Må tabletten knuses?

Transkript

1 Må tabletten knuses? Begræns deling, knusning, opløsning eller opslemning af tabletter og kapsler mest muligt. Brug orale opløsninger eller tabletter, der er beregnet til opløsning, så vidt det er muligt eller overvej en anden administrationsvej. Vær opmærksom på at: Enteropræparater og depotpræparater må, som hovedregel, ikke knuses eller opslemmes. Læs mere om dispenseringsformer på apotekets hjemmeside. Cytostatika bør synkes hel, såfremt dette ikke kan efterleves kontakt Apotekets Information. Antibiotika, hormoner og immunsupprimerende lægemidler kan være problematiske at håndtere i forhold til dit arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt at denne type lægemidler skal knuses/opslemmes bør det som minimum foregå under sug og iført handsker. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Lægemidlerne anbefales administreret et ad gangen og at der skylles før og efter hvert lægemiddel. Dette anbefales for at undgå at sonden tilstoppes, hvilket medfører uvished om hvilke og hvor meget lægemiddel patienten har fået. Desuden er der risiko for, at lægemidlerne interagerer uhensigtsmæssigt. Ved tvivl kontakt Hospitalsapoteket. OBS! Knuseskemaet tager udgangspunkt i, hvad lægemidlet kan holde til. Der er ikke taget hensyn til, om en bestemt sondetype eventuelt vil være egnet. Derfor bør man inden administration vurdere sondens størrelse og placering. Kun i de tilfælde, hvor man er bekendt med forholdene omkring administration i sonde er dette medtaget. Praktisk håndtering af tabletter og kapsler, der kan gives i sonde Brug en passende størrelse oral sprøjte til opløsning/opslæmning af lægemidlet. Dette for at undgå evt. utilsigtede hændelser, hvor medicin til oral administration ved en fejl gives intravenøst. Tablet Læg tabletten i sprøjten Kapsel Åbn kapslen forsigtigt og hæld indholdet i sprøjten, eventuelt med en påsat plasthætte. Sug vand op og sæt plasthætten på. Vent i højst 20 minutter til lægemidlet er opløst eller opslæmmet. Skyl sonden med ml vand inden du giver medicinen. Omryst og sprøjt hele blandingen i sonden. Skyl efter med ml vand.

2 Læs hele vejledningen på apotekets hjemmeside. : Der er brugt produktresumeer, pro.medicin.dk; firmaoplysninger og sager fra sygehusapotekernes database (SAID) over spørgsmål og svar. Sidstnævnte er ikke offentlig tilgængelig. Listen: er bygget op alfabetisk. Ring eller mail til Apotekets Information hvis du ikke finder et lægemiddel på listen eller har spørgsmål til oplysningerne. Tlf.: og mail: [email protected]. Den nyeste version af listen er tilgængelig på Hospitalsapotekets hjemmeside -> lægemidler og sortiment -> tips om lægemidler. Listen opdateres hvert kvartal. 2

3 Abboticin Novum tablet Filmovertrukken tablet. Kan opslemmes i vand. Bør gives umiddelbart efter opslemning. Tabletter med antibiotika anbefales ikke knust af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. 1,5 Alternativt kan anvendes Abboticin granulat til oral opløsning 40/ml. Abilify tablet Konventionel tablet. Kan knuses og opslemmes i vand. Alternativer er Abilify smeltetablet eller Abilify oral opløsning.,3,4 (AAU ) Aciclodan tablet Kan knuses og opslemmes i vand. Der findes Zovir oral suspension i 40 /ml og 80 /ml Konventionel tablet. Ifølge firmaanbefalinger kan det ikke anbefales at knuse og opslemme tabletten, da stabilitetsstudier har vist Adalat er lyssensitivt. Der er desuden risiko for hurtigt blodtryksfald hvis tabletten bliver knust, og det anbefales at patienten bliver overvåget hvis tabletten knuses, og er på lægens ansvar. Adalat tabletter 10 Adalat Oros depottabletter 30 Afinitor tablet Det skønnes, hvis det findes nødvendigt og de ovenstående oplysninger taget i betragtning, at tabletterne kan knuses og opslemmes, men skal benyttes umiddelbart efter opslemning. Er en monodepottablet. Må ikke knuses, tygges eller deles. Depotfunktionen ødelægges ved OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Akineton tablet 2 Konventionel tablet med krydskærv. Kan knuses og opslemmes i vand eller tygges. Alendronat Arrow tablet 70 Konventionel tablet. Skal synkes hele. Må ikke tygges, knuses eller opløses i munden pga. risiko for ætsningsfare af spiserør. Skal desuden indtages siddende og fastende. Alendronat Bluefish tablet 70 Konventionel tablet. Skal synkes hele. Må ikke tygges, knuses eller opløses i munden pga. risiko for ætsningsfare af spiserør. Skal desuden indtages siddende og fastende. Allopurinol DAK tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Kan være svær at opløse. Alternativ: magistrel oral væske fra Skanderborg. 4, 5 (mail), 6 (AAU ) 1 2, 4 (KAS ) 3

4 Alminox DAK tyggetablet Tyggetablet, kan tygges direkte eller knuses og tages med vand. 2 Alfacalcidol Alternova kapsel Blød kapsel med flydende indhold. Skal synkes hel. Alternativ findes One-Alpha orale dråber. Alfacalcidol Orifarm bløde Blød kapsel med flydende indhold. Skal synkes hel. kapsler Alternativ findes One-Alpha orale dråber. Alfuzosin Sandoz depot tablet Monodepottablet. Skal synkes hele. 10 Må ikke knuses eller tygges. Depoteffekten ødelægges ved Alopam tablet Konventionel tablet, kan knuses og opslemmes i vand.,3 Alprazolam Pfizer tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,5 Alprox tablet Konventionel tablet. Kan knuses og opslemmes. Amantadin hydrochlorid Amantadin hydrochlorid fra Glostrup apotek kan knuses og opslemmes. Amantadin bør administreres umiddelbart efter knusning/opslemning da Amantadin er lysfølsomt. Endvidere bør plejepersonalet være opmærksomme på ved knusning af Amantadin, at Amantadin lugter meget grimt. Amaryl tablet Amisulprid DLF tablet 50 og 200 Amitriptylin DAK tabletter 10, 25 og 50 Amlodipin Actavis tablet Konventionel tablet. Skal synkes hel - Bør kun opslemmes hvis lægen vurderer ingen anden mulighed. Pga. meget lille mængde aktivt stof anbefales det at opløse tabletten direkte i vand, frem for at knuse den (ca. ½ glas vand). Konventionel tablet. Kan knuses og opslemmes. Filmovertrukne tabletter, men må gerne knuses og opslemmes i vand. Konventionel tablet. Kan knuses og opslemmes. Kun 10 har delekærv og kan deles. Evt. alternativ: Amlodipin oral suspension 1 /ml, 100 ml, Skanderborg fremstiller magistrelt. Anafranil tablet Overtrukken tablet. Kan knuses, opslæmmes i vand. 1,5 Polydepottablet. Kan deles, men må ikke tygges eller knuses. Anafranil Retard Novartis Producenten kan ikke anbefale at opslemme tabletten grundet manglende data. depottabletter Depottabletten er formuleret så lægemiddelstoffet diffunderer ud igennem filmen, og man 1, 5 kan risikere at miste noget af depoteffekten ved at opslemme den. 5 (Lone Lauridsen, Glostrup apotek) 2,5 (mail) 4

5 Det er op til den enkelte læge at vurderer om Anafranil Retard skal opslemmes, eller om der skal findes en alternativ formulering/behandling. Anartan comp. tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Bør iflg. produktresume indtages hele, men kan iflg. firma godt knuses og opslemmes i vand. 2, 4, 5 (API ) Anastrozol Accord Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 1, 3 Kan evt. knuses og opslemmes. Ancozan Filmovertrukken tablet. Kan knuses og opslemmes. Andriol Kapsel Blød kapsel. For at sikre absorption skal den synkes hel og må ikke tygges. Må ikke åbnes Androcur tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. 1 Angicor tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes 1 Apozepam tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand Aprovel tablet Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand 1,5 Apydan tablet Konventionel tablet. Kan opslemmes i vand. Arava tablet Filmovertrukne tabletter som skal synkes hele. Filmovertrækket beskytter således at man ved berøring ikke kommer i kontakt med det aktive indholdsstof., 3 Arax Konventionel tablet. Må knuses og opslemmes Aricept tablet Filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. 1, 4 (API ) Arimidex tablet Filmovertrukne tabletter. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet 1,3 end Kan evt. knuses og opslemmes. Aromasin tablet Sukkerovertrukket tablet. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. 5

6 Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kan evt. knuses og opslemmes. Arthrotec tablet Tabletterne skal synkes hele, da de er formuleret således, at diclofenac er indesluttet i den enterosolubilt overtrukne kerne, og misoprostol findes i det omsluttende lag. Må ikke tygges, knuses eller opslemmes Depotkapslerne bør synkes hele og må ikke tygges. Er polydepotkapsler og kan åbnes, Asasantin Retard depotkapsler 1 Atacand tablet Atamir kapsel men pellets må ikke knuses eller tygges. Konventionel tablet. Kan knuses. Tabletterne er uopløselige i vand men de kan opslemmes. Hård kapsel. Kan åbnes og indholdet opslemmes i vand. Smager grimt. Bør indtages 2-3 timer før et måltid, da samtidig fødeindtagelse hæmmer absorptionen. Atarax tablet Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Tabletten skal knuses, opslemmes lige inden administrering. 1,5 Atorvastatin Pzifer Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. Atenolol tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes.,3 Atropin tablet 0,25 Glostrup Avelox Bayer tabletter Avodart GSK kapsler Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes Konventionel filmovertrukket tablet. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kan evt. knuses og opslemmes. Kan gives via sonde. OBS i SPC står der, at tabletterne skal synkes hele. Blød kapsel. Kapslerne skal synkes hele. Må ikke åbnes eller tygges, da indhold kan irritere slimhinde i mund og svælg 1, 5 (Emil Almlöf, mail) 1, 5 (Lise-Lotte Ejlersen mail, Anne Erichsen, mail) 4 (API ) 1,5 (API ) 2 6

7 Azathioprin tablet Filmovertrukken tablet. Tabletten bør så vidt muligt ikke deles. Deles tabletten er der risiko for eksponering for det aktive indholdsstof (cytostatikum), og passende forholdsregler bør tages for at undgå hudkontakt eller inhalation. Dog kan tabletten opslemmes i 10 ml vand i en sprøjte (som er et lukket system) over 5 minutter. Der bør anvendes handsker, hvis der kommer spild. Azithromycin Teva tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Alternativ Azithromycin Stada oral suspension. 2, 4 (API ), 6 (Handbook of Drug Administration via Enteral Feeding Tubes 2012) B1 (tiamin) ekstra stærk Apovit Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. 2 Baklofen tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes.,3 Bambec tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand B-combin stærk Apovit Filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Smager muligvis grimt. 2, 4 (HSF06-387) Betmiga Astellas Pharma depottabletter 25 og 50 Er iflg. producent en filmovertrukket polydepottablet. Producenten kan ikke anbefale opslemning og administration i sonde, da dette ikke er undersøgt. Pga. formuleringen skønnes, at Betmiga godt kan opslemmes og gives i sonde. Betolvex tabletter Filmovertrukne tabletter, men kan knuses eller opslemmes i vand 1 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Bicalutamid Orion tabletter 50 Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end og 150 Kan evt. knuses og opslemmes. OBS i SPC står der, at tabletterne skal synkes hele. Bioclavid tabletter Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. 1 4 (API ), 5 (Lisbeth Østfeldt, telefon), 6 1, 4 (AAU ) 7

8 Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Alternativ: Det ikke registrerede præparat: Amoxicillin COMP 250TS, pulver til oral suspension. Denne kræver udleveringstilladelse fra SST. Bonefos tabletter Filmovertrukne tabletter. Skal synkes hele, må ikke knuses eller tygges 2 Bricanyl Retard depottabletter Monodepottablet. Må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen 5 og 7,5 ødelægges ved,3 Brilique tabletter Konventionel filmovertrukken tablet. Kan om nødvendigt knuses og opslemmes. 2, 4 (AAU ) Bromam tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes.,3 Bromhexin tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller tygges. Alternativ Bromhexin opløsning. 3 Brufen Retard depottabletter 800 Buprenorphin 0,4, 2 og 8 resoribletter Burana tabletter 200, 400 og 600 Burinex tablet Polydepottablet. Skal synkes hele og må ikke knuses eller opslemmes ifølge producenten. Teoretisk burde man kunne opslemme tabletten uden at ødelægge depotfunktionen, men der er ingen dokumentation herpå. Sublingual resoriblet. Må ikke sluges, knuses eller tygges, men lægges under tungen indtil de er opløst. Patienter med mundtørhed kan ikke anvende disse. Filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. Kan administreres i sonde. Alternativ: Nurofen Junior suspension eller Bonyl oral suspension (Naproxen). Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Burinex findes som injektionsvæske, og denne formulering er bedre egnet til indgift i sonde. Burinex m. KCL tablet Filmovertrukne tabletter. Synkes hele. Udgået pr Buscopan tablet Sukkerovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Smager grimt. Patienter med fructoseintolerans bør ikke tage Buscopan. Cabergolin tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Skal tages i forbindelse med måltid for at nedsætte gastrointestinale gener., 5 (Ulla Kock, mail),3, 4 (AAL ) Caffein "Glostrup" tablet (Glostrup Apotek, Konventionel tablet og må både knuses, opslemmes og anvendes i sonde. telefonisk) Calcichew-D3 tyggetabletter Kan knuses, opslemmes og anvendes i sonde. 1, 4(AAU ) 1,5 8

9 Captopril tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Alternativ: Magistrel vare fra Skanderborg: Captopril, oral væske Cardil Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Depotfunktionen ødelægges ved depottabletter Depottabletterne kan dog deles ved delekærven. Cardil 30 depottabletter Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Cardizem Retard Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. depottabletter 120 & 180 Depotfunktionen ødelægges ved Udgået den Cardizem Unotard depottablet Monodepottablet. Skal synkes hele, ellers ødelægges depotformuleringen og patienten får 1,5 240 for kraftig og kortvarig virkning. Udgået den Cardopax tablet Konventionel tablet. 5 tabletten kan evt. knuses eller tygges og holdes under tungen ved akut angina pectoris anfald., 3 Cardopax Retard Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. depottabletter 40 Depotfunktionen ødelægges ved Carduran Retard depottabletter Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. 4 Depotfunktionen ødelægges ved Carvedilol PCD 3,125, 6,25, 12,5 og 25 Konventionel tablet. Må knuses og opslemmes. tabletter Carvedilol Teva tablet Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand 1,6 Casodex tablet Filmovertrukken tablet. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kan evt. knuses og opslemmes. Catapresan tabletter a 25 mikrogram (Boehringer Ingelheim) Konventionel tablet (sukkerovertrukken). Kan evt. knuses eller opslemmes. 1 9

10 Celebra kapsel Kapslen kan evt. åbnes og opslemmes. 1, 5 Celebrex kapsel Parallelimport: se Celebra Cellcept kapsler a 250 (Roche) Kapslerne må ikke åbnes eller knuses. 2 Konventionel tablet. Ved behov for opslemning af tabletten anbefales at anvende Certican dispergible tabletter. Certican, tablet Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kan om nødvendigt opslemmes i lukket system, hvis dispergible tabletter ikke er til rådighed. 4 (AAU ) Ved opslemning kan præparatet administreres via nasogastrisk sonde. Centyl m. kaliumklorid Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. depottabletter Depotfunktionen ødelægges ved Centyl Mite m. kaliumklorid Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. depottabletter Depotfunktionen ødelægges ved Cetirizin Actavis tablet Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,6 Konventionel filmovertrukken tablet. Bør iflg. 2 synkes hel med væske og ikke tygges. Cetirizin PCD tablet Kan iflg. 5 forsøges knust og opslemmet i 50 ml vand. Observer at partikler er under 1mm i diameter for at der ikke er risiko for tilstopning af sonde og giv så hurtigt som muligt. Firma garanterer kun for bioækvivalens og biotilgængelighed for indgift af hele tabletter. Cifin Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Ifølge firmaoplysninger skal tabletten indtages hel. Er filmovertrukket for at beskytte bruger/personale, hvorfor knusning ikke bør ske af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Der findes Ciproxin Bayer gran. til oral susp. 50 /ml som tilladelsespræparat. 2,5 (Kristel Kristensen, telefonisk) 2, 4 (API ) 10

11 Cipralex tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Der findes Cipralex orale dråber 20 /ml og Cipralex Meltz smeltetabletter 2,3 Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Cipramil tablet Analogpræparatet Cipralex (escitalopram) findes som orale dråber og kan eventuelt 10, 20, 30 og 40 anvendes i ækvipotente doser. 2, 3, 4 (AAU ) Ciprofloxacin Actavis tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Ifølge firmaoplysninger skal tabletten indtages hel. Er filmovertrukket for at beskytte bruger/personale, hvorfor knusning ikke bør ske af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. 2, 4 (API ) Der findes Ciproxin Bayer gran. til oral susp. 50 /ml som tilladelsespræparat. Cisordinol tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Smager 2, 4 (CNS01-140) Citalopram Alternova tabletter Citalopram Arrow tablet 10, 20 Citalopram Orion Citalopram Sandoz tablet Alle styrker Citalopram Teva tablet 20 og 40 bittert. Fås som Cisordinol orale dråber Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Analogpræparatet Cipralex (escitalopram) findes som orale dråber og kan eventuelt anvendes i ækvipotente doser Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,6 Filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Analogpræparatet Cipralex (escitalopram) findes som orale dråber og kan eventuelt anvendes i ækvipotente doser Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Analogpræparatet Cipralex (escitalopram) findes som orale dråber og kan eventuelt anvendes i ækvipotente doser. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Analogpræparatet Cipralex (escitalopram) findes som orale dråber og kan eventuelt anvendes i ækvipotente doser. Clarithromycin Hexal tabletter Konventionel filmovertrukken tablet

12 250 og 500 Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kan evt. knuses eller opslemmes Alternativ: Klacid 50 /ml gran. til oral susp. Clarithromycin PCD tabletter 250 og 500 Konventionel filmovertrukken tablet. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ: Klacid 50 /ml gran. til oral suspension Clopidogrel Orion 75 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Clopidogrel 75 Stada Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Clopixol Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Smager 1, 4 (CNS01-140) bittert. Alternativ er Cisordinol orale dråber. Clozapine Actavis tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Kan skaffes som magistrel Clozapin oral suspension 2 Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes i Combar 15, 30 og 45 vand, dette skal dog gøres lige inden indtagelse. tabletter Er lysfølsomt og har grim smag. 2,4 (HOR04-34) Der findes smeltetablet med samme indholdsstof. Comtess tablet Concerta depottablet Contalgin Uno depotkapsel, alle styrker Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. OBS! Indholdsstoffet er stærkt farvende (gult). Depottablet. Må ikke knuses eller opslemmes i vand, hvorved depotfunktionen ødelægges. Hård kapsel. Kapslerne skal enten synkes hele eller de kan åbnes og indholdet (granulaterne) drysses over mad. Det er dog vigtigt ikke at tygge eller knuse indholdet/granulatet, da knust granulat kan medføre for hurtig frigivelse og absorption af 2 1, 4( KAS )

13 en potentiel fatal morfindosis. Alternativ: Contalgin, depotgranulat til oralsuspension. Contalgin depottablet Contalgin depottablet er formuleret som et monodepot, og må derfor ikke knuses eller opslemmes. Hvis Contalgin depottablet bliver knust før indtagelse frigives morfinen for hurtigt, hvilket kan føre til en fatal overdosis. Alternativt: Contalgin depotgranulater (se Contalgin depotgranulater) Depotgranulatet kan opslemmes i vand og evt. gives i sonde. Skal anvendes umiddelbart Contalgin depotgranulat efter det er opslemmet i vand (henstand vil ændre præparates farmakokinetik). Granulatet 2,4(HSF07-135) må ikke knuses eller tygges, da det kan betyde at morfinen frigives for hurtigt, hvilket kan (AAU ) føre til en fatal overdosis. Cordan tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes Cordarone tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes 2 Corodil tabletter 2.5, 5, 10 og 20 Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes 2 Corodil Comp tabletter (20 +12,5 ) Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes 2 Coversyl Novum tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes 2 Cozaar comp tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes 1,4( HSF04-719) Crestor tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. opslemmes, 4 (API ) Cyklokapron tabletter 500 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes 2 Cyklonova 500 tabletter Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand Cymbalta enterokapsler Enterokapslerne kan åbnes og indholdet blandes i æblejuice, som herefter kan drikkes uden at pellets ødelægges, da pellets er enterocoatede. Erfaring med anvendelse af pellets opblandet i juice i sonde viser, at pellets let stopper, 4 (AAU ) sonden til. D-vitamin Apovit tablet Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i væske APIS D3 Mega tablet Naturdrogeriet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og drysses ud over mad for at øge optagelsen at det 5 (Hans-Christian 13

14 35 µg fedtopløselige vitamin. Vollstedt, mail) Det anbefales, at kapslerne ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført Dalacin kapsler, hårde 150 & 1, 4 (AAU ) handsker og under sug. Kapslerne kan åbnes og indholdet drysses ud. 300 Alternativt kan kapslerne opslemmes hele og gives, når gelatinekapslen er opløst. Kan skaffes som tilladelsespræparat Dalacin oral susp.15 /ml Konventionel tablet. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker Dapson Scanpharm 50 og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 1,4 (API ),6 Delepsine enterotabletter 100, 300 & 500 Delepsine Retard depottabletter 300 & 500 Deprakine enterotabletter 100, 300 & 500 Deprakine Retard depottabletter 300 & 500 Delepsine tablet 300 DesmoMelt smeltetabletter 120 mikrogram. Desmopressin Teva tabletter 0,1 og 0,2 Detrusitol Retard depotkapsler 1,4 & 2,8 Kan knuses og/eller opslemmes umiddelbart før indtagelse. Skal synkes hele. Må ikke knuses eller tygges. Entero-funktionen ødelægges ved. Som alternativ findes både orale dråber og opløsning. Monodepottablet. Må ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Som alternativ findes både orale dråber og opløsning. Skal synkes hele. Må ikke knuses eller tygges. Entero-funktionen ødelægges ved Som alternativ findes både orale dråber og opløsning. Monodepottablet. Må ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Som alternativ findes både orale dråber og opløsning. Brug oral opløsning eller dråber. Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Smeltetabletten lægges under tungen. Udgået den Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Vær dog opmærksom på at delekærven kan anvendes til at lette indtagelsen, og ikke for at dosere to halve tabletter. Det er derfor vigtigt at knuse hele tabletten. Polydepotkapsel. Kapslerne kan åbnes, og indholdet opslemmes eller drysses på yoghurt el. lign. De små granulatkorn er enkeltvis depotformuleret, og må derfor ikke knuses ,5, 4 (AAU , HSF05-695) 14

15 Diamicron Uno tablet med Monodepottablet. Tablettens depoteffekt vil blive ødelagt ved knusning og skal derfor 1,5 modifeceret udløsning 30 sluges hel. Diazepam, tabletter 2 og 5 Konventionel tablet. Kan evt. knuses. 5 tabletterne kan deles., 3. Dicillin, kapsler, hårde 250 og 500. Diclofenac BMM Pharma, enterotabletter 25 og 50. Diclofenac Retard Actavis depottabletter Diclon Sandoz enterotabletter 50 Diclon Sandoz depottabletter 75 Det anbefales, at kapslerne ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Kapslerne kan åbnes og indholdet kan opslemmes. Synkes hele. Må ikke knuses eller tygges. Entero-funktionen ødelægges ved Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Udgået den 2/5-11. Synkes hele. Må ikke knuses eller tygges. Entero-funktionen ødelægges ved Monodepottablet. Må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Didronel, tabletter 200. Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes Dificlir, filmovertrukne tabletter 200. Filmovertrukken tablet. Kan knuses og opslemmes. Er dog filmovertrukket for at beskytte bruger/personale, hvorfor knusning ikke bør ske af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt at lægemidlet skal knuses bør det foregå iført handsker og under sug. Digoxin tabletter 62, 5- og 250 mikrogram Dimitone tabletter 3,125-, 6,25-, 12,5- og 15 Diovan, filmovertrukne tabletter 80- og 160. Konventionel tablet. Kan evt. tygges, knuses eller opslemmes 3 Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Der findes Carvedilol oralvæske 1 /ml, som bør anvendes. Udgået den 23/1-12. Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Vær dog opmærksom på at delekærven kan anvendes til at lette indtagelsen, og ikke for at dosere to halve tabletter. Det er derfor vigtigt at knuse hele tabletten. 1 4 (AAU ), 5 (Karin Fagerlund Astellas), 3 15

16 Diural, tabletter 20 og 40 Konventionel tablet. Kan knuses og opslemmes i vand.. Alternativt findes en oral opløsning 10 /ml., 3 Dolol Retard UNO Skal synkes hele og må ikke tygges. Kapslen kan evt. åbnes forsigtigt og indholdet depotkapsler, hårde 100, hældes ud på en ske og opslemmes i vand. Indholdet må ikke knuses eller tygges. 150 og Dostinex tabletter 0,5. Konventionel tablet, kan evt. knuses eller opslemmes., 4(CNS02-235) Doxazosin Retard Arrow, Monodepottablet. Må ikke tygges, deles eller knuses, da depotformuleringen kan depottabletter 4 ødelægges. 2 Duspatalin Retard depotkapsel, hård 200 Kapslen må ikke åbnes og indholdet ikke opslemmes i vand. Kapslen er overtrukket for at sikre en modificeret udløsning. Ved at dele kapslen og tage indholdet med fx vand, kan man ikke længere være sikker på at udløsning af medicin foregår over den tiltænkte periode og effektiviteten af produktet kan således ikke sikres. 5 (mail Jeanette Poulsen) Ebixa, Filmovertrukne tabletter 10 Konventionel filmovertrukken tablet, kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ: oral opløsning i doseringspumpe. 0,5 ml indeholder 5 memantin (som hydrochlorid). Efedrin "Glostrup" tablet 20 Konventionel tablet og må både knuses og opslemmes. Efient tabletter Egazil depottabletter 0,2 Tabletten kan knuses og anvendes i sonde umiddelbart efter blanding med vand eller saft. Grunden til at der i pro.medicin og produktresume står, at den skal synkes hel er udelukkende på grund af doseringsnøjagtighed. Monodepottablet i matrix og må derfor ikke knuses, tygges eller opslemmes. Skal synkes,3 5 (Glostrup Apotek, telefonisk),4(aau ) 5 (mail Stinna Hansen) hel. Depotfunktionen ødelægges ved knusning og opslemning. Eldepryl tablet 5 Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,5 Eliquis filmovertrukne tabl. Filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslæmmes til sonde. 4 (API ) Eltroxin 50 og 100 µg Konventionellele tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. 4 (API ) Emconcor, Filmovertrukne tabletter 5- og 10. Emend, kapsler hårde 80 Konventionel filmovertrukken tablet. Må ikke knuses eller tygges. Kan evt. opslemmes. Udgået den 9/ Hård kapsel. I de tilfælde hvor dosis svarer til kapslens indhold, kan kapslen åbnes og indholdet kan opslemmes i vand eller mad. Man skal være opmærksom på indholdet (kuglerne) er uopløseligt i vand.,3 4 (AAU ), 5 (mail Pia Meldal) 16

17 Åbning og opslemning af kapselindholdet skal gøres umiddelbart inden anvendelse. Emperal, tabletter 10. Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes., 3 Enacodan tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 4 (AAU ), 6 Enalapril tablet Entocort kapsler med modificeret udløsning, hårde 3 budesonid. Epivir tablet 150 og 300 Erycin enterotabletter 250 og 500 Konventionel tablet. Mange synonympræparater findes. Kan knuses eller opslemmes i vand. Kapsler med modificeret udløsning (polydepot) indeholder enterodragerede pellets. Ifølge SPC bør kapslerne indtages hele med rigeligt vand. Må ikke tygges eller deles. Er dog en polydepotkapsel. I følge producenten kan kapslerne åbnes og indholdet blandes med en spiseske æblemos. Det skønnes de teoretisk set også kan opslemmes i vand. Det må ikke tygges eller knuses, da de små pellets er enterocoatede enkeltvis. OBS vær dog opmærksom på at kapslerne er meget fyldte, så det kan være svært at undgå spild i forbindelse med åbningen af kapslerne. Konventionel filmovertrukken tablet. Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at tabletter skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Alternativ findes Epivir 10 /ml opløsning. Enterotabletterne skal synkes hele. Alternativt kan anvendes Abboticin granulat til oral opløsning 40/ml. 4 (AAU ), 6,6 4(API ) AAU ,3,4 (AAU , 4 (AAU ) Esomeprazol A-Pharma Enterotablet. Må ikke tygges eller knuses. Kan opslæmmes i vand højst 30 minutter før indtag. Kan anvendes i sonde. 2,4(AAU ) Estradiol Sandoz tabl. Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan knuses eller opslemmes i vand. Etalpha kapsler, bløde Blød kapsel med flydende indhold. Skal synkes hel. Anvend evt. oral opløsning som 2 2, 4 (AAU ), 6 17

18 alternativ. Euthyrox tabletter Konventionele tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. Exemestane Arrow Konventionel filmovertrukken tablet. Filmovertrækket beskytter således at man ved berøring ikke kommer i kontakt med det aktive indholdsstof. Teoretisk bør tabletterne 2,5 (mail) kunne knuses og opslemmes. Fampyra depottablet Depottablet. Skal synkes hel og må ikke tygges, knuses eller opslæmmes. 4 (API ) Felodin depottablet Monodepot. Skal synkes hele og må ikke tygges eller knuses. Må ikke tages med grapefrugtsaft. Felodipin Actavis Depottablet. Må ikke knuses eller opslemmes. Skal synkes hele. Fem-mono Retard Monodepottabletter. Kan deles men må ikke tygges eller knuses. Overvej alternativt depottabletter Isodur depotkapsler (se denne) Femanor Komb. tabl Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 2, 4 (AAU ) Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslæmmes i vand. Fenemal DLF tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses, tygges eller opslemmes. Overvej den orale opløsning som alternativ. 2,3 Fenytoin tabletter 100 Konventionel tablet, med delekærv. Kan knuses eller opslemmes,3 Ferriprox tabletter 500 Ferro Duretter depottabletter 100 Finasterid tablet. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Den bitre smag 4 (AAL04-152) der forekommer, kan evt. dækkes af honning eller sødmælk. Depottabletter, monodepot. Skal synkes hele. Matriksen i depottabletterne kan i nogle 2 tilfælde udskilles i tabletlignende form med fæces. Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 2, 4 (API ) Filmovertrukken tablet. Filmovertrækkets formål er at beskytte imod kontakt med det 18

19 aktive stof. Iflg. produktresumeet må gravide eller fertile kvinder ikke håndtere delt eller knust finasterid, hvis de er i fare for at komme i kontakt med det. Kan opløses i vand i et lukket system, fx i en oralsprøjte og administreres via sonde. Florinef 0,1 tablet Fluanxol og Fluanxol Mite tabletter Flucloxacillin tablet 500 Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Smager dog grimt. Filmovertrukken tablet. Kan evt. opslemmes i vand. Tabletter med antibiotika anbefales ikke knust af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Alternativt kan Heracillin pulver t. oral susp. anvendes (kræver tilladelse) 2, 4 (AAU ) 6 2, 3, 4 (AAU ) Fluconazol hårde kapsler Hårde kapsler. Kan åbnes og indholdet knuses eller opslemmes i vand. Kan smage dårligt. 2, 4 (AAU ) Fluoxetin hårde kapsler 20 Hårde kapsler. Smager bittert. Anvend opløselige eller dispergible fluoxetin tabletter frem for 4 (API ) Fluprosin tablet 250 Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,5 Folimet tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 4 (AAU ), 6 Folinsyre tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 4 (AAU ), 6 Fortamol tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses, tygges eller opslemmes. Smager dårligt 1,5 (Firma brev) Fosamax ugetablet Synkes hele, for at undgå øsofagusirritation. Kan administreres i PEG sonde 2, 4 (API ) Frisium tablet 10 Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,6 Fucidin tablet Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes 1, 4 (AAU ), 6 nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 19

20 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Anvend evt. oral suspension som alternativ. Fucidine tablet Abacus Parallelimport. Se Fucidin tablet Furix tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2 Furix Retard depotkapsler 30 & 60 Gabapentin Orifarm kapsler Gabapentin filmovertrukken tablet Gabapentin hårde kapsler 300 og 400 Galantamin Actavis hårde depotkapsler Gastro-Timelets Depottablet Hård kapsel med polydepot. Kan åbnes, og indholdet opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Depotkapslerne må ikke tygges eller knuses og skal synkes med rigelig væskemængde. Kapsler, hårde. Kapslen kan åbnes, men indholdet må ikke knuses. Der kan være problemer med at få alt indholdet ud af kapslen. Konventionel filmovertrukken tablet. Flere producenter. Kan knuses eller opslemmes i vand. Hård kapsel. Flere producenter. Kapslerne kan åbnes og indholdet opslemmes i vand. Skanderborg fremstiller oral væske, på 30 /ml 100 ml ud fra Gabapentin kapsler. Gelatinekapsel indeholdende 1 lille depottablet. Kapslen kan åbnes, men tabletten må ikke knuses eller tygges. Depotkapsel med polydepot. Kapslerne kan åbnes og indholdet opslemmes i vand. Bør ikke administreres via sonde, da indholdet kan svulme op og stoppe den til. Overvej evt andre metoclopramid præparater uden depot-effekt. Gemadol Retard Depotkapsel Kapsel med polydepot. Kan åbnes og depotgranulatet kan drysses på maden eller opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelse. Må ikke tygges eller knuses. Geodon hårde kapsler Parallelimport. Se Zeldox Gliclazid tabletter med modificeret udløsning Tablet med modificeret udløsning. Skal synkes hele. 3 Glucobay tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2 Glucosamin Copyfarm tablet 400 Filmovertrukken tablet. Kan deles eller knuses. 5 Granisetron Stada tabletter Konventionel filmovertrukken tablet. Skal synkes hele. 2 Gutron tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes 2 5 3, 4 (AAU ), 6 2, 4 (API , AAU ) 2,5 (Marlene Høj, tlf.), 4 (AAU ) 20

21 Haiprex tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Halcion tablet Konventionel tablet. Kan også anvendes sublingualt, medmindre patienten har mundtørhed. Hvis administreres i sonde, forsøg at opslemme. 1,4 (KAS ) Heracillin Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet, med syrestabilt aktivt indholdsstof. Smager formodentlig grimt, men der er intet rent farmaceutisk, til hinder for at tabletten kan knuses. Alternativt findes ikke-markedsført Heracillin mikstur. Hexabotin tablet Filmovertrukken tablet. Kan opslæmmes i vand. Stoffet har bitter smag. Tabletter med antibiotika anbefales ikke knust af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Alternativt kan anvendes Abboticin granulat til oral opløsning 40/ml. Hexasoptin Retard Depotkapsel med polydepot. Kan åbnes og indholdet opslemmes i kold væske depotkapsler umiddelbart før anvendelsen. Må ikke tygges eller knuses., 3 Hjerdyl tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2 Hjertemagnyl tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2 Hycamtin kapsler OBS! Cytostatikum. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Hydrokortison tablet Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2, 3 Hydromed tablet Ibandronsyre Medical Valley Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel filmovertrukken tablet. Må ikke tygges, knuses eller opslemmes pga. ætsefare i spiserøret. Skal desuden indtages siddende og fastende. 2, 4 (AAU og API ), 5 (May- Britt Bonum, MEDA AS) 1,5 1, 4 (API ), 5(telefon, Kristian Kjærulf) 2 21

22 Ibumetin depottablet Depottablet, polydepot. Kan deles eller opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Må ikke tygges eller knuses. 3 Ibumetin tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 4 (AAU ), 6 Idoform enterokapsel Enterokapsel. Kan åbnes og opslemmes i vand. Må ikke varmes til over 50 grader og ph 4 (AAU ) Imadrax tabl Imipramin tablet skal være over 3,5. Bør indtages indenfor 30 min. Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Anvend eventuelt dispergibel tablet Imadrax Novum eller tilsvarende produkt. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand 2 4 (AAU ), 6 Imoclone tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand 3 Imodium tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Anvend evt. oral opløsning eller 2, 4 (AAU ), 6 frysetørrede tabletter som alternativ. Imolope tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Anvend evt. oral opløsning 2, 4 (AAU ), 6 (Imodium) eller frysetørrede tabletter som alternativ. Imozop tablet Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,6 Imurel tablet OBS! Cytostatikum. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. 2, 4 (API ) Inexium enterotablet Parallelimport, se Nexium Invega depottablet 3, 6 og 9 Depotablet. Skal synkes hel. 2 Isodur Depottablet Isodur Depotkapsler Depottablet med monodepot. Kan deles men skal ellers sluges hele. Se evt. Isodur depotkapsler. Hårde polydepotkapsler. Skal synkes hele eller kan evt. åbnes, og indholdet opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Må ikke tygges eller knuses. 3 1, 4 (AAU ) 22

23 Isoniazid tablet Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Isoptin Retard depottabletter 120, 180 og 240 Itraconazol Sandoz kapsler 100 Depottablet med monodepot. Skal synkes hele. Depottabletter 180 og 240 kan deles ved delekærven. Hårde kapsler. Kapslerne kan åbnes og opslemmes i vand. Smager grimt. 2, 4 (AAU ), 6 2 2, 4 (AAU ) Janumet tabletter Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Sondeegnetheden er tvivlsom og kan variere fra gang til gang. 2, 4 (API ) Januvia tabletter Filmovertrukne tabletter. Umiddelbart intet fysisk/kemisk til hindring for at tabletterne knuses og opslemmes. 1, 4(AAUS ) Jern C tablet Medic Tablet med modificeret udløsning. Skal synkes hel. 4(AAU ) Kaleorid depottabletter 750 Depottablet med monodepot. Skal synkes hele. 2 Karbamazepin DAK tablet Konventionel tablet. Kan knuses og opslemmes i vand. 4 (AAU ), 6 Keppra UCB tablet Ketogan tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Tabletten kan knuses eller opslemmes i vand. Overvej den orale opløsning som alternativ. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Kinin DAK tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 1 Kivexa tabletter Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Indeholder lamivudin og abacavir. Kan knuses eller opslemmes i vand. Anvend Epivir (lamivudin) og Ziagen (abacavir) orale opløsninger som alternativ. 2, 4 (API ) 4 (AAU ), 6 4 (AAU ) 23

24 Klacid tablet Tabletter eller kapsler med antibiotika anbefales ikke knust eller åbnet af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Opslemning, helst i et lukket system(oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/opslemmes, bør det foregå iført handsker og under sug. 1,6 Anvend evt. granulat til oral suspension. Filmovertrukken tablet. Kan opslemmes i vand. Klacid Uno depottablet Monodepottablet. Synkes hel. Der findes alm. tabl. og oral suspension 1 Kliogest komb. tablet Tabletter eller kapsler med homoner anbefales ikke knust eller åbnet af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Opslemning, helst i et lukket system(oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/opslemmes, bør det foregå iført handsker og under sug. Filmovertrukken tablet. Kan opslemmes i vand, hvis Kliogest gives umiddelbart efter opslemningen. 1,5 Klopoxid Takeda tabletter Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 3 Klorzoxazon DAK tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses, deles eller opslemmes. 2, 3, 4 (AUH ) Kodamid DAK tablet Konventionel tablet, Kan knuses eller opslemmes i vand. 3 Kodein DAK tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 3 Kodein SAD tablet Kodimagnyl DAK tablet + Kodimagnyl Ikke-stoppende DAK tablet Kreon enterokapsler , , , Orifarm Anvend evt. oral opløsning. Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Anvend evt. brusetabletter. Filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Enterokapsel. Enterokapsler skal synkes hele eller kan evt. åbnes forsigtigt, og indholdet tilsættes sur blød mad (ph < 5,5) fx yoghurt eller æble-/appelsinjuice. Enterokapslerne/indholdet må ikke tygges eller knuses. Lamictal tabletter Konventionel tablet. Anvend opløselige tabletter i stedet. 2, 4 (AAU ) Lamotrigin Actavis Konventionel tablet. Ifølge SPC skal tabletterne synkes hele og må ikke tygges eller knuses. Firmaet oplyser, at det skyldes manglende dokumentation. Tabletternes 1,4 1,6 1,6 24

25 formulering gør dog, at der ikke bør være noget problem i at dele, knuse eller tygge tabletterne. Firmaet anbefaler dog dispergible tabletter til sondebrug. Lamotrigin tabletter Konventionel tablet. Anvend opløselige tabletter i stedet., 4 (AAU ) Lamotrigin Aurobindo tabletter Lansoprazol enterokapsler Leflunomide tablet Konventionel tablet. Anvend eventuelt Lamictal opløselige tabletter i stedet. SPC fraråder knusning, det vurderes dog at der ikke er noget fysisk/kemisk til hinder for at tabletterne knuses eller opslemmes i vand Enterokapsler. Kan åbnes og indholdet opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Må ikke knuses eller tygges. Entero-funktionen ødelægges ved Kan ikke administreres i sonde. Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Filmovertrukken tablet. Skal synkes hel. Leponex tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 1,6 Lercanidipinhydrochlorid Actavis tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Letrozol Accord Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2, 4(AAU ), 6 2, 4 (API ) 2, 3 2, 4 (AAU ) 2, 4 (AAU ) Levetiracetam Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Brug evt. oral opløsning i stedet. 2, 4 (AAU ) Lioresal tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Brug evt. oral opløsning i stedet. 2, 4 (AAU ) Litarex depottabletter Monodepottablet. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Kan dog deles ved delekærven. 1 Litiumkarbonat OBA, tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Kan knuses eller opslemmes., 4 (API ) 25

26 Lomir Retard depotkapsler Monodepotkapsel. Skal synkes hele. Lopid tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Kan smage dårligt. 2, 3 Lopid kapsel Hård kapsel. Kan åbnes og opslemmes i vand (skøn udfra tabletters indlægsseddel). Kan smage dårligt. 2, 4 (AAU ) Losarstad 12,5, 50 og 100 tabletter Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2, 4 (AAU ) Losarstad Comp tabletter, 4 (API ), ,5, Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. (PharmaCoDane, Birgit ,5 og Rasmussen, mail) Losartankalium/ /hydrochlorthiazid "Krka" Filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. 1, 4 (ALL ) Lyrica kapsler, hårde Hårde kapsler. Kapslerne kan åbnes og indholdet opløses i vand. 2, 4 (AAU ) Lysantin tablet Filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand., 5 (mail) Mablet depottabletter Depottablet, kosttilskud. Synkes hele. 4 (AAU ) Madopar tabletter 125 & 250 Madopar kapsler 62,5; 125 & 250 Madopar Depot depotkapsler 125 Magnesia DAK tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes. Brug evt. Madopar Quick (dispergibel tablet) som alternativ. Hård kapsel. Kan åbnes og indholdet opslemmes i vand. Smager grimt. Polydepotkapsel. Skal synkes hel, da depoteffekt ligger i kapslen. Filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Magnesia medic Filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 1 Magnyl SAD enterotablet 100 Enterotablet. Evt. omordineres til Hjertemagnyl/Hjerdyl, som kan knuses, opslemmes i vand. 6 Magnyl SAD tablet 150 Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 6 Malfin tablet Monodepottablet. Skal synkes hel. Depotfunktionen ødelægges ved 2 2, 4 (AAU ), 6 2, 4 (AAU ) 2, 4 (AAU ) 2, 4 (AAU ), 6 26

27 Mandolgin kapsler Mandolgin Retard depottabletter 100 & 200 Marevan tablet Hårde Kapsler. Kan åbnes og indholdet opslemmes i vand. Monodepottablet. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Alternativ: Gemadol Retard kapsler kan åbnes og depotgranulaterne kan drysses på maden. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Marplan tablet Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 1,5 Marzine tablet Medikinet tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel tablet. Kan knuses og indtages på en skefuld æblemos eller andet tykt produkt. Kan desuden opslemmes, men ved opslæmning vil man ikke kun sikre, at der ikke sidder lægemiddel stof tilbage på glasset. 2, 4 (AAU ), 6 2, 3 2, 4 (AAU ), 6 2, 4 (AAU ), 6 2, 4 (AAU ) Medikinet CR depotkapsel Kapsler med polydepot. Kan åbnes og indholdet hældes ud på en skefuld æblemos. 4 (AAU ) Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Medrol tabletter 4, 16, 32 & Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 100, 3 Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Melatonin Glostrup tabletter 3 Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativt kan Glostrup producere en oral opløsning. 4 (API ) Menadion Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand 2, 3 Mepronet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. hvis depoteffekt er vigtig, overvej metoprolol i form af f.eks. Selo-Zok. 2, 3 Mestinon tablet Sukkerovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand 5 Mestinon Retard tabletter Monodepottablet. Må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele.,3,4 (AAU ) Metadon DAK tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2, 3 Metformin Actavis tabletter 500 2, 4 (AAU ), 6 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. og 850 Methergin tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2, 4 (AAU ), 6 27

28 Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Kan anvendes i sonde skal Metocar PharmaCoDane tablet anvendes med det samme, da man ikke kan garantere for produktets stabilitet, hvis det 50, 100 står for længe.,4(auu ) Metoprolol GEA Depottablet Monodepottablet. Må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele.,4 (AAU ) Metoprololsuccinat Hexal Depottablet formuleret som polydepot. Depottabletterne kan deles og må ikke tygges eller 4 (API ) Depottabletter knuses. Kan opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Depottablet formuleret som polydepot. Skal synkes hele eller kan deles, men må ikke Metoprololsuccinat Orion knuses eller tygges. 4 (AAL ) Depottabletter Kan opslemmes og anvendes i sonde. Bør anvendes umiddelbart efter opslemning.. Metronidazol Actavis tabletter 250 og 500 Metronidazol DAK tablet 500 Mianserin Mylan tabletter 10 og 30 Mifepriston tablet Mimpara Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Bør ikke knuses/åbnes, af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. 2, 3 2, 3 2, 4 (AAU ), 6 2 2, 4 (AAU ), 6 28

29 Opslæmning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Tabletterne kan knuses og opslemmes i vand. Mindiab tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2 Morfin DAK tablet 10 og 30 Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 2, 3 Morfin SAD tablet Anvend evt. oral opløsning eller suppositorier. Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. 6 Motilium tabletter Filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. 1, 4 (AAU ) Moxonidin Actavis tabletter 2, 4 (AAU ), 6 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 0,2 og 0,4 Myambutol tabletter 400 Konventionel filmovertrukken tablet. Skal synkes hel. 2 Myfortic enterotabletter Enteroovertrækket er for at nedsætte de gastrointestinale bivirkninger. Lægemiddelstoffet kan godt tåle mavesyre. Tabletterne kan være meget hårde at knuse.desuden anbefales 4 (API ) det af hensyn til de ansattes arbejdsmiljø at anvende oral opløsning i stedet for. Myonil tablet 60 Filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Udgået , 5 (mail) Myonil Retard depottabletter Monodepottabletter. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Udgået, 5 (mail) 120 og / Myonil Uno depottablet 240 Monodepottablet. Skal synkes hel. Depotfunktionen ødelægges ved Udgået Naltrexon tablet 50 Naltrexon er en konventionel filmovertrukken tablet (). Kan knuses og/eller opslemmes umiddelbart før indtagelse. Natrilix Retard depottabletter 1,5 Natriumbikarbonat SAD enterotablet 500 Natriumklorid medic enterotabletter Monodepottablet. Skal synkes hel. Depotfunktionen ødelægges ved Enterotablet og bør derfor ikke deles, knuses eller opslemmes. 1 Tabletterne er enterocoatede og må derfor ikke deles eller knuses. 6 ( 29

30 Tabletter med hormoner anbefales ikke knust af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Neo-Mercazole tablet 5 Overtrukken tablet. Kan opslemmes i vand og gives straks efter 1,5 Neotigason kapsler 10 Hårde kapsler. Kan om nødvendigt åbnes og opslemmes. Vær opmærksom på den,4 (AAU ),5 ansattes arbejdsmiljø. Kontakt apoteket for yderligere information. Pia Malmberg mail Nexium enterotabletter 20 & 40 Enterotabletter. Skal synkes hele. Kan evt. opslemmes i vand uden kuldioxid. Pellets må ikke tygges eller knuses. Kan evt. benyttes til sonde. Nifedipin Alternova depottablet 20 Monodepottablet. Må ikke knuses, deles eller opslemmes. API Nimotop tablet Filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Undgå grapefrugt., 3 Nimvastid kapsel Kapslen kan åbnes, opslemmes og kommes i sonde. 5 Nitoman tablet Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand Nitrazepam tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ: Nitrazepam, oral væske fra Skanderborg, 3 Nitrofurantoin tablet Konventionel tablet. Bør ikke åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at kapslerne skal åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end, 3 Kan evt. knuses eller opslemmes. Nobligan Retard depottablet 100, 150 & 200 Monodepottabletter. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved, Noritren tablet 10, 25 og 50 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes., 5 (tlf.) Norprolac Paranova tablet 75 Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Det anbefales at administrere Norprolac lige efter tabletten er knust/opslemmet., 5 (mail) Novalucid tyggetablet Tyggetabletten er svær at knuse. Kan opslemmes i vand. 5 Norvasc tablet Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i væske eller fx yoghurt 1,5 Novonorm tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. tygges eller knuses. Smager grimt., 5 (tlf.) Nozinan tablet 5, 25 og 100 Konventionel filmovertrukken tablet. Med delekærv, kan evt. knuses eller opslemmes. Firma oplyser, at der ikke er udført studier sandsynligvis ændres absorptionen ikke., 5 (Tanja Rasmussen,mail) 30

31 Monodepottabletter (matrix-tablet). Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Nuelin Retard depottablet 250 knusning eller ved at dele tabletterne mere end 1 gang., 5 & 350 OBS! Udgået pr , alternativ se Theo-dur depottablet Odrik kapsler 0,5 & 2 Hårde kapsler. Kan evt. åbnes og opslemmes., 4 (API ), Olanzapin Lilly tablet 2,5; 5; Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. 7,5; 10; 15; 20 Alternativt kan smeltetablet anvendes, findes i styrkerne: 5; 10; 15 og 20. Konventionel filmovertrukken tablet. Styrker 5; 10; 15 og 20 kan deles. Olanzepin Sandoz 2,5; 5; 7,5; Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Alternativt kan smeltetablet anvendes, findes i 10; 15 og 20 styrkerne: 5, 10, 15 og 20. Olanzapin Teva 2,5; 5; 7,5; 10; 15 og 20 Olanzapin Sandoz smeltetablet 5; 10; 15 og 20 Omeprazol enterokapsel Stada 10 og 20 Omnic depotkapsel 0,4 Ondansetron Nycomed tablet 4 og 8 Ondansetron Orifarm smeltetablet 4 og 8 Ondansetron Stada tablet 4 og 8 Orap tablet Orfiril enterotablet 600 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Alternativt kan smeltetablet anvendes, findes i styrkerne: 5; 10; 15 og 20. Smeltetabletterne lægges oven på tungen eller kan opslemmes i væske. Hård enterokapsel. Må ikke Knuses el. tygges. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes i vand højst 30 min. før indtagelse. Kornene kan være svære at få ud af kapselen pga. statisk elektricitet. Hård polydepotkapsel. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes i vand. Depotfunktionen ødelægges ved knusning, hvorfor kornene ikke må knuses eller tygges. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Alternativt kan Ondansetron Orifarm smeltetablet anvendes. Smeltetabletter. Lægges på tungen. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses og opslemmes i vand. Alternativ kan anvendes Ondansetron/Zofran smeltetablet. Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Smager bittert. Opslemmes tabletten skal den anvendes umiddelbar efter opslemning. Enterotablet. Skal synkes hele med rigeligt væske 1 time før et måltid. Alternativt kan anvendes Delepsine oral opløsning 60/ml eller Delepsine orale dråber, 4 (API ) 1, 4 (AAU ) 1,5 31

32 200/ml. Polydepotkapsler. Kan åbnes, indeholder minitabletter, som kan opslemmes i vand. Orfiril Long depotkapsler 150 & Depotfunktionen ødelægges ved knusning, hvorfor kornene ikke må knuses eller tygges. 300 Alternativ Orfiril oral opløsning denne er dog uden depoteffekt. OsvaRen Filmovertrukken tablet. Kan knuses, men filmovertræk bør fjernes manuelt for at minimere 5 risikoen for tilstopning af sonder. Oxazepam SAD tablet 15 Konventionel tablet. Kan deles, evt. knuses og opslemmes. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Delekærven kan Oxcarbazepin Mylan tablet anvendes til at lette indtagelse. 150; 300 og 600 Alternativ er Trileptal oral suspension. Oxycodonhydrochlorid Accord 5, 10, 20, 40 & 80 Oxycontin depottablet 5, 10, 20, 40 & 80 Oxynorm kapsler 5,10 og 20 Pamol tablet Pantoloc enterotabletter 20 & 40 Pantoprazol Nycomed enterotablet 20 og 40 Filmovertrukne polydepottabletter. Skal synkes hele eller delte hvis tabletten har delekærv (depottabletten på 5 har ingen delekærv). Depotfunktionen ødelægges ved Monodepottabletter. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Kan ikke opslemmes, da lægemiddelstoffet ikke løsnes fra matrixen. Hårde kapsler. Kan evt. åbnes og opslemmes i vand. Alternativt: Oxynorm oral opløsning eller Oxynorm smeltetablet. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ Pamol brusetabletter eller Pamol Flash (smeltetabletter). Enterotablet. Skal synkes hele. Må ikke tygges, knuses eller opslemmes, da den enterosolubile film bliver ødelagt. Lægemiddelstoffet vil dermed blive ødelagt i mavesyren. Enterotablet. Skal synkes hele. Må ikke tygges, knuses eller opslemmes, da den enterosolubile film bliver ødelagt. Lægemiddelstoffet vil dermed blive ødelagt i mavesyren. Papaverin OBA tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Paraghurt tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Paroxetin tablet Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Filmovertrækket har til formål at maskere evt. dårlig smag og gøre tablet letter at administrer. Derfor har det ingen betydning for effekten, at tablet evt. knuses., 4 (API , API ), 5 (tlf.), 5 (Anni Nielsen, tlf.) 1, 3 1, 3 1, 4 (AAU ) 32

33 Penomax tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes, men tabletterne er filmovertrukne for at skjule dårlig smag. Vær opmærksom på den ansattes arbejdsmiljø., 4 (API ) Pentasa depottablet 500 Polydepottablet. Kan evt. opslemmes i vand. Depotfunktionen ødelægges ved knusning, hvorfor kornene ikke må knuses eller tygges. Alternativ: Pentasa Sachet depotgranulat. Pentasa Sachet afdelte Depotgranulatet er beregnet til opslemning i vand. Granulaterne må ikke tygges eller depotgranulater knuses. Perilax enterotablet 5 Enterotabletterne skal synkes hele og må ikke knuses eller opslemmes, hvorved enterofunktionen ødelægges. Alternativt kan anvendes suppositorier. Persantin tablet 100 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes., Persantin 2care4 tablet 100 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes., 5 (Helle Holm, mail) Persantin Retard depotkapsler Polydepotkapsel. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes i vand. Depotfunktionen 200 ødelægges ved knusning, hvorfor kornene ikke må knuses eller tygges., 6 Petidin DAK tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes., 3 Phenergan tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ kan Phenergan oral opløsning anvendes., 3 Phos-Ex tablet 250 Tabletterne bør synkes hele, men kan deles, knuses eller tygges. Der er dog en risiko for, at en smag af eddike udvikler sig, hvis tabletten ikke synkes hel. 2 Phos-Ex skal indtages med et måltid for at opnå maksimal fosfat bindende virkning Pinex tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ findes brusetabletter og oral opløsning., 3 Pinex Comp tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes., 3 Pinex Retard depottablet 500 Depottablet. Skal synkes hel. Alternativ kan konventionelle tabletter anvendes. Plaquenil tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. 1,5 Plavix tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes, men er tungt opløselig ved neutral ph. 1, 4 (AAU ) Plendil depottablet 2,5; 5 & 10 Monodepot. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved knusning og opslemning. 33

34 Pondocillin tablet 500 og 700 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Vær opmærksom på den ansattes arbejdsmiljø., 3 Pradaxa kapsler Kapslerne skal synkes hele, de må ikke åbnes. Hvis kapslerne åbnes og indholdet tages i vand eller på mad, er der øget blødningsrisiko. Årsagen er, at biotilgængeligheden kan være øget med 75 %, hvis pellets indtages uden HPMC(hydroxypropylmethylcellulose)-, 4 (API ) kapselskallen i forhold til indtagelse af en hel kapsel. Bemærk at det er fysisk muligt at skille kapslerne ad, til trods for uhensigtsmæssigheden i dette. Pramipexol Sandoz tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand.,3 Prednisolon DAK tablet 2,5; 5 Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. og 25,3 Prednisolon DLF tablet 2,5; 5 og 25 Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Primcillin tablet 250, 400, 800 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Vær opmærksom på den ansattes arbejdsmiljø. Alternativ granulat til oral suspension, enkeltdosis 250. Probenecid tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand 1,5 Procoralan tablet 5 og 7,5 Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan knuses og evt. opslemmes i vand,, 4 (AAU ) lemonade el. appelsinjuice. Ikke i mælkeprodukter. Profamid tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses, men af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning i vand, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Prograf kapsel Hårde kapsler. Kapselindholdet kan suspenderet i vand og gives via naso-gastrisk sonde. 2 Propranolol DAK tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. 6 Propyltiouracil Medic tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan deles, tygges eller knuses 3 Prothiaden, tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand., 4 (API ) Proursan kapsel 250 Kapsel. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes i vand. OBS! Smager meget grimt. 4 (AAUS ) Provera tablet 5; 100 og 250 Konventionel tablet med delekærv uden overtræk. Tabletterne kan knuses eller tygges. Vær opmærksom på, at tabletterne på 5 indeholder sukker. Af hensyn til den ansattes 4 (API ), 3 34

35 arbejdsmiljø, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning i vand, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Pyrazinamid Medic tablet Konventionel tablet med delekærv. Kan deles, knuses eller tygges 3 Quetiapin Accord tablet Ramipril STADA tablet 2,5; 5 og 10 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Tabletten må ikke deles for at halvere dosis. Konventionel tablet med delekærv. Ifølge firmaoplysninger må Ramipril ikke tygges eller knuses. I Saidsag vurderes det, at den om nødvendigt kan knuses eller opslemmes. Alternativ findes Ramipril Skanderborg oral suspension 1 /ml.,5 (Pernilla Jäderqvist, mail) 2, 4 (AAU ), 6 Ranid komb. tablet 25/5 Konventionel tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand.,4(aau ) Rapamune Pfizer tablet 1 og Overtrukne tabletter. Synkes hele, må ikke deles eller knuses. Som alternativ findes 3 2 Rapamune oral opløsning 1 /ml. Relpax tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Tabletterne bør synkes hele. 2, 5(Mail Pfizer) Renagel Orifarm tablet 800 Konventionel filmovertrukken tablet. Tablet skal synkes hel. Må ikke knuses og 1, 4 (AAU06-14) opslemmes i vand, da lægemidlet kvælder i vand. Konventionel filmovertrukken tablet. Er meget svær at opslemme, derfor anbefaler 2,5 (Anders Pedersen Renvela tablet 800 firmaet, at tabletten synkes hel. Kan ikke anvendes i sonde. Kan evt. knuses. Alternativt tlf.) kan der anvendes Renvela pulver. Requip tablet 0,25; 0,5; 1; 2 og 5 Requip Depot Depottablet 2; 4 og 8 Rifabutin Pfizer kapsel 150 Rifampicin 2care4 kapsel 300 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Monodepottabletter. Skal synkes hele og indtages på samme tidspunkt hver dag. Alternativ omordiner til Requip konventionel filmovertrukken tablet. Hårde kapsler. Kan åbnes og indholdet opslemmes. Hård kapsel. Bør ikke åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at kapslerne skal åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Udgået den , alternativ se Rimactan kapsel., 4 (API ),3 1, 4 (AAU ), 4 (API ) Rilutek tablet 50 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand., 4 (AAU ) 35

36 Rimactan kapsel Hård kapsel. Bør ikke åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at kapslerne skal åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end, 4 (API ) Alternativ findes tilladelsespræparatet Rifadin mikstur 20 /ml. Rimstar komb. tablet Konventionel tablet. Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at tabletter skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 1, 4 (AAU ) Alternativ findes Rimstar med Isoniazid Skanderborg oralsuspension (ekstra Isoniazid i forhold til Rimstar komb.) Konventionel filmovertrukket tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Alternativ: Risperidon stada tabletter Risperdal oral opløsning 1 /ml, som bør anbefales ved sonde for at undgå, at sonden 0,5,, 3 og 4 stopper til. Risperidon Actavis 0,5,, 3 og 4 Ritalin tablet Ritalin Uno kapsler 10, 20, 30 og 40 Rivotril Roche tablet 0,5, 2 Ropinirol Stada Tablet 0,5, 1 og 2 Samsca Otzuka tablet 15, 30 Konventionel filmovertrukken tablet. Alternativ: Risperdal oral opløsning 1 /ml, som bør anbefales ved sonde for at undgå, at sonden stopper til. Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Kapsler med modificeret udløsning. Må åbnes og kapselindholdet drysses over kold, blød og syrlig mad f.eks. yoghurt eller æblemos - umiddelbart før indtagelsen. Må ikke tygges eller knuses. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Alternativt kan anvendes Rivotril Roche oraldråber 2,5/ml. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes. Konventionel tablet. Ifølge firmaoplysninger skal tabletten synkes hel. Da der ikke er noget formuleringsmæssigt til hinder for at tabletten kan knuses, vurderes det dog at tabletten om nødvendigt kan knuses eller opslemmes i vand 1, 5 (Christina L. Schmidt, mail), 4 (AAU ), 4 (API ) 2,4 (AAU ), 6 Sandiummun Novartis Bløde kapsler. 1, 4 (HSF07-275) 36

37 Neoral, bløde kapsler 25, 50 og 100 Synkes hele. Alternativ: Sandimmun Neoral oral opløsning 100 /ml (Obs. ved sonder med PVC). Salazopyrin Pfizer Entabs,3 Enterotablet. Synkes hele, da det enterosolubile overtræk ødelægges ved 500 Salazapyrin Pfizer tablet 500 Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Saroten Lundbeck tablet 10, 25 Saroten Retard Lundbeck depotkapsler 25 & 50 Seloken tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Filmovertrækket er smagsmaskering. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Skal anvendes straks. Hård polydepotkapsel. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Må ikke knuses eller tygges, da depotfunktionen ødelægges herved. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes. Udgået i , 5 (Lundbeck) 1 Selexid Leo tablet 200 Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukken tablet. Filmovertrækket er smagsmaskering. Kan evt. knuses eller opslemmes. 1, 5 (LEO Pharma Nordic) Selo-Zok AstraZeneka depottablet 25, 50, 100 og 200 Polydepottablet. Må ikke tygges eller knuses, da depoteffekten ødelægges og høj peak koncentrationen kan medføre bivirkninger. Depottabletterne kan evt. deles eller opslemmes i kold væske umiddelbart før indtagelse (og senest indenfor 20 minutter). Alternativ til depottabletterne kan være Mepronet (se beskrivelsen for Mepronet). Serenase Janssen-Cilag Konventionel tablet. 1,5 1, 4 (API API ) 37

38 tablet 2,5. Kan knuses eller opslemmes i vand Alternativt kan der evt. anvendes Serenase orale dråber. Konventionel filmovertrukken tablet. Seroplex Orifarm Kan knuses eller opslemmes. 10, 20 Alternativt kan der evt. anvendes Cipralex orale dråber 20/ml. Seroquel AstraZeneca tablet (alle styrker) Konventionel filmovertrukken tablet. Ifølge firmaanbefaling kan det ikke anbefales at knuse og opslemme tabletten. Selvom firmaet ikke kan anbefale det, vurderes det, at Seroquel kan knuses og opslemmes om nødvendigt, da det er en almindelig filmovertrukken tablet. 6,7 Seroquel Prolong AstraZeneca depottablet (alle styrker) Seroxat tablet Monodepottablet. Må ikke deles, tygges, knuses eller opslemmes depotformuleringen ødelægges. Skal synkes hele. Konventionel filmovertrukken tablet delekærv. Formuleret som en alm., konventionel tablet, hvor filmovertræk har til formål at maskere evt. dårlig smag. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativ kan Seroxat 2/ml oralvæske anvendes.,4 (API ) 4. (AAU ) Sertralin Bluefish tablet 50 og 100 Sertralin Hexal tabletter 50, 100 Sertralin KRKA 50, 100 Sertralin Ranbaxy tabletter 50 og 100 Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel filmovertrukken tablet med delekærv. Kan knuses eller opslemmes i vand. Udgået pr

39 Sifrol depottablet Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. (alle styrker) Skal synkes hele. 1 Sifrol tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand i samme beholder som tabletten blev knust. Vær omhyggelig med at patienten får hele dosen 1,5 Simvastatin Actavis tablet Simvastatin Alternova tabletter 10, 20 og 40 Simvastatin Bluefish tablet 10, 20 og 40 Sinalfa tabletter 2, 5 Sinemet MSD tablet 25/100 og 12,5/50 Sinemet MSD Depot Mite Sinemet MSD Depot Singulair MSD tablet 10 Sirdalud Retard Novartis depotkapsler 6, 12 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand 1,5 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Udgået i 2010 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes i vand Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel tablet med delekærv. Kan knuses eller opslemmes i vand. Monodepottablet og må derfor ikke knuses eller tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Konventionel filmovertrukken tablet. Ifølge firmaoplysninger kan det ikke anbefales at knuse og opslemme tabletten, men da Singulair er en konventionel filmovertrukken tablet, vurderes det, at den om nødvendigt kan knuses og opslemmes i vand. Alternativt kan der evt. anvendes Singulair MSD granulat. Polydepotkapsler. Teoretisk set må kapslerne gerne åbnes og indholdet drysses udover yoghurt. Granula må ikke tygges, knuses eller opslemmes i vand. Depotfunktionen ødelægges ved 2,4 (AAU ), (AAU ),5,4 (AAU

40 Alternativ kunne de almindelige Sirdalud tabletter anvendes, som kan knuses eller opslemmes. Dog skal man være opmærksom på den manglende depoteffekt. Sirdalud Novartis tablet 2, 4 Konventionel tablet. Kan knuses, opslemmes i vand. Solian Sanofi-Aventis tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 50, 200 Somadril Actavis tablet 350 Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. OBS smager grimt. Kræver tilladelse. Sotalol Mylan tablet 40, 80 og 160 Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Sparkal Hexal tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Sparkal Hexal Mite tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. 5 (mail) Spirix Takeda tablet 25,50 og 100 Spiron Orion tablet 25, 50, 100 Sporanox Janssen kapsler 100 Sprycel BMS tablet (alle styrker) Stalevo Orion tabletter (alle styrker) Konventionel tablet. Kan tygges eller knuses eller opslemmes i vand. 2,3 Konventionel tablet Kan knuses eller opslemmes i vand. Kapsler. Må ikke åbnes og skal synkes hele. Alternativ: Sporanox mikstur (tilladelsespræparat). OBS! Cytostatika. Skal synkes hele. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Vær opmærksom på at tabletten indeholder et kraftigt gult farvestof, hvorfor handsker bør benyttes. Stemetil Safoni-aventis tablet Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand.,4 (AAU ) 1,4(API ) 40

41 5 Konventionel tablet. Kan knuses, tygges eller opslemmes (er dog meget tungt opløselig i Stesolid Actavis tablet 2, vand). 5 Alternativt kan Stesolid Emulsion inj.v. anvendes oralt.,4(api ) Stilnoct Safoni-aventis tablet Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand.,5 10 Strattera Eli Lilly kapsel (alle styrker) Stribild tablet Sulfamethoxazol med trimetoprim tablet Kapsel. Strattera kapsel må gerne åbnes, og indholdet opløses i æblejuice eller vand i 5 minutter. Filmovertrukket tablet. Ifølge firmaanbefalinger kan det ikke anbefales at knuse og opslemme tabletten, da farmakokinetikken i disse tilfælde ikke er undersøgt. Det vurderes, at Stribild godt kan knuses og opslemmes. Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan evt. opslemmes i vand. 2,3,4(AAU ),4,5,7 Sulfametizol Actavis tablet Sumatriptan Sandoz tablet 50 og 100 Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan opslemmes i vand. Filmovertrukken tablet. Bør synkes hele pga. ubehagelig smag, men kan evt. knuses eller opslemmes. Ved synkebesvær el. sonde kan dispergible tabletter anvendes, dog har også disse en ubehagelig smag opløst. Alternativer er suppositorier, næsespray og injektionsvæske. 1,6 2, 4 (AAU ) Surlid Safoni-Aventis tablet 150 og 300 Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 41

42 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Sutent kapsler 12,5, 25 og 50 Tacrolimus Sandoz kapsler Alle styrker Tafil Retard depottablet 0,5,1 og 2 Tambocor Medac tablet 50 og100 OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Kapsel hård. Hvis det er nødvendigt kan kapselindholdet opløses i vand og administreres via en nasogastrisk sonde. Dog skal det være en PVC-fri sonde, da Tacrolimus ikke er forligelig med PVC. Monodepottablet. Må derfor ikke knuses/tygges. Skal synkes hele. Depotfunktionen ødelægges ved Konventionel tablet Kan evt. knuses eller opslemmes. Tamoxifen Mylan tablet 20 Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes umiddelbart før anvendelse. Er dog ikke stabil i væske, så anvend så lidt væske som muligt ved opløsning, og undgå desuden inhalation af lægemiddel under, 4 (AAU ) 42

43 Kvinder i den fødedygtige alder bør undgå al kontakt med lægemiddelstoffet. Må ikke tygges eller knuses. Hård kapsel, med modificeret udløsning. Det kan ikke Tamsin Depotkapsel anbefales at opslemme tamsulosin i vand, da de små pellets kan klumpe sammen, når de ( udgået 2013) blandes op i vand. Derfor kan det resultere i at sonden klotter til. Tamsulosinhydrochlorid kapsel m modif udløsn Targin Norpharma Depottablet Alle styrker Må ikke tygges eller knuses. Hård kapsel, med modificeret udløsning. Det kan ikke anbefales at opslemme tamsulosinhydrochlorid kapsler i vand, da de små pellets kan klumpe sammen, når de blandes op i vand. Derfor kan det resultere i at sonden klotter til. Depottablet. Må ikke knuses eller opslemmes. Skal synkes hele. 1,4 (AAU ),4 (AAU ) Targretin kapsel 75 Tasigna kapsler 150, 200 Tavegyl Novartis tablet 1 Tegretol Novartis tablet 100, 200 Tegretol Retard Novartis depottabletter 200 og 400 OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Alternativt kan der evt. anvendes Tegretol oral suspension 20/ml. Polydepottablet. Depottabletter kan deles.må ikke tygges eller knuses. Depotfunktion ødelægges ved Kan opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Temesta Pfizer tablet 1 Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Terbinafin tablet Kan knuses og opslemmes Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at Tetracyclin Actavis 500 lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i tablet et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 1,6 1 43

44 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Theo-Dur depottabletter 200 og 300 Thycapzol Sandoz tablet 5 Tiamin SAD tablet 300 Tilcotil Meda tablet 20 Tilker Sanofi-Aventis depotkapsel 200, 300 Todolac Norpharma tablet 200, 300 Toilax Orion enterotablet 5 Depottabletterne kan deles. Er en polydepottablet og må ikke tygges eller knuses. Depotfunktion ødelægges ved Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel tablet. Kan knuses eller opslemmes i vand. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan knuses, opslemmes eller tygges (smager grimt). Depotkapslerne skal synkes hele eller kan evt. åbnes, og indholdet opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Må ikke tygges eller knuses. Udgået juni/juli 2012 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes (smager meget bittert) Enterotablet. Skal synkes hele. 1 1 Tolmin Sandoz tablet Konventionel filmovertrukken tabletter uden delekærv (kun 60 har delekærv). Alle styrker Kan knuses eller opslemmes i vand. Topimax Janssen-Cilag tablet Konventionel filmovertrukken tablet.,4(aau

45 Alle styrker Tabletten kan knuses, men smager meget dårligt. Topimax Janssen-Cilag kapsler 15 og 20 Topiratore PharmaCoDane tablet Alle styrker Topimax hårde kapsler kan synkes hele eller åbnes forsigtigt og hele indholdet strøs ud på en lille mængde (en teskefuld) blød føde. Denne lægemiddel/føde-blanding skal synkes øjeblikkeligt og må ikke tygges. Den må ikke opbevares til senere brug. Konventionel filmovertrukken tablet. Tabletten kan knuses, men smager meget dårligt. 2 4 (AAU ) Toviaz, depottablet Depottabletterne skal synkes hele, da de er formuleret som en slags monodepottablet. 4 (AAU ) Tracleer tablet Konventionel filmovertrukken tablet. 62,5 og 125 Kan knuses eller opslemmes i vand. Tradolan tablet Konventionel tablet. 50 Kan knuses eller opslemmes i vand. Kan gives i sonde. 2,4(AAL ) Kapslen kan åbnes og indholdet kan opslemmes i vand eller drysses på mad. OBS i SPC Tramadol Hexal står der skal synkes hel. Alternative dispenseringsformer: Nobligan orale dråber eller kapsel Dolol brusetabletter., 3 Tramadol Retard Actavis depottabletter 100, 150 og 200 Tradolan Retard Depottablet Trandolapril Actavis kapsel, hårde Trental depottabletter 400 Triatec tabletter 5, 2,5 og 5 Monodepottablet. Må derfor ikke knuses,tygges eller opslemmes. Skal synkes hel. Monodepottablet. Må ikke tygges eller knuses. Depottabletterne i styrkerne150 og 200 kan evt. deles. Alternativ konventionelle Tradolan tabletter eller Gemadol Retard Depotkapsel. Hårde kapsler som kan skilles ad, og indholdet opslemmes i vand. Monodepottabletter. Skal synkes hele. Må ikke knuses eller tygges. Depotfunktionen ødelægges ved Konventionelle tabletter. Må ifølge SPC ikke knuses eller tygges. Men da det er konventionelle tabletter vurderes det, at de om nødvendigt kan knuses og opslemmes i vand. Alternativ er Ramipril oral suspension fra Skanderborg Apotek.,4 (AAU ), 4 (AAU ) API , 4 (AAU ), 6 45

46 Trilafon tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes, men smager meget bittert. Udgået pr (Pia Meldal, tlf.) Trileptal tabletter 150, 300 og 600 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Må ifølge producent ikke knuses eller opslemmes. Men da det er konventionelle filmovertrukne tabletter vurderes det, at de om nødvendigt kan knuses og opslemmes i vand. Alternativ kan Trileptal oral suspension anvendes. Delekærven er udelukkende til for at lette indtagelse. 1, 4 (AAU ), 6 Trimonil Retard depottabletter 150, 200, 300, 400 & 600 Trimopan tablet Trisekvens Komb. tablet Truvada tablet Truxal tablet 15, 25 og 50 Tyverb tablet Polydepottabletter. Må ikke tygges eller knuses. Kan evt. opslemmes i kold væske umiddelbart før anvendelsen. Depottabletterne kan deles. Krydskærv i depottablet 300 kan anvendes til at give to halve doser. Det kan ikke garanteres, at en kvart tablet (300 ) indeholder en fjerdedel dosis. 150 Trimonil tabletter er udgået pr Konventionel tablet. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Alternativ kan Trimopan oral suspension anvendes. Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses og opslemmes i vand, da filmovertrækket har til hensigt at dække ubehagelig smag eller lugt, beskytte mundhule og svælg mod uønsket lokaleffekt samt at beskytte lægemiddelstoffet mod oivelsernes påvirkning. Konventionel filmovertrukket tablet. Hvis patienter har problemer med at synke, kan Truvada indgives umiddelbart efter, at tabletten er opløst i cirka 100 ml vand, appelsinjuice eller druesaft. Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand/yoghurt. Er filmovertrukket for at maskere bitter smag. OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. 2 2, 4 (HSF06-218) 2, 5 (Sofia Jacobsen, mail) 2 2, 4 (AAU ), 4 (AAU ) Unikalk Forte tablet Konventionel tablet. Kan evt. knuses, opslemmes i vand. Alternativt kan tyggetabletter anvendes. 1, 5 46

47 Uraplex tablet Konventionel overtrukken tablet. Kan evt. knuses og opslemmes. Er sukkerovertrukket for at maskere en meget bitter smag. 4 (AAU ) Ursofalk kapsel Tilladelsespræparat. Kapsel. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes i vand. OBS! Smager meget grimt. 4 (HSF06-63) Valcyte tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Må ikke deles eller knuses. Skal ifølge SAID-sag håndteres som cytostatika. Bør indtages sammen med mad. 2, 4 (API ) Vancocin kapsel 125 og 250 Vancomycin Xellia kapsel 125 og 250 Venlafaxin Actavis 37,5, 75 og 150 Venlafaxin Bluefish depotkapsel 75, 150 Venlafaxin Hexal depotkapsel 37,5, 75 og 150 Venlafaxin KRKA depotkapsel 37,5, 75, 150 Venlafaxin Orifarm depotkapsler 75 og 150 Venlafaxin Stada hårde depotkapsler 37,5, 75, 150, Hårde kapsler. Skal synkes hele. Alternativt kan pulver til injektion gives peroralt. Hård kapsler. Skal synkes hele. Udgået pr Se alternativ Vancocin kapsler. 2 Polydepotkapsler. Indeholder overtrukne pellets, der er depotformulerede, som derfor ikke må knuses. Kapslen kan åbnes og indholdet opslemmes. Udgået pr Hårde polydepotkapsler. Skal synkes hele. Indeholder filmovertrukne minitabletter, der er formuleret som monodepot. Minitabletterne må ikke knuses eller opslemmes. Minitabletterne må synkes uden kapsel med vand. Polydepotkapsler. Indeholder overtrukne pellets, der er depotformuleret. Ifølge firmaanbefalinger kan det ikke anbefales at åbne og opslemme kapsel indhold. Da kapslerne indeholder overtrukne pellets vurderes det, at om nødvendigt kan kapslen åbnes og indholdet opslemmes, men ikke knuses. Polydepotkapsler. Indeholder overtrukne pellets, der er depotformuleret. Disse må ikke knuses. Kapslen kan åbnes og indholdet opslemmes. Hård depotkapsler. Skal synkes hele. Depotkapsel kan åbnes. Indeni er der 2-3 små tabletter, disse må ikke knuses, da depoteffekten herved ødelægges. Tabletterne er for store til en sonde. Udgået pr Polydepotkapsel. Indeholder overtrukne pellets, der er depotformulerede, som derfor ikke må knuses. Teoretisk set kan kapslen åbnes og indholdet forsøges opslæmmet. I praksis har det dog vist sig, at det er vanskeligt eller 2, 4 (API ) (API ) 4 (AAU ) 2, 4 (AAU AAU ), 4 (AAU ), 6, 4 (AAU ) 2, 4 (API FAS092019) 1, 4 (AAU , api , api14-47

48 umuligt, da pellets synker til bunds og klister sammen. 7033), 5 (Bettina Mølgaard telefon) Vepesid kapsler OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes Vepicombin Novum tablet nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end 2, 4 (AAU ) Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. Veraloc 20, 80 & 120 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. 2, 4 (API ) Veraloc Retard depottabletter 200 Filmovertrukket monodepottablet. Skal synkes hel. Kan evt. deles ved delekærven. Vermox tablet Konventionel tablet. Kan evt. tygges, knuses eller opslemmes. Alternativt kan den orale suspension anvendes. 2, 4 (AAU ) Vfend Pfizer tablet 50 og 200 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Alternativt kan pulver til oral suspension anvendes. 1, 4 (API ), 6 (Sondebog) Vfend 2care4 tablet 50 og 200 Parallelimport se Vfend Pfizer. Vfend Orifarm tablet 50 og 200 Parallelimport se Vfend Pfizer. Vesicare tablet Viagra tabletter 25, 50 og 100 Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. opslemmes i vand. Tabletten må ikke knuses, da der er risiko for øjenskade, hvis tabletpulveret kommer i øjnene. Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. 1, 5 1, 4 (AAU ), 6 Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. Alternativt kan Vilan Vilan tablet 2, 4 (AAU ) suppositorier anvendes. Vimpat tablet 50, , og Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses og opslemmes i vand. Alternativt 2, 4(AAL ) 200 kan syrup anvendes. Viread Orifarm tabletter 123, Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. opslemmes i vand. På grund af 4 (API ) 48

49 163, 204 og 245 arbejdsmiljøet, bør tabletterne ikke knuses. Vogalene kapsler 15 (IRS) Hård kapsel. Kan åbnes og indholdet kan blandes med vand eller saft. 4 (HSF06-190) Voltaren enterotabletter 25 & Enterotabletter. Skal synkes hele. Må ikke knuses eller opslemmes, idet den 50 Voltaren Retard depottablet100 Xagrid kapsel Xarelto tablet 2,5, 10, 15 og 20 Xatral Uno Depot 10 Xeristar kapsel Xifaxan tabletter 200 og 550 Zarator tablet 10, 20, 40 og 80 Zaroxolyn tablet 2,5 (IRS) Zebinix tablet 800 Zeldox kapsel 20, 40, 60 og 80 Zelitrex tabletter 250 og 500 enterosolubile film og dermed lægemidlet bliver ødelagt. Skal synkes hele. Monodepottablet. Skal synkes hel. Må derfor ikke knuses eller opslemmes. Depotfunktionen ødelægges ved OBS! Cytostatika. Skal synkes hel. Kontakt Apotekets Information såfremt dette ikke kan efterleves. Konventionel filmovertrukken tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Monodepottablet. Skal synkes hel. Må ikke knuses eller opslemmes. Første dosis bør tages om aftenen. Enterokapslerne kan åbnes og indholdet blandes i æblejuice, som herefter kan drikkes uden at pellets ødelægges, da pellets er enterocoatede. Erfaring med anvendelse af pellets opblandet i juice i sonde viser, at pellets let stopper sonden til. Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. opslemmes i vand. På grund af arbejdsmiljøet, bør tabletterne ikke knuses Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. Alternativt kan Zarator tyggetabletter anvendes. Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. OBS lægemiddelstoffet er tungtopløseligt. Konventionel tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Hårde kapsler. Skal synkes hele. Alternativt kan Zeldox oral suspension anvendes. Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. 1,4 (API AAU ),4 (AAU ) 4 (API ) 2, 4 (AAU AAU ) 4 (AAU04-018/CNSA 38) 2, 4 (AAU ), 6 2, 4 (CNS ) 2, 4 (AAU ) 49

50 Ziagen tablet 300 Konventionel filmovertrukken tablet. Bør ikke knuses af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at tabletter skal knuses, bør det foregå iført handsker og under sug. 2,3,4 (AAU ) Alternativ findes Ziagen 20 /ml oral opløsning Kapsel Zink Biorto 22 Kapslen kan åbnes og opslemmes i vand. AAU Zinklet depottabletter Monodepottablet. Skal synkes hele. Som alternativ kan anvendes Zink Biorto kapsler eller 4 (API , AAU10- evt. Zinksulfat inf. Konc. 2158) Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Zinnat tabletter 250 & 500 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes. Vær dog 2, 4 (9959) opmærksom på at cefuroxim smager meget dårligt kan evt. forsøges maskeret med juice se SAID-sag. OBS Zinnat tabletter anbefales kun til anvendelse, når man ønsker lokal virkning i tarmen pga. den ringe absorption. Zok-Zid depottabletter Filmovertrukket polydepottablet. Kan deles for at lette indtagelsen, men må ikke tygges eller knuses. Yderligere vurderes det at Zok-Zid kan opslemmes., 4 (AAU ) Zoloft tabletter 25, 50 og 100 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes., 3 Zolpidem Actavis tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes i vand. 1, 6 Zonegran kapsler 25, 50 og 100 Hårde kapsler. Kan evt. åbnes og indholdet opslemmes eller drysses på yoghurt. 2, 4 (AAU06-42) Zonoct tablet Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes., 3 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses, men er næsten uopløselig i vand Zopiclone Actavis tabletter og har bitter/metallisk smag. Kan gives sammen med evt. yoghurt. Filmovertrækket kan 3,75 og 7,5 også resultere i problemer, hvis hensigten er at administrere produktet i en sonde, da 2, 6 (Sondebog) overtrækket kan stoppe sonden. Zyban depottabletter 150 Filmovertrukket monodepottabletter. Skal synkes hele. Må ikke tygges eller knuses. 2, 4 (AAU ) 50

51 Konventionelle filmovertrukne tabletter. Kan evt. knuses eller opslemmes i væske Zyprexa tabletter 2,5, 5, 7,5, umiddelbart før indtagelse, da lægemidlet er lysfølsomt. 10, 15 og 20 Vær dog opmærksom på filmovertrækket dækker over olanzapins dårlige smag, som evt. 1, 4 (KAS ) kan forsøges maskeret med juice eller saft se SAID-sag. Alternativ er Velotabs/smeltetabletter. Zyprexa Velotab smeltetablet 5, 10, 15 og 20 Smeltetabletter. Lægges oven på tungen eller opslemmes. 2 Zyprexa Velotab Abacus Medicine 5, 10, 15, 20 og 25 Zyvoxid tablet 600 Østradiol tablet Parallelimoprt, se Zyprexa Velotab. 2 Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. Bør ikke knuses/åbnes af hensyn til den ansattes arbejdsmiljø. Hvis det vurderes nødvendigt, at lægemidlet skal knuses/åbnes, bør det foregå iført handsker og under sug. Opslemning, helst i et lukket system (oral sprøjte), er bedre for arbejdsmiljøet end Konventionel filmovertrukket tablet. Kan evt. knuses eller opslemmes. 2, 4 (API API ) Udarbejdet af Apotekets Information Hospitalsapoteket Region Midtjylland 51