandlingsforløbet tages der udgangspunkt i den enkeltes ønsker, behov og mål for behandlingen. Dette sikres ved, at bruger læser og underskriver referatet af visitationsinterviewet og den lagte behandlingsplan. Brugerinddragelsen sikres tillige ved statussamtaler. 38 Kvalitetsstandarder 2015

40 Bruger har også indflydelse på udbud og tilrettelæggelse af såvel de behandlingsmæssige, sundhedsmæssige som pædagogiske/sociale aktiviteter, der foregår i afdelingen blandt andet via planlægningsgruppe. Brugeren inddrages i planlægningen af behandlingen, og brugeren har medansvar for behandlingen. Den sigter mod succesoplevelser hos brugerne, der fører til øget motivation for at gennemføre et behandlingsforløb. 7. Reglerne for betaling for kost og logi mv. Der er ikke betaling for kost og logi ved ambulant behandling for stofmisbrug. I forbindelse med døgnophold vil der via kommunal sagsbehandler blive lavet en individuel beregning af egenbetaling for kost, logi, mv. Reglerne fremgår af Del 4 vedrørende døgnbehandling. 8. Monitorering af indsatsen Monitorering af indsatsen skal omfatte måltal for: Andelen af stofmisbrugere, der efter afsluttet behandling er stoffri samt andelen af stofmisbrugere, der efter afsluttet behandling har reduceret deres stofmisbrug. Andelen af stofmisbrugere i behandling, der efter afsluttet behandling vender tilbage til stofmisbrugsbehandling inden for 12 måneder. Behandlingscenter Odense indberetter løbende data til Sundhedsstyrelsens landsdækkende register over stofmisbrugere i behandling (SIB). Derudover indberettes der data til VBGS-registeret (Ventetider vedr. Behandlings-Garanti for Stofmisbrugere), som indeholder stamdata vedrørende anmodning om behandling, ind- og udskrivning, samt evt. oplysninger om hvorfor behandlingsgarantien ikke overholdes. Der indberettes desuden oplysninger fra Behandlingscenter om stofmisbrugere til Dansk Register- og InformationsSystem (DanRIS) i forbindelse med et forskningsprojekt. Yderligere oplysninger om de tre registre kan findes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside og på Center for Rusmiddelforsknings hjemmeside Behandlingscenter Odenses Stofmisbrugsafdeling anvender Elektronisk Klientjournal, et arbejds- og dokumentationsredskab, som samler alle oplysninger om den enkelte borger på det sociale område og giver mulighed for at monitorere behandlingen på flere områder. 9. Hjemmeboende børn under 18 år Enhver borger, der henvender sig for at modtage stofmisbrugsbehandling, vil blive spurgt om familieforhold og dermed også om eventuelt hjemmeboende børn. Dette sker automatisk som en del af udredningen, der skal klarlægge den enkelte stofmisbrugers situation forud for behandlingen. Behandlingscenter Odense er forpligtet til at underrette de andre kommunale myndigheder, hvis børn vurderes at have behov for særlig støtte (jf. Lov om Social Service 153 og 154 om underretningspligt). Hvis forholdene taler for skærpet opmærksomhed på hjemmeboende børn, indledes der samarbejde med relevante parter. Behandlingscenter Odense, Stofbehandlingen har etableret et internt netværk af behandlere, der har særlig kompetence til at arbejde med stofmisbrugere med børn. Behandlingscenter Odense kan endvidere yde konkret hjælp i vanskelige sager. 10. Personalets faglige kvalifikationer og kompetenceudvikling Nordfyns Kommune har indgået en bilateral aftale med Odense Kommune, Rusmiddelcenter vedrørende stofmisbrugsbehandling for unge- og voksne. Behandlingscentret sikrer en tværfaglig ekspertise ved at fastholde en fagligt 39 Kvalitetsstandarder 2015

41 /uddannelsesmæssigt bred sammensætning af medarbejdergruppen. Denne består af f. eks. ledere, pædagoger, psykologer, læger, socialrådgivere, sygeplejersker, HK'-ere og servicemedarbejdere. Behandlingscenter Odense har en uddannelsespolitik, som skal sikre, at alle medarbejdere har den viden og de kompetencer, der skal til for at løse opgaven, og at uddannelsestiltag altid er målrettede, strategisk planlagte og koordinerede ud fra de krav, der stilles fra organisationen og omverdenen. 11. Information om klageadgang Klagevejledning vedr. ambulant behandling ved Unge- eller Voksenafdelingen. Hvis man er i behandling i Rusmiddelcenter Odense, Unge-/Voksenafdelingen er der mulighed for at klage over de beslutninger, som centeret træffer i forhold til behandlingsindsatsen. Som bruger af Rusmiddelcenter Odense, har man altid ret til at få en skriftlig begrundet afgørelse vedrørende de beslutninger, der træffes i sagen. Det betyder, at der skal stå i skrivelsen, hvad der er blevet besluttet samt baggrunden for beslutningen. Hvis man klager over en afgørelse, skal man inden 4 uger klage til den afdeling, der har truffet afgørelsen. I klagen skal det oplyses, hvorfor man er utilfreds med afgørelsen. Der er ikke noget krav til, hvordan man indgiver klagen. Indgiver man klagen mundtligt, vil den afdeling, der klages over/til, sørge for, at klagen bliver skriftligt dokumenteret. Rusmiddelcenter Odense har pligt til at vejlede, så man altid ved, hvordan man klager. Der kan ikke klages over det generelle serviceniveau, herunder antal pladser, åbningstider etc. Det er som udgangspunkt kun den person, som afgørelsen vedrører, der kan klage over afgørelsen. Hvis man ønsker en anden til at klage for sig, skal der foreligge skriftlig fuldmagt. Når klagen er modtaget, vil sagen blive vurderet på ny og der vil inden 4 uger blive taget stilling til, om Rusmiddelcenter Odense kan give klageren helt eller delvist medhold i klagen. Hvis Rusmiddelcenter Odense fastholder afgørelsen, vil klageren blive vejledt af afdelingen om, hvordan man kan komme videre med klagen. Generelt gælder dog følgende for: Klage over afgørelser om afslag på behandling efter Lov om Social Service 101 ved afslag på anmodning om iværksættelse af tilbud på Rusmiddelcenter Odense, eller hvis man ved anmodning om iværksættelse af tilbud på Rusmiddelcenter Odense ikke får tilbudt et behandlingstilbud senest 14 dage efter henvendelsen, eller hvis man under behandlingsforløbet på Rusmiddelcenter Odense bliver bortvist fra centret, kan man - såfremt Rusmiddelcenter Odense, ikke har givet medhold i klagen - klage til Ankestyrelsen. Fristen for at klage er 4 uger fra modtagelse af afgørelsen. 40 Kvalitetsstandarder 2015

42 Klagen sendes til Nordfyns Kommune, Socialcenter Nordfyn: Pr. mail til: eller Pr. post til: Østergade 23, 5400 Bogense. Klagen videresendes via Nordfyns Kommune til Ankestyrelsen. Klage over afgørelser vedrørende lægelig/medicinsk behandling efter Sundhedslovens 142. Hvis man vil klage over afgørelser lægen har truffet vedrørende dosisstørrelse, medicinvalg og udleveringspraksis kan man - såfremt Rusmiddelcenter Odense, Unge-/Voksenafdelingen ikke har givet medhold i klagen - klage til: Sundhedsvæsenets Patientklagenævn Frederiksborggade København K Tlf.: Fax.: Mail: [email protected](ikke sikker mail) Patientklagenævnet har på deres hjemmeside en udførlig vejledning om klagemuligheder om den lægelige/medicinske behandling. Kvalitetsstandard for Beskyttet beskæftigelse generelt Lovgrundlag for ydelsen Lov om Social Service 103: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde beskyttet beskæftigelse til personer under folkepensionsalderen, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet, og som ikke kan benytte tilbud efter anden lovgivning. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde særligt tilrettelagte beskæftigelsesforløb til personer med særlige sociale problemer. Hvad er formålet med ydelsen Hvilket behov dækker At give handicappede et meningsfuldt beskæftigelsestilbud, der indeholder stor grad af læring/socialisering At forbedre sociale og personlige funktioner samt udviklingsmuligheder At forbedre livskvaliteten/-udfoldelsen. At yde en helhedsorienteret indsats, afpasset den enkeltes særlige behov. Afsættet er en rehabiliterende tilgang. Tilbuddet om beskyttet beskæftigelse skal give personer med nedsat funktionsevne: En mulighed for et meningsfuldt beskæftigelsestilbud, der indeholder stor grad af læring/socialisering At forbedre sociale og personlige funktioner samt udviklingsmuligheder At udføre et stykke arbejde efter evne, som er med til at sikre ligestilling, øget selvværd og livskvalitet. 41 Kvalitetsstandarder 2015

43 Mulighed for at bryde social isolation. Hvilke aktiviteter indgår i Beskæftigelse på beskyttet værksted i kommunalt, regionalt eller privat regi. Virksomhedspraktikker og ansættelser i beskyttet beskæftigelse på private og offentlige arbejdspladser. Befordring skal vurderes sammen med indstilling til beskyttet beskæftigelse, jf. 105,stk. 2, i Lov om Social Service, og visiteres efter behov. Borgere der udfører lønnet arbejde i beskyttet beskæftigelse skal selv afholde udgiften til daglig befordring til og fra virksomheden, indenfor en afstand af 10 km fra virksomheden. Hvem kan modtage Hvilke kriterier indgår for tildeling af Ydelsens omfang Borgere mellem år Borgere med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer og som ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet. Det er primært personer, der modtager social pension som forsørgelsesgrundlag, som tilbydes beskyttet beskæftigelse. Muligheden for at udnytte resterhvervsevne på særlige vilkår. Typisk mellem 3 5 dage ugentlig i dagtimerne. Hvem leverer Tilbud skal fremgå af Tilbudsportalen Er der valgmuligheder for arbejdssted? Hvad koster ydelsen I det omfang en borger vurderes at være i målgruppen til beskyttet beskæftigelse, og mulighederne og behovet for beskyttet beskæftigelse efter en konkret og individuelt vurdering, kan tilgodeses i egne dagtilbud, tilbydes dette. Fokus er primært rettet mod borgere bosat i nærmiljøet. Ingen brugerbetaling. Personer, der er i beskyttet beskæftigelse, skal i videst muligt omfang aflønnes efter indsats. Såfremt aflønning efter indsats ikke er egnet på grund af stærkt nedsat funktionsevne, anvendes i stedet en individuel timeløn efter en konkret arbejdsvurdering. Særlige bemærkninger Der er ikke bestemte tidsmæssige begrænsninger for varighed af tilbud om beskyttet beskæftigelse. Foranstaltningens funktion, effekt og forudsætningerne for videreførsel af borgers foranstaltning følges op løbende og ved behov, jf. lovens/vejledningens bestemmelser. Handleplan, jf. Lov om Social Service 141 Jfr. Lov om Social Service 141 tilbydes borger at få udarbejdet en handleplan. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats, som borger tilbydes som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål. 42 Kvalitetsstandarder 2015

44 Der skal sikres overensstemmelse mellem handleplan efter Lov om Social Service 141 og den pædagogiske handleplan. Handleplan revideres efter behov. Kvalitetsstandard for Beskyttet beskæftigelse Nordfynsværkstedet. 103 Beskyttet beskæftigelse for borgere med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Lovgrundlag Lov om Social Service 103: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde beskyttet beskæftigelse til personer under folkepensionsalderen, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer ikke kan opnå eller fastholde beskæftigelse på normale vilkår på arbejdsmarkedet, og som ikke kan benytte tilbud efter anden lovgivning. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde særligt tilrettelagte beskæftigelsesforløb til personer med særlige sociale problemer. Beskæftigelsestilbuddets beliggenhed m.v. Fysiske rammer Nordfynsværkstedet, Fabriksvej 7, 5450 Otterup Tlf , mail: Nordfynsværkstedet er centralt beliggende i Otterup by, tæt ved indkøb og busforbindelser. Nordfynsværkstedet råder over store grønne arealer, såsom fodboldbane og frugthave. Åbningstid Mandag-torsdag: kl Fredag: kl Visitation Socialcenter Nordfyn visiterer til beskæftigelsestilbuddet. Hvem kan modtage Personer over 18 år med psykisk funktionsnedsættelse, som også kan have følgehandicap - mindre psykiatriske lidelser, lettere fysiske handicap, spasticitet, sprogvanskeligheder mv. Hvad er formålet med Overordnet fokus er sundhedsfremme og forebyggelse samt en rehabiliterende tilgang som de bærende elementer i Nordfyns-værkstedets beskæftigelsestilbud. Formål med ydelsen er: At give handicappede et meningsfuldt beskæftigelsestilbud, der indeholder stor grad af læring/socialisering At forbedre sociale og personlige funktioner samt udviklingsmuligheder At forbedre livsudfoldelse 43 Kvalitetsstandarder 2015

45 At yde en helhedsorienteret indsats, afpasset den enkeltes særlige behov. At give et varieret tilbud, der gør den handicappede borger i stand til at få en meningsfyldt hverdag, få indsigt i forskellige fagområder, at kunne træffe valg og at kunne arbejde sammen i større og mindre gruppesammenhænge. Hvilke aktiviteter indgår i Grundydelse i forhold til Lov om Social Service 103: At tilbyde arbejde/beskæftigelse til de handicappede borgere, der bliver visiteret til Nordfynsværkstedet og udvikle/vedligeholde den enkelte borgers sociale færdigheder og kompetencer. Beskæftigelsestilbud: Nordfynsværkstedet tilbyder aktuelt 5 forskellige værksteder: Et træværksted med produktion, læring og håndværk i fokus. Et metalværksted med produktion, læring og håndværk i fokus. Et IT/trykkeri værksted med mindre produktion, læring og samvær i fokus. Et køkkenværksted med mindre produktion, læring og sundhed i fokus. Et kreativt værksted med mindre produktion, læring og samvær i fokus. Herudover fast tilbud om ugentlig undervisning i basale skolefærdigheder. Daglige eftermiddagsaktiviteter med fokus på sport, ud af huset oplevelser, leg og læring. Hvilke opgaver indgår ikke i Hvem leverer Følgeskab til læge/tandlæge og lign. Borgere med alvorlige psykiatriske lidelser er ikke målgruppen til beskæftigelsestilbud på Nordfynsværkstedet. Personale ansat på Nordfynsværkstedet. Kompetencekrav til udføreren Pædagogisk baggrund og/eller en håndværksmæssig uddannelse suppleret med efteruddannelse. Hvad koster ydelsen borgeren? Hvordan følges der op på Der er ingen egenbetaling, dog må påregnes, at ture ud af huset kræver lommepenge og en mindre egenbetaling for transport og eventuelle lejrture. Der udarbejdes pædagogiske handleplaner efter behov dog mindst hvert andet år. Nordfyns-værkstedet kan indkalde relevante parter til statusmøde. 44 Kvalitetsstandarder 2015

46 Øvrige forhold Transport tilbydes, dog undtaget borgere som selv er i stand til at benytte offentlige transportmidler, cykle, køre på knallert eller gå. Ved sygdom skal borger selv framelde kørsel til vognmanden, ligesom borger skal ringe til Nordfynsværkstedet. Kvalitetsstandard for Aktivitets- og samværstilbud generelt Lovgrundlag 104 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde aktivitets- og samværstilbud til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer til opretholdelse eller forbedring af personlig færdigheder eller af livsvilkårene. Hvad er formålet med ydelsen Hvilke aktiviteter indgår i Aktivitets- og samværstilbud har med afsæt i sundhedsfremme og forebyggelse til formål: At borgeren opretholder eller forbedrer personlige færdigheder og sociale færdigheder og livsvilkår ud fra den rehabiliterende tilgang. At øge den enkeltes livskvalitet i dagligdagen. At give mulighed for at den enkelte kan udfolde sig sammen med andre samt indgå i aktiviteter og et socialt fællesskab. At målgruppen indgår i sociale sammenhænge og tilbydes aktiviteter, støtte, hjælp og vejledning i daglige funktioner. Aktivitets- og samværstilbud er tilrettelagt for at kompensere for den enkeltes funktionsevne. Den enkelte støttes til at kunne træffe valg og til at få øget indflydelse. Det er målet at vedligeholde og udvikle borgerens fysiske og psykiske funktioner. Borgeren ydes hjælp og støtte efter behov og der drages omsorg for, at borgeren sikres fysisk og psykisk velvære. Formålet med hjælpen er at sikre borgeren en social kontakt og positiv selvopfattelse. Aktiviteter og samvær planlægges og udøves i tæt samarbejde med borgeren og dagtilbuddet ud fra den pædagogiske plan. Aktiviteterne er bestemt af målgruppen og den enkeltes behov. Eksempler på aktiviteter: Socialt samvær Madordning Værkstedsaktiviteter Arrangementer Støttende samtaler Eksempler på træning: Social træning Kompenserende træning for handicap 45 Kvalitetsstandarder 2015

47 Hvem kan modtage Borgere, der ikke kan modtage tilbud efter Lov om Social Service 103, beskyttet beskæftigelse. Borgere, med betydeligt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale behov. Borgere, som har problemer med at opholde sig i egen bolig. Hvilke kriterier for tildeling af Behov for hjælp til at opretholde eller forbedre sociale færdigheder og Behov for socialt samvær eller Behov for miljøskift i løbet af dagen eller Behov for omsorg til forebyggelse af mere omfattende tilbud. Aktivitetssted og ydelsens omfang afhænger og tilrettelægges efter borgerens individuelle behov. Visitation Ydelsens omfang Socialcenter Nordfyn visiterer til aktivitets- & samværstilbud. Tilbud om aktivitets og samværstilbud afgøres efter en konkret individuel vurdering og kan variere: fra 1 til 5 dage ugentligt som et hel- eller halvdagstilbud Der ydes ikke løn eller anden form for vederlag i tilknytning til aktivitets- og samværstilbud. Hvem leverer ydelsen Tilbuddet skal være godkendt ved optagelse i: Er der valgmulighed m.h.t. leverandør? Hvad koster ydelsen for borgeren? Hvordan følges der op på ydelsen. Særlige bemærkninger Handleplan, jf. Lov om Social Service 141 I det omfang en borger skønnes at være i målgruppen til aktivitets-/samværstilbud, og mulighederne og behovet for aktivitets- /samværstilbud efter et konkret og individuelt skøn vurderes at kunne tilgodeses i egne dagtilbud, tilbydes dette. Fokus er primært rettet mod borgere bosat i nærmiljøet. Tilbuddet er gratis for borgeren. Der kan dog blive tale om betaling af kost, udflugter og materialeforbrug samt udgifter i forbindelse med arrangementer mv. Løbende opfølgning og opfølgning ved behov, jfr. lovens/vejledningens bestemmelser. Nordfyns Kommune afholder udgiften til befordring for personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der er visiteret til et aktivitets- eller samværstilbud. Befordring skal vurderes sammen med indstillingen til aktivitets- og samværstilbud, jf. 105, stk. 2 i Lov om Social Service. Jfr. Lov om Social Service 141 tilbydes borger at få udarbejdet en handleplan. Den sociale handleplan er et redskab, der sætter en ramme for den samlede indsats som borger tilbydes/bevilliges, som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers eg- 46 Kvalitetsstandarder 2015

48 ne ønsker og mål. Handleplan revideres efter behov. Kvalitetsstandard for Nordfyns Psykiatricenter dagtilbud Lov om Social Service 104 Aktivitets- og samværstilbud Aktivitetstilbuddets beliggenhed Fysiske rammer/ antal lejligheder Personaledækning Visitation Hvem kan modtage Hvad er formålet med Nordfyns Psykiatricenter Vesterled 27, 5471 Søndersø Tlf , mail: Nordfyns Psykiatricenter er centralt beliggende i Søndersø by og er en kombination af et støttecenter og et aktivitetstilbud. Aktivitetshuset på ca. 325 kvadratmeter indeholder foruden personalefaciliteter bl.a. stort opholdsrum bygget sammen med åbent køkken og TV/hvile afdeling, håndarbejdsværksted, hobbyværksted, undervisning/computerrum og samtalerum. Centeret har en 8 personers bus. Aktivitetsdelen er åben på hverdage fra kl til (onsdage dog kun til kl.12.30). Visiterede brugere har i begrænset omfang mulighed for telefonisk kontakt med personalet i forhold til akut opståede problemer på hverdage fra kl.8.00 til og i weekender samt helligdage fra kl til Socialcenter Nordfyn visiterer til dagtilbud, og der kan visiteres til hele eller halve pladser. Voksne borgere med psykisk funktionsnedsættelse Den primære målgruppe er personer med længerevarende psykiatriske sygdomme (ikke gerontopsykiatri). Udover at have en alvorlig psykiatrisk sygdom kendetegnes gruppen ved, at den har så komplekse sociale problemer, at en koordineret behandlingsindsats med boforanstaltning eller dagcentertilbud er en forudsætning for en acceptabel tilværelse. Personer, hvor hovedproblemet er misbrug, tilhører ikke den primære målgruppe. Der arbejdes ud fra den rehabiliterende tilgang med henblik på størst mulig recovery: At der er håb om at den enkelte kan komme sig helt eller delvist selv efter meget svær psykisk sygdom; og at recovery er en personlig proces for den enkelte, som kan understøttes af sociale relationer og professionel hjælp bl.a. via: sammen med ligestillede at deltage i aktiviteter og samvær at give den enkelte muligheder for at vedligeholde og 47 Kvalitetsstandarder 2015

49 udvikle praktiske og sociale færdigheder at bryde social isolation at skabe et socialt netværk støtte af personale og mulighed for drøftelse af evt. problemer Hvilke aktiviteter kan indgå i Hvilke opgaver indgår ikke i Hvem leverer Kompetencekrav til udfører Hvad koster ydelsen borgeren? Der er mulighed for at deltage i samvær, forskellige aktiviteter på værkstederne, madlavning, motion, undervisning fra CSV m.m. Der er også mulighed for samtaler med personalet for drøftelse af problemer samt støtte til kontakt med borgerservice, sagsbehandlere og andre. Støtte i eget hjem. Personale ansat i Nordfyns Psykiatricenter. Tværfagligt sammensat uddannet personale, med vægtning af psykiatri i uddannelsen (typisk: social- og sundhedsassistent, pædagog, ergoterapeut, socialrådgiver o.l.) Dagtilbud laver en registrering af visiterede borgere og deres fremmøde. Ved manglende fremmøde kontaktes kommunal sagsbehandler Der er brugerbetaling i forhold til forbrug af materialer til eget brug, fortæring og ture og transport til tilbuddet. Kvalitetsstandard for Aktivitets- og samværstilbud Nordfynsværkstedet Lovgrundlag Lov om Social Service 104: Kommunalbestyrelsen skal tilbyde aktivitets- og samværstilbud til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer til opretholdelse eller forbedring af personlige færdigheder eller af livsvilkårene. Tilbuddet beliggenhed Nordfynsværkstedet, Fabriksvej 7, 5450 Otterup Tlf , mail: [email protected] Fysiske rammer Nordfynsværkstedet er centralt beliggende i Otterup by, tæt ved indkøb og busforbindelser. Nordfynsværkstedet råder over store 48 Kvalitetsstandarder 2015

50 grønne arealer, såsom fodboldbane og frugthave. Åbningstid Mandag-torsdag: kl Fredag: kl Visitation Socialcenter Nordfyn visiterer til aktivitets- og samværstilbud. Hvem kan modtage Hvad er formålet med Personer over 18 år med psykisk funktionsnedsættelse, som også kan have følgehandicap - mindre psykiatriske lidelser, fysiske handicap, spasticitet, sprogvanskeligheder og/eller andre sociale handicap. Overordnet fokus er sundhedsfremme og forebyggelse samt en rehabiliterende tilgang som de bærende elementer i Nordfynsværkstedet aktivitets- og samværstilbud. Formålet med ydelsen: Ud fra en rehabiliterende tilgang samt med afsæt i sundhedsfremme og forebyggelse at yde en helhedsorienteret indsats, afpasset den enkeltes særlige behov. At give den handicappede et meningsfuldt aktivitets- og samværstilbud, der indeholder stor grad af læring/ socialisering At forbedre sociale og personlige funktioner samt udviklingsmuligheder At forbedre livsudfoldelse og kunne fungere i sociale sammenhænge. Hvilke aktiviteter indgår i Grundydelse i forhold til Lov om Social Service 104: Vedligeholde allerede erhvervede funktioner og færdigheder, som målrettes mod at indlære og udvikle nye færdigheder, men især lægges stor vægt på det sociale element. Formål med ydelsen: At blive bedre til og få indsigt i at bruge egne færdigheder især på det kreative felt, og især arbejdes der på, at den enkelte bruger skal kunne håndtere konfliktsituationer og at kunne fungere i andre sociale sammenhænge. Aktivitetstilbud Aktivitetstilbud er bestemt af målgruppen og den enkeltes behov. Eksempler på aktiviteter: Socialt samvær Madordning med fokus på sund kost. Værkstedsaktiviteter, såsom male/tegne, fremstille smykker, keramik, skåle, fade, filte m.m. Arrangementer Støttende samtaler, herunder arbejde med livshistorie. Eksempler på træning: Social træning Kompenserende træning for handicap 49 Kvalitetsstandarder 2015

51 Hvilke opgaver indgår ikke i Hvem leverer Formål: At give et grundigt indblik i, hvad man kan bruge af inspirerende aktiviteter, også i sin fritid - få et grundigt kendskab til forskellige materialer, men også komme tæt på forskellige kunstarter for på denne måde at udvide sin horisont og verdensbillede gennem kunst/kultur og almen dannelse. At udtrykke sig på andre måder end verbalt. Personlig ledsagelse Personale ansat på Nordfynsværkstedet. Kompetencekrav til udføreren Pædagogisk baggrund og/eller en håndværksmæssig uddannelse suppleret med efteruddannelse. Hvad koster ydelsen borgeren? Der er ingen egenbetaling. Der må påregnes, at ture ud af huset kræver lommepenge og en mindre egenbetaling for transport og eventuelle lejrture. Hvordan følges der op på Der udarbejdes pædagogiske handleplaner efter behov dog mindst hvert andet år. De pædagogiske handleplaner har deres overordnede afsæt i sundhedsfremme og forebyggelse samt en rehabiliterende tilgang. Nordfynsværkstedet kan indkalde relevante parter til statusmøde. Der føres løbende driftstilsyn i henhold til gældende lovgivning med Nordfynsværkstedet. Kvalitetsstandard for Midlertidig ophold i botilbud generelt Lovgrundlag Botilbud i henhold til 107 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidig ophold i botilbud til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for det. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde midlertidige ophold 1) til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte og 2) til personer med nedsat funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje og behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte. Støtten i botilbuddene ydes efter 85 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. 50 Kvalitetsstandarder 2015

52 Hvem kan modtage Borgere, som har brug for et midlertidigt ophold i særlig boform for at afhjælpe problemer eller modtage optræning og udvikling, der ikke kan løftes ved ophold i almindelig bolig med støtte og dermed blive i stand til at bo selvstændigt. Hvad er formålet med Jfr. Lov om Social Service 81, skal Kommunalbestyrelsen tilbyde en særlig indsats til voksne med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Formålet med indsatsen er: 1) ud fra en rehabiliterende tilgang og med fokus på sundhedsfremme og forebyggelse ydes en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset efter den enkeltes særlige behov i egen bolig, herunder i botilbud efter Lov om Almene Boliger eller i botilbud efter denne lov. 2) at forebygge, at problemerne for den enkelte forværres, 3) at forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder, 4) at forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, behandling, omsorg og pleje. Hvilke aktiviteter indgår i Aftales mellem kommunen og det tilbud, der visiteres til. Aftalen omfatter støtte og optræning i alle hverdagsfunktioner samt pleje og omsorg. Hvem kan modtage Borgere med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer, hvis behov ikke kan tilgodeses i egen bolig med støtte fra den sociale lovgivning. Ydelsens omfang? Midlertidig ophold i botilbud. Hvem leverer Relevante regionale, kommunale eller private tilbud efter den enkeltes borgers behov. Kompetencekrav til udføreren Er der valgmulighed m.h.t. leverandør? Socialpædagogisk og/eller sundhedsfaglig kompetencer Borgeren inddrages i valg af tilbud Tilbud skal være godkendt ved optagelse på: Hvad koster tilbuddet for borgeren? Hvordan følges der op på Der er brugerbetaling efter gældende regler. Sagsbehandleren foretager løbende opfølgning og opfølgning ved behov, jfr. loven/vejledningens bestemmelser. Opfølgning min. hvert 2. år og ved behov. Særlige bemærkninger Botilbuddet er ansvarlig for koordinering af den pædagogiske plan, som sker i et samarbejde mellem borgeren, botilbud, evt. dagtilbud. 51 Kvalitetsstandarder 2015

53 Handleplan, jfr. Lov om Social Service 141 Jfr. Lov om Social Service 141 udarbejdes der i samarbejde med borgeren handleplan. Den sociale handleplan er et redskab, der sætter en ramme for den samlede indsats, som borger tilbydes som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål, herunder behov for visitation til botilbud. Handleplan revideres efter behov. Kvalitetsstandard for Botilbud for voksne med psykisk funktionsnedsættelse egne botilbud Lovgrundlag 107 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen kan tilbyde midlertidigt ophold i botilbud til personer, som på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for det. Stk. 2. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde midlertidige ophold 3) til personer med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller for pleje, eller som i en periode har behov for særlig behandlingsmæssig støtte og 4) til personer med nedsat funktionsevne eller med særlige sociale problemer, der har behov for pleje og behandling, og som på grund af disse vanskeligheder ikke kan klare sig uden støtte. Støtten i botilbuddene ydes efter 85 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Visitation Hvem kan modtage Socialcenter Nordfyn visiterer til botilbuddene. Voksne borgere fra 18 år med psykisk funktionsnedsættelse evt. med et følgehandicap såsom en mindre psykiatrisk lidelse eller et lettere fysisk handicap. Hvad er formålet med Ud fra en rehabiliterende tilgang og med fokus på sundhedsfremme og forebyggelse ydes en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset den enkeltes særlige behov i egen bolig At forebygge, at problemerne for den enkelte forværres At forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder At forbedre den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, omsorg og pleje 52 Kvalitetsstandarder 2015

54 Hvilke opgaver indgår i Der ydes individuel rådgivning, vejledning og støtte til: personlige, praktiske og plejemæssige opgaver træning i dagligdags funktioner udvikling af færdigheder og kompetencer støtte til opbygning af netværk støtte til udvikling af mestringsstrategier Der tilbydes individuel hjemmedag til borgeren 1 dag om ugen i alle botilbuddene. Antallet af timer, der er til rådighed for borger/personale varierer fra botilbud til botilbud. Hvilke opgaver indgår ikke i Hvem leverer Personaledækning om aftenen og om natten. Personlig transport i Botilbuddenes busser. Der er mulighed for at lave aftaler om tilkald af hjemmesygeplejerske om natten i kortere perioder. Personale ansat i kommunens botilbud efter Lov om Social Service 107. Se følgende beskrivelser. Botilbuddets beliggenhed m.v. Fysiske rammer/ antal lejligheder Hvornår arbejder personalet? Bus/kørsel Specielle forhold Botilbuddet Edelkær Edelkær 30-40, 5471 Søndersø Tlf , mail: [email protected] Botilbuddet er placeret centralt i Søndersø by og består af 6 lejligheder samt fællesareal alt under samme tag. Herudover er der tilknyttet satellitboliger til botilbuddet. Personalet arbejder efter gældende vagtplan sædvanligvis indtil kl Der er mulighed for at lave aftaler om tilkald af hjemmesygeplejerske om natten i kortere perioder. Botilbuddet råder over en bus. Borgerne betaler efter gældende takst til al kørsel i bussen og alternativt i privatbiler. Borgerne laver på skift mad med personalet. Alle måltider spises i fælles arealer. Der er mulighed for at smøre madpakker i fællesarealet. Botilbuddets beliggenhed Fysiske rammer/ antal lejligheder Hvornår arbejder personalet? Bus/kørsel Specielle forhold Botilbuddet Toftekær Toftekær 77, 5471 Søndersø Tlf , mail: [email protected] Botilbuddet er placeret centralt i Søndersø by og består af 10 lejligheder direkte rundt om et fælleshus. Herudover er der tilknyttet satellitboliger til botilbuddet. Personalet arbejder efter gældende vagtplan sædvanligvis indtil kl i weekenden dog kun til kl Der er mulighed for at lave aftaler om tilkald af hjemmesygeplejerske om natten i kortere perioder. Botilbuddet råder over en bus. Borgerne betaler efter gældende takst til al kørsel i bussen og alternativt i privatbiler. Borgerne laver på skift mad med personalet. Alle borgere spiser morgenmad og frokost i egne lejligheder. 53 Kvalitetsstandarder 2015

55 Botilbuddets beliggenhed Fysiske rammer/ antal lejligheder Hvornår arbejder personalet? Bus/kørsel Specielle forhold Botilbuddet Stadionvej Stadionvej 14-16, 5450 Otterup Tlf , mail: Botilbuddet er beliggende centralt i Otterup og består af 2 huse med henholdsvis 4 lejligheder/fællesarealer og 6 lejligheder/fællesarealer. Stedet fungerer, på trods af 2 adresser, som ét botilbud. Herudover er der tilknyttet satellitboliger til botilbuddet.. Personalet arbejder efter gældende vagtplan indtil kl Der er mulighed for at lave aftaler om tilkald af hjemmesygeplejerske om natten i kortere perioder. Botilbuddet råder over en bus. Borgerne betaler efter gældende takst til al kørsel i bussen og alternativt i privatbiler. Borgerne laver på skift mad med personalet 4 dage om ugen. Borgerne tilbereder og spiser morgenmad i egne lejligheder, men spiser frokost / smører madpakker i fællesarealet. Botilbuddets beliggenhed Fysiske rammer/ antal lejligheder Hvornår arbejder personalet? Bus/kørsel Specielle forhold Botilbuddet Bøgeparken Bøgeparken 16, 5450 Otterup Tlf , mail: [email protected] Botilbuddet er centralt beliggende i Otterup by og består af fælleshus med 10 lejligheder liggende spredt over et større boligområde. Herudover er der tilknyttet satellitboliger til botilbuddet. Personalet arbejder primært i dagtimerne, og der er sædvanligvis ingen støtte efter kl Der er mulighed for at lave aftaler om tilkald af hjemmesygeplejerske om natten i kortere perioder. Botilbuddet råder over en bus. Borgerne betaler efter gældende takst til kørsel i bussen og alternativt i privatbiler. Borgerne laver på skift mad med personalet 2 dage om ugen. Borgerne har mulighed for at spise morgenmad i fælleshuset 5 hverdage om ugen. Botilbuddets fysiske rammer og normering betyder, at borgere med behov for megen støtte ikke umiddelbart kan rummes i botilbuddet Bøgeparken. Kompetencekrav til udføreren Hvad koster ydelsen borgeren? Hvad koster ydelsen for betalingskommunen? Socialpædagogisk eller anden fagrelevant uddannelse Betalingen i botilbud: Indskud til boligen Husleje herunder forbrugsafgifter som el, vand og varme Udgifter til kørsel, rengøring og vinduespudsning Udgifter til kost og vask Der er individuelle udgifter til telefon, medicin, ferierejser m.v. Borgeren betaler ikke for den socialpædagogiske støtte. I forhold til takst se Tilbudsportalen. Der kan være ekstra ydelser i forhold til den enkelte borger og dennes indi- 54 Kvalitetsstandarder 2015

56 Hvordan følges der op på viduelle behov. Jfr. Lov om Social Service 141 tilbydes borgeren at få udarbejdet en handleplan. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats som borgeren tilbydes/bevilliges, som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål. Handleplan revideres efter behov. Sideløbende udarbejdes pædagogiske handleplaner. Mindst en gang årligt foretages opfølgning på, hvorvidt der fortsat er overensstemmelse mellem handleplan efter Lov om Social Service 141 og borgerens pædagogiske handleplan. Der føres løbende driftsorienteret tilsyn i henhold til gældende lovgivning med botilbuddene. Kvalitetsstandard for Midlertidig boligbud Nordfyns Psykiatricenter Lov om Social Service 107 Midlertidig botilbud - Nordfyns Psykiatricenter Botilbuddets beliggenhed Nordfyns Psykiatricenter Vesterled 27, 5471 Søndersø Tlf , mail: [email protected] Fysiske rammer/ antal lejligheder Nordfyns Psykiatricenter er centralt beliggende i Søndersø by og er en kombination af et støttecenter og et aktivitetshus. Centeret består af et ca. 325 kvadratmeter stort aktivitetshus og 16 lejligheder på hver ca. 62 kvadratmeter bygget sammen to og to i 8 rækkehuse. Lejlighederne er fordelt på hver sin side af aktivitetshuset, som også fungerer som fælleshus. Lejlighederne ejes og udlejes af Boligselskabet Domea. Kommunen har anvisningsretten. Beboeren lejer lejligheden af Domea. Personaledækning Støttecenteret er personaledækket på hverdage fra kl til 21.00, og i weekender samt på helligdage fra kl til Hvem kan modtage Borgere over 18 år med psykisk funktionsnedsættelse. Den primære målgruppe er personer med længerevarende psykiatriske sygdomme (ikke gerontopsykiatri). Udover at have en alvorlig psykiatrisk sygdom kendetegnes gruppen ved, at den har så komplekse sociale problemer, at en koordineret behandlingsindsats med bo-foranstaltning eller dagcentertilbud er en forudsætning for en acceptabel tilværelse. Personer, hvor hovedproblemet er misbrug, tilhører ikke den primære målgruppe. Hvad er formålet med Der arbejdes ud fra den rehabiliterende tilgang med henblik på størst mulig recovery: At der er håb om at den enkelte kan komme sig helt eller delvist selv efter meget svær psykisk sygdom; og 55 Kvalitetsstandarder 2015

57 at recovery er en personlig proces for den enkelte, som kan understøttes af sociale relationer og professionel hjælp bl.a. via: at yde støtte i eget bo-miljø at træne og udvikle daglige færdigheder at yde social vejledning og træning at opbygge personlige netværk og forbedre beboerens livskvalitet at sikre tilfredsstillende levevilkår for målgruppen muliggøre udflytning til egen bolig med mindre støtte Hvilke opgaver indgår i Hvilke opgaver indgår ikke i Visitation Hvem leverer Kompetencekrav til udføreren Hvad koster ydelsen borgeren? Der ydes individuel rådgivning, vejledning og støtte til: personlige og praktiske opgaver træning i dagligdags funktioner udvikling og vedligehold af færdigheder og kompetencer opbygning og vedligehold af netværk og sociale færdigheder udvikling af mestringsstrategier om muligt forberede udflytning til egen bolig Beboeren tildeles en kontaktperson. Beboeren og kontaktpersonen aftaler den individuelle støtte, og udarbejder handleplan, som løbende justeres. Personaledækning om natten (der er dog mulighed for at lave aftaler om tilkald af hjemmesygeplejersker om natten i kortere perioder). Socialcenter Nordfyn visiterer til Psykiatricentrets botilbud. Personale ansat i Nordfyns Psykiatricenter Tværfagligt sammensat uddannet personale, med vægtning af psykiatri i uddannelsen (typisk: social- og sundhedsassistent, pædagog, ergoterapeut, socialrådgiver o.l.) Betalingen i botilbud: Indskud til boligen Husleje herunder forbrugsafgifter som el, vand og varme Beboeren betaler ikke for den socialpsykiatriske støtte. Hvordan følges der op på Der udarbejdes individuelle pædagogiske handleplaner i botilbuddet der afspejler Socialcenter Nordfyns handleplan jf. Lov om Social Service 141. Socialcenter Nordfyn indkalder til minimum ét årligt statusmøde på 141-handleplan i forhold til botilbuddet. Omvendt indkalder bostedet Socialcenter Nordfyn, hvis en borger ikke skønnes at profitere af tilbuddet. Der føres løbende driftsorienteret tilsyn i henhold til gældende lovgivning. 56 Kvalitetsstandarder 2015

58 Kvalitetsstandard for Længerevarende ophold i botilbud generelt Lovgrundlag 108 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Stk. 2. Personer, som modtager tilbud efter stk. 1, og som ønsker at flytte til en anden kommune, har ret til et tilsvarende tilbud i en anden kommune. Det er en forudsætning, at den pågældende opfylder betingelserne for at blive optaget i både fraflytningskommunen og tilflytningskommunen. Hvilket behov dækker Hvad er formålet med At borgeren med betydeligt og varigt nedsat psykisk og eller fysisk funktionsevne modtager tilbud og ophold i boform, der tilgodeser den enkeltes behov for støtte og hjælp. At borgere modtager længerevarende ophold i boform, der tilgodeser behov for omfattende hjælp i almindelige daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling. Jfr. Lov om Social Service 81, skal Kommunalbestyrelsen tilbyde en særlig indsats til voksne med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller med særlige sociale problemer. Formålet med indsatsen er 1) Ud fra en rehabiliterende tilgang og med fokus på sundhedsfremme og forebyggelse ydes en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset efter den enkeltes særlige behov i egen bolig, herunder i botilbud efter Lov om Almene Boliger m.v. eller i botilbud efter denne lov. 2) at forebygge, at problemerne for den enkelte forværres, 3) at forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder, 4) at forbedre mulighederne for den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, behandling, omsorg og pleje Hvilke aktiviteter indgår i At botilbuddet minimum hvert andet år og i samarbejde med borger, udarbejder en pædagogisk plan, som indeholder ydelser for personlig og praktisk hjælp, pædagogisk støtte og faglig indsats i forhold til borgerens udviklingspotentiale. Støtte og hjælp til almindelig dagligdags livsførelse samt overvågning indenfor Bolig Helbred og medicin Personlig hygiejne Pædagogisk ledsagelse/ transport Økonomi/ administrative forpligtigelser Kost og indkøb 57 Kvalitetsstandarder 2015

59 Fritid og samvær Fælles aktiviteter, herunder fejring af højtider og mærkedage indgår i botilbuddets ydelse. Hvem kan modtage Hvem leverer ydelsen Visitation Er der valgmulighed m.h.t. leverandør Kompetencekrav til udfører Hvad koster Hvordan følges op på Særlige bemærkninger Handleplan, jfr. Lov om Social Service 141 Borgere med: betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne behov for længerevarende botilbud behov for omfattende hjælp i de almindelige daglige funktioner behov for hjælp, pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få disse behov dækket på anden vis behov for døgnhjælp/overvågning Basispersonale i botilbud Socialcenter Nordfyn forestår visitationen Borgeren inddrages i valg af botilbud. Tilbud skal fremgå af Tilbudsportalen. Jf. Lov om Social Service 108 stk. 2 har personer, der modtager tilbud efter 108 stk. 1 ret til et tilsvarende tilbud i anden kommune efter gældende lovgivning. Socialpædagogisk- og sundhedsfaglig baggrund Der er brugerbetaling efter gældende regler Sagsbehandleren foretager løbende opfølgning og opfølgning ved behov, jfr. lovens/vejledningens bestemmelser. Botilbuddet er ansvarlig for koordinering af den pædagogiske plan sker i et samarbejde mellem borgeren, botilbuddet og dagtilbuddet. Jfr. Lov om Social Service 141 udarbejdes der i samarbejde med borger handleplan. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats som borger tilbydes som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål, herunder behov. Handleplan revideres efter behov, hvor sammenhængen mellem handleplan efter Lov om Social Service 141 og pædagogiske handleplan sikres. Kvalitetsstandard for Længerevarende ophold i botilbud for senhjerneskadede Lovgrundlag 108 i Lov om Social Service. 58 Kvalitetsstandarder 2015

60 Hvilke behov dækker Stk.1. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold, til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Voksne personer med en betydelig og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, som har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling. Hjælpen ydes fra den rehabiliterende tilgang med afsæt i forebyggelse og sundhedsfremme. Funktionsevnetabet for senhjerneskadede vil typisk være kendetegnet ved: Kognitive dysfunktioner (f.eks. nedsat impulskontrol, nedsat overblik, nedsat evne til problemløsning) Kropslige funktionsbegrænsninger (f.eks. nedsat sprogforståelse og udtryksevne, nedsat muskelstyrke, nedsat muskeltonus) Aktivitetsbegrænsninger (f.eks. nedsat evne til omsorg for sig selv, nedsat evne til at bevæge sig omkring, nedsat evne til at påtage sig almindelige opgaver og krav) Deltagelsesbegrænsninger (f.eks. nedsat evne til interpersonelt samspil og kontakt, nedsat evne til at deltage i fællesskaber) Har behov og som kan profitere af en terapeutisk/pædagogisk indsats med henblik på at vedligeholde funktionsniveauet. Har behov for hjælp, som nødvendiggør personale tilknyttet døgnet rundt. Hvad er formålet med Botilbuddet skal danne en genkendelig, overskuelig og forudsigelig ramme for de senhjerneskadede borgere. Målet er at skabe muligheder for såvel socialt fællesskab, som for en individuel livsførelse. At borgeren får et liv som tager udgangspunkt i den enkeltes ønsker og behov til hverdagsliv, og som tilgodeser pågældendes alder og særlige behov, som følge af hjerneskaden. Målet er tillige at sikre borgeren ansvar for sit eget liv samt værende en del af det sociale fællesskab både internt i bo-enheden og det omkringliggende samfund. Med afsæt i den rehabiliterende tilgang er beboernes individuelle ønsker og behov ligeledes i centrum. Beboerne er i høj grad med til at præge botilbuddet i alle forhold som f.eks. normer, regler, etik, kost, aktiviteter, samvær m.v. Hvilke aktiviteter indgår i Borger ydes støtte til at udvikle og vedligeholde kognitive, sociale, fysiske, psykiske og emotionelle færdigheder samt deltagelse i den almindelige daglige livsførelse, såsom: Helbred og medicin Personlig hygiejne Praktisk hjælp Socialpædagogisk støtte Pædagogisk ledsagelse/ transport Økonomi/ administrative forpligtigelser Kost og indkøb Fritid og samvær Hjælpen er individuelt tilrettelagt i henhold til beboernes rehabiliterings-/handleplan efter Lov om Social Service 141 samt den enkeltes ønsker og behov. Støtten ydes efter Lov om Social Service 83 og Kvalitetsstandarder 2015

61 Årligt udarbejder botilbuddet i samarbejde med borgeren en individuel plan, som indeholder ydelser for personlig og praktisk hjælp, vedligeholdende træning, pædagogisk støtte og faglig indsats i forhold til borgerens udviklingspotentiale. Hvem kan modtage Ydelsens omfang? Hvem leverer ydelsen Er der valgmulighed m.h.t. leverandør Senhjerneskadede borgere med: betydelige og varig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne behov for længerevarende botilbud behov for omfattende støtte i de almindelige daglige funktioner behov for støtte, pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få disse behov tilgodeset på anden vis behov for døgnhjælp/døgnovervågning Døgndækket længerevarende botilbud for senhjerneskadede borgere, beliggende Vestervænget , Søndersø, hvor der er indrettet 6 boliger. Natdækning består af tilsyn fra nattevagt. Visitationsteam i Socialcenter Nordfyn er ansvarlig for visitation. Social- og sundhedsassistenter, social og sundhedshjælpere, pædagoger og ergoterapeuter. Borgeren inddrages i valg af botilbud. Tilbud skal fremgå af Tilbudsportalen: Jf. Lov om Social Service 108 stk. 2 har personer, der modtager tilbud efter 108 stk. 1 ret til et tilsvarende tilbud i anden kommune, jfr. gældende lovgivning. Hvad koster Hvordan følges op på Der er brugerbetaling efter gældende regler. Jfr. Lov om Social Service 141 tilbydes borger at få udarbejdet en handleplan. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats som borger tilbydes/bevilliges som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål. Handleplan revideres efter behov. Botilbuddet og kommunal sagsbehandler følger efter behov op på, at der er overensstemmelse mellem 141-handleplanen og den individuelle plan. Handleplan revideres efter behov. Botilbud indkalder til opfølgnings-/statusmøde min. hvert 2. år. Der føres løbende driftsorienteret tilsyn i henhold til gældende lovgivning. Bemærkninger Beboermøde afholdes hver 14. dag. Der arrangeres pårørendesamtaler minimum 1 gang årligt. Der inviteres til fælles pårørendesammenkomster minimum 1 gang årligt. 60 Kvalitetsstandarder 2015

62 Kvalitetsstandard for Længerevarende ophold i botilbud for fysisk/psykisk udviklingshæmmede Lovgrundlag 108 i Lov om Social Service. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde ophold i boformer, der er egnet til længerevarende ophold til personer, som på grund af betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne har behov for omfattende hjælp til almindelige, daglige funktioner eller pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få dækket disse behov på anden vis. Målgruppe/ hvilket behov dækker Udviklingshæmmede borgere med en betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der har brug for omfattende hjælp til almindelige daglige funktioner eller pleje og omsorg, tilbydes ophold i boformer med døgndækning, der tilgodeser den enkeltes behov for støtte og hjælp. Der tages udgangspunkt i den enkelte beboers muligheder og personlige kompetencer. Hvad er formålet med Ud fra en rehabiliterende tilgang og med fokus på sundhedsfremme og forebyggelse ydes en helhedsorienteret indsats med servicetilbud afpasset den enkeltes særlige behov At forebygge, at problemerne for den enkelte forværres At forbedre den enkeltes sociale og personlige funktion samt udviklingsmuligheder At forbedre den enkeltes livsudfoldelse gennem kontakt, tilbud om samvær, aktivitet, omsorg og pleje Botilbud skal danne en genkendelig, overskuelig og forudsigelig ramme for de udviklingshæmmede borgere. Målet er at skabe muligheder såvel for et socialt fællesskab, som for en individuel livsførelse og borgeren får et liv, som tager udgangspunkt i den enkeltes ønsker og behov til hverdagen, og som tilgodeser pågældendes alder, ønsker og særlige behov. Beboerne er i høj grad med til at præge botilbuddet i alle forhold som f.eks. normer, regler, etik, kost, aktiviteter, samvær m.v. Hvilke aktiviteter indgår i Hvem kan modtage Der ydes individuel rådgivning, vejledning og støtte til almindelig dagligdags livsførelse samt hjælp til: Bolig Helbred og medicin Træning i almindelige dagligdags funktioner og færdigheder Socialpædagogisk støtte, herunder støtte til udvikling/vedligehold af færdigheder og kompetencer. Pædagogisk ledsagelse/transport Økonomi/ administrative forpligtigelser Kost og indkøb Fritid og samvær, herunder støtte til opbygning af social netværk. Støtte til mestringsstrategier. Udviklingshæmmede borgere med: betydelige og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne behov for længerevarende botilbud 61 Kvalitetsstandarder 2015

63 behov for omfattende støtte i de almindelige daglige funktioner behov for støtte, pleje, omsorg eller behandling, og som ikke kan få disse behov tilgodeset på anden vis behov for døgnhjælp/ døgnovervågning Ydelsens omfang? Hvem leverer ydelsen Visitation Er der valgmulighed m.h.t. leverandør Hvad koster Bus/kørsel Hvordan følges op på Handleplan, jf. Lov om Social Service 141 Øvrige forhold: Døgndækket botilbud for udviklingshæmmede borgere, beliggende Vesterled , Søndersø, hvor der er indrettet 10 boliger. Natdækning består af tilsyn fra nattevagt. Visitationsteam i Socialcenter Nordfyn er ansvarlig for visitation til botilbud. Hjemmevejledere med socialpædagogisk uddannelse, omsorgshjælper, social- og sundhedshjælpere/-assistenter. Der er personaledækning hele døgnet. Socialcenter Nordfyn forestår visitationen. Borgeren inddrages i valg af botilbud. Tilbud skal fremgå af Tilbudsportalen. Jf. Lov om Social Service 108 stk. 2 har personer, der modtager tilbud efter 108 stk. 1 ret til et tilsvarende tilbud i anden kommune, jfr. gældende lovgivning. I forhold til takst se Tilbudsportalen. Botilbuddet råder over en bus. Borgerne betaler efter gældende takst til al kørsel i bussen og alternativt i privatbiler. Botilbuddet og kommunal sagsbehandler følger op efter behov. Sammenhængen mellem handleplan efter Lov om Social Service 141 og pædagogiske handleplan sikres. Der udarbejdes pædagogiske handleplaner efter behov dog minimum én gang hvert 2. år. Botilbud indkalder til opfølgnings-/statusmøde min. hvert 2. år. Der føres løbende driftstilsyn i henhold til gældende lovgivning. Jfr. Lov om Social Service 141 udarbejdes der i samarbejde med borger handleplan. Den sociale handleplan er et redskab der sætter en ramme for den samlede indsats som borger tilbydes som følge af funktionsnedsættelsen. Den sociale handleplan har som målsætning af sikre en koordineret og helhedsorienteret indsats med udgangspunkt i borgers egne ønsker og mål, herunder behov. Handleplan revideres efter behov, Der inviteres til fælles pårørendesammenkomster minimum 1 gang årligt. Kvalitetsstandard for Støtte til køb af bil Lovgrundlag Efter Lov om Social Service 114, stk. 1, skal Kommunalbestyrelsen yde støtte til køb af bil til personer med en varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne, der i væsentlig grad 62 Kvalitetsstandarder 2015

64 Hvem kan modtage ydelsen. 1) vanskeliggør muligheden for at opnå eller fastholde et arbejde uden brug af bil 2) vanskeliggør muligheden for at gennemføre en uddannelse uden brug af bil eller 3) forringer evnen til at færdes, i tilfælde hvor personen har aktiviteter uden for hjemmet, som medfører et betydeligt behov for kørsel med bil En samlet vurdering af ansøgers helbredsmæssige og sociale forhold samt ansøgers manglende evne til at færdes, herunder Helbredsmæssige forhold med vægt på de objektive lægelige fund. Konkrete følger af funktionsnedsættelsen og gangdistance Sociale forhold, herunder elementer i ansøgers familie-, erhvervs- og uddannelsesmæssige forhold. Kørselsbehov samt mulighed for benyttelse af andre transportmuligheder. Graden af selvhjulpenhed. I vurderingen af, om der er tale om en varigt nedsat funktionsevne, indgår: 1) at der ikke inden for en overskuelig fremtid vil være udsigt til bedring af de helbredsmæssige forhold, og 2) at der i lang tid fremover vil være et behov for at afhjælpe følgerne af den nedsatte funktionsevne. Ansøger har pligt til at medvirke til at fremskaffe de oplysninger, der er nødvendige for, at ansøgningen kan afgøres. Ansøgningen vil blive behandlet ud fra alle muligheder i den sociale lovgivning. Hvad er formålet med Hvilke ydelser kan der ydes støtte til? At der er et kørselsbehov: til og fra et arbejde, hvor ansøgeren skaffer sig et væsentligt bidrag til sin og eventuelle families forsørgelse, til og fra en uddannelse, der ud fra et overordnet tilrettelagt uddannelsesforløb sigter mod fremtidige arbejds- og indtægtsmuligheder, eller til aktiviteter udenfor hjemmet, som medfører et betydeligt behov for kørsel med bil der i væsentlig grad kan afhjælpe følgerne af ansøgerens funktionsnedsættelse. Støtten ydes til billigst egnede bil. Støtten ydes som et rentefrit lån på indtil kr inkl. moms (2014-takst), dog højst bilens købesum. I ganske særlige tilfælde kan der ydes et supplerende rente- og afdragsfrit lån til betaling af forskellen mellem den fastsatte låneramme på kr og bilens anskaffelsespris, f.eks. 1) når funktionsnedsættelsen nødvendiggør indretninger, som kun findes eller mest hensigtsmæssigt kan foretages i større eller dyrere bil 2) når større eller dyrere bil er nødvendig, fordi funktionsnedsættelsen medfører, at ansøgeren ikke eller kun med betydelig vanskelighed kan klare ind- og udstigning eller placering i bilen 63 Kvalitetsstandarder 2015

65 3) når større eller dyrere bil er nødvendig for at medbringe nødvendige hjælpemidler i bilen Endvidere kan der bevilges; Fritagelse for betaling af afgift efter brændstofforbrug /vægtafgift Tilskud til særlig indretning, f.eks. automatgear, håndbetjent bremse og speeder, hvis indretningen er nødvendig og politiet har stillet krav herom Tilskud til kørekort, hvis betingelserne for støtte til køb af bil er opfyldt Reparation af særlig indretning Hvilke opgaver indgår ikke i Hvilke vilkår ligger til grund for Der ydes ikke støtte, hvis ansøgers samlede kørselsbehov ud fra en vurdering af alder, almentilstand og forholdene i øvrigt mere hensigtsmæssigt kan tilgodeses ved andre ordninger. Lånet skal anvendes Til fabriksny bil Til en brugt bil, der tidligere er bevilget efter Lov om Social Service 114, og samtidig er under 2 år gammel fra første registrering. Til en fabriksny bil, som ansøgeren eller en person i husstanden, har købt inden for det sidste år. For øvrige vilkår for lån gælder det: De helbredsmæssige og eventuelle arbejds-/erhvervs- eller uddannelsesmæssige forudsætninger for støtte skal være til stede At bilens skal holdes kaskoforsikret for bilens fulde værdi inklusiv nødvendig indretning At bilen ikke må stilles som pant eller andre former for sikkerhed for gæld, som ikke vedrører den. At kommunen er berettiget til at oprette pantebrev i Bilhåndbogen, som sikkerhed for det ydede lån. Bilen skal i videst mulig omfang anvendes til at dække det totale kørselsbehov for den person, der har modtaget støtte. Bilen må ikke overdrages, udlejes, udlånes i længere tid. At de fastsatte afdragsvilkår skal overholdes. Hvis vilkårene ikke overholdes, kan Kommunalbestyrelsen træffe afgørelse om, at lånet skal opsiges, og at afgiftsfritagelsen skal bortfalde. Hvordan følges op på ydelsen Der kan tidligst ydes støtte til genbevilling af bil 6 år efter registreringen af en bil, hvortil der er ydet støtte. I ganske særlige tilfælde kan der ydes støtte før 6 års periodens udløb: når det ved erklæring fra en synsvirksomhed (f.eks. FDM) dokumenteres, at udskiftning af bilen er nødvendig, når bilen er totalskadet eller når bilen ikke længere er egnet på grund af en ændring af ansøgerens funktionsevne Afprøvning Afprøvning af bil, herunder særlig indretning, kan ske ved henvisning til Center for Kommunikation og Velfærdsteknologi. 64 Kvalitetsstandarder 2015

66 Kommunalbestyrelsen kan, hvis ansøgeren er enig heri, overlade afprøvningen af bil og særlig indretning til ansøgeren i samarbejde med en privat aktør, som har den fornødne tekniske ekspertise. Hvad koster ydelsen borgeren? Bemærkninger Personer, hvis indkomstgrundlag ikke overstiger kr (2014 takst) skal tilbagebetale halvdelen af lånet med 1/72 af beløbet. Den anden halvdel nedskrives med 1/72 månedligt fra tidspunktet for bilens registrering. For personer, hvis indkomstgrundlag overstiger kr , forhøjes den del af lånet, der skal tilbagebetales med 20 % af den del af indkomstgrundlaget, der overstiger kr Den del af lånet, der skal nedskrives, nedsættes tilsvarende. Bevilling om støtte til bil bortfalder efter 6 måneder, hvis den ikke er udnyttet. Kommunalbestyrelsen kan dog forlænge gyldighedsperioden, når særlige forhold gør sig gældende. Godkendt den i Kommunalbestyrelsesmøde og skal revurderes senest i december Kvalitetsstandarder 2015

67 Kvalitetsstandarder 2015 Voksen handicap 66 Kvalitetsstandarder 2015

68 67 Kvalitetsstandarder 2015